Anatomia de la auriculilla izquierda: análisis comparativo por ecocardiografia transesofagica bidimensional y tridimensional

Introducción. La auriculilla izquierda es una estructura cardiaca que facilita la generación de trombos en su interior, favoreciendo la aparición de evento embolicos, por lo que su análisis a partir de imágenes bidimensionales y mas recientemente tridimensionales, adquieren cada vez mayor importancia Objetivo. Comparar los hallazgos anatómicos de la auriculilla izquierda obtenidos a través de la ecocardiografía tridimensional con respecto a los obtenidos por ecocardiografía bidimensional en un grupo de pacientes con ritmo sinusal y con fibrilación auricular. Métodos. Se trata de un estudio observacional analítico, transversal, en el que se compararan los resultados en las mediciones anatómicas obtenidas por ecocardiograma bidimensional en pacientes con rimo sinusal y fibrilación auricular, con los resultados de dichas mediciones obtenidas a través del ecocardiograma tridimensional en el mismo grupo de pacientes. Resultados. Se evaluaron 48 pacientes, 32 pacientes (66%) se encontraron en ritmo sinusal, la edad promedio fue de 58,2 años; 41,7% fueron mujeres y la mayoría, 32 pacientes (66,7%), tenían una o varias comorbilidades de importancia de riesgo cardiovascular, con evidencia de compromiso de la función sistólica en 20 paciente, encontrando una mayor homogeneidad en las variables área y profundidad de la auriculilla izquierda. Discusión. Los resultados nos permiten apoyar el concepto que las imágenes obtenidas por ecocardiografía tridimensional nos ofrecen una mejor evaluación de la auriculilla izquierda, observando una mayor homogeneidad con la ecocardiografía bidimensional en las variables área y profundidad, existiendo a su vez heterogeneidad en la variable longitud. Conclusión. El presente estudio demostró que la ecocardiografía tridimensional, es un aporte importante desde el punto de vista diagnostico tanto cualitativo como cuantitativo en el análisis de la auriculilla izquierda, permitiendo una fácil adquisición de imágenes en tiempo real y comparativas con las imágenes bidimensionales.Introduction The left atrial appendage is a heart structure that facilitates the generation of thrombus within it, which favors the appearance of embolic events. Therefore, its analysis from bidimensional and more recent three-dimensional images acquire more relevance every day. Objective To compare the anatomical findings of the left atrial appendage obtained through three-dimensional echocardiography with the findings achieved by echocardiography bi-dimensional in a group of patients with sinus rhythm and auricular fibrillation. Method This is a transversal, analytical and observational study that compares the results in the anatomical measurements obtained by two-dimensional echocardiography in patients with auricular fibrillation and sinus rhythm with the results of such measurements obtained through three-dimensional echocardiography with the same group of patients. Results 48 patients were evaluated in total of which 32 patients of the group (66%) were evaluated in sinus rhythm. The average age was 58.2 years old. The 41.7% of the group was women (the majority). Besides, 32 patients (66.7%) had one or several ccomorbilities with major cardiovascular risk and evidence of compromise of systolic function in 20 patients. A great homogeneity in the variables area and depth of left atrial appendage was found. Discussion The results triggered in this study help us to support the concept that three-dimensional images offers a more evaluation of left atrial appendage, obtain homogeneity in the variables area and depth can be comparable to two-dimensional images. Also, there existed heterogeneity in the length variable. Conclusion This research showed that three-dimensional echocardiography is an important contribution from the diagnostic perspective in both qualitative and quantitative analysis of the left atrial appendage, which permits an easy acquisition of images in real time and comparable with two-dimensional images

Adherencia terapéutica asociada a la calidad de vida en pacientes hemodializados en un hospital ESSALUD Piura 2021-2022

