Avaliação da mortalidade associada à Colite Ulcerativa no contexto brasileiro: uma análise dos dados

Ulcerative Colitis is a form of IBD that causes chronic inflammation in the intestine, the exact origin of which is not fully understood. The interaction between mechanisms in the mucosal barrier, genetic predisposition, and environmental factors triggers an uncontrolled immune response. Symptoms include diarrhea, rectal bleeding, mucus in the stool, and abdominal pain. The objective of this study is to evaluate and describe the mortality profile of patients with Ulcerative Colitis from 2013 to 2022. It is a quantitative and retrospective study using data extracted from the Mortality Information System (SIM) of DATASUS. Focusing on deaths from Ulcerative Colitis complications between 2013 and 2022, variables such as region, age, sex, education, ethnicity/race, and marital status were analyzed. Descriptive statistical analysis was conducted in Microsoft Excel 2019. This research outlined a morbidity profile among patients affected by Ulcerative Colitis, identifying that the occurrence of deaths is more pronounced among white women over 60 years old, married, with 1 to 11 years of education, and residing in the southeast region.A Colite Ulcerativa é uma forma de DII que causa inflamação crônica no intestino, cuja origem não é totalmente compreendida. A interação entre mecanismos na barreira da mucosa, predisposição genética e fatores ambientais desencadeia uma resposta imunológica descontrolada. Os sintomas incluem diarréia, sangramento retal, muco nas fezes e dor abdominal. O objetivo deste estudo é avaliar e descrever o perfil de mortalidade de pacientes acometidos por Colite Ulcerativa no período de 2013 a 2022. Trata-se de um estudo quantitativo e retrospectivo, que utiliza dados extraídos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do DATASUS. Focando em óbitos por complicações da Colite Ulcerativa entre 2013 e 2022, foram analisadas variáveis como região, idade, sexo, escolaridade, coe/raça e estado civil. A análise estatística descritiva foi conduzida no Microsoft Excel 2019. Nesta pesquisa, delineou-se um perfil da morbidade entre pacientes afetados pela Colite Ulcerativa, identificando que a ocorrência de óbitos é mais pronunciada entre mulheres brancas com mais de 60 anos, casadas, com 1 a 11 anos de escolaridade e residentes na região sudeste

Impactos da violência obstétrica às mulheres brasileiras: uma revisão integrativa

The aim is to identify scientific studies about obstetric violence caused by health professionals and to evaluate its consequences. This is an integrative literature review of articles published in Portuguese selected from the VHL, WoS, SciELO and PubMed databases. The articles were chosen through the search with the descriptors: Obstetric violence, health professionals, women, Brazil and health impacts, using the Boolean operator AND as a tool for crossing the descriptors. Nine articles published in the period from 2015 to 2022 were reviewed. Obstetric violence can be associated with verbal and psychological offenses, for that it is necessary to detect the physical and psychological impacts of such impetuosity, since it has repercussions on trauma, pain, postpartum depression, development of anxiety and lower demand for health services after childbirth. It appears, therefore, the existence of limitations involving the theme, due to the scarcity of direct and objective literature, requiring the development of more research.Objetiva-se identificar estudos científicos acerca da violência obstétrica causada por profissionais da área da saúde e avaliar suas consequências. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português selecionados nas bases de dados BVS, WoS, SciELO e PubMed. Os artigos foram escolhidos por meio da busca com os descritores: Violência obstétrica, profissionais da saúde, mulheres, Brasil e impactos na saúde, sendo utilizado o operador booleano AND como ferramenta para o cruzamento dos descritores. Foram revisados 09 artigos publicados no período de 2015 a 2022. A violência obstétrica pode estar associada a ofensas verbais e psicológicas, para tanto é necessário detectar os impactos físicos e psicológicos de tal impetuosidade, visto que repercute em traumas, dores, depressão pós-parto, desenvolvimento de ansiedade e menor procura nos serviços de saúde após o parto. Depreende-se, portanto, a existência de limitações envolvendo a temática, devido à escassez na literatura direta e objetiva, sendo necessário o desenvolvimento de mais pesquisas

Impactos da violência obstétrica às mulheres brasileiras: uma revisão integrativa

