Rilhafoles Hospital and the psychiatric asylums in Europe on the XIX century

Neste trabalho, propomo-nos analisar a implementação do Hospital de Rilhafoles, o primeiro hospital psiquiátrico do país, bem como as condições que a ela levaram. Para o efeito, será dissecada principalmente a obra de António Sena, médico psiquiatra e primeiro director do Hospital Conde Ferreira, “Os Alienados em Portugal” (1883). Contudo, serão acrescentados alguns aportes de outras publicações que versam sobre aquele período da psiquiatria portuguesa. Na secção seguinte, serão apontados os desenvolvimentos históricos que estiveram na base da criação dos primeiros asilos psiquiátricos da Europa. Seguidamente será percorrida a visão de Bernardino António Gomes, médico, director do Hospital da Marinha, acerca de alguns desses estabelecimentos, que visitou para elaborar um relatório - “Dos Estabelecimentos de Alienados nos Principais Estados da Europa” (1844). Também aqui, serão acrescentados pequenos dados, baseados noutras obras, que ajudam a esclarecer a situação desses estabelecimentos. Finalmente, será elaborada, sobretudo com base nessas obras, uma análise comparativa da situação em Portugal e na Europa, no queconcerne à situação dos referidos hospitais em meados do século XIX

A Aprendizagem segundo Karl Popper e Thomas Kuhn

Após uma breve introdução em que é apresentada a organização deste trabalho, o autor aborda o modelo popperiano da aprendizagem e as suas implicações nas ideias do filósofo austríaco, em relação à evolução científica. Seguidamente, é referido o modelo kuhniano com especial enfoque nos paradigmas e nas revoluções científicas. A concluir, são apresentadas, de forma resumida, as principais semelhanças e diferenças de pontos de vista, entre os dois filósofos, acerca da aprendizagem e evolução científica

Complement Decay-Accelerating Factor is a modulator of influenza A virus lung immunopathology

Clearance of viral infections, such as SARS-CoV-2 and influenza A virus (IAV), must be fine-tuned to eliminate the pathogen without causing immunopathology. As such, an aggressive initial innate immune response favors the host in contrast to a detrimental prolonged inflammation. The complement pathway bridges innate and adaptive immune system and contributes to the response by directly clearing pathogens or infected cells, as well as recruiting proinflammatory immune cells and regulating inflammation. However, the impact of modulating complement activation in viral infections is still unclear. In this work, we targeted the complement decay-accelerating factor (DAF/CD55), a surface protein that protects cells from non-specific complement attack, and analyzed its role in IAV infections. We found that DAF modulates IAV infection in vivo, via an interplay with the antigenic viral proteins hemagglutinin (HA) and neuraminidase (NA), in a strain specific manner. Our results reveal that, contrary to what could be expected, DAF potentiates complement activation, increasing the recruitment of neutrophils, monocytes and T cells. We also show that viral NA acts on the heavily sialylated DAF and propose that the NA-dependent DAF removal of sialic acids exacerbates complement activation, leading to lung immunopathology. Remarkably, this mechanism has no impact on viral loads, but rather on the host resilience to infection, and may have direct implications in zoonotic influenza transmissions.This work was funded by Instituto Gulbenkian de Ciência (IGC), Fundac¸ão Calouste Gulbenkian (FCG) and Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT) (PTDC/IMI-MIC/1142/2012). NBS was funded by Graduate Programme Science for Development (PGCD) and FCG. ZEVS was funded by FCT (SFRH/BD/52179/2013). CG was funded by FCT (POCI-01-0145-FEDER-29780, PTDC/MEDQUI/29780/2017). CAR was funded by FCT (POCI-01-0145-FEDER-007274, UID/BIM/04293). MJA is funded by FCT (2020.02373.CEECIND). The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript

Ética, conhecimento e psiquiatria: em De Medicina de Aulo Cornélio Celso

A medicina moderna tem muitas das suas bases na arte médica greco-romana. Os autores analisam a obra De Medicina de Aulo Cornélio Celso. Abordam a questão da natureza do conhecimento médico, os princípios éticos, a causalidade e descrevem as perturbações mentais (frenites, depressão, terceira insanidade, doença comicial e doença do útero), com particular atenção aos sinais e sintomas, tratamento e prognóstico. É estabelecida uma relação com o conhecimento médico actual

