Biological necrectomy and vacuum-therapy in complex treatment of decompensated chronic venous insufficiency of the lower extremities

Objective. To improve the results of treatment in patients, suffering decompensated forms of chronic venous insufficiency (CHVI) of the lower extremities, using introduction of biological necrectomy and vacuum-therapy in combination with complex of optimal surgical interventions, depending on state of venous hemodynamics of the lower extremities. Materials and methods. In 2015-2018 yrs in Surgical Clinic of the Zakarpattya Regional Clinical Hospital named after Andriy Novak 147 patients, ageing 40 yrs old and older, suffering CHVI Category C6 in accordance to the CEAP Classification, were treated. All the patients were divided into two groups: the Group I consisted of 76 patients, suffering CHVI in decompensated stage on background of varicose disease, and the Group II - 71 patients, suffering trophic ulcers (TU) on background of postthrombophlebitic syndrome (PTHPHS). Results. There was established, that the TU clearance under the action of maggot-therapy in patients, suffering decompensated course of CHVI, is significantly more effective, than under the impact of vacuum-therapy. Autodermoplasty must be performed in all the patients, having TU with 4 cm in diameter, Good and satisfactory results were observed in 75 (98.7%) patients of Group I and in 63 (88.7%) patients of Group II, while poor results - in 8 (11.3%) patients of Group II. The working capacity of patients, suffering CHVI in decompensated stage of varicose genesis, have enhanced in 16.5 times, while in the patients, suffering TU on background of PTHPHS – in 1.25 times. Conclusion. Combined treatment of CHVI in decompensated stage, occurring on background of varicose disease includes the TU clearance, using vacuum-therapy or biological necrectomy with subsequent elimination of vertical reflux. In the patients, suffering TU on the PTHPHS background the biologic necrectomy with elimination of horizontal reflux is advantageous. The working capacity in patients with CHVI in decompensated stage of varicose genesis have enhanced in 16.5 times, while in the patients with TU on the PTHPHS background - in 1.25 times

ЗАСТОСУВАННЯ ДОДАТКОВИХ МЕТОДІВ ДОСЛІДЖЕННЯ ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ КОНЕЙ

Respiratory diseases in horses are common, and with the increase in the population of this species, they pose a serious challenge to practicing veterinarians. In the case of respiratory diseases, a primary factor in determining the correct diagnosis is the skillful combination of data collected from the patient history, a detailed clinical examination and the results of additional tests. Auscultation of the lungs in horses is performed routinely, if respiratory diseases are suspected, but still an underestimated source of information is the percussion of the chest. With the development of diagnostic techniques applicable in human medicine, new opportunities have also emerged to examine the respiratory tract in horses. Increasingly, standard diagnostics performed in these animals include endoscopy, radiology, ultrasound, blood gas testing and collecting material to microbial culture. Some diseases can be diagnosed only during endoscopy while the animal is moving. For this purpose, a treadmill with a variable speed is used. Currently, bronchoalveolar lavage (BAL), tracheal wash (TW) and centesis of the thorax are applied more often. An examination of high diagnostic value is lung scintigraphy, but due to the price of the equipment and isotope storage problems it is not available in most developing countries. These tests are aimed at both a correct diagnosis and monitoring the course of treatment.Захворювання органів дихання у коней широко розповсюджені, що пов’язано зі збільшенням популяції цього виду тварин. Хвороби органів дихання являють собою серйозну проблему для практикуючих лікарів ветеринарної медицини. У випадку появи захворювань дихальних шляхів, головним фактором при постановці правильного діагнозу є вміле поєднання даних, зібраних з історії хвороби тварини, повне клінічне дослідження і результати застосування додаткових методів.При підозрінні на захворювання органів дихання проводиться аускультація легень, проте на сьогодні недооцінюється інформативна цінність перкусії грудної клітки в коней.З розвитком методів візуальної діагностики, що застосовуються в гуманній медицині, вони стали також широко впроваджуватися у ветеринарну медицину, зокрема і для дослідження дихальних шляхів у коней. Все частіше базові дослідження у цього виду тварин включають ендоскопічне, рентгенологічне та ультразвукове дослідження, визначення кислотно-основного балансу крові, мікробіологічне дослідження. Окремі захворювання можуть діагностуватися тільки за допомогою ендоскопії під час руху тварини. З цією метою використовується бігова доріжка зі змінною швидкістю.В даний час з діагносчтичною метою все частіше застосовується бронхоальвеолярний лаваж (БАЛ), аспірація трахеї (tracheal wash, TW) і центез грудної клітки. Високоінформативним методом дослідження є сцинтиграфія легень, однак через високу вартість обладнання і зберігання ізотопів цей метод недоступний в більшості ветеринарних клінік.Застосування візуальних методів дослідження коней спрямовані на постановку правильного діагнозу та контролю за ефективністю лікування