OBJETIVO: Determinar si la adherencia terapéutica se encuentra asociada a la calidad de vida en pacientes hemodializados en un hospital EsSalud Piura 2021- 2022 MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico- transversal, prospectivo con recolección de datos primarios de cohorte censal en pacientes con diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica los cuales requieren de hemodiálisis durante el año 2021-2022 valorando si su calidad de vida influye en la adherencia terapéutica. RESULTADOS: El 59.57% del total (84 registros) fueron del sexo femenino y la media para la edad fue de 58.23ª entre rangos comprendidos desde los 18 a 82 años respectivamente, el 26.24% (37 registros) presentó diagnóstico previo de Hipertensión Arterial, seguido a ello 32 de los registros (22.7%) presentaba como diagnóstico previo la presencia de dislipidemia y mediante el uso del cuestionario KDQOL-SF 36 se obtuvo que a nivel de valores medios un puntaje de 78.19 pts lo cual coloca a los pacientes dentro de un rango bueno CONCLUSION: Existe asociación significativa para adherencia terapéutica y calidad de vida.OBJECTIVE: To determine if therapeutic adherence is associated with quality of life in hemodialysis patients at an EsSalud Piura 2021 hospital. MATERIAL AND METHOD: Observational, analytical-cross-sectional, prospective study with primary data collection from the census cohort in patients diagnosed with Chronic Kidney Disease who require hemodialysis during the year 2021-2022, assessing whether their quality of life influences the therapeutic adherence. RESULTS: 59.57% of the total (84 records) were female and the average for age was 58.23ª between ranges from 18 to 82 years respectively, 26.24% (37 records) previous diagnosis of Arterial Hypertension, followed by to this, 32 of the records (22.7%) presented the presence of dyslipidemia as a previous diagnosis and By using the KDQOL-SF 36 questionnaire it was obtained that at the level of mean values a score of 78.19 pts which places the patients within a good range. CONCLUSION: There is a significant association between therapeutic adherence and quality of life.Tesi

Evaluación de dietas a base de maíz de alta calidad de proteína en la producción en aves de patio, en la comunidad Las Mangas, municipio de San Isidro, Matagalpa, 2016

En la presente investigación se estableció en la comunidad Las Mangas, municipio de San Isidro, Matagalpa, 2016, donde se abordó la evaluación de concentrados a base de maíz con alto contenido de proteína y su efecto en la producción de huevo y carne en aves de patio durante un periodo de 30 días, con los objetivos de evaluar la ganancia de peso durante el periodo de inclusión del alimento, identificar la producción de huevo y determinar el índice de postura en las gallinas evaluadas de 7- 8 meses de edad; además de calcular la relación beneficio - costo en cada uno de los tratamientos; comprobando la hipótesis de investigación que planteaba la probabilidad de efectos positivos en la producción de huevo y carne en las aves de patio a través de la incorporación de concentrados a base de maíz con alto contenido de proteína. Para la realización de esta investigación se empleó un experimento bifactorial en bloques completos al azar (BCA), con tres bloques y cuatro tratamientos los cuales fueron: T° 1. (100 % Nutrinta + Sal mineral), T° 2. (70 % Nutrinta + 30 % Sorgo + Sal Mineral), T° 3. (50 % Nutrinta + 50 % Sorgo + Sal mineral) y el T° 4. (Alimentación tradicional), basada en la utilización del sorgo. La información fue procesada en SPSS versión 20, obteniendo ANDEVA y separación de medias de Duncan. Para las variables ganancia de peso y producción de huevos se determinó que no existe diferencia estadística significativa entre los tratamientos; a lo cual se refiere la aceptación de la hipótesis nula; en cambio para las variables consumo de alimento y peso del huevo si se rechaza la hipótesis nula; debido a que existe diferencia estadística entre los tratamientos. En cuanto al calculo de la relación beneficio- costo en los tratamientos se determinó que el T° 1 genero mayores ingresos a menor costo de producción en comparación con el T° 4 quien no genero ingresos debido a que el costo de producción supera las ganancias. Palabras Claves: Proteína, Alimentación tradicional, Tratamientos, Índice de postura, Ganancia de pes

Gipsy 3D: Analysis, Visualization and Vo-Tools

The scientific goals of the AMIGA project are based on the analysis of a significant amount of spectroscopic 3D data. In order to perform this work we present an initiative to develop a new VO compliant package, including present core applications and tasks offered by the Groningen Image Processing System (GIPSY), and new ones based on use cases elaborated in collaboration with ad- vanced users. One of the main goals is to provide local interoperability between GIPSY (visualization and data analysis) and other VO software. The connectivity with the Virtual Observatory environment will provide general access to 3D data VO archives and services, maximizing the potential for scientific discovery.Comment: 2 pages, 1 figure, to appear in the proceedings of the "Multi-wavelength Astronomy and Virtual Observatory" Workshop held at ESAC 1-3 Dec 200

Revista digital sobre la memoria social del barrio Chillogallo, en el sur de Quito

