Antimicrobial susceptibility profile and research of mec A and erm genes in coagulase-negative staphylococci isolated from platelet concentrates bags

In recent years, several studies have described the clinical impact of bacterial infection associated with transfusion of platelet concentrates (PCs). Among the blood components, PCs are responsible for the highest rates of bacterial contamination as well as septic transfusion reactions. We assessed antimicrobial susceptibility profile, resistance to methicillin (MRCoNS), and resistance to macrolides, lincosamides and streptogramins of group B (MLSB) of 16 coagulase-negative staphylococci (CoNS) isolates from an investigation in 691 PCs bags. We then compared conventional and automated phenotypic methods, disc diffusion test (DD) and VITEK(r) 2, respectively as well as phenotypic and genotypic methods (Polymerase Chain Reaction - PCR). All CoNS were susceptible to vancomycin. The disc diffusion test characterized 18.75% as MRCoNS and 37.5% with inducible resistance to MLSB (iMLSB), and with VITEK(r) 2, 6.3% and 31.25%, respectively. The mecA gene was detected in 18.75% and the erm gene in 31.25% of the isolates. In this study, we found equal percentage values between presence of the mecA gene by PCR and resistance to methicillin using cefoxitin by DD test, evidence of the erm gene by PCR, and iMLSB resistance by automation (VITEK(r) 2). Moreover, we identified three strains with beta-lactamase overproduction, and the occurrence of a bigger mistake was verified when automation was compared with DD test. And we observed that D-test was the most reliable for the detection of iMLSB resistance in Staphylococcus sp

Práticas educativas na área da saúde: realização de exames Bacterioscópicos para o controle das doenças sexualmente Transmissíveis (DST)

Trabalho apresentado no 31º SEURS - Seminário de Extensão Universitária da Região Sul, realizado em Florianópolis, SC, no período de 04 a 07 de agosto de 2013 - Universidade Federal de Santa Catarina.Reportamos os resultados do nosso projeto de extensão intitulado “Práticas educativas na área da saúde: realização de exames bacterioscópicos para o controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) na Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria - RS. O objetivo geral desse trabalho foi o de proporcionar aos acadêmicos do curso de Farmácia da UFSM a oportunidade de aprender a coletar secreções vaginais, cervicais e/ou uretrais solicitadas pelos médicos que fazem parte da equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) nas Unidades Básica de Saúde da Vila Maringá e Vila Schirmer em Santa Maria, RS. Estas comunidades carentes são composta por aproximadamente 5 mil habitantes, os quais têm dificuldade de se locomover até o laboratório municipal do Centro de Diagnóstico e Atenção Secundária (CEDAS) para a realização de exames laboratoriais, aliado ao fato de que esse tipo de exame (bacterioscópico de secreções) não é efetuado nesse local. Portanto, esse projeto, além de realizar esse tipo de análise não disponibilizada ainda à população, auxilia na formação de recursos humanos qualificados, capacitando a equipe multidisciplinar dessas unidades, e despertando nos discentes o comprometimento com o social, uma vez que representam os futuros profissionais da saúde. Finalmente contribuem para a melhoria na qualidade de vida das pessoas que lá residem, atuando na prevenção da transmissão das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), o que constitui uma das estratégias básicas na sua prevenção. Até o presente momento, foram coletadas 17 secreções vaginais das quais 70,58% (12/17) foram visualizados microrganismos envolvidos em vaginites. Os microrganismos encontrados foram: Gardnerella vaginalis 58,33% (7/12), Leptothrix vaginalis 8,33% (1/12), Lactobacillus acidophilus (Doederlein) exacerbado 8,33% (1/12), floras anaeróbias 16,66% (2/12) e Neisseria gonorrhoeae 8,33% (1/12)

INVESTIGATION OF BIOFILM FORMATION IN COAGULASE-NEGATIVE STAPHYLOCOCCI ISOLATED FROM PLATELET CONCENTRATE BAGS

Platelet Concentrates (PCs) are the blood components with the highest rate of bacterial contamination, and coagulase-negative staphylococci (CoNS) are the most frequently isolated contaminants. This study investigated the biofilm formation of 16 contaminated units out of 691 PCs tested by phenotypic and genotypic methods. Adhesion in Borosilicate Tube (ABT) and Congo Red Agar (CRA) tests were used to assess the presence of biofilm. The presence of icaADC genes was assessed by means of the Polymerase Chain Reaction (PCR) technique. With Vitek(r)2, Staphylococcus haemolyticus was considered the most prevalent CoNS (31.25%). The CRA characterized 43.8% as probable biofilm producers, and for the ABT test, 37.5%. The icaADC genes were identified in seven samples by the PCR. The ABT technique showed 85.7% sensitivity and 100% specificity when compared to the reference method (PCR), and presented strong agreement (k = 0.8). This study shows that species identified as PCs contaminants are considered inhabitants of the normal skin flora and they might become important pathogens. The results also lead to the recommendation of ABT use in laboratory routine for detecting biofilm in CoNS contaminants of PCs

Estudo da qualidade microbiológica de linguiças provenientes do Rio Grande do Sul e do perfil de suscetibilidade das bactérias isoladas