Динаміка ендотеліальної дисфункції після прямих методів реваскуляризації з приводу хронічної ішемії нижніх кінцівок

Мета. Вивчити динаміку ендотеліальної дисфункції у хворих з дистальними формами ураження артеріального русла до та після відновлення плину крові. Матеріали і методи. Вивчено та проаналізовано результати комплексного обстеження 30 хворих, прооперованих у відділенні судинної хірургії Закарпатської обласної клінічної лікарні імені Андрія Новака з 2012 по 2018 р. з приводу хронічної ішемії нижніх кінцівок (НК): ІІБ ступінь ішемії був у 17 (56,7%) пацієнтів, ІІІА - у 13 (43,3%). Усім хворим виконано стегново-підколінне шунтування. У всіх хворих до та через 30 днів після оперативного втручання забирали венозну кров з подальшим визначенням кількості десквамованих ендотеліоцитів (ДЕТ), за якою судили про ступінь ендотеліальної дисфункції. Результати. Зменшення кількості ДЕТ з (6,12 ± 0,21) до (3,9 ± 0,08) × 105 в 1 л плазми після виконання прямих методів реваскуляризації з приводу хронічної ішемії НК свідчить про достовірне зниження ступеня ендотеліальної дисфункцїї (р < 0,001). Висновки. Переважання процесів регенерації над виявленням апоптозних ендотеліоцитів в інтимі судин та кількості ДЕТ свідчить про зниження ступеня ураження судин, позитивний динамічний ангіогенез та ефективність проведеного лікування

РЕТРОСПЕКТИВНИЙ АНАЛІЗ УСПІШНОСТІ ДЕНТАЛЬНИХ ІМПЛАНТАТІВ, ВСТАНОВЛЕНИХ У ДІЛЯНЦІ АУГМЕНТАЦІЇ КІСТКОВИМИ БЛОКАМИ АУТОГЕННОГО ТА АЛОГЕННОГО ПОХОДЖЕННЯ

