Características epidemiológicas y patologías halladas por tomografía computada cerebral en adultos atendidos en emergencia

La tomografía computada cerebral constituye el estudio radiológico a emplear en pacientes que acuden a Emergencia por cuadros neurológicos que requieren atención inmediata. Este examen es solicitado por el médico debido a que quiere confirmar o descartar la presencia de una patología específica, ver la ubicación y extensión de una lesión, o porque no ha podido establecer un diagnóstico certero. Este estudio radiológico es menos sensible al movimiento del paciente, se realiza en un breve período de tiempo y puede hacerse aún si el paciente tuviese implantado un dispositivo médico o un cuerpo extraño. Por ello, el objetivo general es determinar las características epidemiológicas y patologías halladas en los pacientes atendidos por Emergencia en los cuales se realizó una tomografía computada cerebral, en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC), en el período Marzo - Agosto 2011. Reunieron los criterios para el estudio un total de 210 pacientes, de los cuales se recopiló datos a partir de la solicitud de examen de tomografía computada cerebral, del examen propiamente dicho, y del informe radiológico posterior. De éstos, 87 (41.43%) fueron de sexo femenino y 123 (58.57%) de sexo masculino; la edad promedio fue 34.68 años; la principal frecuencia correspondió al grupo entre 18 y 28 años, con 85 casos (40.48%); y la presunción diagnóstica más frecuente fue Traumatismo craneoencefálico con 138 casos (65.71%). De los 210 casos, 125 (59.52%) tuvieron tomografía cerebral de caracteres normales, mientras que los 85 casos restantes (40.48%) presentaron diagnóstico patológico, de los cuales los Traumatismos craneoencefálicos, con 59 casos (67.82%) y las Enfermedades cerebrovasculares, con 7 casos (8.24%) fueron los hallazgos tomográficos patológicos más frecuentes.Tesi

Aplicación de Secuencia T2 Panorámica para Resonancia Magnética de Columna lumbosacra: Application of Panoramic T2 Sequence for Magnetic Resonance Imaging of Lumbosacral spine

Introduction: The evaluation of the total spine by magnetic resonance imaging in a T2-weighted single sequence using Software Composing previous planning, called panoramic, would be beneficial in the study of lumbosacral spine for the additional information that could be obtained. Objective: To analyze the application of T2 panoramic sequence for magnetic resonance imaging of the lumbosacral segment. Methods: Retrospective and cross-sectional study executed with 186 cases selected by stratified probability sampling, between 18 and 60 years old, using a form consisted of a general sheet and an analytical sheet obtained from the request for radiological study and the examination itself. Results: Of the total, 80.1% were in the adult stage of life, and 53.8% were female, and 52.7% had the suspicion of herniated disc as a specific diagnostic presumption. Degenerative pathologies were mainly presented, with 93%, having herniated discs as the most frequent with 57%, which included extruded, protruded and migrated hernias with 40.6%, 37.9% and 21.5 % respectively. Likewise, it was verified with hypothesis test that this acquisition allows to localize 50% more findings in contrast to the usual examination, defining that this sequence should be applied because it localizes findings in a greater number in comparison to the lumbosacral selective examination. Conclusions: In general, it was defined that the application of this panoramic T2 sequence is more usefulness for a better evaluation, because it achieves greater findings, resulting as main pathologies in lumbosacral, cervical and dorsal segments those of a degenerative type, standing out the herniated discs.Introducción: La evaluación de columna total mediante resonancia magnética en una sola secuencia potenciada en T2 utilizando Software Composing previa planeación, denominada panorámica, sería beneficioso en el estudio de columna lumbosacra por la información adicional que podría obtenerse. Objetivo: Analizar la aplicación de secuencia panorámica en T2 para resonancia magnética del segmento lumbosacro. Métodos: Estudio retrospectivo y transversal realizado con 186 casos seleccionados mediante muestreo probabilístico estratificado, entre 18 a 60 años, utilizándose una ficha conformada por una hoja general y una hoja analítica obtenidas de la solicitud de estudio radiológico y el propio examen realizado. Resultados: Del total, un 80,1% era de etapa de vida adulta, y 53,8% era femenino, además que un 52,7% tuvieron como presunción diagnóstica específica la sospecha de hernia discal. Se presentó principalmente patologías degenerativas, en un 93%, teniendo a las hernias como las más frecuentes en un 57%, que a su vez comprendió hernias extruidas, protruidas y migradas con 40,6%, 37,9% y 21,5% respectivamente. Así mismo, se comprobó con prueba de hipótesis que esta adquisición permite localizar un 50% más de hallazgos a diferencia del examen habitual, definiéndose que esta secuencia debe aplicarse porque localiza hallazgos en un mayor número en comparación al examen selectivo lumbosacro. Conclusiones: De forma general, se definió que la aplicación de esta secuencia T2 panorámica es de mayor utilidad para una mejor evaluación, por lograrse mayores hallazgos, resultando como patologías principales tanto en segmento lumbosacro como cervical y dorsal las de tipo degenerativas, resaltando las hernias discales

