Main considerations of the temporomandibular joint, its disorders, and treatments: a systematic review

Introduction: The temporomandibular joint (TMJ) can be affected by end-stage pathologies such as arthritic disease, trauma, and ankylosis. The main debilitating symptoms result in limited mouth opening and pain. The TMJ prosthesis is indicated for diseases that result in anatomical changes and aims to restore joint function with pain relief. Prosthetic replacement for terminal TMJ disease is gradually becoming a common procedure due to good functional results and low morbidity. Objective: A concise systematic review was carried out to present the main considerations about the temporomandibular joint, as well as the main clinical results of the treatment of temporomandibular disorders (TMD). Methods: The systematic review rules of the PRISMA Platform were followed. The search was carried out from October to December 2022 in the Scopus, PubMed, Science Direct, Scielo, and Google Scholar databases, using articles from 2013 to 2022. The quality of the studies was based on the GRADE instrument and the risk of bias was analyzed according to the Cochrane instrument. Results and Conclusion: A total of 240 articles were found, 65 articles were evaluated in full and 26 were included and developed in this systematic review study. Considering the Cochrane tool for risk of bias, the overall assessment resulted in 45 studies with a high risk of bias and 94 studies that did not meet GRADE. It was concluded that the etiology of temporomandibular disorder is multifactorial, with muscle disorders, joint disorders, and muscle disorders affecting mastication muscles. As a treatment, each CAD/CAM component is manufactured using the patient's data. This system is designed for the specific patient situation and should provide a perfect fit. However, the communication of the fossa and condyle articular surfaces of the implant are standardized, as in the stock system. The treatment of TMD is diverse and depends on the type of disease, as well as the duration and subjective level of pain. Alloplastic reconstruction can be advantageous in obtaining a rapid improvement in symptoms and rapid rehabilitation of masticatory function

