Linea Guida Multisocietaria per il paziente adulto con diabete o con iperglicemia ricoverato in setting clinico non critico

Introduzione Gruppo di sviluppo della Linea Guida Caratteristiche di una Linea Guida dell’ISS pubblicata sul Sito Nazionale Linee Guida Elenco dei quesiti Quesito 1: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 2: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 3: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 4: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 5: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 6: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 7: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 8: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 9: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 10: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 11: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Quesito 12: premesse, sintesi delle evidenze, raccomandazione, commento Discussione Conclusion

IL TRATTAMENTO DELLE DISLIPIDEMIE NELLA PREVENZIONE PRIMARIA DELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI: LE INDICAZIONI PER LA PRATICA CLINICA

Le dislipidemie rappresentano uno dei più importanti fattori causali della arteriosclerosi e delle sue complicanze d’organo, come l’infarto del miocardico, l’ictus e la vasculopatia periferica. Il loro appropriato trattamento rappresenta la base degli interventi di prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari su base ischemica. In generale, per dislipidemia si intende una condizione clinica nella quale sono presenti alterazioni qualitative e/o quantitative dei lipidi e delle lipoproteine plasmatiche

<em>Un giorno in Medicina. Un viaggio attraverso le opinioni degli internisti FADOI e degli infermieri ANÌMO</em>

Un giorno in Medicina. Un viaggio attraverso le opinioni degli internisti FADOIA. Fontanella Analisi della survey Un giorno in Medicina. Un viaggio attraverso le opinioni degli internisti FADOIR. Pastorelli, C. Santini Gli indicatori della qualità dell'assistenza nelle Unità Operative di Medicina Interna secondo gli Internisti FADOIM.S. Fiore, F. Tiratterra L'attività clinica nelle Unità Operative di Medicina Interna: gli aspetti gratificanti e quelli da modificareD. Terracina, G. Campagna Problematiche organizzative ed assistenziali nella gestione del paziente critico in Medicina InternaF. Pieralli, C. Nozzoli I rapporti delle UO di Medicina Interna con il DEA e l'OspedaleA. Franco, G. Ballardini La Medicina Interna: ponte naturale fra Ospedale e TerritorioT.M. Attardo, S. De Carli, R. Re Analisi della survey Un giorno in Medicina. Un viaggio attraverso le opinioni degli infermieri ANÌMO G. Bordin, R. Pastorelli Un giorno in Medicina. I risultati delle Survey FADOI e ANÌMO: quanto vicini, quanto lontani A. Maffettone, G. Bordin Il core competence dell'infermiere in Medicina Interna: evoluzione e opportunitàM. Piasentin, F. Bertoncini Gli esiti sensibili all'assistenza infermieristica in Medicina InternaL. Tesei, C. Gatt

Management of chronic obstructive pulmonary disease: criteria for an appropriate hospital discharge

Low adherence with prescribed treatments is very common in chronic diseases and represents a significant barrier to optimal management, with both clinical and economic consequences. In chronic obstructive pulmonary disease (COPD), poor adherence, also in terms of premature discontinuation of therapy or improper use of inhaler devices, leads to increased risk of clinical deterioration. By contrast, adherence to appropriate long-term maintenance therapy is associated with improved quality of life and significantly lower risks of hospitalization and re-hospitalization, resulting in important health benefits for the individual patient and a reduction in costs for the national health services. In considering strategies to improve adherence, three main aspects should be addressed: i) patient education; ii) pharmacological alternatives and correct use of inhalers; and iii) adherence to COPD guidelines for appropriate therapy. In this field, healthcare providers play a critical role in helping patients understand the nature of their disease and its management, explaining the potential benefits and adverse effects of treatment, and teaching or checking the correct inhalation technique. These are important issues for patient management, particularly in the immediate aftermath of hospital discharge, because the high risk of re-admission is mainly due to inadequate treatment. Thus, discharge procedure should be considered a key element in the healthcare continuum from the hospital to primary care. This implies an integrated model of care delivery by all relevant health providers. In this context, we developed a structured COPD discharge form that we hope will improve the management of COPD patients, particularly in the aftermath of hospital discharge

The change of hospital internal medicine: a study on patients admitted in internal medicine wards of 8 hospitals of the Lazio area, Italy

The hospital internal medicine (IM) needs to adapt to the socio-demographic changes occurred during the last thirty years: patients currently show an increased overall complexity owing to the increase in the average age of the patients admitted, to more several and severe comorbidities, and a higher concentration in our wards of most severe cases. Our departments have to change in order to pursue a more efficient organization and to offer care to users modulated according to their needs and conditions. The Intensity of Care in Internal Medicine Group of the Federation of Associations of Hospital Doctors on Internal Medicine - Lazio carried out a population-based study in eight Internal Medicine wards of the region with the aim of characterizing the patients there admitted, using the modified early warning score (mEWS), monitoring and evaluating the outcomes of hospitalization. This has allowed us to determine the cut-off of the score indicating a greater statistical probability of a fatal outcome corresponding to 3, contrary to what originally reported by Subbe et al. in 2001. According to our results into the Departments of IM should be provided an area of high care, where monitor and stabilize the patients admitted with a mEWS score ≥3, before transferring them to the wards of lower intensity of care. This organizational model of the high care of medical patients has the benefit of offer the technical and professional assistance appropriate to the level of clinical risk, with more intensive care to more critical stages of illness

IL TRATTAMENTO DELLE DISLIPIDEMIE NELLA PREVENZIONE PRIMARIA DELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI: LE INDICAZIONI PER LA PRATICA CLINICA

Le dislipidemie rappresentano uno dei più importanti fattori causali della arteriosclerosi e delle sue complicanze d’organo, come l’infarto del miocardico, l’ictus e la vasculopatia periferica. Il loro appropriato trattamento rappresenta la base degli interventi di prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari su base ischemica. In generale, per dislipidemia si intende una condizione clinica nella quale sono presenti alterazioni qualitative e/o quantitative dei lipidi e delle lipoproteine plasmatiche