Unbezahlbare Nahrungsmittel – stark gestiegene Nachfrage oder Agrarrohstoffe als Anlageklasse: was sind die Ursachen?

Der steile Anstieg der Nahrungsmittelpreise hat zu einer allgemeinen Verunsicherung geführt. Nach Ansicht von Joachim von Braun, International Food Policy Research Institute, Washington, können die Lebensmittelpreise langfristig nur durch eine Steigerung der Produktion stabilisiert werden. Vor allem sollten die Regierungen in den Entwicklungsländern ihre mittel- und langfristigen Investitionen in ländliche Infrastruktur, landwirtschaftliche Forschung und Beratung sowie den Marktzugang für Kleinbauern intensivieren. Unterstützung findet diese Auffassung durch Hans-Joachim Preuß, Deutsche Welthungerhilfe e.V. Für ihn kann Ernährungssicherheit langfristig nur erreicht werden, wenn die ländliche Entwicklung wieder ein Schwerpunkt der Entwicklungszusammenarbeit wird und mehr Gelder für die Landwirtschaft zur Verfügung gestellt werden. Und auch für Ralf Südhoff, UN World Food Programme (WFP), liegt die größte Herausforderung der aktuellen Krise in der Landwirtschaft selbst. Ein massiver Ausbau des Nahrungsangebots sei nötig – und das größte Potential liege in den Entwicklungsländern selbst. Christian Henning, Universität Kiel sieht die vorrangige Aufgabe der Politik darin, Rahmenbedingungen für funktionierende internationale Märkte zu schaffen, in denen relative Knappheitsverhältnisse unverzerrt durch entsprechende Preisentwicklungen signalisiert werden: »Denn das beste Mittel gegen hohe Nahrungsmittelpreise sind hohe Nahrungsmittelpreise.« Dieter Kirschke und Astrid Häger, Humboldt-Universität zu Berlin, verweisen ebenfalls auf die Weltagrarmärkte, auf denen Marktorientierung und Wettbewerbsfähigkeit in den Vordergrund treten und – angesichts der erwarteten Agrarpreisentwicklung – neue Perspektiven und Chancen angeboten werden.Nahrungsmittelpreis, Nahrungsmittelversorgung, Agrarpreispolitik, Landwirtschaftliche Entwicklung, Entwicklungsländer, Welt

A Randomized Phase II Trial Comparing the Efficacy and Safety of Pioglitazone, Clarithromycin and Metronomic Low-Dose Chemotherapy with Single-Agent Nivolumab Therapy in Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer Treated in Second or Further Line (ModuLung)

Background: Most non-small cell lung cancers occur in elderly and frequently comorbid patients. Therefore, it is necessary to evaluate the efficacy of biomodulatory active therapy regimen, concertedly interfering with tumor-associated homeostatic pathways to achieve tumor control paralleled by modest toxicity profiles. Patients and Methods: The ModuLung trial is a national, multicentre, prospective, open-label, randomized phase II trial in patients with histologically confirmed stage IIIB/IV squamous (n = 11) and non-squamous non-small cell (n = 26) lung cancer who failed first-line platinum-based chemotherapy. Patients were randomly assigned on a 1:1 ratio to the biomodulatory or control group, treated with nivolumab. Patients randomized to the biomodulatory group received an all-oral therapy consisting of treosulfan 250 mg twice daily, pioglitazone 45 mg once daily, clarithromycin 250 mg twice daily, until disease progression or unacceptable toxicity. Results: The study had to be closed pre-maturely due to approval of immune checkpoint inhibitors (ICi) in first-line treatment. Thirty-seven patients, available for analysis, were treated in second to forth-line. Progression-free survival (PFS) was significantly inferior for biomodulation (N = 20) vs. nivolumab (N = 17) with a median PFS (95% confidence interval) of 1.4 (1.2–2.0) months vs. 1.6 (1.4–6.2), respectively; with a hazard ratio (95% confidence interval) of 1.908 [0.962; 3.788]; p = 0.0483. Objective response rate was 11.8% with nivolumab vs. 5% with biomodulation, median follow-up 8.25 months. The frequency of grade 3–5 treatment related adverse events was 29% with nivolumab and 10% with biomodulation. Overall survival (OS), the secondary endpoint, was comparable in both treatment arms; biomodulation with a median OS (95% confidence interval) of 9.4 (6.0–33.0) months vs. nivolumab 6.9 (4.6–24.0), respectively; hazard ratio (95% confidence interval) of 0.733 [0.334; 1.610]; p = 0.4368. Seventy-five percent of patients in the biomodulation arm received rescue therapy with checkpoint inhibitors. Conclusions: This trial shows that the biomodulatory therapy was inferior to nivolumab on PFS. However, the fact that OS was similar between groups gives rise to the hypothesis that the well-tolerable biomodulatory therapy may prime tumor tissues for efficacious checkpoint inhibitor therapy, even in very advanced treatment lines where poor response to ICi might be expected with increasing line of therapy

Arbeit mit Literatur im DaF Unterricht mit Tschick inOriginalfassung als Beispiel : Wie Leseinteresse geweckt werden kann mit Schwerpunktauf männlichen Schülern

Diese Arbeit befasst sich mit dem Einsatz von Literatur im DaF Unterricht undzeigt mit Tschick in Originalfassung als Beispiel, dass der Einsatz von Literaturviele Anforderungen des schwedischen Lehrplanes erfüllen kann. Darüber hinauskann die Arbeit mit einem Buch wie Tschick aus kompensatorischen Gründen einegute Wahl sein, um männliche Schüler zu fördern, was auch für die ganze Klassepositiv ist. Die Arbeit mit dem Roman hat auch gute Möglichkeiten, denUnterricht zu bereichern und zum Leseinteresse beizutragen

A comparative analysis of the European BRCA testing guidelines in the context of breast cancer

Mērķis Veikt salīdzinošu analīzi Eiropas nacionālo vadlīniju par BRCA mutāciju testēšanai. Hipotēze 1.BRCA ģenētiskās pārbaudes iekļaušanas kritēriji ir atkarīgi no katra pacienta individuālās ģimenes vēstures. 2.BRCA ģenētiskās pārbaudes iekļaušanas kritēriji ir atkarīgi no pacienta vecuma. Uzdevumi 1.Literatūras avotu aun galveno datubāzi apguve, lai noteiktu atbilstošās vadlīnijas 2.Atbilstošo vadlīniju individuāla analīze 3.Atbilstošo vadlīniju savstarpēja salīdzinājuma veikšana 4.Rekomendāciju izstrāde vienotu vadlīniju izveidei Metodes Tika veikta literatūras avotu un galveno datu bāžu apguve (no 2022. gada oktobra līdz 2023. gada aprīlim). Izstrādāts jaunāko vadlīniju rekomendāciju apkopojums saistībā ar BRCA mutācijām. Ieteikumi saistībā ar ģenētiskās testēšanas iekļaušanas kritērijiem saskaņā ar iepriekš analizētajām vadlīnijām. Iekļaušanas kritēriji, kas saskaņoti vismaz divās vadlīnijās iekļauti tālākajās rekomendācijās. Rezultāti Ieskaitot Eiropas ieteikumus (ESMO diagnostika un ārstēšana 2015, ESMO profilakse un skrīnings 2016), Vācijā (AWMF reģistrs 2012, AGO 2017), Nīderlande (IKNL 2012), Spānija (SEOM 2015), Apvienotā Karaliste (ICR protokols). 2015, 2017; NICE 2017) un Francija kopumā tika identificētas 16 vadlīnijas. Vairākumā gadījumu vadlīnijās tika ieteikta ģenētiskā konsultācija, lai gan precīza iestatīšana ne vienmēr bija skaidri noteikta. Vācijas vadlīnijās tika uzsvērts precīzs katras konsultācijas sesijas saturs pirms un pēc BRCA mutāciju pārbaudes, savukārt pārējos gadījumos izskatīto vadlīniju saturs ir mazāk detalizēts. Kopumā BRCA testēšanas atbilstības kritēriji uzrādīja diezgan līdzīgus iekļaušanas kritērijus ģenētiskajai pārbaudei ar atsevišķiem gadījumiem, kad vadlīnijas bija mazāk ierobežojošas. Šis kritēriju diapazons izteikti novērojams starp Franciju, kas iekļauj lielāko pacientu grupu skaitu, un Spāniju, kas iekļauj mazāko pacientu grupu skaitu. Secinājumi Eiropas nacionālās vadlīnijas savstarpēji atšķiras attiecībā uz ģenētisko skrīningu un konsultācijām pacientiem ar BRCA mutācijām. Turpmākajiem klīniskajiem ieteikumiem un vadlīnijām jāatbilst ziņošanas metodēm un to izstrādē jāievēro metodiskie norādījumi. Vadlīniju savstarpēja harmonizācija Eiropas līmenī optimizētu BRCA mutāciju riskam pakļauto pacientu identificēšanu un pārvaldību.Aim To conduct a comparative analysis of the European national guidelines regarding BRCA mutation testing. Hypothesis 1.Inclusion criteria for BRCA genetic testing depend on the individual family history of each patient. 2.Inclusion criteria for BRCA genetic testing are highly dependable on the patient’s age. Tasks 1.Reviewing of literature sources and major databases to identify eligible guidelines. 2.Individual analysis of each suitable guideline 3.Comparison of the included guidelines 4. Recommendations on a uniform guideline Methods Literature sources and major electronic databases were reviewed (October 2022 to April 2023). The most recent guideline recommendations on genetic counselling and genetic screening regarding BRCA mutations were summarized. Regarding genetic testing inclusion criteria recommendations are being made in line with the priorly analyzed guidelines. All inclusion criteria which were consistent within two or more guidelines analyzed were included into the future recommendations. Results 16 guidelines could be identified within Europe including European recommendations (ESMO Diagnosis and Treatment 2015, ESMO Prevention and Screening 2016), Germany (AWMF registry 2012, AGO 2017), Netherlands (IKNL 2012), Spain (SEOM 2015), UK (ICR protocol 2015, 2017; NICE 2017) and France. Across guidelines, genetic counseling was recommended in almost all, though the precise set up was not always clearly defined. German guidelines emphasized the precise content of each counselling session prior and post BRCA mutation testing, other European guidelines are less descriptive. BRCA testing eligibility criteria showed rather similar inclusion criteria for genetic testing with some guidelines being less restrictive than others. This mild range best shown between France including the most and Spain the least patient groups. Conclusion European national guidelines differ for genetic screening and counseling of patients with BRCA-mutations. Future clinical recommendations and guidelines should conform to reporting techniques and follow methodological guidance in their development. Harmonization of these guidelines on a European level would optimize identification and management of patients at risk for BRCA mutations

Arbeit mit Literatur im DaF Unterricht mit Tschick inOriginalfassung als Beispiel : Wie Leseinteresse geweckt werden kann mit Schwerpunktauf männlichen Schülern

Diese Arbeit befasst sich mit dem Einsatz von Literatur im DaF Unterricht undzeigt mit Tschick in Originalfassung als Beispiel, dass der Einsatz von Literaturviele Anforderungen des schwedischen Lehrplanes erfüllen kann. Darüber hinauskann die Arbeit mit einem Buch wie Tschick aus kompensatorischen Gründen einegute Wahl sein, um männliche Schüler zu fördern, was auch für die ganze Klassepositiv ist. Die Arbeit mit dem Roman hat auch gute Möglichkeiten, denUnterricht zu bereichern und zum Leseinteresse beizutragen