Social Interactions in Schooling

We exploit the 1980 earthquake in southern Italy and the subsequent relief from mandatory military service granted to all males in the regions hit by the seism to estimate the strength of endogenous social interactions in schooling achievements. Preliminary results point to a significant and strong effect of interactions not mediated by marketsEndogenous interactions, schooling, peer-effect.

Meniscectomia parcial como modelo experimental de osteoartrite em coelhos e efeito protetor do difosfato de cloroquina Partial meniscectomy as an experimental model of osteoarthritis in rabbits and protector effect of chloroquine diphosphate

OBJETIVO: Estabelecer as alterações morfológicas e o remodelamento do tecido cartilaginoso na progressão da osteoartrite (OA) experimental para estudar o efeito do difosfato de cloroquina na cartilagem osteoartrítica. MÉTODOS: A osteoartrite experimental foi induzida em coelhos por meio de meniscectomia parcial. Para analisar a evolução da doença experimental foram estudados três grupos de dez animais, sacrificados a 3, 14 e 22 semanas de indução da doença. Para avaliar o efeito do difosfato de cloroquina um grupo de animais (n = 6) foi tratado preventivamente com 3 mg/kg ao dia, iniciados um mês antes da indução da osteoartrite, e mantidos até o sacrifício (22 semanas). Realizou-se análise histológica das articulações (H&E, tricrômico de Masson) e imunofluorescência para colágeno dos tipos I, II e XI. A intensidade da agressão articular foi quantificada pelo escore de Mankin. RESULTADOS: O modelo experimental reproduziu todas as alterações morfológicas observadas na osteoartrite humana. Animais que receberam difosfato de cloroquina não desenvolveram lesões histológicas observadas na OA. Neste grupo houve significante preservação da estrutura da cartilagem articular (p < 0,0001), conservação da celularidade (p < 0,0001), proteoglicanas, demonstrados pela coloração de azul de anilina (p < 0,005) e integridade da linha de crescimento (p < 0,001), além da inibição da formação de osteófitos, do bloqueio da neoformação óssea e do não-aparecimento de colágeno tipo I (tecido osteocartilaginoso). CONCLUSÃO: O modelo experimental de meniscectomia parcial reproduz de forma gradativa as alterações morfológicas encontradas na osteoartrite, e estudos preliminares com o difosfato de cloroquina sugerem tratar-se de medicamento barato e com grande potencial de emprego como droga condroprotetora.<br>OBJECTIVE: The aim of this study was to develop an experimental model of osteoarthritis (OA) that could reproduce morphologic alterations viewed in this disease and to study the effect of chloroquine diphosphate on cartilage remodeling. METHODS: osteoarthritis was induced in rabbits by performing partial meniscectomy. To establish the experimental disease evolution, three groups of ten animals were sacrificed at 3, 14, 22 weeks after disease induction. To evaluate the effect of chloroquine diphosfate in OA progression, a group of six animals was treated preventively with 3 mg/kg/day, started one month prior to osteoarthritis induction and kept until the day of sacrifice (22 weeks). Histopathological (Masson trychrome, H&E), biochemical and immunofluorescence analyses to types I, II and XI collagens were made in all animals. Mankin's score was employed to quantify the severity of articular damage. RESULTS: The experimental model reproduced all of the alterations observed in osteoarthritis. Animals treated with chloroquine diphosfate did not develop morphological changes found in OA. There was significant preservation of articular cartilage tissue (p < 0,0001), maintenance of cellular morphology (p < 0,0001), proteoglicans, as demonstrated by aniline blue coloration (p < 0,005) and tidemark protection (p < 0,001), besides inhibition of osteophytes formation and absence of type I collagen expression. CONCLUSION: The experimental model of partial meniscectomy reproduces gradually, all the cartilage morphologic changes found in human osteoarthritis. Preliminary study done with choroquine diphosfate indicates that it is a cheap and effective drug to act as condroprotective agent in OA

Impatto delle partnership pubblico-privato in sanit\ue0. Un valore aggiunto?