The present work of investigation tries to reconstruct the social memory of Chillogallo's neighborhood located in the south of Quito, across the production of a digital magazine that he will contribute with information to the inhabitants of the sector and to the of Quito citizenship, with the purpose of showing historical moments, social practices and the trade of his surroundings. The population increase of the sector and the constant migratory activities, took the deterioration of the memory as a consequence, in order that it exists the reconstruction of the social memory is essential to associate the sense of belonging towards the community with his inhabitants, claiming that hereby the past links itself and present by means of the analysis of the obtained results. For which, the holidays, the sports, the customs and the streets, they are aspects of our life that are constructing an identity and for this reason, it is necessary to document these experiences by means of interviews and photographies to spread the environment of this popular sector.El presente trabajo de investigación pretende reconstruir la memoria social del barrio de Chillogallo ubicado en el sur de Quito, a través de la elaboración de una revista digital que contribuirá con información a los moradores del sector y a la ciudadanía quiteña, con la finalidad de mostrar momentos históricos, prácticas sociales y el comercio de sus alrededores. El incremento poblacional del sector y las constantes actividades migratorias, tuvo como consecuencia el deterioro de la memoria, para que exista la reconstrucción de la memoria social es esencial asociar el sentido de pertenencia hacia la comunidad con sus moradores, pretendiendo que de esta manera se vincule el pasado y presente por medio del análisis de los resultados obtenidos. Por lo cual, las fiestas, los deportes, las costumbres y las calles, son aspectos de nuestra vida que van construyendo una identidad y por esta razón, es necesario documentar estas experiencias por medio de entrevistas y fotografías para difundir el entorno de este sector popular

Diseño análisis e implementación de un prototipo de vehículo híbrido (instalación de la tracción trasera para el acoplamiento al motor eléctrico)

Diseño, Análisis e Implementación de un Prototipo de Vehículo Híbrido (Instalación de la tracción trasera para el acoplamiento al motor eléctrico).El presente trabajo de grado está basado en un sistema híbrido conformado por un motor convencional (motor de combustión interna) y un motor eléctrico ubicados en un vehículo SEAT 127 del año 1975, en la parte delantera y posterior respectivamente, para lograr el funcionamiento óptimo del prototipo en el modo eléctrico se tuvo que realizar una serie de adaptaciones, como; el montaje de una tracción delantera de un vehículo FIAT a la parte posterior del prototipo, la cual contiene una caja de cambios con diferencial incluido, los homocinéticos de tricetas, las puntas, guardapolvos, etc. Para lograr unir la caja de cambios con el motor eléctrico (motor que permitirá el movimiento en la parte trasera del prototipo por medio del conjunto de la tracción delantera), razón por la cual se diseñó tres piezas de acople como son; pieza de acople #1 (pieza de Aluminio), esta pieza va ubicada en la base del motor eléctrico, teniendo la misma forma de este, y cumple la función de disipar el calor generado por el motor eléctrico cuando esté en funcionamiento, además sirve como espaciador y como base para las otras dos piezas de acople, la pieza de acople #2, es una pieza con un estriado interno que tiene la función de traspasar la fuerza motriz y el torque, desde el eje del motor eléctrico hacia el volante motor de embrague, y está hecha del acero SAE 4140, la pieza de acople #3 de igual manera está hecha del mismo material de la pieza de acople #2, es una plancha de 4mm de espesor y tiene la forma de la base de la caja de cambios, y sirve como base para sujetar el conjunto de; motor eléctrico, pieza de acople #1, pieza de acople #2 y embrague, todo esto a la caja de cambios. Para montar todo este conjunto a la parte posterior del prototipo se realizó bases para sujetar la tracción delantera, una vez montado todo este conjunto se procedió a ubicar los homocinéticos a la caja de cambios y las puntas de los mismos, los frenos de disco y las ruedas, para luego comprobar la alineación y el desplazamiento del prototipo en las pruebas de funcionamiento. Cumpliendo así de manera eficaz el planteamiento del trabajo de grado

Factores asociados a mayor ganancia de peso en neonatos pretérmino según características de la lactancia en el Hospital Regional de Loreto, 2019