Tradução para português dos critérios da Alistair Munro para parafrenia

O conceito actual de parafrenia tem as suas origens históricas nos trabalhos de Emil Krapelin. O trabalho de W. Mayer, as influências de Bleuler e o surgimento de conceitos aparentados, como o parafrenia tardia definida por Roth, contribuíram, entre outros factores, para um esquecimento progressivo desta entidade. Nas últimas décadas Alistair Munro et al têm contribuído para a clarificação e objectivação da parafrenia. Um dos passos fundamentais foi a criação de um conjunto de critérios de diagnóstico, que se traduzem aqui para português

O uso do ópio na sociedade romana e a dependência do princeps Marco Aurélio

O ópio era conhecido e usado com frequência na sociedade romana. A prática médica reconhecia-lhe utilidade como analgésico, soporífero, anti-tússico ou obstipante, bem como outras sem fundamento científico actual ou revestidas de propriedades quasimágicas. Era ainda utilizado como ingrediente em antídotos, panaceias e venenos. É feita uma compilação não exaustiva do uso do ópio de acordo com os autores, médicos e enciclopedistas da época. As representações mitológicas e literárias da papoila do ópio reflectiam os seus vários usos, sendo associada à prosperidade e fertilidade, ao sono, morte e submundo e à arte da medicina. Apesar do uso livre e frequente não há evidência concreta de fenómenos de dependência, excepto o putativo caso do imperador Marco Aurélio, tido como um dos casos mais prováveis de adição ao ópio

Um caso de microdelecção em 22q11.2, numa doente com esquizofrenia, atraso mental e diabetes

Os autores descrevem o caso de uma doente de 31 anos, do sexo feminino que, aos 26, iniciara um quadro de esquizofrenia, diagnosticada pela DSM-IV e ICD-10. Foi inicialmente tratada com haloperidol, mas após um segundo surto, já com 27 anos, foi-lhe prescrito risperidona. Aos 28 anos, foi-lhe diagnosticada uma diabetes tipo I. Por apresentar várias malformações - consistentes com o síndroma velo-cárdio-facial (SVCF) - os autores decidiram realizar uma análise do cromossoma 22, na região 22q11.2 que está associada ao SVCF e à esquizofrenia. Apurou-se a existência de uma microdeleção em 22q11.2. Os autores discutem implicações clínicas e genéticas deste achado, no que diz respeito à esquizofrenia, síndroma velo-cárdio-facial e diabetes mellitus

Uncovering regulatory pathways that affect hematopoietic stem cell function using 'genetical genomics'

We combined large-scale mRNA expression analysis and gene mapping to identify genes and loci that control hematopoietic stem cell (HSC) function. We measured mRNA expression levels in purified HSCs isolated from a panel of densely genotyped recombinant inbred mouse strains. We mapped quantitative trait loci (QTLs) associated with variation in expression of thousands of transcripts. By comparing the physical transcript position with the location of the controlling QTL, we identified polymorphic cis-acting stem cell genes. We also identified multiple trans-acting control loci that modify expression of large numbers of genes. These groups of coregulated transcripts identify pathways that specify variation in stem cells. We illustrate this concept with the identification of candidate genes involved with HSC turnover. We compared expression QTLs in HSCs and brain from the same mice and identified both shared and tissue-specific QTLs. Our data are accessible through WebQTL, a web-based interface that allows custom genetic linkage analysis and identification of coregulated transcripts.

Sex and dependence related neuroanatomical differences in regular cannabis users: findings from the ENIGMA Addiction Working Group.

Males and females show different patterns of cannabis use and related psychosocial outcomes. However, the neuroanatomical substrates underlying such differences are poorly understood. The aim of this study was to map sex differences in the neurobiology (as indexed by brain volumes) of dependent and recreational cannabis use. We compared the volume of a priori regions of interest (i.e., amygdala, hippocampus, nucleus accumbens, insula, orbitofrontal cortex (OFC), anterior cingulate cortex and cerebellum) between 129 regular cannabis users (of whom 70 were recreational users and 59 cannabis dependent) and 114 controls recruited from the ENIGMA Addiction Working Group, accounting for intracranial volume, age, IQ, and alcohol and tobacco use. Dependent cannabis users, particularly females, had (marginally significant) smaller volumes of the lateral OFC and cerebellar white matter than recreational users and controls. In dependent (but not recreational) cannabis users, there was a significant association between female sex and smaller volumes of the cerebellar white matter and OFC. Volume of the OFC was also predicted by monthly standard drinks. No significant effects emerged the other brain regions of interest. Our findings warrant future multimodal studies that examine if sex and cannabis dependence are specific key drivers of neurobiological alterations in cannabis users. This, in turn, could help to identify neural pathways specifically involved in vulnerable cannabis users (e.g., females with cannabis dependence) and inform individually tailored neurobiological targets for treatment