The dynamics and features of remodeling bone blocks of different origin can directly influence the results of dental implants success and survival installed in the area of augmentation, therefore the study of the latter indicators is an important aspect in planning and predicting the effects of iatrogenic interventions.The aim of the study – to analyze the parameters of the success among installed dental implants in the sites of jaw bone augmentation, which was carried out using bone blocks of autogenic and allogeneic origin, according to data from previous studies.Material and Methods. The study was conducted in accordance to the recommendations for systematic reviews and meta-analyzes of clinical trials assessing the results of iatrogenic interventions and are covered in Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (http://www.prisma-statement.org). In order to select publications that are potentially relevant to the purpose and focus of the study, an electronic search of such electronic databases as MEDLINE® / PubMed®, Cochrane CENTRAL and Ovid MEDLINE was carried out. The search for electronic databases was performed according to the Medical Subject Headings (MeSH) descriptors.Results. Taking into account the data obtained during the analysis of the publication and the main purpose of the study, the results can be grouped according to the following categories: the success of the implants installed in the autologous bone blocks was: 93.0–98.5 % (according to monitoring data of 368 implants), 99.2 % (according to monitoring data of 525 implants), 94.11 % (according to monitoring data of 45 implants), 95.2 % (according to 21 implant monitoring data), 86.9–90 % (according to monitoring data of 43 implants), 83.3–96.9 % (according to monitoring data of 53 implants), 94.1 % (according to monitoring data, 162 implants) 96.4 % (according to monitoring data 54 implants); the success of implants installed in allogenic bone blocks: 96 % (according to the monitoring data of 287 implants), 95.5 % (according to monitoring data of 90 implants), 98 % (according to monitoring data of 63 implants).Conclusion. During the analysis of publications, it was noted that the success rates of implants depend not only on the selected material for augmentation (its origin), but also on a number of other parameters such as the region of augmentation, the load period, the period of the implant installation in relation to the time of the residual ridge reconstruction, the topography of the surgical area, the time of observation, the criteria that were selected to assess the success rate. In particular, when the observation period was lengthened, a decrease in the success rate of implantation was noted, although this parameter generally did not depend on the number of primary samples of installed implants, on which further monitoring was carried out.Динамика и особенности ремоделирования разных по происхождению костных блоков могут непосредственно влиять на результаты успешности и выживания установленных в них дентальных имплантатов, поэтому исследование последних показателей является важным аспектом в планировании и прогнозировании последствий ятрогенных вмешательств.Цель исследования – анализ параметров успешности установленных дентальных имплантатов в участках аугментации костной ткани челюстей, где она проводилась с использованием костных блоков аутогенного и аллогенного происхождения, по данным предварительно проведенных исследований.Материал и методы. Исследование проводилось согласно рекомендациям по проведению системных обзо­ров и мета-анализов клинических исследований, предусматривающих оценку результатов ятрогенных вмеша­тельств, и приведенных в Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (http://www.prisma-statement.org). С целью отбора публикаций, которые могут иметь отношение к цели и фокусу исследования, был про­веден электронный поиск в электронных базах данных MEDLINE® / PubMed®, Cochrane CENTRAL и Ovid MEDLINE. Поиск в электронных базах данных осуществлялся согласно дескрипторам Medical Subject Headings (MeSH).Результаты. Учитывая данные, полученные в ходе анализа публикаций, и основную цель проведенного исследо­вания, полученные результаты можно сгруппировать по следующим категориям: успешность имплантатов, установленных в аутологичные костные блоки, составляла 93,0–98,5 % (по данным мониторинга – 368 им­плантатов), 99,2 % (по данным мониторинга – 525 имплантатов), 94,11 % (по данным мониторинга – 45 имплантатов), 95,2 % (по данным мониторинга – 21 имплантат), 86,9–90 % (по данным мониторинга – 43 имплантата), 83,3–96,9 % (по данным мониторинга – 53 имплантата), 94,1 % (по данным мониторинга – 162 имплантата) 96,4 % (по данным мониторинга – 54 имплантата); успешность имплантатов, установленных в аллогенные костные блоки, составляла 96 % (по данным мониторинга – 287 имплантатов), 95,5 % (по данным мониторинга – 90 имплантатов), 98 % (по данным мониторинга – 63 имплантата).Вывод. В ходе анализа публикаций было отмечено, что показатели успешности имплантатов зависят не только от выбранного материала для аугментации (его происхождения), но и от ряда других параметров, таких как область аугментации, период нагрузки, период установления интраосальных титановых опор относительно времени проведения реконструкции резидуального гребня, топографии области хирургического вмешательства, времени наблюдения, критериев, которые были отобраны для оценки показателей успешности. В частности, при продлении срока наблюдения было отмечено уменьшение показателя успешности имплантации, хотя данный параметр вообще не зависел от численности первичной выборки установленных имплантатов, по которым в дальнейшем проводился мониторинг.Динаміка та особливості ремоделювання різних за походженням кісткових блоків можуть безпосе­редньо впливати на результати успішності та виживання встановлених у них дентальних імплантатів, тому дослідження останніх показників є важливим аспектом у плануванні та прогнозуванні наслідків ятрогенних втручань.Мета дослідження – аналіз параметрів успішності встановлених дентальних імплантатів у ділянках аугмен­тації кісткової тканини щелеп, що проводилася з використанням кісткових блоків аутогенного та алогенного походження, за даними попередньо проведених досліджень.Матеріал і методи. Проведення дослідження відбувалося згідно з рекомендаціями щодо проведення систем­них оглядів та мета-аналізів клінічних досліджень, що передбачають оцінку результатів ятрогенних втручань, та висвітлені у Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (http://www.prisma-statement.org). З метою відбору публікацій, що потенційно можуть стосуватися до цілі та фокусного питання дослідження, був проведений електронний пошук у електронних базах даних MEDLINE®/PubMed®, Cochrane CENTRAL та Ovid MEDLINE. Пошук у електронних базах даних здійснювався згідно дескрипторів Medical Subject Headings (MeSH).Результати. Враховуючи дані, отримані в ході аналізу публікацій, та основну мету проведеного дослідження, отримані результати можна згрупувати за наступними категоріями: успішність імплантатів, встановлених в аутологічні кісткові блоки, складала 93,0–98,5 % (згідно з даними моніторингу – 368 імплантатів), 99,2 % (згідно з даними моніторингу – 525 імплантатів), 94,11 % (згідно з даними моніторингу – 45 імплантатів), 95,2 % (згідно з даними моніторингу 21 імплантат), 86,9–90 % (згідно з даними моніторингу – 43 імплантати), 83,3–96,9 % (згідно з даними моніторингу – 53 імплантати), 94,1 % (згідно з даними моніторингу – 162 імплантати), 96,4 % (згідно з даними моніторингу – 54 імплантати); успішність імплантатів, встановлених в алогенні кісткові блоки, склала 96 % (згідно з даними моніторингу – 287 імплантатів), 95,5 % (згідно з даними моніторингу – 90 імплантатів), 98 % (згідно з даними моніторингу – 63 імплантати).Висновок. У ході аналізу публікацій виявлено, що показники успішності імплантатів залежать не тільки від обраного матеріалу для аугментації (його походження), а й від низки інших параметрів, таких як ділянка аугментації, період навантаження, період встановлення інтраосальних титанових опор відносно часу проведення реконструкції резидуального гребеня, топографії ділянки хірургічного втручання, часу спостереження, критеріїв, що були відібрані для оцінки показників успішності. Зокрема, при подовженні терміну спостереження показник успішності імплантації зменшувався, хоча даний параметр загалом не залежав від численності первинної вибірки встановлених імплантатів, за якими в подальшому проводився моніторинг