Fatores associados à mortalidade em pacientes críticos com COVID-19

Background and objectives: COVID-19 is a life-threatening disease. Recognizing the main characteristics of the disease and its main complications will help future interventions, care, and management of health services since territorial and population diversities directly influence health outcomes. Our main objective is to describe the clinical characteristics, outcomes, and factors associated with mortality of patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit of a public and tertiary hospital. Methods: Cohort study, conducted from March 1 to September 30, 2020. Poisson regression was performed to investigate the variables of hospital treatment as potential risk factors for in-hospital mortality. Results: Of the 283 eligible patients in this study, the hospital mortality rate was of 41.7% (n=118). The most common outcomes were acute respiratory distress syndrome, nosocomial infection, and septic shock. Factors independently associated with increased risk of death were age greater than 51 years old (RR=1.7, 95%CI=1.0-2.8), especially over 70 years old (RR=2.9, 95%CI=1.7-2.8), current smoker (RR=1.8, 95%CI=1.1-2.9), requiring the use of inotrope (RR=1.4, 95%CI=1.0-2.0), and presenting potassium greater than 5.0 mEq/l on admission (RR=1.3, 95%CI=1.0-1.7).Justificación y objetivos: La COVID-19 es una enfermedad potencialmente mortal. Reconocer las características de la enfermedad y sus principales complicaciones en esta población ayudará a futuras intervenciones, atención y gestión de los servicios de salud, ya que las diversidades territoriales y poblacionales influyen directamente en los resultados de salud. El objetivo principal de este estudio es describir las características clínicas, los resultados y los factores asociados a la mortalidad de los pacientes con COVID-19 ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público y de tercer nivel. Métodos: Estudio de cohorte, realizado del 1 de marzo al 30 de septiembre de 2020. Se realizó regresión de Poisson para investigar variables en la presentación hospitalaria como potenciales factores de riesgo para la mortalidad intrahospitalaria. Resultados: De los 283 pacientes elegibles en este estudio, el 41,7% (n=118) tuvo mortalidad hospitalaria. Los desenlaces más comunes fueron síndrome de dificultad respiratoria aguda, infección nosocomial y shock séptico. Los factores independientemente asociados a mayor riesgo de muerte fueron edad mayor de 51 años (RR=1,7, IC95%=1,0-2,8), especialmente mayores de 70 años (RR=2,9, IC95%=1,7-2,8), tabaquismo actual (RR=1,8, IC95%=1,1-2,9), necesidad de inotrópico (RR=1,4, IC95%=1,0-2,0) y potasio mayor que 5,0 mEq/l (RR=1,3, IC95%=1,0-1,7). Conclusión: La mortalidad estuvo asociada a la edad avanzada, tabaquismo actual, uso de inotrópico y potasio mayor a 5,0 en la admisión hospitalaria.Justificativa e objetivos: A COVID-19 é uma doença ameaçadora à vida. Reconhecer as características da doença e suas principais complicações nesta população auxiliará em futuras intervenções, cuidados e gestão dos serviços de saúde, uma vez que a diversidade territorial e populacional influencia diretamente nos resultados de saúde. O objetivo principal do presente estudo é descrever as características clínicas, desfechos e fatores associados à mortalidade de pacientes com COVID-19 internados na unidade de terapia intensiva de um hospital público e terciário. Métodos: Estudo de coorte, realizado de 1º de março a 30 de setembro de 2020. Foi realizada regressão de Poisson para investigar variáveis ​​de apresentação hospitalar como potenciais fatores de risco para mortalidade intra-hospitalar. Resultados: Dos 283 pacientes elegíveis neste estudo, o dado de mortalidade hospitalar foi de 41,7% (n=118). Os desfechos mais comuns foram síndrome do desconforto respiratório agudo, infecção hospitalar e choque séptico. Os fatores independentemente associados ao aumento do risco de morte foram idade superior a 51 anos (RR=1,7, IC 95%=1,0-2,8), principalmente acima de 70 anos (RR=2,9, IC 95%=1,7-2,8), tabagismo atual (RR=1,8, IC 95%=1,1-2,9), necessidade de inotrópico (RR=1,4, IC 95%=1,0-2,0) e potássio maior que 5,0 mEq/l (RR=1,3, IC 95%=1,0- 1.7) na admissão. Conclusão: A mortalidade esteve associada à idade avançada, tabagismo atual, uso de inotrópicos e potássio maior que 5,0 na admissão hospitalar

Surgical correction of vertical maxillary excess associated with mandibular self-rotation

Introduction: The Class I skeletal deformity associated with vertical maxillary excess is a rare condition reported in the literature. Surgical impaction allows the correction of the long face and gummy smile. Objective: This case report aimed to evaluate the positioning of the condyle after Le Fort I osteotomy associated with mandibular selfrotation. Case report: The patient underwent orthognathic surgery for the correction of maxillary vertical excess. Tomography studies were performed to evaluate the initial and final position of the condyle. The patient improved mastication, breathing and phonetics, with esthetic benefit. Conclusion: After the Le Fort I osteotomy and mandibular self-rotation, the condyle remained stable occupying a new anterior-superior position in the glenoid fossa and patient’s TMJremained asymptomatic after 9 months of postoperative follow-up.Introduction: The Class I skeletal deformity associated with vertical maxillary excess is a rare condition reported in the literature. Surgical impaction allows the correction of the long face and gummy smile. Objective: This case report aimed to evaluate the positioning of the condyle after Le Fort I osteotomy associated with mandibular selfrotation. Case report: The patient underwent orthognathic surgery for the correction of maxillary vertical excess. Tomography studies were performed to evaluate the initial and final position of the condyle. The patient improved mastication, breathing and phonetics, with esthetic benefit. Conclusion: After the Le Fort I osteotomy and mandibular self-rotation, the condyle remained stable occupying a new anterior-superior position in the glenoid fossa and patient’s TMJremained asymptomatic after 9 months of postoperative follow-up

História da enfermagem brasileira (1950-2004): o que tem sido discutido na literatura?

