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PREVENÇÃO E TRATAMENTO DAS MUCOSITES ORAIS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
A proposta deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura, sobre mucosite oral (MO) em pacientes submetidos à radioterapia e quimioterapia para tratamento de tumores na região de cabeça e pescoço, de modo a levantar evidências científicas sobre prevenção e tratamento destas complicações. Os procedimentos metodológicos foram baseados nas recomendações da Cochrane Collaboration. Após a realização da busca nas bases de dados, obteve-se 3203 artigos, destes, 22 foram selecionados. Sete reportaram a terapia com Laser, três artigos avaliaram o uso do Mel, dois sobre o uso de Palifermin®, além de estudos sobre o Actovegin® endovenoso, enxaguatórios bucais a base de calêndula, fenilbutirato, clorexidina e cloreto de cetil-piridino. Outros abordaram o uso da radioterapia pela manhã, a crioterapia, o suco de aloe vera, o papel do Lactobacillus Brevis, do maleato de irsogladina e do fator de crescimento epidérmico. Os resultados obtidos nesta investigação apontam que a terapia com laser de baixa potência ainda é a mais indicada na prevenção e tratamento da mucosite oral. Entretanto, ainda é necessária a continuidade dos estudos que visam responder à temática, visto que, quanto maior for o esforço nessa área, maiores serão as chances de reduzir o número de indivíduos acometidos pela MO
Relação entre a cobertura de atenção básica das capitais do nordeste e taxas de internações por causas sensíveis à saúde
Introdução: As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) correspondem a um grave problema de saúde pública e representam um empecilho frente ao desenvolvimento humano. Objetivou-se avaliar a relação da cobertura da atenção da básica no período de 2004 à 2009 e seus efeitos sobre as taxas de internações para causas sensíveis em saúde e doenças hipertensivas nas capitais dos estados da região Nordeste do Brasil. Metodologia: Realizou-se estudo ecológico, a partir de dados secundários disponíveis no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIHSUS). Os dados foram tabulados e organizados em formato de gráficos e tabelas. Resultados: Os resultados sobre a distribuição da cobertura de atenção básica, revelaram que Aracaju e Teresina são as capitais com maior cobertura (95,3% e 90,0%, respectivamente); Nas taxas de internações sensíveis à atenção básica, João Pessoa e Teresina aparecem com as maiores taxas, 147,2 e 155,2, respectivamente, no ano de 2005; No que relaciona-se às taxas de internações por doenças hipertensivas, Teresina foi a capital com as maiores taxas de 2004 a 2009 (15,5% e 12,3%, respectivamente), mesmo com a diminuição ocorrida a partir de 2006. Conclusão: De acordo com os resultados encontrados evidencia-se que pode existir uma relação entre a cobertura de atenção básica e as taxas de internações por causas sensíveis. Os dados apresentados não demonstram questões relacionadas à qualidade e efetividade da atenção prestada. Dessa forma, sugere-se que sejam realizados mais estudos sobre a avaliação da efetividade da atenção básica no Nordeste
Aspectos estruturais para a Diabetes Mellitus nas Unidades Básicas de Saúde em capitais brasileiras
RESUMO Objetivou-se, neste artigo, analisar as condições estruturais de unidades de saúde e as diretrizes, os objetivos e as metas da gestão municipal relacionados com a qualidade desses serviços nas capitais segundo regiões brasileiras, tendo em vista a atenção às pessoas com Diabetes Mellitus. Para tanto, foram elaborados um modelo lógico e subdimensões/variáveis para direcionar a busca de dados no banco do Programa de Melhoria de Acesso e Qualidade da Atenção Primária à Saúde, do 3º ciclo. Análises descritivas foram realizadas das capitais por região do Brasil. Para análise documental, utilizaram-se os planos de saúde daqueles municípios que apresentaram percentual de inadequação maior que 50% para, no mínimo, quatro dimensões entre as sete analisadas neste estudo. O estudo revelou necessidade de adequação das condições estruturais das Unidades Básicas de Saúde para a maioria das capitais brasileiras em alguns dos aspectos analisados, com piores resultados para estrutura física e equipamentos. A partir da análise dos planos municipais de saúde, evidenciaram-se particularidades, potencialidades e fragilidades que merecem ser consideradas para definição da agenda e direcionamento das ações pela gestão em saúde. As condições de inadequação apontadas podem trazer impactos negativos na qualidade da atenção às pessoas com diabetes na Atenção Primária à Saúde