The aim is to identify scientific studies about obstetric violence caused by health professionals and to evaluate its consequences. This is an integrative literature review of articles published in Portuguese selected from the VHL, WoS, SciELO and PubMed databases. The articles were chosen through the search with the descriptors: Obstetric violence, health professionals, women, Brazil and health impacts, using the Boolean operator AND as a tool for crossing the descriptors. Nine articles published in the period from 2015 to 2022 were reviewed. Obstetric violence can be associated with verbal and psychological offenses, for that it is necessary to detect the physical and psychological impacts of such impetuosity, since it has repercussions on trauma, pain, postpartum depression, development of anxiety and lower demand for health services after childbirth. It appears, therefore, the existence of limitations involving the theme, due to the scarcity of direct and objective literature, requiring the development of more research.Objetiva-se identificar estudos científicos acerca da violência obstétrica causada por profissionais da área da saúde e avaliar suas consequências. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português selecionados nas bases de dados BVS, WoS, SciELO e PubMed. Os artigos foram escolhidos por meio da busca com os descritores: Violência obstétrica, profissionais da saúde, mulheres, Brasil e impactos na saúde, sendo utilizado o operador booleano AND como ferramenta para o cruzamento dos descritores. Foram revisados 09 artigos publicados no período de 2015 a 2022. A violência obstétrica pode estar associada a ofensas verbais e psicológicas, para tanto é necessário detectar os impactos físicos e psicológicos de tal impetuosidade, visto que repercute em traumas, dores, depressão pós-parto, desenvolvimento de ansiedade e menor procura nos serviços de saúde após o parto. Depreende-se, portanto, a existência de limitações envolvendo a temática, devido à escassez na literatura direta e objetiva, sendo necessário o desenvolvimento de mais pesquisas

Atualizações sobre as opções para reconstrução mamária com retalho autólogo / Updates on options for breast reconstruction with autologous flap

A reconstrução mamária após uma mastectomia unilateral ou bilateral para pacientes com câncer de mama ou após mastectomias para redução de risco pode ser realizada imediatamente após a mastectomia ou como um procedimento tardio usando retalhos de tecido autólogo ou reconstrução baseada em implante. A reconstrução mamária autóloga envolve a transferência de um retalho de tecido de uma área doadora para a parede torácica anterior, a reconstrução mamária autóloga geralmente resulta em uma aparência e sensação mais naturais em comparação com a reconstrução baseada em implantes. As desvantagens da reconstrução autóloga são um procedimento cirúrgico mais longo e tempo de recuperação mais prolongado.  As opções para reconstrução baseada em retalhos incluem retalhos musculares e poupadores de músculo. A reconstrução autóloga requer seleção adequada do paciente, mas pode ser realizada em mulheres com uma variedade de tipos de corpo. As contraindicações absolutas para reconstrução mamária autóloga incluem comorbidades médicas graves que impedem anestesia segura e cirurgia prévia no local doador com interrupção do suprimento sanguíneo

Infarto Agudo do Miocárdio em território brasileiro: Análise das taxas e do perfil de morbidade

Cardiovascular Diseases (CVD), responsible for 31% of global deaths, including Acute Myocardial Infarction (AMI), represent the main cause of deaths in Brazil. Risk factors, such as dyslipidemia, diabetes, smoking and sedentary lifestyle, increase the likelihood of these pathologies and, therefore, changes in endothelial cells due to such factors can lead to the formation of atherosclerotic plaques, resulting in myocardial ischemia. AMI has significant repercussions, triggering cardiac dysfunction and other conditions, impacting the physical health and cognitive, social and work aspects of individuals. In this sense, the objective of this study is to analyze the rates and describe the profile of hospitalizations for Acute Myocardial Infarction in Brazilian territory from 2018 to 2022. This is a retrospective ecological study with data from the SUS Hospital Information System (SIH /SUS) on hospitalizations for Acute Myocardial Infarction in Brazil from 2018 to 2022. The variables included region, type of care, age group, sex and color/race. In this study, a morbidity profile of patients affected by acute myocardial infarction was demonstrated, and it was found that the incidence of interventions was higher in white men between 60 and 69 years old and residents of the southeast region, with a predominance of emergency careAs Doenças Cardiovasculares (DCV), responsáveis por 31% das mortes globais, incluindo o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), representam a principal causa de óbitos no Brasil. Fatores de risco, como dislipidemia, diabetes, tabagismo e sedentarismo, aumentam a probabilidade dessas patologias e, assim, alterações nas células endoteliais devido a tais fatores podem levar à formação de placas ateroscleróticas, resultando em isquemia miocárdica. O IAM tem repercussões significativas, desencadeando disfunção cardíaca e outras condições, impactando na saúde física e em aspectos cognitivos, sociais e laborais dos indivíduos. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é analisar as taxas e descrever o perfil internações por Infarto Agudo do Miocárdio em território brasileiro no período de 2018 a 2022. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo com dados do Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH/SUS) sobre internações por Infarto Agudo do Miocárdio no Brasil de 2018 a 2022. As variáveis incluíram região, caráter de atendimento, faixa etária, sexo e cor/raça. Neste estudo, evidenciou-se um perfil da morbidade dos pacientes afetados pelo infarto agudo do miocárdio, sendo constatado que a incidência de intervenções foi maior nos homens brancos entre 60 e 69 anos e moradores da região sudeste, com predominância de atendimentos de urgência

