Synchronous unilateral parotid neoplasms. : a case report

The parotid gland is the most usual location of benign neoplasms affecting major salivary glands and quite often the recurrence of these tumours is noticed, specially in the case of pleomorphic adenoma. The occurrence of multiple tumours in the parotid glands is rare and the majority of these are multifocal Warthin`s tumors (papillary cystadenoma lymphomatosum). The simultaneous development of tumours with different histological types is unusual and when it occurs, the most common combination is a pleomorphic adenoma and a Warthin`s tumor. There are many articles about Multiple Parotid Tumors (MPT) but only a few of them are focused on unilateral synchronous benings tumors, being pleomorphic adenoma and Warthin´s these tumors. The report describes a 55 year old female with a pleomorphic adenoma occurring synchronously with a Warthin`s tumor within the superficial lobe of her left parotid gland

Quiste odontogénico calcificante asociado con odontoma complejo: presentación de un caso y revisión bibliográfica

Se presenta un caso de quiste odontogénico calcificante asociado con odontoma (QOCaO) y con un canino permanente incluido en maxilar superior, en un paciente varón de 19 años. El Quiste Odontogénico Calcificante (QOC) fue descrito por primera vez cómo una entidad patológica por Gorlin y col. en 1962. Se trata de un tumor benigno odontogénico mixto,y aunque la mayoria de estas lesiones presentan características quísticas en algunos casos se presenta como una masa sólida (15 %), y su transformación maligna está bien documentada. El QOC se presenta en ocasiones asociado a otros tumores odontogénicos, el más común es el odontoma al que aparece relacionado en el 24% de los casos. Para esta asociación se ha sugerido el término de 'Quiste Odontogénico Odontocalcificante'. Radiológicamente es una lesión mixta, bien definida y que histológicamente consiste en un gran quiste en cuya parte central existe un área sólida con acúmulos de esmalte y dentina distribuidos irregularmente en algunas zonas y en otros lugares adopta un aspecto organoide bien definido. Se efectúa una revisión de la literatura y se discute su patogénesis.We report a calcifying odontogenic cyst associated with odontoma (COCaO) and an included permanent canine in the superior maxilla, in a 19 year-old-man. The calcifying odontogenic cyst (COC) was first described as a distinct entity by Gorlin et al in 1962. The lesion is a mixed odontogenic benign tumor, and although most of the cases present cystic characteristics, a few are of the solid type (15%), and its rare malignant transformation is well documented. The COC may occur in association with other odontogenic tumors, the most common is the odontoma, occurring in about 24% of the cases. For this association the term Odontocalcifying odontogenic cyst has been suggested. Radiographically is a well defined mixed lesion and histologically consists of a large cyst. In the central area of the cyst enamel and dentin deposits can be found, irregularly distributed in areas and in other parts it takes on a well defined organoid aspect. A thorough review of literature takes place and the pathogenesis is discussed

La artroscopia en el daño interno de la ATM: resultados clínicos de un estudio prospectivo

The tempormandibular joint dysfunction syndrome (TMJD) syndrome has a multifactorial etiology. Patients are considered operative candidates when nonsurgical therapy fails to adequately control symptoms. Our objective is to demonstrate the efficacy of arthroscopic lysis and lavage treatment for a homogeneous group of patients diagnosed of TMJD according to clinical-radiographic parameters. Design. This article reports a prospective study of 22 articulations (13 patients) diagnosed of internal derangement of TMJ and treated with lysis and lavage arthroscopy from February 1996 to April 2001. Before and after treatment as well as during the follow-up (range: 12-63 months, mean: 27 months), the following parameters were considered: pain, MIO, protrusive and laterotrusive mobility, noises, and MRI. Results. We performed a descriptive statistical study of continuous variables, comparing the pre- and postsurgery values with Wilcoxon and Mc Nemar tests, demonstrating a significant improvement during follow-up. Mann Whitney U Test was used for comparing pain and MIO between early and advanced stages, demonstrating a significantly greater improvement for early stages. The MRI results at one year of follow-up supports improvement in 27% (II-III Wilkes stages). According to Murakami criteria we obtained 23% excellent outcome, and 77% favorable outcome. Conclusions. Joint lysis and lavage is a useful and effectiveness method for treatment of internal derangement for early stages as well as for late stages, improving pain, MIO, protrusive and laterotrusive movements, and noises significantly. The improvement of MIO with arthroscopic lysis and lavage is greater for early stages.El síndrome disfunción témporomandibular (SDTM) es un cuadro clínico multifactorial, ante el cual se preconiza un tratamiento escalonado en función de su gravedad. Nuestro objetivo es valorar la eficacia del tratamiento artroscópico mediante lisis y lavado en un grupo homogéneo de pacientes diagnosticados de SDTM según parámetros clínicoradiológicos. Diseño del estudio. Realizamos un estudio prospectivo de 22 articulaciones (13 pacientes), con el diagnóstico de daño articular interno, tratadas mediante lisis y lavado artroscópico entre febrero de 1996 y abril de 2001. Antes y después del tratamiento, así como durante el seguimiento (rango: 12-63 meses, media: 27 meses) se valoraron el dolor, MAO, movilidad en protrusiva y laterotrusiva, ruidos, y RM. Resultados. Realizamos un estudio estadístico descriptivo de las variables continuas, comparando los valores pre y posquirúrgicos con el test de Wilcoxon y Mc Nemar demostrando mejoría significativa a lo largo del seguimiento. Con el test de la U de Man Whitney se comparó el dolor y la MAO entre los estadios tempranos y tardíos de la enfermedad, siendo la mejoría significativamente mayor para los estadios tempranos. Los hallazgos radiológicos de la RM al año mejoraron en el 27% (estadios II-III de Wilkes). Según los criterios de Murakami obtuvimos una tasa de éxito del 23%, y resultado satisfactorio en el 77%. Conclusiones. El lavado y lisis articular es una técnica útil y efectiva para el SDTM, tanto en los estadíos tempranos como tardíos de la enfermedad, mejorando significativamente el dolor, MAO, protrusión, laterotrusión y los ruidos articulares. La mejoría de la apertura interincisal con la lisis y lavado artrocópico es mayor en los estadíos tempranos de la enfermedad

La artroscopia en el daño interno de la ATM: resultados clínicos de un estudio prospectivo

The tempormandibular joint dysfunction syndrome (TMJD) syndrome has a multifactorial etiology. Patients are considered operative candidates when nonsurgical therapy fails to adequately control symptoms. Our objective is to demonstrate the efficacy of arthroscopic lysis and lavage treatment for a homogeneous group of patients diagnosed of TMJD according to clinical-radiographic parameters. Design. This article reports a prospective study of 22 articulations (13 patients) diagnosed of internal derangement of TMJ and treated with lysis and lavage arthroscopy from February 1996 to April 2001. Before and after treatment as well as during the follow-up (range: 12-63 months, mean: 27 months), the following parameters were considered: pain, MIO, protrusive and laterotrusive mobility, noises, and MRI. Results. We performed a descriptive statistical study of continuous variables, comparing the pre- and postsurgery values with Wilcoxon and Mc Nemar tests, demonstrating a significant improvement during follow-up. Mann Whitney U Test was used for comparing pain and MIO between early and advanced stages, demonstrating a significantly greater improvement for early stages. The MRI results at one year of follow-up supports improvement in 27% (II-III Wilkes stages). According to Murakami criteria we obtained 23% excellent outcome, and 77% favorable outcome. Conclusions. Joint lysis and lavage is a useful and effectiveness method for treatment of internal derangement for early stages as well as for late stages, improving pain, MIO, protrusive and laterotrusive movements, and noises significantly. The improvement of MIO with arthroscopic lysis and lavage is greater for early stages.El síndrome disfunción témporomandibular (SDTM) es un cuadro clínico multifactorial, ante el cual se preconiza un tratamiento escalonado en función de su gravedad. Nuestro objetivo es valorar la eficacia del tratamiento artroscópico mediante lisis y lavado en un grupo homogéneo de pacientes diagnosticados de SDTM según parámetros clínicoradiológicos. Diseño del estudio. Realizamos un estudio prospectivo de 22 articulaciones (13 pacientes), con el diagnóstico de daño articular interno, tratadas mediante lisis y lavado artroscópico entre febrero de 1996 y abril de 2001. Antes y después del tratamiento, así como durante el seguimiento (rango: 12-63 meses, media: 27 meses) se valoraron el dolor, MAO, movilidad en protrusiva y laterotrusiva, ruidos, y RM. Resultados. Realizamos un estudio estadístico descriptivo de las variables continuas, comparando los valores pre y posquirúrgicos con el test de Wilcoxon y Mc Nemar demostrando mejoría significativa a lo largo del seguimiento. Con el test de la U de Man Whitney se comparó el dolor y la MAO entre los estadios tempranos y tardíos de la enfermedad, siendo la mejoría significativamente mayor para los estadios tempranos. Los hallazgos radiológicos de la RM al año mejoraron en el 27% (estadios II-III de Wilkes). Según los criterios de Murakami obtuvimos una tasa de éxito del 23%, y resultado satisfactorio en el 77%. Conclusiones. El lavado y lisis articular es una técnica útil y efectiva para el SDTM, tanto en los estadíos tempranos como tardíos de la enfermedad, mejorando significativamente el dolor, MAO, protrusión, laterotrusión y los ruidos articulares. La mejoría de la apertura interincisal con la lisis y lavado artrocópico es mayor en los estadíos tempranos de la enfermedad

Estudio preliminar del ganglio centinela en el cáncer oral: a propósito de 12 casos

El manejo de los cuellos N0 en pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello es controvertido. Objetivo. Demostrar la eficacia diagnóstica de la biopsia del ganglio centinela (GC) en los pacientes con carcinoma epidermoide oral con cuello clinicamente negativo. Metodología. Se realiza un estudio prospectivo de 12 pacientes consecutivos, hasta el momento, con carcinoma epidermoide oral de cualquier tamaño y cuello clinicamente negativo que no habian recibido tratamiento antitumoral, asistidos en el S. de Cirugía Maxilofacial del área del H.U.V.M de Sevilla. A estos pacientes se les realiza una linfografía cervical con nanocoloides -Tc 99 para localizar el GC, y una dosis de recuerdo antes de iniciar el ttº quirúrgico. Durante la cirugía se localiza el GC con la sonda y se extirpa, se completa la disección cervical funcional y la extirpación de la lesión con posteriores estudios histológicos independientes. Resultados. índice de linfolocalización: 91%, índice de radiolocalización 100%, falsos negativos 0%, la sensibilidad y VPN del 100%, cocientes de probabilidades positivo > 10 y negativo 10 and likely negative ratios < 0.1. Conclusions. The technique allows identification of SN-metastases and shows promise in guiding functional neck dissection (FIS-2002 subvention)

Multi-messenger Observations of a Binary Neutron Star Merger

International audienceOn 2017 August 17 a binary neutron star coalescence candidate (later designated GW170817) with merger time 12:41:04 UTC was observed through gravitational waves by the Advanced LIGO and Advanced Virgo detectors. The Fermi Gamma-ray Burst Monitor independently detected a gamma-ray burst (GRB 170817A) with a time delay of $\sim 1.7\,{\rm{s}}$ with respect to the merger time. From the gravitational-wave signal, the source was initially localized to a sky region of 31 deg(2) at a luminosity distance of ${40}_{-8}^{+8}$ Mpc and with component masses consistent with neutron stars. The component masses were later measured to be in the range 0.86 to 2.26 $\,{M}_{\odot }$. An extensive observing campaign was launched across the electromagnetic spectrum leading to the discovery of a bright optical transient (SSS17a, now with the IAU identification of AT 2017gfo) in NGC 4993 (at $\sim 40\,{\rm{Mpc}}$) less than 11 hours after the merger by the One-Meter, Two Hemisphere (1M2H) team using the 1 m Swope Telescope. The optical transient was independently detected by multiple teams within an hour. Subsequent observations targeted the object and its environment. Early ultraviolet observations revealed a blue transient that faded within 48 hours. Optical and infrared observations showed a redward evolution over ∼10 days. Following early non-detections, X-ray and radio emission were discovered at the transient’s position $\sim 9$ and $\sim 16$ days, respectively, after the merger. Both the X-ray and radio emission likely arise from a physical process that is distinct from the one that generates the UV/optical/near-infrared emission. No ultra-high-energy gamma-rays and no neutrino candidates consistent with the source were found in follow-up searches. These observations support the hypothesis that GW170817 was produced by the merger of two neutron stars in NGC 4993 followed by a short gamma-ray burst (GRB 170817A) and a kilonova/macronova powered by the radioactive decay of r-process nuclei synthesized in the ejecta