Avaliação da taxa de incidência anual de dengue no município de Salvador-BA entre anos de 2007 a 2019 e delineamento do perfil epidemiológico nos anos de 2011 e 2013
Objetivo: avaliar a taxa de incidência anual da dengue no município de Salvador-BA entre os anos de 2007 a 2019, de modo a descrevero perfil sociodemográfico da população acometida e traçar o perfil epidemiológico nos anos de 2011 e 2013 que correspondem,respectivamente, ao ano de maior e menor taxa de incidência da doença. Metodologia: trata-se de um estudo epidemiológico cujosdados foram obtidos de fontes secundárias, através do Tabnet Salvador. Foram incluídas variáveis sociodemográficas, clínicas edistribuição sazonal dos casos de dengue. Resultados: foram notificados 76.227 casos de dengue na região estudada durante o períodode 2007 a 2019, cujos anos de 2011 e 2013 observou-se a predominância do nível de escolaridade fundamental/médio incompleto.Conclusão: o retrato geográfico da dengue deve servir de alerta sobre o comportamento da enfermidade, a fim de evidenciar anecessidade de medidas mais efetivas relativas às ações de controle, vigilância e tratamento da doença, sendo de fundamentalimportância o desenvolvimento de estratégias com enfoque na atenção primária à saúde objetivando a conscientização da populaçãoatravés de ações educativas e abordagens midiáticas, e fazendo-se necessário a compreensão do papel de fatores socioeconômicos eambientais e suas importantes implicações para a implementação de medidas efetivas de prevenção e combate ao mosquito vetor
Qualidade nutricional e fatores associados em diabéticos em um serviço de saúde na Bahia, Brasil
Background and Objective: Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disorder characterized by a state of chronic hyperglycemia, and it is considered as one of the main current of chronic diseases in developing countries. Objective: The aim of this study was to investigate the influence of the nutritional profile in glycemic levels, establish the relationship between body mass index (BMI) with glucose levels, and to investigate the association between the consumption of saturated fats and levels of glucose by hemoglucotest (HGT) of patients with type II DM. Method: It was conducted a cross-sectional field study using secondary data from a previous study with 87 adults older than 40 years adults registered in HIPERDIA program, that were under monitoring for type II DM in the Service Center Diabetic and Hypertensive (SCDH) at Feira de Santana city, Bahia. A questionnaire about sociodemographic and lifestyle habits was applied and medical records were evaluated for obtaining additional data such as blood sugar and blood pressure levels of the participants. Results: Most of the participants were female with a mean age of ± 62 years, living in urban areas and with low levels of income. As for the rates of Hemoglucotest (HGT), it can be seen that presented the best rates individuals who did not use tobacco, they had body mass index (BMI)Justificativa e Objetivo: A Diabetes Mellitus (DM), distúrbio metabólico caracterizado por um estado de hiperglicemia crônica, e considerada como uma das principais doenças crônicas da atualidade em países em desenvolvimento. O objetivo desse estudo foi verificar a influênciado perfil nutricional nos níveis glicêmicos, estabelecer a relação entre o índice de massa corporal (IMC) com os níveis glicêmicos, e investigar a associação entre o consumo de gorduras saturadas e os níveis da glicose, em exames de hemoglucoteste (HGT) de indivíduos com DM tipo II. Métodos: Foi realizado um estudo do tipo transversal utilizando dados secundários com 87 indivíduos adultos, cadastrados no programa HIPERDIA, com idade superior a 40 anos e portadores de DM tipo II que realizavam acompanhamento no CADH na cidade de Feira de Santana, Bahia. Foi aplicado um questionário com dados sociodemográficos e hábitos de vida e prontuários foram avaliados para obtenção de dados complementares como níveis glicêmicos e pressóricos dos participantes. Resultados: A maior parte dos participantes era do sexo feminino com média de idade de ± 62 anos, residentes em zona urbana e com baixa renda. Quanto aos índices de HGT, pode-se perceber que as melhores taxas foram apresentadas pelos indivíduos que não faziam uso do tabaco, tinham índice de massa corporal (IMC
