Comprimento dos telômeros de leucócitos do sangue periférico e estresse oxidativo em portadores de diabetes mellitus tipo 2

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016.Introdução: Os telômeros constituem seqüências repetitivas de DNA que protegem as extremidades dos cromossomos lineares mantêm a estabilidade genômica. Com o envelhecimento, observa-se seu encurtamento progressivo. Fatores adicionais podem acelerar o encurtamento dos telômeros, sobretudo aqueles relacionados a estresse oxidativo (EO) e resposta inflamatória. É possível, assim, que o comprimento dos telômeros represente potencial indicador de dano oxidativo e inflamatório e de senescência celular. O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) associa-se a EO e resposta inflamatória e é possível que associe-se também a encurtamento dos telômeros. Este estudo investigou o comprimento de telômeros e marcadores de EO em diabéticos tipo 2, em Brasília, DF. Métodos: Foram determinados, no soro de diabéticos tipo 2 e de sujeitos com tolerância normal à glicose (controles), a concentração de TBARS (substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico) e a capacidade antioxidante total (FRAP). O comprimento relativo dos telômeros foi determinado por PCR quantitativa em tempo real, utilizando como normalizador o gene de cópia única 36B4. Resultados: Foram incluídos 165 sujeitos com DM2, com mediana de idade de 49 anos, predomínio do sexo feminino (75,8%), mediana do tempo de diagnóstico do DM2 de 2 anos, predominância de baixo nível de escolaridade e mediana do índice de massa corporal (IMC) de 30 kg/m2. Para avaliação de marcadores de EO, os diabéticos foram comparados a um grupo de 130 controles com mediana de idade de 46 anos, predominância do sexo masculino, maior nível de escolaridade e IMC mediano de 27 kg/m2. Os diabéticos tipo 2 apresentaram concentração sérica de TBARS significativamente maior que a dos controles e capacidade antioxidante total significativamente menor que a dos controles, independentemente do sexo ou IMC. Nos diabéticos tipo 2, a concentração sérica de TBARS foi correlacionada negativamente com a de colesterol LDL e a capacidade antioxidante total foi positivamente correlacionada como tempo de diagnóstico, hemoglobina glicada e concentração sérica de triglicerídeo. Para análise do comprimento relativo dos telômeros, os diabéticos foram comparados a 158 controles, com idade semelhante (mediana de 49 anos), predominância do sexo masculino, maior nível de escolaridade e mediana do IMC de 27 kg/m2. O comprimento relativo dos telômeros foi superior no grupo de diabéticos tipo 2 em relação ao controle, porém a diferença não mais foi observada após exclusão dos valores discrepantes (outliers). Não foi observada associação entre o comprimento relativo dos telômeros e o sexo ou estado nutricional, nos dois grupos, nem com retinopatia, entre os diabéticos. Nos diabéticos tipo 2, foi observada correlação negativa do comprimento relativo dos telômeros com o tempo de diagnóstico do DM2, glicemia de jejum, hemoglobina glicada e capacidade antioxidante total, e positiva com a concentração sérica de TBARS. Nos controles, foi observada correlação negativa do comprimento relativo dos telômeros com a idade. Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que o DM2 está associado a aumento de marcador sérico de peroxidação lipídica e redução da capacidade antioxidante total no soro, porém não a encurtamento dos telômeros. O comprimento dos telômeros, no entanto, parece estar relacionado a indicadores metabólicos desfavoráveis no diabético tipo 2, incluindo glicemia de jejum e hemoglobina glicada.Introduction: Telomeres are repetitive sequences of DNA that protect the ends of linear chromosomes and maintain genomic stability. They gradually shorten with aging, but additional factors may accelerate telomere shortening, especially those related to oxidative stress (OS) and the inflammatory response. It is possible, therefore, that telomere length may represent a potential indicator of oxidative and inflammatory damage. Type 2 diabetes (T2D) is associated with OS and inflammatory response and can also lead to telomere shortening. This study investigated the telomere length and OS markers in type 2 diabetics, in Brasilia, DF. Methods: Serum concentration of TBARS (thiobarbituric acid reactive substances) and total antioxidant capacity (FRAP) were measured in patients with T2D and control subjects with normal glucose tolerance. Relative telomere length was determined by quantitative real-time PCR using as the normalizer the single copy gene 36B4. Results: 165 subjects with T2D were included, with a median age of 49 years, female predominance (75.8%), median time of diagnosis of DM2 of 2 years, a high frequency of low educational attainment and median index body mass index (BMI) of 30 kg/m2. Serum levels of OS markers in T2D patients were compared to those of 130 controls with a median age of 46 years, who were predominantly male, had a higher level of education and a median BMI of 27 kg/m2. Serum levels of TBARS were significantly higher and total antioxidant capacity was significantly lower in T2D patients compared with controls, regardless of gender or BMI. In T2D patients, serum levels of TBARS were negatively correlated with serum LDL cholesterol levels; total antioxidant capacity was positively correlated to time since T2D diagnosis, glycated hemoglobin and serum triglyceride levels. Relative telomere length in T2D patients was compared to that of 158 age-matched controls (median age of 49 years), but who were predominantly male, had higher education level and a median BMI of 27 kg/m2. Relative telomere length was higher in T2D patients compared with controls, but this difference was not observed after exclusion of outliers. No association was found between relative telomere length and gender or nutritional status defined by BMI, either in T2D patients or controls. In T2D patients, relative telomere length was no associated with the presence of retinopathy. In these patients, relative telomere length was negatively correlated with time since diagnosis of T2D, fasting blood glucose, glycated hemoglobin and total antioxidant capacity. On the other hand, it was positively correlated with serum levels of TBARS. Among controls, relative telomere length was negatively correlated with age. Conclusion: The results suggest that T2D is associated with increased OS but not with telomere shortening. Reduced retive telomere length, however, seemed to be related to an unfavorable metabolic profile in T2D patients, including increased fasting blood glucose and glycated hemoglobin