Semiología Radiológica en Patología Cerebral de Emergencia: Radiological semiology in emergency brain pathology

Radiology is a great tool in the diagnosis of encephalic pathologies, especially in situations of neurological urgency and emergency, to rule out the presence of a specific pathology, and to definite the location and size of the lesion, or clarify an initial uncertain diagnosis. In this way, the knowledge of its main signs, findings and characteristics is important to perform an adequate examination, because it facilitates the description of the images obtained with greater speed and precision allowing an optimal and immediate labor of the treating doctor in favor of the patient. Therefore, this article presents a brief review of the representative radiological semiology obtained in the medical literature, where the references were bibliographies and researches, which is convenient to localize the signs that could exist as soon as the examination was obtained, for the future therapeutic of the patient, such as the possibility of extension in the radiology exam or suggestion by the medical technologist of radiology in coordination with the requesting physician to guarantee the patient's care effective.La radiología es una gran herramienta en el diagnóstico de patologías encefálicas, especialmente en situaciones de urgencia y emergencia neurológicas, para descartar la presencia de una patología específica, y definir la localización y tamaño de la lesión, o esclarecer un diagnóstico inicial incierto. De esa forma, el conocimiento de sus principales signos, hallazgos y características es importante para realizar un examen adecuado, porque esto facilita la descripción de las imágenes obtenidas con una mayor rapidez y precisión permitiendo una labor óptima e inmediata del médico tratante en favor del paciente. Por ello, este artículo presenta una breve revisión de la semiología radiológica representativa obtenida en la literatura médica, donde las referencias fueron bibliografías e investigaciones, lo cual resulta conveniente para ubicar los signos que pudiese existir apenas fue obtenido el examen, para la futura terapéutica del paciente, así como la posibilidad de ampliación en el examen radiológico o sugerencia del tecnólogo médico de radiología en coordinación con el médico solicitante para garantizar la atención efectiva del paciente

Panoramic T2 sequence in magnetic resonance imaging of the lumbosacral spine

Objective: To evaluate the usefulness of the panoramic T2 sequence in magnetic resonance imaging of the lumbosacral spine at the Clinica Internacional - San Borja in 2016. Materials and Methods: This is a quantitative, prospective and cross-sectional research. The population comprised 357 patients and the sample comprised 186 cases. The unit of analysis was the patient between 18 and 60 years old, attended in the doctor’s office, to whom a magnetic resonance imaging (MRI) of the lumbosacral spine was performed. The data collection was done through a registration form, consisting of a general data sheet, since the examination request, and an analysis sheet. Results: Out of total population, 80.1% were adults; 53.8%, female; and 52.7% had a diagnostic presumption of herniated disc. The highest percentage of findings was degenerative diseases, reaching 93%; being the most frequent ones, herniated discs, reaching 60%. Likewise, the usefulness of the panoramic T2 sequence was evaluated by means of hypothesis test and it was proved that this allows obtaining 50% more findings than the conventional study. Discussion: The results obtained reaffirm the importance of lumbosacral spine resonance for the different types of pathology. It is demonstrated that the application of the panoramic T2 sequence is useful to obtain greater number of findings. Conclusion: In general, the research determined that the panoramic T2 sequence in the MRI examination of the lumbosacral spine has diagnostic usefulness; that the main findings in the lumbosacral spine, as well as in the cervical and dorsal segments, were degenerative diseases; and, out of these, herniated discs are the most frequent