CONTRIBUIÇÃO DA DOENÇA PERIODONTAL EM EVENTOS DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Existem atualmente abordagens sobre a inter-relação da doença periodontal com condições sistêmicas, uma vez que agressões bacterianas persistentes na cavidade bucal podem ultrapassar os tecidos bucais, desencadeando graves repercussões à distância. Nesse contexto, o objetivo dessa investigação é medir a contribuição da Periodontite no Infarto Agudo do Miocárdio. Para tal, foi realizado um estudo de caso controle pareado entre indivíduos atendidos na emergência de dois hospitais de Salvador, Bahia. Aamostra estimada foi de 414 indivíduos, sendo o grupo caso, aqueles portadores de infarto agudo do miocárdio, e o grupo controle, indivíduos sem história prévia de infarto agudo do miocárdio. Após aplicação de questionário e exame clínico periodontal. A análise de dados demonstrou que existe uma associação estatisticamente significante entre a ocorrência de Doença Periodontal e Infarto Agudo do Miocárdio. Esses resultados podem contribuir para subsidiar medidas de controle e prevenção, das duas doenças supracitadas
Viés nos estudos de caso-controle: é possível evitar?
Backgraund and objectives:Although case control studies have numerous advantages, they are vulnerable to biases that can mask the true results of the study and therefore should be interpreted with caution.The objective of this article is to critically approach, through a literature review, the biases that can affect this type of study design and the possible strategies to overcome those biases.Contents:The most well-known biases, present in the delineation of case control studies, were those related to selection and measurement. Conclusion: However, although this type of study is subject to possible errors, preventative measures put in place during the planning of case control studies and even during and after its execution can help guarantee scientific rigor.This review of the literature can serve as an important instrument for the development and interpretation of case-control studies.Justificativa e objetivos: Embora os estudos de caso-controle tenham inúmeras vantagens, eles são vulneráveis a vieses que podem mascarar os verdadeiros resultados do estudo e, portanto, devem ser interpretados com cautela. O objetivo deste artigo é realizar criticamente esta abordagem, através de uma revisão da literatura, os erros que podem afetar este tipo de desenho de estudo e as possíveis estratégias para superar esses erros. Resultados e Discussão: Os erros mais conhecidos, presentes no delineamento de estudos caso-controle, foram os relacionados com a seleção e medição. Conclusão: No entanto, embora este tipo de estudo esteja sujeito a possíveis erros, as medidas preventivas postas em prática durante o planejamento de estudos caso-controle e até mesmo durante e após a sua execução podem ajudar a garantir o rigor científico. Esta revisão da literatura pode servir como um instrumento importante para o desenvolvimento e interpretação de estudos de caso-controle
A produção científica sobre determinantes sociais e condições de saúde: um estudo bibliométrico
Introdução: a relação entre os determinantes sociais, as condições de vida e saúde requer a compreensão dos determinantes socioeconômicos, culturais e políticos para estabelecer como esses fatores interferem na saúde. Objetivo: o objetivo desta investigação é descrever e analisar o perfil de estudos produzidos sobre a relação entre determinantes sociais e condições de saúde. Metodologia: foi realizado estudo bibliométrico através da pesquisa de artigos científicos no período de Dezembro de 2014 a Março de 2015, nas bases de dados online Lilacs, Scopus e Pubmed com inclusão de todos os artigos publicados até o período da busca, em português, inglês ou espanhol. Resultados: foram encontrados 1.436 artigos, sendo que após análise dos critérios de exclusão, foram identificados para revisão 238 artigos. A pesquisa evidenciou a predominância de estudos epidemiológicos (63,9%), de temas sobre morbimortalidade, saúde mental e doenças crônicas e infectocontagiosas. Observou-se que apesar do crescente interesse de estudos sobre o papel dos determinantes sociais nas condições de saúde das populações, ainda não existe consenso quanto aos mecanismos para mensurar os determinantes sociais em saúde. Conclusão: os resultados podem servir de subsídios a outras produções científicas na área da saúde pública. Muitas lacunas ainda precisam ser preenchidas, no sentido de que os estudos necessitam dar respostas efetivas sobre os problemas de saúd
