Influencia de la diabetes mellitus en el desarrollo de alteraciones cognitivas

p. 421-428La Diabetes Mellitus (DM) es la enfermedad metabólica crónica más común a nivel mundial, que se presenta por altos niveles de glucosa en sangre (Organización Mundial de la Salud, 2020a). Si la DM no sigue un control estricto, a medida que pase el tiempo esta puede derivar en graves problemas de salud, siendo las complicaciones más importantes aquellas que afectan a nuestro sistema cardiovascular, seguidas de nefropatías diabética y enfermedades oculares (Federación Española de Diabetes, 2020). Además como complicaciones agudas destaca la hiperglucemia, hipoglucemia, coma hiperosmolar y cetoacidosis diabética (Asociación Diabetes Madrid - Complicaciones, 2020). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de personas afectadas por DM en el año 1980, era de 108 millones. Se estima que, en la actualidad, la cifra sea de 422 millones, representando al 8,5% de la población adulta total (Organización Mundial de la Salud, 2020b). La DM es una de las enfermedades crónicas con unas de las tasas más altas de morbilidad y mortalidad actuando de forma directa o indirecta a nuestra salud. Además, DM es una de las principales causas de muertes prematuras debido a las complicaciones que terminan por aparecen y a un mal control de la enfermedad. Datos recogidos en el año 2012, muestran que el número de muertes totales causadas por DM fue de 3,3 millones, de las cuales, 1,5 millones fueron como causa directa de la enfermedad, mientras que 2,7 millones de ellas fueron como consecuencias de las complicaciones derivadas de la Diabetes (Organización Mundial de la Salud, 2020b). En España, se sospecha que, en la actualidad, un 13,3% de la población adulta sufre de DM TIPO 2. Dentro de ese porcentaje, un 3,9% no se encuentra diagnosticada por lo que desconoce su enfermedad. Esto correspondería a un tercio de esa población (Darias y Campo, 2015). El deterioro cognitivo leve (DCL) se define como el estado que se encuentra entre el envejecimiento normal que puede preceder a la forma más grave que es la demencia. El DCL cursa con una disminución en las funciones mentales y en la memoria, que, normalmente, no interfieren en la vida diaria de forma significativa. Aunque el DCL aumenta significativamente el riesgo de desarrollar la Enfermedad del Alzheimer (EA) o cualquier otra demencia, algunas personas, mantienen sus funciones cognitivas y nunca llegan a empeorar (Vallejo y Rodríguez, 2010). La demencia se define como un síndrome que se caracteriza por la pérdida progresiva e irreversible de las funciones cognitivas e intelectuales de la persona, y que, afecta, de forma significativa en su autonomía y en la realización de las actividades básicas de la vida diaria (ABVD), afectando a su ámbito físico, psicológico y social (Dementia Care Central, 2020). Se puede clasificar la demencia en: demencia vascular (DV), demencia cuerpos de Lewy, demencia fronto-temporal (DFT) y enfermedad del Alzheimer (EA) (Fernanda y Velásquez, 2017). La OMS establece que 47 millones de personas en el mundo conviven con algún tipo de demencia a día de hoy, y que, para el año 2050, las cifras de las personas que serán diagnosticadas con alguna enfermedad cognitiva serán 3 veces más (Alvira-Balada et al., 2019; Alzheirmer’s Association, 2020; Organización Mundial de la Salud, 2020a). En España, el porcentaje de personas mayores de 65 años en el año 2019 superaba el 19,40% de la población (INE. Instituto Nacional de Estadística, 2020). Este aumento de la longevidad en todos los países del mundo, ha traído consigo un aumento en el número de enfermedades asociadas a la edad avanzada, como es la demencia. Este aumento significativo del impacto de ambas enfermedades se debe principalmente a tres razones: el aumento de la población total, el incremento de la esperanza de vida, y a los avances sanitarios y tecnológicos en el diagnóstico de enfermedades en las últimas décadas (Fundación Pasqual Maragall, 2020). Estudios recientes hablan de factores patogénicos comunes en ambas enfermedades, dando lugar a un considerable impacto negativo en las ABVD del individuo en todos sus ámbitos. Debido a esta probable relación entre ambas enfermedades, surge la necesidad de estudiar las posibles causas, para de este modo: 1. Evitar el desarrollo de una posible demencia en el futuro. 2. Evitar las posibles futuras complicaciones que puedan aparecer. 3. Disminuir el impacto físico, psíquico y social que pueda generar. Por esta razón, se establecen los siguientes objetivos en la revisión bibliográfica: Objetivo general: - Analizar la posible influencia de la Diabetes Mellitus en el desarrollo de alteraciones cognitivas. Objetivos específicos: - Determinar los factores de riesgo que podrían estar asociados en la concomitancia de la DM y la demencia. - Determinar diferentes medidas preventivas y terapéuticas para evitar el riesgo de demencia en personas con DM

Emotional Intelligence, Sense of Coherence, Engagement and Coping: A Cross-Sectional Study of University Students’ Health