CÂNCER GINECOLÓGICO DURANTE A GRAVIDEZ: ESTRATÉGIAS DE MANEJO E IMPACTO NA PROGNOSE

During pregnancy, the diagnosis of gynecological cancer presents unique challenges, requiring careful management strategies to preserve both maternal and fetal health. Furthermore, the psychological issue of the pregnant woman also becomes a question of challenges during chemotherapy treatment as well as the gestational period. Objective: To evaluate management strategies and their impact on the prognosis of gynecological cancer during pregnancy. Methodology: Data collection was conducted through databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Various types of publications were consulted, including scientific articles, monographs and magazines, with the aim of obtaining relevant information on the topic. With regard to eligibility criteria, the following were selected: original articles, systematic reviews, integrative reviews or case reports, as long as they were made available free of charge, published with a time frame of (2012 to 2023), without criteria for location and language of publication. From the ineligibility criteria, non-scientific publications, scientific publications that had incomplete texts, abstracts and theses were excluded. In this way, 15 articles were used to compose the study research. Results and Discussion: The management of gynecological cancer during pregnancy involves delicate decisions, balancing the need for effective treatment with fetal safety. Multidisciplinary management, including oncologists and obstetricians, is crucial to optimize outcomes. Therefore, the strategies highlight the importance of individualizing the care plan, considering the type of cancer, gestational stage and patient preferences. The influence of these decisions on both maternal and fetal prognosis requires careful attention to ensure an appropriate balance between treatment efficacy and pregnancy safety. Final Considerations: In conclusion, the prognosis of cancer during pregnancy demands a personalized and collaborative approach between specialists. Although challenges persist, careful consideration of treatment strategies can contribute to better treatment responses.Durante a gravidez, o diagnóstico de câncer ginecológico apresenta desafios únicos, requerendo estratégias de manejo cuidadosas para preservar tanto a saúde materna quanto a fetal, além disso a questão psicológica da gestante também se torna uma questão de desafios durante o tratamento quimioterápico quanto o período gestacional.  Objetivo: Avaliar as estratégias de manejo e o impacto na prognose do câncer ginecológico durante a gravidez. Metodologia: A coleta de dados, esta foi conduzida por meio dos bancos de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados diversos tipos de publicações, incluindo artigos científicos, monografias e revistas, com o objetivo de obter informações relevantes sobre o tema. Dessa forma foram utilizados, 15 artigos para compor a pesquisa do estudo. Resultados e Discussão: A abordagem do câncer ginecológico durante a gravidez envolve decisões delicadas, equilibrando a necessidade de tratamento eficaz com a segurança fetal. A gestão multidisciplinar, incluindo oncologistas e obstetras, é crucial para otimizar os desfechos. Dessa forma a estratégias destacam a importância da individualização do plano de cuidados, considerando o tipo de câncer, estágio gestacional e preferências da paciente. A influência dessas decisões no prognóstico tanto materno quanto fetal requer atenção cuidadosa para garantir um equilíbrio adequado entre a eficácia do tratamento e a segurança da gravidez. Considerações Finais: Em conclusão, o prognostico do câncer na gestação demanda uma abordagem personalizada e colaborativa entre especialistas. Embora desafios persistam, a consideração cuidadosa das estratégias de tratamento pode contribuir para melhores respostas ao tratamento