ESTUDO DA SEQUÊNCIA TERAPÊUTICA DA SINDROME DE PIERRE ROBIN: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

a síndrome de Pierre Robin foi descrita pela primeira vez em 1891 e trata se de uma tríade de alterações: glossoptose, micrognatia e fenda palatina que podem ser associadas a dificuldade respiratória. Objetivo: Embora não seja uma síndrome conhecida, os pacientes recém-nascidos portadores da SPR estão presentes nas unidades neonatais brasileiras. A SPR possui alterações bucais relevantes aos cirurgiões dentistas, fazendo-se necessário a realização do presente artigo para aprimorar o conhecimento desses profissionais. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura. Foram pesquisados artigos, livros e teses em inglês, espanhol e português, cujas fontes são Scielo, Pubmed, Lilacs e BVS. Foram encontrados 46 artigos científicos e 24 foram inclusos por possuírem relevância ao tema. Conclusão: Sempre se deve preconizar a mínima intervenção no tratamento por meio de técnicas fisioterapêuticas, ortodônticas e por estímulos, deixando sempre a traqueostomia em últimos planos

ESTUDO SOBRE FIBROMATOSE GENGIVAL HEREDITÁRIA E SEU IMPACTO NO TRATAMENTO ODONTOLOGICO.

Introdução: Este trabalho tem como objetivo elucidar as características e possíveis manifestações, visando facilitar a sua identificação, o tratamento e o controle. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura. Foram pesquisados 42 artigos e teses com linguagens em inglês, espanhol, francês e português cujas fontes são Scielo e Pubmed, e 25 artigos foram inclusos por possuírem relevância ao tema. Revisão de literatura: A fibromatose gengival é uma manifestação clínica presente em diversas síndromes genéticas que podem cursar para um comprometimento crânio – facial que tem como característica a expansão e acúmulo de tecido conjuntivo apresentando aumento do número de células e de fibras colágenas.A fibromatose tem a proliferação de fibroblastos bem diferenciados com quantidades variáveis de colágeno entre as células proliferantes . Por meio da histopatologia, obeserva-se o epitélio escamoso estratificado com cristas proeminentes e alongadas, e o tecido conjuntivo denso e com as células desorganizadas.Trata-se de uma patologia distinguida por um crescimento lento, e como uma desordem rara (1 caso/750.000 pessoas) hiperplasia gengival hereditária, progressiva e não-neoplásica dos tecidos gengivais, com uma coloração normal, uma consistência firme, com ausência de sinais inflamatórios e assintomática ¹. Conclusão: A expressão da Fibromatose Gengival possui diversas origens, fazendo com que seja necessário saber qual o fator causante no paciente para elaborar o plano de tratamento de acordo com sua necessidade, por isso a conversa com o paciente por meio da anamnese é tão importante no início do tratamento

Sedentary behavior : a key component in the interaction between an integrated lifestyle approach and cardiac autonomic function in active young men

This study aimed to verify the association between autonomic cardiac function (CAF) and the integration of caloric expenditure by physical activity (PA) intensity, sedentary behavior (SB), and sleep quality (PSQI) in active young men. Thirty-five subjects were included, and caloric expenditure in moderate-to-vigorous and light-intensity PA, SB, and PSQI were assessed using questionnaires. Heart rate variability (HRV) was recorded for short periods of time in the supine and orthostatic positions. Multiple linear regression was realized unadjusted and adjusted for covariables, such as age, body mass index, and fat mass. No adjusted analysis indicated that, in the supine position, there were negative associations between the SB and the TP, HF, and NorHF indices, and positive associations between SB and NorLF and LF/HF. In the orthostatic position, an interaction between SB and NorLF was found. Significance of proportion with the TP, HF, and LF/HF indices was confirmed. When adjusted, for the supine position, negative interactions were documented between SB and the TP as well as the HF indices, and between PSQI and the LF/HF index, with interference under the HF and LF/HF indices. Finally, our findings indicate that the proposed approach interacts with CAF, and SB is significantly related to CAF in young active men

O Genótipo CCR5?32 em pacientes infectados pelo HIV candidatos à transplante de medula / The CCR5?32 Genotype in HIV-infected patients who are candidates for bone marrow transplantation

Estudos mostram que a interação do HIV com os receptores e correceptores presentes em suas células-alvo pode ser prejudicada devido uma mutação presente em uma pequena parcela da população mundial, na qual o gene que codifica os receptores de quimiocina CCR5 sofrem uma deleção de 32 pares de base. Quando o vírus entra em contato com um indivíduo homozigoto para o gene CCR5?32 (?32/ ?32), a sua integração na célula é impedida. Nesse caso, o sujeito apresenta uma resistência para a infecção. O artigo tem como objetivo apresentar o impacto dessa mutação em candidatos ao transplante de medula óssea que são infectados pelo vírus do HIV. Avaliando dois casos de remissão de carga viral, descritos em literatura, sem uso do tratamento antirretroviral, onde os pacientes, que apresentavam neoplasias malignas para as células hematopoiéticas, foram submetidos a transplantes de medula onde os doadores eram homozigotos para a mutação ?32. Obteve-se como conclusão, que a mutação CCR5D32 implica em novos métodos de possíveis tratamentos para o HIV