Objetivo: Analisar as produções científicas acerca da história e do ensino da enfermagem brasileira referentes ao período de 1950- 2004. Método: Revisão integrativa, em que a amostra final foi constituída por 18 artigos. Resultados: 22,2% dos estudos trabalham o progresso da educação em enfermagem no Brasil, ressaltando as contribuições das instituições de ensino e suas especificidades regionais em prol da valorização da identidade profissional e as modificações no ensino da graduação. 50% abordam percurso e fatores do ensino para o reconhecimento da profissão e a realização de pesquisas para a qualificação profissional. 27,8% discutem vida associativa na enfermagem, destacando a Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn), sua revista e seus eventos científicos. Conclusão: Verificam-se modificações na formação do enfermeiro, tendo em vista a conquista de maior cientificidade no ensino, corroboradas pela ABEn e repercussão dessas modificações na configuração identitária da categoria profissional

História da enfermagem brasileira (1950-2004): o que tem sido discutido na literatura?

Objetivo: Analisar as produções científicas acerca da história e do ensino da enfermagem brasileira referentes ao período de 1950- 2004. Método: Revisão integrativa, em que a amostra final foi constituída por 18 artigos. Resultados: 22,2% dos estudos trabalham o progresso da educação em enfermagem no Brasil, ressaltando as contribuições das instituições de ensino e suas especificidades regionais em prol da valorização da identidade profissional e as modificações no ensino da graduação. 50% abordam percurso e fatores do ensino para o reconhecimento da profissão e a realização de pesquisas para a qualificação profissional. 27,8% discutem vida associativa na enfermagem, destacando a Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn), sua revista e seus eventos científicos. Conclusão: Verificam-se modificações na formação do enfermeiro, tendo em vista a conquista de maior cientificidade no ensino, corroboradas pela ABEn e repercussão dessas modificações na configuração identitária da categoria profissional

Aplicação do Nursing Activities Score (NAS) em diferentes tipos de UTI´s: uma revisão integrative

Objective: To compare the nursing workload measured by the Nursing Activities Score (NAS), between intensive care unit general adult ICU, and specialized surgical, cardiologic and trauma type.Methods: A literature review of the integrative type was carried out, searching the databases BDENF, LILACS, MEDLINE, and SCIELO, using the descriptors nursing, Intensive Care Unit, workload and Nursing Activities Score. They met the inclusion criteria 20 articles published in the period 2007 to 2017.Results: They show a high workload in the ICU, both in general ICUs and in all of the cited specificities, the same with a NAS score> 50.00, especially the trauma ICU, which was characterized with higher scores 72.00 and 71.3.Conclusion: In much of the research, the average number of nursing professionals calculated by the NAS is higher than the average number of professionals required by the legislation. It was observed that even in ICUs with the same specificity it was possible to perceive large differences in the mean of the NAS score, in this way, we understand that despite having the same specificity, the profile of the patient as well as that of the institution has its peculiarities requiring time to different assistance and consequently divergences in sizing.  Objetivo: Comparar la carga de trabajo de enfermería medida por la Nursing Activities Score (NAS), entre la unidad de cuidados intensivos general de adultosy especializadas de quirúrgico, cardiología y trauma.Métodos: Realización de una revisión de la literatura del tipo integrativa. Búsqueda en las bases de datos BDENF, LILACS, MEDLINE, SCIELO, utilizando los descriptores enfermería, Unidad de Cuidados Intensivos, Carga de trabajo y Nursing Activities Score. Atendieron a los criterios de inclusión 20 artículos publicados en el periodo de 2007 a 2017.Resultados: Evidencian elevada carga de trabajo en UCI, tanto en UCIs general como en todas las especificidades citadas, las mismas con puntuación NAS > 50,00, destacando la UCI de trauma lo que se caracterizó con mayores marcadores 72,00 y 71,3.Conclusión: En gran parte de las investigaciones, la media de profesionales de enfermería calculada por la NAS es superior a la media de profesionales requerida por la legislación. Se observó que incluso en UCIs con la misma especificidad se perciben grandes diferencias en la media de la puntuación NAS, de esta forma, entendemos que a pesar de tener la misma especificidad, el perfil del paciente así como el de la institución tienen sus particularidades demandando tiempo de asistencia diferente y consecuentemente divergencias en el dimensionamiento.Objetivo: Comparar a carga de trabalho de enfermagem medida pelo Nursing Activities Score (NAS), entre unidade de terapia intensiva UTI geral adulto, e especializadas do tipo cirúrgica, cardiológica e trauma.Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura do tipo integrativa, com busca nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE, e SCIELO, utilizando-se os descritores enfermagem, Unidade de Terapia Intensiva, carga de trabalho e Nursing Activities Score. Atenderam aos critérios de inclusão 20 artigos publicados no período de 2007 a 2017.Resultados: Evidenciam elevada carga de trabalho em UTI, tanto em UTIs geral quanto em todas as especificidades citadas, as mesmas com pontuação NAS > 50,00, destacando-se a UTI de trauma o que caracterizou-se com maiores escores 72,00 e 71,3.Conclusão: Em grande parte das pesquisas, a média de profissionais de enfermagem calculada pelo NAS é superior à média de profissionais requerida pela legislação. Observou-se que mesmo em UTIs com a mesma especificidade pôde-se perceber grandes diferenças na média do escore NAS, dessa forma, entendemos que apesar de possuir a mesma especificidade, o perfil do paciente assim como o da instituição tem suas particularidades demandando tempo de assistência diferente e consequentemente divergências no dimensionamento

Creativity and higher education: considerations for the present and for the future

Criatividade é considerada uma das competências essenciais ao século XXI. Por seu lado, a universidade torna-se um local privilegiado para a formação de profissionais criativos em qualquer domínio do saber e, assim, para responder aos desafios com a inovação que a sociedade exige. Este artigo é de índole teórica e visa refletir a articulação da relevância da criatividade com o papel do Ensino Superior para fomentar tal competência. Numa primeira parte, comenta-se a pertinência de criatividade na atualidade e a existência nessa atualidade da Geração Z como uma faixa da juventude que corresponde aos universitários e que reúne características potenciadoras de inovação. Numa segunda parte são apresentados contornos do conceito teórico principal aqui em causa (criatividade) e como, de uma forma geral, ele pode ser fomentado na Educação. Por último, especificamente, aborda-se a universidade como um espaço que ainda apresenta obstáculos para cumprir a função da formação de alunos criativos e são apontadas algumas orientações para que este objetivo seja nela cumprido.Creativity is considered one of the essential skills of the 21st century. For its part, the university becomes a privileged place for the training of creative professionals in any field of knowledge and, thus, to respond to the challenges with the innovation that society demands. This article is theoretical in nature, seeking to reflect the articulation of the relevance of creativity and the role of university in order to promote it. In a first part, the relevance of creativity today is underlined and the existence of Generation Z is presented as a group of youth that corresponds to university students and which gathers innovation-enhancing characteristics. A second part outlines of the main theoretical concept in question here (creativity) are presented and how, in general, it can be fostered in Education. Finally, and specifically, the university is approached as a space that still presents obstacles to fulfilling the function of training creative students and some guidelines are pointed out for this objective to be carried out in it.Este trabalho é financiado pelo CIEd – Centro de Investigação em Educação, Instituto de Educação, Universidade do Minho, projetos UIDB/01661/2020 e UIDP/01661/2020, através de fundos nacionais da FCT/MCTES-PT

PESQUISA E MENSURAÇÃO DE RESULTADOS EM COMUNICAÇÃO: os desafios do cenário digital

O objetivo desta pesquisa consiste em revisar os principais conceitos da pesquisa em relações públicas, focando especificamente nos desafios à mensuração em comunicação no cenário digital, observando, entre outros: a lógica da mensuração; os processos de monitoramento, avaliação e mensuração em comunicação e as metodologias de mensuração dos resultados. O trabalho desenvolve-se a partir de pesquisa bibliográfica, com base em fontes primárias e secundárias, bem como pesquisa exploratória em meio digital. Finalmente, apresentam-se algumas ferramentas analíticas e de diagnóstico voltados para o digital, destacando suas potencialidades à mensuração da comunicação