PREVENÇÃO DO TROMBOEMBOLISMO VENOSO EM GESTANTES E PÓS-PARTO: ABORDAGEM DOS FATORES DE RISCO E ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO

This study addresses the challenges faced in preventing venous thromboembolism (VTE) in pregnant women and during the postpartum period, highlighting risk factors and intervention strategies. During pregnancy, a woman's body undergoes adaptations to accommodate the fetus, increasing the risk of blood clot formation in the veins, which can lead to serious complications such as venous gangrene. Despite medical advancements, VTE has become the leading cause of maternal mortality in locations where other causes have been controlled. The risk of VTE during pregnancy and postpartum is significantly increased, being five to ten times higher during pregnancy and up to 20 times in the postpartum period compared to non-pregnant women of the same age. Factors such as advanced age, obesity, family history of VTE, thrombophilias, multiple pregnancies, cesarean delivery, and prolonged immobility contribute to this elevated risk. Integrative literature review identified that the use of compression stockings can be effective in reducing the risk of VTE in pregnant women, as well as the use of pharmacological anticoagulants, such as low-dose heparin. Systematic evaluation of VTE risk factors in all pregnant women and postpartum women, along with the implementation of appropriate preventive measures, is recommended. In summary, the study emphasizes the importance of early identification and management of VTE risk factors in pregnant women and during the postpartum period, as well as the implementation of effective preventive strategies. These measures have the potential to significantly improve maternal and neonatal outcomes, highlighting the need for a multidisciplinary and individualized approach to VTE prevention during pregnancy and postpartum.Este estudio aborda los desafíos enfrentados en la prevención de la tromboembolia venosa (TEV) en mujeres embarazadas y durante el período posparto, destacando los factores de riesgo y las estrategias de intervención. Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta adaptaciones para acomodar al feto, aumentando el riesgo de formación de coágulos sanguíneos en las venas, lo que puede llevar a complicaciones graves como la gangrena venosa. A pesar de los avances médicos, la TEV se ha convertido en la principal causa de mortalidad materna en lugares donde se han controlado otras causas. El riesgo de TEV durante el embarazo y el posparto aumenta significativamente, siendo de cinco a diez veces mayor durante el embarazo y hasta 20 veces en el período posparto en comparación con mujeres no embarazadas de la misma edad. Factores como la edad avanzada, la obesidad, el historial familiar de TEV, las trombofilias, los embarazos múltiples, el parto por cesárea y la inmovilidad prolongada contribuyen a este riesgo elevado. La revisión integrativa de la literatura identificó que el uso de medias elásticas de compresión puede ser efectivo para reducir el riesgo de TEV en mujeres embarazadas, al igual que el uso de anticoagulantes farmacológicos, como la heparina de baja dosis. Se recomienda la evaluación sistemática de los factores de riesgo de TEV en todas las mujeres embarazadas y en el posparto, junto con la implementación de medidas preventivas adecuadas. En resumen, el estudio enfatiza la importancia de la identificación temprana y el manejo de los factores de riesgo de TEV en mujeres embarazadas y durante el período posparto, así como la implementación de estrategias preventivas efectivas. Estas medidas tienen el potencial de mejorar significativamente los resultados maternos y neonatales, destacando la necesidad de un enfoque multidisciplinario e individualizado para la prevención de la TEV durante el embarazo y el posparto.  Este estudo aborda os desafios enfrentados na prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) em gestantes e no período pós-parto, destacando os fatores de risco e estratégias de intervenção. Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por adaptações para acomodar o feto, aumentando o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias, que podem levar a complicações graves, como a gangrena venosa. Apesar dos avanços médicos, o TEV tornou-se a principal causa de mortalidade materna em locais onde outras causas foram controladas. O risco de TEV durante a gravidez e no período pós-parto é significativamente aumentado, sendo de cinco a dez vezes maior durante a gestação e até 20 vezes no pós-parto, comparado com mulheres não grávidas da mesma faixa etária. Fatores como idade avançada, obesidade, histórico familiar de TEV, trombofilias, gestações múltiplas, parto cesáreo e imobilidade prolongada contribuem para esse risco elevado. A revisão integrativa da literatura identificou que o uso de meias elásticas de compressão pode ser eficaz na redução do risco de TEV em mulheres grávidas, assim como o uso de anticoagulantes farmacológicos, como a heparina de baixa dose. Recomenda-se a avaliação sistemática dos fatores de risco para TEV em todas as gestantes e mulheres no período pós-parto, juntamente com a implementação de medidas preventivas apropriadas. Em resumo, o estudo ressalta a importância da identificação precoce e do manejo dos fatores de risco para TEV em gestantes e no período pós-parto, assim como da implementação de estratégias preventivas eficazes. Essas medidas têm o potencial de melhorar significativamente os desfechos maternos e neonatais, evidenciando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e individualizada na prevenção do TEV durante a gravidez e o pós-parto