ВИЗНАЧЕННЯ РІВНЯ ІНТОКСИКАЦІЇ ТА ДИСБІОЗУ КИШЕЧНИКА У ХВОРИХ НА РАК ШЛУНКА

SUMMARY. The paper deals with the results of changes of endogenous intoxication, depending on the degree ofcolon dysbiosis in various stages of cancer. Comprehensive assessment of hematological indices is more informative thansimple study hemogram in patients with stomach cancer, as to evaluate progress, severity and course of endogenousintoxication depending on the stage of tumour in these patients. A direct link between stomach cancer and the stageof colon dysbiosis is discovered, with the increasing of stage of stomach cancer the severity of colon dysbiosis isincreasing.Key words : stomach cancer, intoxication syndrome, colon dysbiosis.РЕЗЮМЕ. У роботі представлені результати зміни показників ендогенної інтоксикації залежно від ступенядисбіозу товстої кишки в різних стадіях пухлинного процесу. У хворих на рак шлунка комплексна оцінкагематологічних індексів більш інформативна, ніж вивчення простої гемограми, адже дозволяє оцінити розвиток,тяжкість та перебіг ендогенної інтоксикації в залежності від стадії пухлинного процесу у цих хворих. Виявленопрямий зв'язок між стадією раку шлунка та дисбіозом товстої кишки, при збільшенні стадії раку шлунказбільшувалась вираженість дисбіозу товстої кишки.КЛЮЧОВІ СЛОВА: рак шлунка, інтоксикаційний синдром, дисбіоз товстої кишки

КОРЕКЦІЯ ДИСБІОЗУ КИШЕЧНИКА У ХВОРИХ, ОПЕРОВАНИХ З ПРИВОДУ РАКУ ШЛУНКА

SUMMARY. The paper presents the results of changes of the intestinal microflora of the large intestine in different stages of tumor before and after treatment. Especially important to the timely identification and treatment of intestinal candidosis, as prevention of systematic and generalized candidosis in patients with high-risk groups, which primarily include patients who take out radial anti-tumor and / or chemotherapy. After treatment in patients with stomach cancer there was observed a reduced number of dysbiosis colon and reduce intestinal candidosis that facilitates the quality of life of patients.РЕЗЮМЕ. У роботі представлені результати зміни показників кишкової мікрофлори товстої кишки на різних стадіях пухлинного процесу до та після лікування. Особливо важливі вчасне розпізнання та терапія кишкового кандидозу, як профілактика системного та генералізованого кандидозу у пацієнтів із груп ризику, до яких насамперед належать пацієнти, які отримують протипухлинну променеву та/або хіміотерапію. Після лікування у хворих на рак шлунка спостерігали зменшення дисбіозу товстої кишки, а також зменшення кишкового кандидозу, що дозволяє поліпшити якість життя пацієнтів

Late results of surgical treatment of critical ischemia of the lower extremities after one-staged direct revascularization

Objective. To optimize the tactics of surgical treatment in patients, suffering chronic ischemia of the lower extremities with the help of elaboration and introduction of a one-staged direct and indirect revascularization into clinical practice. Materials and methods. Analysis of the treatment results in 162 patients, suffering obliterating atherosclerosis of the lower extremities vessels, who were treated in stationary in Department of Vascular Surgery of Zakarpattya Regional Clinical Hospital named after Andriy Novak in 2015 - 2020 yrs. The patients were distributed in accordance to the lower extremities ischemia degree: ІІB – 7 (4.3%), ІІІA – 61 (37.7%), ІІІB – 58 (35.8%), ІV – 36 (22.2%). All the patients have had atherosclerotic affection of femoro-ankle-foot segment of the main arteries with preservation of central blood flow in aorto-iliac segment. Results. Occlusion of femoral artery was noted in all patients. Occlusion of anterior tibial artery was revealed most frequently – in 72% of the patients, than in fibular - in 42% of patients (p=0.00), and equally frequently with occlusion of posterior tibial artery – in 68% (p=0.61). The foot arteries were involved into the process in 51 (31.5%) patients. Affection of 2-3 arteries of the shin were registered more frequently, than occlusion of one artery – in 109 (67.3%) and 48 (26.5%) patients, accordingly. Occlusive-stenotic affection of popliteal artery have had 127 (78.4%) patients. Mostly frequent affection of the shin arteries was observed in basin of anterior tibial artery – in 67 (41.4%) patients, as well as in combined affection of anterior and posterior tibial arteries - in 45 (27.8%) patients. Іsolated affection of posterior artery was revealed in 36 (22.2%) patients. Combined affection of posterior tibial and fibular was observed in 14 (8.6%) patients. Conclusion. Efficacy of indirect revascularization after the arterial inflow restoration is more prognosticated, than efficacy of its isolated conduction in environment of chronic critical ischemia of the lower extremities. Combined application of direct and indirect revascularization guarantees more secure positive result in remote postoperative period and enhancement of the extremities preservation index

Hepatic epigenetic phenotype predetermines individual susceptibility to hepatic steatosis in mice fed a lipogenic methyl-deficient diet

The importance of epigenetic changes in etiology and pathogenesis of disease has been increasingly recognized. However, the role of epigenetic alterations in the genesis of hepatic steatosis and cause of individual susceptibilities to this pathological state are largely unknown

Формування готовності фахівців тактичної та спеціальної фізичної підготовки ЗВО НПУ до застосування засобів фізичної терапії в системі самоосвіти