Associação entre qualidade do pré-natal e baixo peso ao nascer em uma instituição hospitalar em Feira de Santana
Background and Objectives: The greater adherence to prenatal care is directly related to the reduction of low birth weight (LBW), and the low frequency of the first is one of the major causes of the second. Thus, this study aimed to measure the association between prenatal quality (QPN) and BPN in users of a hospital in Feira de Santana/BA. Methods: A case-control study was carried out with 144 women admitted to the maternity ward for delivery. For the collection of data, the pregnant woman's card, the hospital chart and the application of questionnaires were used. Odds ratio (OR) were obtained for comparison of groups and multivariate analysis was performed to estimate the effect of PNQ on BPN. Results: A prevalence of 18.8% of newbornsJustificación y Objetivo: La mayor adherencia a La atención prenatal está
directamente relacionada com La reducción del bajo peso al nacer (BPN), y la baja frecuencia de La primera es una de las causas principales de la segunda. Así, este estúdio tuvo como objetivo medir la asociación entre calidad prenatal (QPN) y BPN em usuarios de un hospital de Feira de Santana / BA. Métodos: Se realizo um estudio casocontrol con 144 mujeres internadas em la maternidad para realización de parto. Para la recolección de datos se utilizóla tarjeta de la gestante,el registro hospitalario y la aplicación de cuestionarios. Se obtuvieron odds ratio (OR) para comparación de los grupos y procedió análisis multivariado para estimar el efecto de la CPN em el BPN. Resultados: Se encontró una prevalência del 18,8% de recién nacidosJustificativa e Objetivos: A maior adesão ao pré-natal está diretamente ligada à redução do baixo peso ao nascer (BPN), sendo que,
a baixa frequência do primeiro é uma das maiores causas do segundo. Dessa forma, este estudo objetivou medir a associação entre
qualidade do pré-natal (QPN) e BPN em usuárias de um hospital em Feira de Santana/BA. Métodos: Realizou-se um estudo caso-controle
com 144 mulheres internadas na maternidade para realização de parto. Para coleta de dados foi utilizado o cartão da gestante, prontuário
hospitalar e aplicação de questionários. Foram obtidas odds ratio (OR) para comparação dos grupos e procedida análise multivariada para
estimar o efeito da QPN no BPN. Resultados: Foi encontrada uma prevalência de 18,8% de recém-nascidos < 2500g. Após o ajuste para
confundimento, a QPN mostrou um efeito independente para BPN (ORajustada= 2,56; IC 95%: 1,05 – 6,20, p = 0,02). Conclusão: A pesquisa reafirma a importância da priorização de um pré-natal eficaz, como um fator que pode contribuir na redução do BPN
Adenocarcinoma gástrico em uma unidade de alta complexidade em oncologia
O objetivo do artigo foi descrever as características e hábitos de vida de indivíduos com adenocarcinoma gástrico, bem como, os tipos de tratamentos utilizados. Estudo de caráter quantitativo e descritivo, do tipo série de casos em uma unidade de alta complexidade em oncologia (UNACON) na cidade de Feira de Santana, Bahia, 2015. Foram aplicados questionários com perguntas de identificação, dados sociodemográficos, hábitos de vida, saúde geral e aspectos do tratamento. Foram verificados 10 casos de adenocarcinoma gástrico (3,9%), sendo quatro homens e seis mulheres. A média de idade foi 54,6 anos, com a maioria relatando residência na zona urbana (60,0%), com um nível de renda baixo (< 1 salário mínimo) e predomínio de pretos/pardos (80%). Em relação aos hábitos de vida, os indivíduos referiam não praticar atividade física (100%), história de consumo de álcool (90%) e fumo em 70% dos casos. A maioria declarou não haver ou não ter havido algum caso de câncer na família (80%) e 40% fizeram cirurgia associada à quimioterapia como tratamento. A pesquisa permitiu traçar um perfil de características individuais e clínicas de pacientes com adenocarcinoma gástrico possibilitando a compreensão da interação dos fatores de risco da doença e a reorganização de estratégias de prevenção mais efetiva