Secuencia T2 panorámica en resonancia magnética de columna lumbosacra

Objetivo: Evaluar la utilidad de la secuencia T2 panorámica en resonancia magnética de columna lumbosacra en la Clínica Internacional - Sede San Borja en el año 2016. Métodos y materiales: La presente investigación es de tipo cuantitativo, prospectivo y de corte transversal. La población estuvo constituida por 357 pacientes y la muestra estuvo conformada por 186 casos. La unidad de análisis fue el paciente de 18 a 60 años, atendido por consultorio, al que se realizó una resonancia magnética de columna lumbosacra. La recolección de datos se realizó mediante una ficha de registro, constituida por una hoja de datos generales, a partir de la solicitud de examen, y una hoja de análisis. Resultados: De la población total, 80,1 % eran adultos; 53,8 %, de género femenino; y 52,7 % tuvo como presunción diagnóstica la hernia discal. El mayor porcentaje de hallazgos fueron las enfermedades degenerativas, con un 93 %; siendo las más frecuentes las hernias discales, con un 60 %. Asimismo, se evaluó la utilidad de la secuencia T2 panorámica mediante prueba de hipótesis, y se comprobó que permite obtener 50 % más hallazgos que el estudio convencional. Discusión: Los resultados obtenidos reafirman la importancia de la resonancia de columna lumbosacra para los distintos tipos de patología. Se demuestra que la aplicación de la secuencia T2 panorámica es útil para obtener un mayor número de hallazgos. Conclusiones: De forma general, la investigación determinó que la secuencia T2 panorámica en el examen de resonancia magnética de columna lumbosacra tiene utilidad diagnóstica; que los hallazgos principales en columna lumbosacra, así como en segmentos cervical y dorsal, fueron enfermedades degenerativas; y que de estas, las hernias discales son las más frecuentes

Utilidad de secuencia t2 panorámica en resonancia magnética de columna lumbosacra. clínica internacional - sede san borja, enero - junio 2016

Tesis de segunda especialidadObjetivo: Evaluar la utilidad de la secuencia T2 panorámica en Resonancia Magnética de Columna Lumbosacra en la Clínica Internacional - Sede San Borja en pacientes de 18 a 60 años de Enero a Junio 2016. Metodología: La presente investigación fue de tipo cuantitativa, y de diseño no experimental, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. La población estuvo constituida por 357 pacientes, donde la muestra estuvo conformada por 186 casos. La unidad de análisis fue el paciente de 18 – 60 años atendido por consultorio al que se realizó examen de resonancia magnética de columna lumbosacra. La recolección de datos y evaluación se realizó mediante dos fichas: una Hoja de Datos generales, a partir de la solicitud de examen, y una Hoja de Análisis del examen realizado. Resultados: De la población total, 80,1% estuvo comprendido en la etapa de vida adulto, 53,8% fue de género femenino, y un 52,7% tuvo como presunción diagnóstica la hernia discal. El total de hallazgos en columna lumbosacra fue 414, donde el mayor porcentaje fueron enfermedades degenerativas, con un 93%, siendo las más frecuentes las hernias discales, con un 60%. Así mismo, se evaluó la utilidad de la secuencia T2 panorámica mediante prueba de hipótesis, comprobándose que permite obtener un 50% más de hallazgos en comparación al estudio convencional. Discusión: Los resultados obtenidos reafirman la importancia del estudio de resonancia de columna lumbosacra para el diagnóstico de los distintos tipos patológicos, y donde se demuestra que la aplicación de la secuencia T2 panorámica es útil para obtener un mayor número de hallazgos. Conclusión: De forma general, la investigación determinó que la secuencia T2 panorámica en el examen de resonancia magnética de columna lumbosacra tiene utilidad diagnóstica, además de definir que los hallazgos principales tanto en columna lumbosacra como en segmentos cervical y dorsal correspondieron a enfermedades degenerativas, siendo las hernias discales los más frecuentes