Русин, Л. П. Формування готовності фахівців тактичної та спеціальної фізичної підготовки ЗВО НПУ до застосування засобів фізичної терапії в системі самоосвіти / Русин Л. П., Хацаюк О. В., Надутий А. В. // Актуальні проблеми розвитку службово-прикладних, традиційних та східних одноборств : зб. наук. пр. за матеріалами ХV Міжнар. наук.-метод. конф., присвяч. пам’яті д-ра пед. наук, проф. Бізіна Віктора Петровича (м. Харків, 30 листоп. 2021 р.) / МВС України, Харків. нац. ун-т внутр. справ, Наук. парк «Наука та безпека». – Харків, 2021. – С. 163-166.Розроблено та апробовано експериментальну програму формування готовності фахівців тактичної та спеціальної фізичної підготовки Національної поліції України до застосування засобів фізичної терапії із акцентованим використанням технік кінезіологічного тейпування в системі самоосвіти.An experimental program for the formation of readiness of specialists of tactical and special physical training of the National Police of Ukraine for the use of physical therapy with an emphasis on the use of kinesiological taping techniques in the system of self-education has been developed and tested.Разработана и апробирована экспериментальная программа формирования готовности специалистов тактической и специальной физической подготовки Национальной полиции Украины к применению средств физической терапии с акцентированным использованием техник кинезиологического тейпирования в системе самообразования

Experimental verification of the effectiveness of the Methodology of Physical Therapy of female students of Higher Education Institutions after treatment of Coronavirus disease (COVID-19)

Хацаюк, О. В. Перевірка ефективності методики фізичної терапії студенток закладів вищої освіти після лікування коронавірусної хвороби (COVID-19) / Хацаюк О. В., Русин Л. П., Ванюк Д. В. та ін. // Науковий часопис НПУ імені М. П. Драгоманова. Серія 15: Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт). - 2021. - Вип. 8(139). - С. 110-117. - DOI: https://doi.org/10.31392/NPU-nc.series15.2021.8(139).20.Розроблено та апробовано авторську методику фізичної терапії здобувачів вищої освіти жіночої статті (на прикладі студенток факультету №6 Харківського національного університету внутрішніх справ) після лікування коронавірусної інфекції (COVID-19). Зазначено, що методика забезпечила позитивну динаміку у фізіологічному напрямі: покращилася функція апарату зовнішнього дихання, покращиться дренажна функція бронхів, активізувалося розсмоктування запального пневмонічного вогнища, нормалізувалася легенева гемодинаміка, підвищилися імунологічні та неспецифічної резистентності жіночого організму, прискорилися регенеративні процеси тощо, що забезпечило поетапне і збалансоване відновлення рухових навичок (професійних компетентностей) здобувачів вищої освіти жіночої статті.. Today the actual direction of Scientific Research is the search for effective and efficient drugs against Coronavirus Disease, as well as the development and testing of applied Methods, Pedagogical Models (Technologies) of Physical Therapy for women with Higher Education after treatment of Coronavirus infection (COVID-19). The main Purpose of the Scientific Research is an Experimental test of the effectiveness of the author's Method of Physical Therapy for women with higher education after treatment of Coronavirus infection (COVID-19). During the Experimental work, members of the Research Group used the following Research Methods: abstraction, analysis and synthesis, induction and deduction, modeling, mathematical and statistical (correlation analysis, factor analysis, scaling) тощо. As a Result of Empirical Research, members of the Research Group developed and tested the author's Method of Physical Therapy for women with Higher Education (on the example of female students of the Faculty №6 of Kharkiv National University of Internal Affairs) after Treatment of Coronavirus infection (COVID-19). Prospects for Further Research in the chosen field of Scientific Research include the development of Methods for the Formation of Techniques for the application of Physical Measures by female students of Higher Education Institutions with Specific Training Conditions, which train personnel for the National Police of Ukraine in Special Physical Training using Modern Technical Means.Разработана и апробирована авторская методика физической терапии соискателей высшего образования женской статьи (на примере студенток факультета №6 Харьковского национального университета внутренних дел) после лечения коронавирусной инфекции (COVID-19). Отмечено, что методика обеспечила положительную динамику в физиологическом направлении: улучшилась функция аппарата внешнего дыхания, улучшится дренажная функция бронхов, активизировалось рассасывание воспалительного пневмонического очага, нормализовалась легочная гемодинамика, повысились иммунологические и неспецифические резистентности восстановление двигательных навыков (профессиональных компетентностей) соискателей высшего образования женского пола