Preterm newborns account for 11% of live births worldwide, 60% of them in South Asia and sub-Saharan Africa. In low-income countries, 12% of newborns are born preterm, compared with 9% in higher-income countries. (17)In Peru, from 2010 to 2015 there was a decrease of 1% in terms of preterm birth rate (from 7.5% to 6.5%). In the department of Loreto, prematurity reached 8.1% of all births. (4) Weight gain in preterm infants is associated with many factors, among which the type and method of feeding received stand out. For this reason, this research project aims to identify the factors associated with greater weight gain in preterm infants according to the characteristics of breastfeeding. An observational, prospective, analytical, cross-sectional study was designed, the population to be studied will be preterm newborns hospitalized in the Intermediate and Intensive Care Service of the Loreto Regional Hospital during 2019, who meet the inclusion criteria. Relevant information will be collected in a previously elaborated form validated by a committee of experts. A database will be constructed from the information collected by the instrument in Microsoft Excel format and will be analyzed in Stata V15. For qualitative variables, frequencies and percentages will be determined, while for quantitative variables, measures of central tendency and dispersion will be calculated. The results to answer each specific objective will be presented in tables and graphs representing the analysis.Los recién nacidos prematuros representan el 11 % de los nacimientos vivos en el todo el mundo, 60 % de ellos corresponde a Asia meridional y África subsahariana. En los países con bajos recurso económicos, el 12 % de los recién nacidos son prematuro, en comparación del 9 % en los países con mayores ingresos. (17) En el Perú, del 2010 al 2015 hubo una disminución del 1% en cuanto a la tasa de parto prematuro (de 7.5% a 6.5%). En el departamento de Loreto la prematuridad alcanza la cifra del 8.1 % de todos los nacimientos. (4) La ganancia de peso en los neonatos pretérminos se asocia a muchos factores, entre los cuales destacan el tipo y el método de alimentación recibida, por tal motivo, este proyecto de investigación pretende identificar los factores asociados a una mayor ganancia de peso en el neonato pretérmino según las características de la lactancia materna. Se diseño un estudio tipo observacional, prospectivo, analítico de corte trasversal, la población a estudiar serán los recién nacidos prematuros que se encuentra hospitalizado en el Servicio de Intermedios y Cuidados intensivos del Hospital Regional Loreto durante el 2019, que cumplen los criterios de inclusión. Se colectará la información pertinente en una ficha elaborada previamente validada por un comité de expertos. Se construirá una base de datos a partir de la información colectada por el instrumento en el formato de Microsoft Excel, y serán analizados en Stata V15. Para las variables cualitativas se determinará frecuencias y porcentajes, mientras que para las variables cuantitativas se calcularan medidas de tendencia central y dispersión. Los resultados para responder cada objetivo específico se presentarán en tablas y gráficos que representan el análisis

Diseño de un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para el grupo empresarial AMC en la ciudad de Neiva basado en el decreto 1072 del 2015.

El diseño de un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en el grupo empresarial AMC permitirá, según lo definido en el Decreto 1072 del 2015, cumplir con lo reglamentado para lograr reducir y evitar accidentes y enfermedades laborales, a su vez prevenir sanciones y conflictos de carácter jurídico, penal, civil y administrativo. Al grupo empresarial AMC en particular, le favorece invertir en la evaluación y control de los aspectos de seguridad y salud en el trabajo para sus contratistas, subcontratistas y proveedores con el fin de garantizar las condiciones óptimas de trabajo y la calidad de este, debido a que esta falta de control es causa de retrasos en las obras y problemas jurídicos con algunos empleados. Con base en lo anterior surge la necesidad de diseñar para el grupo empresarial AMC un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, que permita no solo el cumplimiento de la normatividad colombiana sino también el beneficio de los trabajadores para que se vea reflejado en la organización, la sociedad y en el país en general.1. Titulo 2. Problema de investigación 2.1. Descripción del problema 2.2. Formulación del problema 2.3. Sistematización 3. Objetivos 3.1. Objetivo general 3.2. Objetivos específicos 4. Justificación y delimitación 4.1. Justificación 4.2. Delimitación 4.3. Limitaciones 5. Marcos de referencia. 5.1. Estado del arte 5.2. Marco teórico 5.2.1. Sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo 5.2.2. Seguridad industrial 5.2.3. Higiene Industrial y Medicina Laboral 5.2.4. Accidentes de trabajo 5.2.5. Factores de riesgo 5.2.7. Programas 5.2.8. Indicadores 5.3. Marco histórico 5.3.1. La historia de salud ocupacional en el mundo 5.3.2. Historia de la salud ocupacional en Colombia 5.4. Marco legal 6. Marco metodológico de la investigación 6.1. Paradigma, método y tipo de investigación 6.2. Fases 6.3. Instrumentos y formatos 6.4. Población y muestra 6.4.1. Población 6.4.2. Muestra. 6.5. Cronograma 6.6. Fuentes de información 6.6.1. Fuentes de información primarias 6.6.2. Fuentes de información secundaria. 6.6.3. Fuentes de información terciaria. 7. Resultados 7.1. Análisis e interpretación de los resultados 7.2. Discusión 8. Análisis financiero 9. Conclusiones 10. Recomendaciones 11. Referencias.EspecializaciónEspecialista en Gerencia de la Seguridad y Salud en el TrabajoEspecialización en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabaj