Estratégias de enfrentamento de enfermeiros no cuidado aos pacientes com neoplasias de cabeça e pescoço

OBJECTIVE To understand and describe the experience of the development of coping strategies during the professional life of nurses providing care to patients with facial image alteration. METHOD Descriptive qualitative study with a hermeneutic-dialectic framework conducted in the head and neck ward of a reference hospital in Rio de Janeiro, with the participation of eight nurses and data produced through semi-structured interviews conducted between June and August 2013. RESULTS Three major impressions were found: initial estrangement and complexity, consisting in the care given to patients with facial image alteration; a threshold between estrangement and coping, corresponding to the emergence of coping strategies during care; and image-likeness as a (re)cognition of the individual with facial image alteration in the development and consolidation of coping strategies during care. CONCLUSION Among other contributions, the identification and understanding of coping strategies may contribute to better qualify nursing education and care.OBJETIVO Comprender y describir la experiencia de desarrollo de estrategias de enfrentamiento durante la vida profesional de enfermeras en el cuidado a los pacientes con imagen facial alterada. MÉTODO Investigación cualitativa descriptiva, con referencial hermenéutico-dialéctico, llevada a cabo en la Sección de Cabeza y Cuello de un hospital de referencia de Río de Janeiro, con la participación de ocho enfermeras y datos producidos mediante entrevista semiestructurada entre junio y agosto de 2013. RESULTADOS Emergieron tres amplios sentidos: extrañamiento y complejidad iniciales, que constituyen el cuidado al paciente con imagen facial alterada; umbral entre extrañamiento y enfrentamiento, correspondiendo a la emersión de las estrategias de enfrentamiento durante el cuidado; e imagen-semejanza como (re)conocimiento de la persona con imagen facial alterada en el desarrollo y la consolidación de las estrategias de enfrentamiento durante el cuidado. CONCLUSIÓN Entre otros aportes, la identificación y la comprensión de las estrategias de enfrentamiento pueden contribuir para mejor cualificar la formación y la asistencia de enfermería.OBJETIVO Compreender e descrever a experiência de desenvolvimento de estratégias de enfrentamento durante a vida profissional de enfermeiras no cuidado aos pacientes com imagem facial alterada. MÉTODO Pesquisa qualitativa descritiva, com referencial hermenêutico-dialético, realizada na Seção de Cabeça e Pescoço de um hospital de referência do Rio de Janeiro, com participação de oito enfermeiras e dados produzidos por meio de entrevista semiestruturada entre junho e agosto de 2013. RESULTADOS Emergiram três amplos sentidos: estranhamento e complexidade iniciais, que constituem o cuidado ao paciente com imagem facial alterada; limiar entre estranhamento e enfrentamento, correspondendo à emersão das estratégias de enfrentamento durante o cuidado; e imagem-semelhança como (re)conhecimento da pessoa com imagem facial alterada no desenvolvimento e na consolidação das estratégias de enfrentamento durante o cuidado. CONCLUSÃO Entre outras contribuições, a identificação e a compreensão das estratégias de enfretamento podem contribuir para melhor qualificar a formação e a assistência de enfermagem

OCCUPATIONAL STRESS IN PALLIATIVE CARE IN ONCOLOGY

The aim of the present study was to identify signs of occupational stress in nursing professionals that provide palliative care to patients with cancer. It is a descriptive and cross-sectional investigation that examined 105 nurses and nursing technicians from a hospital focused on palliative care in oncology in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection was carried out through the application of a questionnaire related to sociodemographic variables and the Work Stress Scale and took place from April to July 2015. Fifty-eight percent (n = 61) of the professionals presented a low level of occupational stress, 41% (n = 43) reported a moderate intensity of stress and 0.9% or one participant declared to experience a high degree of stress. The variables related to stress were age and time of professional training. The outcomes suggest that, despite being exposed to stressful factors such as pain, suffering, and death, the studied professionals use effective coping strategies to reduce stress perception.O objetivo deste estudo foi identificar o indicativo de estresse ocupacional em profissionais de enfermagem que atuam na assistência a pacientes com câncer em cuidados paliativos. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, que contemplou 105 profissionais, enfermeiros e técnicos de enfermagem, de um hospital de cuidados paliativos oncológicos da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário com variáveis sociodemográficas e a Escala de Estresse no Trabalho. Essa etapa ocorreu no período de abril a julho de 2015. 58,1% (n=61) dos profissionais apresentaram baixo nível de estresse ocupacional, 41% (n=43) deles relataram estresse moderado e 0,9% (n=um) demonstrou alto nível de estresse. As variáveis relacionadas ao estresse foram: idade e tempo de formação profissional. Os dados sugerem que, apesar de estarem expostos a estressores como dor, sofrimento e morte, os profissionais estudados utilizam estratégias de enfrentamento eficazes na diminuição da percepção subjetiva do estresse.Se objetivó identificar el indicador de estrés laboral en profesionales de enfermería actuantes en atención de pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Estudio descriptivo, transversal, incluyendo a 105 profesionales, enfermeros y auxiliares de enfermería, de hospital de cuidados paliativos oncológicos de Rio de Janeiro, Brasil. Datos recolectados mediante cuestionario con variables sociodemográficas y Escala de Estrés Laboral. Dicha etapa se realizó de abril a julio de 2015. El 58,1% (n=61) de los profesionales presentó bajo nivel de estrés laboral, 41% de ellos informó estrés moderado y 0,9% (n=1) expresó alto nivel de estrés. Las variables relacionadas al estrés fueron: edad y tiempo desde graduación profesional. Los datos sugieren que, a pesar de estar expuestos a estresores como dolor, sufrimiento y muerte, los profesionales estudiados utilizan estrategias de enfrentamiento eficaces para disminuir su percepción subjetiva del estrés

COPING STRATEGIES USED BY ONCOLOGY PALLIATIVE CARE NURSES: AN INTEGRATIVE REVIEW

Se objetivó caracterizar las estrategias de enfrentamiento empleadas por enfermeros actuantes en la atención de pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Revisión integrativa con relevamiento bibliográfico realizada entre marzo y abril de 2015, en bases de datos del área de la salud. Fueron seleccionados 13 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión, correspondientes al período de 1995 a 2015. Los resultados señalaron estrategias de enfrentamiento basadas en el problema, entre las que se destacan la resolución de problemas, el perfeccionamiento del conocimiento teórico y científico, y las estrategias enfocadas en la emoción en referencia a la religiosidad, espiritualidad y apoyo social de familiares y colegas. Se concluye en que la construcción de estrategias de enfrentamiento efectivas permitirá que el trabajo se torne más placentero, disminuirá los riesgos laborales y mejorará los indicadores de gestión y la calidad de la atención brindada a los enfermos.The aim of this study was to characterize the coping strategies used by nurses who provide palliative care to cancer patients. This is an integrative review, with literature search in the months of March and April 2015, in healthcare databases. Thirteen articles meeting the inclusion criteria in the period from 1995 to 2015 were selected. The results showed coping strategies based on the problem, including problem solving, improvement of scientific and technical knowledge, and strategies focused on emotion, which are related to religiosity, spirituality and social support from family and colleagues. It was concluded that building effective coping strategies can make work more enjoyable, reduce occupational risks, and improve management indicators and the quality of care provided to patients.Objetivou-se caracterizar as estratégias de enfrentamento utilizadas por enfermeiros que atuam na assistência a pacientes com câncer em cuidados paliativos. Trata-se de revisão integrativa, com levantamento bibliográfico nos meses março e abril de 2015, em bases de dados na área da saúde. Foram selecionados 13 artigos que atendiam aos critérios de inclusão no período de 1995 a 2015. Os resultados sinalizaram estratégias de enfrentamento baseadas no problema, dentre estas se destacam a resolução de problemas, o aperfeiçoamento do conhecimento técnico e científico, e as estratégias focalizadas na emoção referem-se religiosidade, espiritualidade e apoio social de familiares e colegas. Conclui-se que construção de estratégias de enfrentamento efetivas contribuirá para tornar o trabalho mais prazeroso, diminuir riscos ocupacionais e melhorar os indicadores de gestão e a qualidade da assistência prestada aos doentes