Objective: To analyze the microbiological quality of sausages from different regions of the state of Rio Grande do Sul, and to study the susceptibility profile of the bacteria isolated from these samples. Methods: Microbiological analysis was performed using the multiple tube technique (Most Probable Number per gram of sample) and the susceptibility profile by the Kirby-Bauer method. Results: The results of the microbiological analyzes demonstrated that 100% (16) of the analyzed samples were suitable for human consumption. The susceptibility profiles of 28 isolated bacteria were evaluated, with sensitivity in 85% of all antimicrobials tested, 2% of the profiles were considered intermediate and 13% resistant. Conclusions: Through this research were obtained information of great value for the whole community, which will help minimize and prevent food infections due to the consumption of these sausages.Atualmente a ocorrência de doenças bacterianas transmitidas pela ingestão de alimentos contaminados, como as linguiças, é um alerta no dia a dia da população. As principais bactérias causadoras destes distúrbios são os coliformes termotolerantes, que podem apresentar um alto índice de resistência, tornando-se mais patogênicos aos seres humanos. Dessa forma, é importante a realização de um controle microbiológico em todos os alimentos antes de consumi-los. Este trabalho teve por objetivo a análise da qualidade microbiológica de linguiças, provenientes de diferentes regiões do estado do Rio Grande do Sul, e o estudo do perfil de suscetibilidade das bactérias isoladas destas amostras. A análise microbiológica foi realizada através da técnica dos tubos múltiplos (Número Mais Provável por grama de amostra) e o perfil de suscetibilidade pelo método de Kirby-Bauer. Os resultados das análises microbiológicas demonstraram que 100% (16) das amostras analisadas estavam próprias para o consumo humano. Foram avaliados os perfis de suscetibilidade de 28 bactérias isoladas, sendo que estas apresentaram sensibilidade em 85% de todos antimicrobianos testados, 2% dos perfis foram considerados intermediários e 13% resistentes. Através desta pesquisa se obteve informações de grande valia para toda a comunidade, as quais ajudarão a minimizar e prevenir infecções alimentares decorrentes do consumo destes embutidos

AVALIAÇÃO DE METODOLOGIAS PARA A DETECÇÃO DE CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTES À METICILINA (MRSA) E ANÁLISE DO PERFIL DE SENSIBILIDADE FRENTE AOS ANTIMICROBIANOS EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO

Foram estudadas 73 cepas de S. aureus que apresentaram resistência à oxacilina e/ou cefoxitina na metodologia convencional e automação, isoladas do Hospital Universitário de Santa Maria no ano de 2008. O perfil de sensibilidade frente aos antimicrobianos foi avaliado através da difusão do disco e automação. Para o antimicrobiano vancomicina, foi realizada também a metodologia de microdiluição em caldo. As amostras analisadas apresentaram resistência superior a 75% aos agentes β-lactâmicos, macrolídeos, aminoglicosídeos, lincosamidas e quinolonas e sensibilidade de 73,97% ao sulfametoxazol-trimetoprima. Houve 100% de sensibilidade à linezolida, daptomicina e vancomicina. Na detecção dos MRSA o disco de oxacilina detectou um número maior de cepas resistentes comparado à cefoxitina. A automação teve desempenho equivalente ao disco de oxacilina.   A associação de duas metodologias, automação e disco de oxacilina, pode ser uma boa alternativa a ser adotada pelos laboratórios

CULTURAS DE SECREÇÕES DE PELE: ESTUDO DE PREVALÊNCIA E SENSIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

As infecções hospitalares, especialmente as infecções de sítio cirúrgico (ISC), representam um sério problema de saúde pública, gerando maiores custos devido ao tempo de internação e à necessidade de tratamento com antimicrobianos.Neste estudo, foram analisadas 79 culturas de secreção de pele, sendo 23 culturas polimicrobianas e 56 monomicrobianas. O microrganismo mais isolado foi o Staphylococcus aureus (26 de 79 - 32,9%), seguido de Pseudomonas aeruginosa (21 de 79 - 26,6%) e Escherichia coli (13 de 79 - 16,4%). O espécime clínico prevalente foi secreção de ferida operatória (25 de 79 - 31,7%) e a unidade cirúrgica obteve o maior percentual de isolamentos (30 de 79 - 38%). Em relação aos perfis de sensibilidade antimicrobiana, 11 (84,6%) E. coli foram sensíveis à cefazolina e 22 (84,6%) S. aureussensíveis ao sulfametoxazol-trimetoprima. Para P. aeruginosa houve 20 (95,2%) de sensibilidade à tobramicina, constituindo uma alternativa para as ISC ocasionadas pela espécie

PREVALÊNCIA E PERFIL DE SENSIBILIDADE DE Staphylococcus aureus ISOLADOS EM UM HOSPITAL ESCOLA NA CIDADE DE SANTA MARIA, BRASIL