INTRODUZIONE: Le Partnership Pubblico-Privato (PPPs) sono una forma di cooperazione contrattuale tra un\u2019ente pubblico e il settore privato. Obiettivo di questo studio \ue8 stato esplorare i modelli internazionali di PPP applicati in sanit\ue0 pubblica e il loro impatto. MATERIALI E METODI: \uc8 stata condotta una revisione sistematica della letteratura dal 1990 al 2015 tramite Pubmed e Scopus. Gli studi emersi sono stati analizzati in base a titolo, abstract e full-text. Criteri di inclusione sono stati la descrizione di un\u2019esperienza applicativa di PPP e il setting sanitario. \uc8 stata effettuata una valutazione di qualit\ue0 degli studi e sono stati analizzati gli impatti quantitativo, qualitativo e finanziario delle diverse forme di PPP. RISULTATI: Sono stati selezionati 26 su 165 studi emersi, prevalentemente europei (35%). Sono stati classificati come di buona qualit\ue0 12 articoli. Il modello pi\uf9 descritto \ue8 quello dell\u2019Accommodation only (38%, p=0,02). Dieci articoli (37%) descrivono un impatto quantitativo positivo (incremento ricoveri e prestazioni erogate, riduzione tempi di attesa); tuttavia, 5 (19%) dichiarano una evidente mancanza di risultati. Dieci articoli mostrano che le PPPs contribuiscono a una migliore qualit\ue0 dell\u2019assistenza (aumento soddisfazione del paziente e sviluppo di assistenza integrata); solo 2 articoli prendono in esame gli outcome clinici (riduzione infezioni e mortalit\ue0). In termini finanziari, 10 articoli descrivono una perdita di ricavi, 3 riportano un aumento di efficienza, mentre 5 riportano informazioni eterogenee/ insufficienti. CONCLUSIONI: Le PPPs sono una forma sempre pi\uf9 diffusa di contratto adottato in ambito sanitario, ma la valutazione dei loro vantaggi \ue8 ancora incerta a causa di dati insufficienti/eterogenei. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sulle PPPs da una prospettiva di governance affinch\ue8 ogni modello di PPP possa essere meglio adattato alle specifiche di contesto, al fine di promuovere l\u2019efficienza e l\u2019efficacia dei sistemi sanitari

Do Public-Private Partnerships add value to healthcare delivery?

Background Public Private Partnership (PPPs) are a form of contractual cooperation between a government entity and the private sector. This study was aimed to explore PPPs international models applied in healthcare settings and their impact. Methods A systematic review was performed from 1990 to 2015 through PubMed and Scopus. Resulting studies were analyzed according to title, abstract and full text. Inclusion criteria were the description of a PPP applicative experience and the healthcare setting. A quality assessment of the studies was carried out and the different forms of PPPs and their quantitative, qualitative and/or financial impacts were analyzed. Results Out of the 165 retrieved studies 26 articles were selected, mainly coming from Europe (35%).Twelve articles were identified as good quality. The most described PPP model was \u201cAccommodation only\u201d (38%, p = 0,02). As for quantitative results, 10 articles (37%) described a positive impact (increase of patient admissions and service provisions, reduction of waiting time); however, 5 (19%) stated an evident lack of results. About qualitative analysis, 10 articles showed that PPPs contributed to better quality of care (increase of services and patient satisfaction, development of integrated care); only 2 articles addressed clinical outcomes (infections and mortality decrease). As for financial results, 10 articles described loss of incomes, 3 articles reported an increase in efficiency, while 5 of them reported inconsistent information. Conclusions PPPs have gained growing recognition in public health, especially in Europe. However, there are still deeply heterogeneous data about their benefits/drawbacks in hospital settings. Our work showed that, in a context of crisis for many European health services, a more consistent evaluation of new experiences from a governance perspective could help to build resilience and efficiency for health providers, so that each PPP model could be better adapted to the specific context. Key messages: PPPs are an increasingly widespread form of contracts adopted in healthcare settings, but an assessment of their advantages is still uncertain because of insufficient and heterogeneous data. Future research should focus on PPPs from a governance perspective to help fit each form of contract to a specific setting, in order to promote efficiency and effectiveness of health systems

Generazioni disuguali. Le condizioni di vita dei giovani di ieri e di oggi: un confronto

\uc8 percezione diffusa che, per la prima volta dalla seconda guerra mondiale, i giovani subiscano un arretramento nelle condizioni di vita e, ancor pi\uf9, nelle prospettive future. Sulla gravit\ue0 e sulle cause di questa situazione si confrontano opinioni diverse. Il volume fornisce articolate risposte, affrontando \u2013 da prospettive nuove rispetto a quelle fin qui esplorate \u2013 una pluralit\ue0 di aspetti dell\u2019esistenza giovanile (scolarit\ue0, lavoro, reddito, formazione della famiglia, migrazioni interne e verso l\u2019estero, mobilit\ue0 sociale ed economica). Non vengono considerati solo i giovani di oggi, ma anche i giovani di ieri, cos\uec da capire se davvero, e per quali ragioni, quelli stiano peggio di questi. Sono altres\uec valutati gli effetti delle politiche pubbliche e delle scelte di bilancio degli ultimi cinquant\u2019anni sulle condizioni di vita delle nuove generazioni, passate e presenti. Il volume si caratterizza per l\u2019ampiezza degli argomenti e per il rigore delle analisi, frutto di un\u2019organica collaborazione tra economisti, sociologi e statistici nell\u2019ambito del progetto pluriennale di ricerca \uabOsservatorio sulle disuguaglianze sociali (Ods)\ubb