11 páginasIt is important to consider university settings as sustainable environments that promote student well-being. Our aim in this study was to determine how the variables of engagement, emotional intelligence, sense of coherence, and coping influence the health of students at a Spanish university. This was a descriptive, cross-sectional study. The instruments of measures administered were: The General Health Questionnaire, Trait Meta-Mood Scale, UterchWork Engagement Scale, sense of coherence and brief coping scale to 463 students. The results showed that better-perceived health was associated with higher scores for dedication, vigor, clarity, repair, sense of coherence, active coping, positive reframing, and humor. Conversely, poorer perceived health was associated with higher scores for attention, instrumental support, self-distraction, venting, religion, denial, self-blaming, emotional support, and behavioral disengagement. In addition, the variables analyzed presented di erences by sex. Our proposed predictive model of health and the associations between variables indicate the need to cultivate emotional skills, such as mood repair, a sense of coherence, and coping strategies, in order to promote student health. Facilitating students’ acquisition of knowledge and resources by analyzing these and other variables can contribute to individual well-being and help university students to cope with present and future academic challenges.S

A semantic social network analysis tool for sensitivity analysis and what-If scenario testing in alcohol consumption studies

15 páginasSocial Network Analysis (SNA) is a set of techniques developed in the field of social and behavioral sciences research, in order to characterize and study the social relationships that are established among a set of individuals. When building a social network for performing an SNA analysis, an initial process of data gathering is achieved in order to extract the characteristics of the individuals and their relationships. This is usually done by completing a questionnaire containing different types of questions that will be later used to obtain the SNA measures needed to perform the study. There are, then, a great number of different possible network-generating questions and also many possibilities for mapping the responses to the corresponding characteristics and relationships. Many variations may be introduced into these questions (the way they are posed, the weights given to each of the responses, etc.) that may have an effect on the resulting networks. All these different variations are difficult to achieve manually, because the process is time-consuming and error-prone. The tool described in this paper uses semantic knowledge representation techniques in order to facilitate this kind of sensitivity studies. The base of the tool is a conceptual structure, called “ontology” that is able to represent the different concepts and their definitions. The tool is compared to other similar ones, and the advantages of the approach are highlighted, giving some particular examples from an ongoing SNA study about alcohol consumption habits in adolescents.S

Prevalence of Comorbidities in Individuals Diagnosed and Undiagnosed with Alzheimer’s Disease in León, Spain and a Proposal for Contingency Procedures to Follow in the Case of Emergencies Involving People with Alzheimer’s Disease

pg. 1-15Alzheimer’s disease (AD) which is the most common type of dementia is characterized by mental or cognitive disorders. People su ering with this condition find it inherently di cult to communicate and describe symptoms. As a consequence, both detection and treatment of comorbidities associated with Alzheimer’s disease are substantially impaired. Equally, action protocols in the case of emergencies must be clearly formulated and stated. Methods: We performed a bibliography search followed by an observational and cross-sectional study involving a thorough review of medical records. A group of AD patients was compared with a control group. Each group consisted of 100 people and were all León residents aged 65 years. Results: The following comorbidities were found to be associated with AD: cataracts, urinary incontinence, osteoarthritis, hearing loss, osteoporosis, and personality disorders. The most frequent comorbidities in the control group were the following: eye strain, stroke, vertigo, as well as circulatory and respiratory disorders. Comorbidities with a similar incidence in both groups included type 2 diabetes mellitus, glaucoma, depression, obesity, arthritis, and anxiety. We also reviewed emergency procedures employed in the case of an emergency involving an AD patient. Conclusions: Some comorbidities were present in both the AD and control groups, while others were found in the AD group and not in the control group, and vice versa.S

The Influence of Nutrition in Alzheimer's Disease: Neuroinflammation and the Microbiome vs. Transmissible Prion

Alzheimer's disease (AD) is a primary, progressive, neurodegenerative disorder. Many risk factors for the development of AD have been investigated, including nutrition. Although it has been proven that nutrition plays a role in AD, the precise mechanisms through which nutrition exerts its influence remain undefined. The object of this study is to address this issue by elucidating some of the mechanisms through which nutrition interacts with AD. This work is a qualitative systematic bibliographic review of the current literature searchable on various available databases, including PubMed, Web of Science, and Google Scholar. Our evidence comprises 31 articles selected after a systematic search process. Patients suffering with AD present a characteristic microbiome that promotes changes in microglia generating a proinflammatory state. Many similarities exist between AD and prion diseases, both in terms of symptoms and in the molecular mechanisms of pathogenesis. Changes in the composition of the gut microbiome due to dietary habits could be one of the environmental factors affecting the development of AD; however, this is probably not the only factor. Similarly, the mechanism for self-propagation of beta-amyloid seen in AD is similar to that seen in prions

Análisis de la eficacia de la evaluación educativa en la valoración de competencias clínicas de estudiantes de enfermería

p. 741-748La evaluación formativa permite obtener información sobre la progresión del aprendizaje y es un elemento esencial para evaluar competencias. Este trabajo describe la aplicación de una práctica de simulación para adquirir la competencia clínica de “inmovilización cervical: manejo del collarín cervical” en estudiantes de segundo curso del grado de Enfermería. La adquisición de la competencia se valora mediante la utilización de una rúbrica que compara las puntuaciones obtenidas por los estudiantes en la auto-evaluación y la evaluación por pares con la evaluación realizada por el docente en tres momentos del aprendizaje. Los resultados muestran diferencias estadísticamente significativas entre las evaluaciones realizadas por los estudiantes y el profesor en el momento inicial del análisis (p < 0,001) y la correlación entre las valoraciones en los momentos intermedio y final del análisis (r = 0,965). Estos resultados confirman la importancia de la simulación y de la participación de los estudiantes en el proceso de evaluación de adquisición de competencias.S

La universidad como un entorno saludable: un estudio transversal

p. 221 - 243Introducción: Los estudiantes universitarios se encuentran en un momento crucial de sus vidas en lo que respecta a la adquisición de un estilo de vida saludable. Para esto es necesario que obtengan un equilibrio entre las demandas universitarias (compromiso académico) y el tiempo libre.Objetivos: Describir las relaciones entre ocio, engagement y salud.Método: Diseño de encuesta cuantitativa, no experimental. 1.142 estudiantes completaron los cuestionarios sobre ocio, salud y engagement. Se realizaron análisis descriptivos, de correlación lineal y ANOVA sobre los datos obtenidos.Resultados: 960 estudiantes participaron en actividades de ocio activo con actividad física durante la semana (3–9 horas) y 1.021 los fines de semana (3–8 horas); 1.084 se dedicaba al ocio activo sin actividad física de lunes a viernes (4–14 horas) y 1.109 los fines de semana (7–16 horas); 1.049 se dedicaron al ocio pasivo todos los días (2–7 horas) y 997 los fines de semana (3–8 horas) de inactividad, mientras que 748 estuvieron inactivos durante la semana (1–5 horas) y 745 los fines de semana (2–4 horas). Las mujeres pasaron menos tiempo libre durante la semana, obtuvieron puntajes más altos de engagement y una peor salud percibida. Encontramos relación negativa entre la salud y el engagement y el ocio.Conclusiones: Los estudiantes estaban comprometidos y gozaban de buena salud, lo que indica que un alto engagement y actividades de ocio están asociadas con una mejor salud percibida. Las universidades deben esforzarse por convertirse en entornos más saludables revisando sus planes de estudio, promoviendo el compromiso y ofreciendo un programa de ocio atractivoS

Aprendizaje-servicio en el Grado de Enfermería: un estudio para la mejora de la empatía

p. 721-732La pedagogía educativa denominada aprendizaje-servicio (ApS), internacionalmente conocida como Service Learning (SL), podría definirse como un modelo de enseñanza en el que existe un equilibrio entre el servicio a la comunidad y el aprendizaje académico, donde están integrados los objetivos de ambos (Puig, 2018). Últimamente esta pedagogía ha ido aumentando enormemente (Aramburuzabala, 2013) en el ámbito de la educación universitaria. Cumple adecuadamente con criterios de calidad de índole metodológica y formal, resultando efectiva e importante y mostrando efectos positivos en el desarrollo tanto profesional como personal. Influye en los futuros propósitos de vida de los estudiantes y determina como influyen las emociones en este proceso de desarrollo (Opazo, Aramburuzabala, y Ramírez, 2018). El ApS forma parte de las propuestas innovadoras en la enseñanza, donde se demanda el papel activo de los estudiantes y se tratan propuestas reales y vinculadas de forma significativa con el contexto educativo (Campo y Puig, 2018). Se comienza a hablar de ApS en 2003-2004 (Batlle, 2019), aunque algunos autores empiezan a hablar de ApS en Estados Unidos a finales del siglo XIX, principios del XX, entendido desde el punto de vista de servicio social. En España ha ido creciendo enormemente (Opazo et al., 2018), siendo Rovira y Virgill la primera universidad en instaurar ApS. A la par que joven, es novedosa, original y poco conocida, destacando por tener como componentes para la formación de los jóvenes el altruismo y la ayuda a los demás, no olvidando que esta pedagogía, además, aporta flexibilidad haciéndola más interesante (Puig, 2018). Realmente llega en un momento clave, pues puede jugar un importante papel en la educación para la ciudadanía, la educación en valores y reforzando los vínculos entre la universidad y la comunidad (Campo y Puig, 2018). El propósito de la formación de los estudiantes de enfermería es, entre otros, capacitarles para cuidar de la salud de la sociedad. Las intervenciones de educación para la salud en grupo se corresponden con una cultura participativa y favorecen la reflexión sobre la dimensión ética del proceso aprendizaje-enseñanza. Los procesos de educación para la salud concuerdan con el desarrollo del trabajo en equipo como estrategia de intervención profesional, entendido como pieza clave para la prestación de salud eficaz y segura (Fraile et al., 2016)