Objetivou-se caracterizar a prevalência e o perfil de suscetibilidade de Staphylococcus aureus isolados no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), através de levantamento de dados junto ao Laboratório de Análises Clínicas, durante o período de abril a junho de 2009. Foram solicitadas 3270 culturas, sendo que 1123 (34%) resultaram positivas. A prevalência de S. aureus em relação às culturas positivas foi de 89 (7,93%). Verificou-se que 33% das cepas foram resistentes à oxacilina e que 34,45% apresentaram resistência relacionada ao gene erm. Elevada sensibilidade ao sulfametoxazol-trimetoprima (72/80%) foi evidenciada pela automação e nenhuma cepa mostrou-se resistente à vancomicina. Portanto, a prevalência de S. aureus no HUSM e a resistência à oxacilina foram inferiores ao observado em outros hospitais terciários brasileiros. The objective ofthis study was to characterize the prevalence and susceptibility prof ile ofStaphylococcus aureus isolates at University Hospital ofSantaMaria, through data collection at the Laboratory ofClinicalAnalysis, duringApril to June 2009. Were requested 3270 cultures and 1123 (34%) were positive. The prevalence of S. aureus in relation to positive cultures was 89 (7,93%). It was f ound that these strains, 33% were resistant to oxacillin and 34.45% showed resistance related erm gene. High sensitivity to trimethoprim-sulf amethoxazole (72/80%) was detected f or the automation and no strain showed resistance to vancomycin. Theref ore, the prevalence of S. aureus and oxacillin resistance at HUSM were lower than observed in other tertiary hospitals in Brazil. Descritors: Prevalence; Staphylococcus aureus; Bacterial inf ection, Oxacillin.  

Avaliação da detecção de contaminação bacteriana em concentrados plaquetários utilizando bacteriológico quantitativo e redução da concentração de glicose e do ph

Background: Bacterial contamination in platelet concentrates (PCs) is a critical problem due to the risk of septic events associated with transfusion. The microbiological culture of the PCs present some challenges as the small volume of inoculum and time to release of results. In this study we evaluated the performance in the detection of contamination in 79 samples PCs from the Blood Center of the State of Rio Grande do South of Santa Maria in 2010 by two different methodologies. Methods: Quantitative bacteriological: seeding of 100 µL of PCs on blood agar; and metabolic markers: measurements of glucose and pH by reagent strips. Results: In all analysis of this study the glucose showed positive values and 91.13% remained above pH 7.5 and 8.87% below 7.0. At 5° day 83.55% of the samples were negative glucose. There was no bacterial growth in any of the samples with initial pH acid. The rate of bacterial contamination was 1.27% Staphylococcus epidermidis). Conclusion: We conclude that metabolic markers used did not allow the detection of bacterial contamination, since the positive sample was not related to the acidification of pH and consumption of glucose.Introdução: A contaminação bacteriana em concentrados plaquetários (CPs) constitui um problema crítico devido ao risco de eventos sépticos associados à transfusão. A cultura microbiológica dos CPs apresenta alguns desafios como o volume pequeno do inóculo inicial e o tempo para a liberação do resultado. Neste estudo nós avaliamos o desempenho na detecção da contaminação em 79 amostras de CPs provenientes do Hemocentro do Estado do Rio Grande do Sul de Santa Maria no ano de 2010 por duas diferentes metodologias. Material e Métodos: Cultura bacteriológica quantitativa: semeadura de 100 µL de CPs em ágar sangue; e marcadores metabólicos: medida de glicose e pH com tiras reagentes. Resultados: Em todas as análises deste estudo a glicose apresentou valores positivos e 91,13% ficou com pH acima de 7,5 e 8,87% abaixo de 7,0. No 5º dia 83,55% das amostras apresentaram glicose negativa. Não houve crescimento bacteriano em nenhuma das amostras que apresentaram pH inicial ácido. A taxa de contaminação bacteriana foi de 1,27% (Staphylococcus epidermidis). Conclusão: Concluímos que os marcadores metabólicos utilizados não permitiram a detecção da contaminação bacteriana, uma vez que a amostra positiva não mostrou relação com a acidificação do pH e do consumo da glicos

CARACTERIZAÇÃO DE CULTURAS DE URINA REALIZADAS NO LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE SANTA MARIA – SANTA MARIA, RS, NO PERÍODO DE 2007 À 2010

A infecção do trato urinário (ITU) é considerada uma das doenças mais comuns de origem bacteriana. Objetivou-se determinar a prevalência de ITU em pacientes atendidos no Hospital Universitário de Santa Maria, o agente mais isolado, a incidência entre os sexos e a faixa etária mais acometida. Realizou-se um estudo retrospectivo das uroculturas solicitadas no HUSM, no período de 2007 à 2010, as quais foram cultivadas no setor de Microbiologia do Laboratório de Análises Clínicas. Dos 34.898 exames solicitados, 6.190 (17,74%) foram positivos. O sexo feminino apresentou o maior percentual de positividade (72,94%) e a faixa etária feminina mais acometida foi entre 14 a 40 anos (37,6%) e a masculina entre 41 a 64 anos (10,6%). O microrganismo prevalente foi a Escherichia coli com 31,9%. A partir deste estudo pôde-se verificar que os bacilos gram-negativos (BGN) foram os patógenos prevalentes, além disso, ocorreu um significativo número de isolados de Candida sp