Avaliação estrutural e dimensional da personalidade : estudos psicométricos e de aplicação clínica

A presente tese teve como objetivo principal investigar as propriedades psicométricas e a aplicabilidade clínica dos modelos dimensional e estrutural de diagnóstico da personalidade. Para tanto, foram conduzidos dois estudos de investigações psicométricas e dois estudos de aplicação clínica. O primeiro estudo psicométrico objetivou investigar a estrutura interna do Inventário de Organização da Personalidade – Brasil (IPO-Br), bem como buscar evidências de validade e fidedignidade, e estabelecer normas de interpretação. O segundo estudo verificou as propriedades psicométricas da versão brasileira do Personality Inventory for DSM-5 (PID-5). O terceiro estudo analisou as semelhanças e diferenças entre os modelos diagnósticos dos transtornos de personalidade propostos pelos paradigmas do DSM-IV-TR, do DSM-5 e da teoria da organização da personalidade. Por fim, no quarto estudo foi realizada uma análise qualitativa de um caso de psicodiagnóstico de uma paciente com transtorno de personalidade com o objetivo de averiguar as influências, importância e interconexão entre teoria, pesquisa e prática no psicodiagnóstico da personalidade.The current thesis aimed to investigate the psychometric properties as well as the clinical utility of the personality diagnosis dimensional and structural models. Therefore, two psychometric studies and two clinical application studies were conducted. The first study aimed to investigate the internal structure of the Inventory of Personality Organization – Brazil (IPO-Br), as well as examining its validity and reliability evidences, and establishing norms for its interpretation. The second study verified the psychometric properties of the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5) Brazilian version. The third study has analyzed the similarities and differences among the personality disorders diagnostic models proposed by the DSM-IV-TR, the DSM-5, and the personality organization theory paradigms. Finally, in the fourth study we qualitatively analyzed a psychodiagnostic case of a patient with personality disorder with the objective of verifying the influence, importance and interconnection between theory, research, and practice in personality assessment

Tipos e Traços de Personalidade no DSM-5: Eles Realmente Combinam?

The alternative model of personality disorders introduced in the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders provides a diagnostic system that is expected to correspond to the well-known categorical approach of personality disorder diagnoses. The current study aims to improve knowledge about the relationship between pathological personality traits and their corresponding personality types. A Brazilian sample of 1,162 people took part in this study. The results point to some level of continuity between the two models when the variables were treated as dimensional. Contrariwise, there is a lack of strong scientific evidence to justify the maintenance of the categorical approach. We recommend the exclusion of the categorical approach from personality disorder diagnosis systems.O modelo alternativo de transtornos da personalidade introduzido na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais oferece um sistema diagnóstico que supostamente deve corresponder ao bem conhecido modelo de diagnóstico categórico dos transtornos da personalidade. O presente estudo tem por objetivo incrementar os conhecimentos sobre a relação entre os traços de personalidade e seus correspondentes tipos de personalidade. Uma amostra brasileira de 1.162 pessoas participou deste estudo. Os resultados indicaram algum nível de continuidade entre os dois modelos quando as variáveis foram consideradas dimensionais. Por outro lado, existe uma falta de evidência científica que justifique a manutenção da abordagem categórica. Recomenda-se a exclusão da abordagem categórica de sistemas diagnósticos de transtornos da personalidade

Propiedades psicométricas del personality inventory for DSM-5 (PID-5) en muestras brasileñas

This study aimed to investigate the psychometric properties of the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5) in Brazilian community and clinical samples. This research included 1,210 people, 554 of them with psychopathology indicators. The participants answered the PID-5 and the Self-Reporting Questionnaire, in addition to a sociodemographic and health data questionnaire that included the six items of the suicidality module of the Mini International Neuropsychiatric Interview. The results showed that the 25 facets of the PID-5 had adequate reliability coefficients and evidence of unidimensionality. The instrument’s five-factor structure was replicated with high levels of congruence with the representative sample from North America. PID-5 scores were statistically different between clinical and community groups and were positively correlated with measures of suicide risk and psychopathological symptoms. This study presents the psychometric properties of PID-5 and its suitability for use in the Brazilian population.Este estudo teve como objetivo investigar as propriedades psicométricas do Inventário de Personalidade para o DSM-5 (PID-5) para amostras clínica e comunitária brasileiras. Esta pesquisa incluiu 1.210 pessoas, sendo 554 delas com indicadores de psicopatologia. Os participantes responderam ao PID-5 e ao Self-Reporting Questionnaire, além de um questionário sobre dados sociodemográfico e de saúde que incluía os seis itens do módulo de risco de suicídio Mini International Neuropsychiatric Interview. Os resultados mostraram que as 25 facetas do PID-5 apresentaram coeficientes de confiabilidade adequados e evidências de unidimensionalidade. A estrutura de cinco fatores do instrumento foi replicada com altos níveis de congruência com a amostra representativa da América do Norte. Os escores PID-5 foram estatisticamente diferentes entre os grupos clínicos e comunitários e foram positivamente correlacionados com medidas de risco de suicídio e sintomas psicopatológicos. Este estudo apresenta as propriedades psicométricas do PID-5 e sua adequação para uso na população brasileira.Este estudio tuvo como objetivo investigar las propiedades psicométricas del Inventario de Personalidad para el DSM-5 (PID-5) en muestras clínicas y comunitarias de Brasil. Esta investigación incluyó a 1.210 personas, 554 de ellas con indicadores de psicopatología. Los participantes respondieron al PID-5 y al Self-Reporting Questionnaire, además de un cuestionario de datos sociodemográficos y de salud que incluía los seis ítems del módulo de suicidio de la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional. Los resultados mostraron que las 25 facetas del PID-5 presentaron coeficientes de confiabilidad adecuados y evidencias de unidimensionalidad. La estructura de cinco factores del instrumento se replicó con altos niveles de congruencia con la muestra representativa de Norteamérica. Las puntuaciones de PID-5 fueron estadísticamente diferentes entre los grupos clínicos y comunitarios, y se correlacionaron positivamente con las medidas de riesgo de suicidio y síntomas psicopatológicos. Este estudio presenta las propiedades psicométricas del PID-5 y su idoneidad para su uso en la población brasileña

Examination of anger expression in female and male suicide attempt survivors

Anger can be associated with a lack of mental resources to control impulses, including suicidal behavior risk. We conducted a case-control study on 84 patients with and without suicide attempt at an emergency hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. The results highlighted that men who have attempted suicide tend to have higher levels of angry temperament than the men in the control group, and women who attempted suicide, in turn, tend to feel angry easily, especially when they are criticized or receive negative feedback. Therefore, the response to environmental contingencies of patients surveyed, or their internal experiences reveals their difficulty in dealing with acute urges to die by suicide, according to the fluid vulnerability theory

Validity Evidences of the Inventory of Personality Organization - Brasil (IPO-Br) : Its Relation with the Five-Factor Model of Personality

O objetivo deste trabalho foi investigar evidências de validade convergente e incremental da versão brasileira do Inventário de Organização da Personalidade (IPO-Br), sendo este um instrumento que avalia o funcionamento patológico da personalidade. Participaram do estudo 170 indivíduos, sendo 61,2% pacientes em atendimento psiquiátrico ou psicológico. Comparou-se a diferença das médias dos grupos clínico e não-clínico. Foram realizadas também análises correlacionais e multivariadas entre o IPO-Br e as dimensões da Bateria Fatorial da Personalidade (BFP), baseada no modelo dos Cinco Grandes Fatores de Personalidade. Foram encontradas correlações positivas, moderadas a altas, entre os fatores do IPO-Br com o fator Neuroticismo. Além disso, as facetas da BFP explicaram entre 27 a 68% da variância dos fatores do IPO-Br. O IPO-Br também mostrou-se capaz de diferenciar pessoas com e sem indicadores psicopatológicos, assim como de incrementar explicação para a severidade dos sintomas psiquiátricos para além da explicação dada pelos fatores da BFP, indicando adequadas evidências de validade e utilidade clínica do IPO-Br.The aim of the present study was to investigate evidences of convergent and incremental validity for the Brazilian version of the Inventory of Personality Organization (IPO-Br), an instrument that evaluates pathological functioning of personality. The sample included 170 individuals of which 61.2% were patients attending psychiatric or psychological treatment. The average difference for clinical and non-clinical groups were compared, and correlational and multivariate analyses were performed between the IPO-Br and of the Bateria Fatorial da Personalidade, a Brazilian measure of the Five-Factor Model (FFM). Moderate to high positive correlations were found between the IPO-Br factors and the Neuroticism dimension. In addition, the FFM explained between 27 and 68% of the variance of the IPO-Br factors. The IPO-Br was also able to differentiate people with and without psychopathological indicators, as well as capable to increment the explanation of psychiatric severity beyond the explanation given by the FFM, indicating adequate evidences of validity and clinical utility of the IPO-Br.El presente estudio investigó evidencias de validez convergente e incremental de la versión brasileña del Inventario de Organización de la Personalidad (IPO-Br), un instrumento que evalúa el funcionamiento patológico de la personalidad. Participaron 170 personas, siendo el 61,2% pacientes en tratamiento psiquiátrico o psicológico. Se compararon las medias de las diferencias en los grupos clínicos y no clínicos, y se realizaron análisis de correlación y multivariado entre el IPO-Br y la Bateria Fatorial da Personalidade (BFP). Se encontraron correlaciones, positivas moderadas a altas entre los factores del IPO-Br con Neuroticismo. Además, las facetas de BFP explicaron entre el 27-68% de la varianza de los factores del IPO-Br. El IPO-Br también demostró ser capaz de diferenciar personas con y sin indicadores psicopatológicos y de incrementar la explicación para la severidad psiquiátrica de la personalidad más allá de la explicación dada por el BFP, lo que indica una evidencia adecuada de la validez y la utilidad clínica del IPO-Br

A imunomarcação positiva para c-kit está associada com a presença de células análogas às intersticiais de Cajal no músculo ciliar?

PURPOSE: Interstitial cells of Cajal were identified in the gastrointestinal tract of several species, with close relation to the enteric nervous system. Since it was recognized that interstitial cells of Cajal express the gene product of c-kit, we performed immunohistochemistry for c-kit protein in ciliary muscle specimens of monkeys' eyes. METHODS: Eight eyes from four adult male new world monkeys (Cebus apella) were studied. After blocking endogenous peroxidase activity and nonspecific protein binding, 1:100 dilution of mouse monoclonal antibody against c-kit human oncoprotein was applied to tissues. Antigen-antibody reaction was visualized using the avidin-biotinylated horseradish peroxidase complex in each slide. RESULTS: We observed some groups of fusiform c-kit expressing cells located amongst muscle bundles of the ciliary muscle. Other pigment cells and mast cells were also observed. CONCLUSION: C-kit expressing cells observed in the ciliary muscle of Cebus apella, showed no similarity to melanocytes or mast cells and they could be associated with their gastrointestinal interstitial cells of Cajal counterpart.OBJETIVO: As células intersticiais de Cajal estão presentes no trato gastrintestinal de diversas espécies animais, em íntima relação com o sistema nervoso entérico. Uma vez que as células intersticiais de Cajal expressam o produto do gene c-kit, realizou-se um ensaio imuno-histoquímico a fim de se verificar a marcação da proteína c-kit no músculo ciliar de amostras de olhos de macacos. MÉTODOS: Oito olhos de quatro macacos do novo mundo (Cebus apella) foram estudados. Após bloqueio da peroxidase endógena e de ligação protéica não específica, os tecidos receberam aplicação de anticorpos de camundongos antioncoproteína c-kit humana (1:100). A reação antígeno-anticorpo foi verificada através da aplicação do complexo avidina-biotinilada-peroxidase em cada lâmina. RESULTADOS: Foram observados grupos de células que expressam c-kit, localizadas entre as fibras do músculo ciliar. Mastócitos e outras células pigmentadas também foram observadas. CONCLUSÃO: Algumas células que expressam c-kit, observadas no músculo ciliar de Cebus apella, não mostraram similaridade com mastócitos ou melanócitos e podem ser classificadas como análogas das células intersticiais de Cajal gastrintestinais.Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (CAPES)FAPES

Sudden Deafness as a Presenting Symptom of Acoustic Neuroma: Case Report

SummaryVestibular schwannoma, also known as acoustic neurinoma, is the most frequent tumor of the cerebellopontine angle, and represents 9% of all intracranial tumors. Case Report: The authors report a case of sudden deafness with unilateral tinnitus. The patients responded to therapy with Prednisone and Pentoxifylline after the diagnosis of acoustic neurinoma by imaging exams. Discussion: Sudden deafness can be described as an intense and abrupt sensorineural loss. Usually it is higher than 30 dB at three or more frequencies and develops in less than three days. Conclusion: Investigation of the etiology of sudden deafness is extremely important to establish the adequate strategy for the case