EXAME CITOPATOLÓGICO NA ATENÇÃO BÁSICA E SUAS CONSEQUÊNCIAS MULTIDISCIPLINARES

Oncotic cytology, also known as cervical screening, Pap smear or Pap smear, is the main strategy of choice in Brazil for early screening of cervical cancer and infectious diseases. The aim of this study was to highlight the importance of carrying out cytological examinations in primary care based on scientific productions in the health field. This is an integrative review of the literature, of a descriptive nature. The primary research sources were articles obtained through data search. The secondary research sources consisted of the SciELO, LILACS and Google Scholar databases. The search took place from February to May 2023. The results were prepared through a literature search in the selected databases, obtaining the most relevant articles that provide information on the topic, published between 2017 and March 2023. Carrying out this research allowed us to understand the importance of carrying out cytological exams in primary care, highlighting the prevention of cervical cancer and the diagnosis of this pathology and sexually transmitted infections, such as HPV. It is also clear that there are major challenges in the population's adherence to this exam, as there is perplexity, misinformation and lack of access to health units to implement preventive measures and monitor patients.A citologia oncótica, também conhecida como rastreamento do colo do útero, exame de Papanicolaou ou exame de Papanicolaou, é a principal estratégia de escolha no Brasil para o rastreamento precoce do câncer do colo do útero e doenças infecciosas. Objetivou-se no presente estudo apontar a importância da realização do exame citológico na atenção básica com base em produções cientificas no campo da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de cunho descritivo. As fontes de pesquisas primárias foram os artigos obtidos por meio da busca dos dados. As fontes de pesquisas secundárias constituíram-se das bases de dados da SciELO, LILACS e Google Acadêmico. A busca ocorreu no período de fevereiro a maio de 2023. A elaboração dos resultados passou por uma busca de literaturas nas bases de dados selecionadas, sendo obtidos os artigos mais relevantes que trazem informações sobre a temática, publicados entre 2017 a março de 2023. A realização desta pesquisa permitiu compreender a importância da realização de exames citológicos na atenção primária, destacando a prevenção do câncer de colo de útero e o diagnóstico desta patologia e de infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV. Percebe-se também que existem grandes desafios na adesão da população a esse exame, pois há perplexidade, desinformação e falta de acesso às unidades de saúde para implementação de medidas preventivas e acompanhamento dos pacientes

Arritmias Cardíacas em Crianças com Cardiopatias Congênitas: Desafios Diagnósticos e Terapêuticos

This condensed summary addresses the diagnostic and therapeutic challenges of cardiac arrhythmias in children with congenital heart disease. A systematic review was conducted with searches in PubMed and Google Scholar, resulting in the selection and qualitative analysis of relevant studies. The results highlight the complexity of these challenges, emphasizing the importance of a multidisciplinary and personalized approach to optimize clinical outcomes. In conclusion, the integration of diagnostic, therapeutic, and genetic strategies is crucial in this context.Este resumo aborda os desafios diagnósticos e terapêuticos das arritmias cardíacas em crianças com cardiopatias congênitas. Uma revisão sistemática foi conduzida com busca na PubMed e Google Scholar, resultando na seleção e análise qualitativa de estudos relevantes. Os resultados destacam a complexidade desses desafios, ressaltando a importância da abordagem multidisciplinar e personalizada para otimizar os desfechos clínicos. Em conclusão, a integração de estratégias diagnósticas, terapêuticas e genéticas é crucial nesse contexto