Factores de riesgo para infertilidad en mujeres en un Hospital peruano: Risk factors for infertility in women in a Peruvian Hospital

Introduction: Infertility is defined as the failure to achieve pregnancy after 12 months of unprotected sex, according to the World Health Organization (WHO). Between 60 to 80 million couples annually suffer from this problem. In Peru there are no updated reports that allow to know these figures and there are few studies that allow to know the causes of this condition Objective: To determine the risk factors associated with infertility in female patients treated in outpatient offices in the Gynecology Service of the Vitarte Hospital, period January 2015 to April 2019. Methods: An observational, analytical, retrospective case-control study was conducted, considering a sample of 82 cases and 82 controls. Clinical, demographic and habits of harmful consumption factors were considered and, to measure the association, the crude and adjusted odds ratios were used, for which the statistical package SPSS was used. Results: Based on the adjusted OR, dyspareunia was identified (OR: 4.16, 95% CI 1.56-11.14), dysmenorrhea, (OR: 4.22, 95% CI 1.79-9.93), pelvic inflammatory disease (OR: 5.59, 95% CI 2.11-14.84), and alcohol consumption (OR: 2.87, 95% CI 1.10-7.49), as statistically significant risk factors for the development of infertility. Conclusion: The factors associated with infertility in the gynecology service of the Vitarte Hospital during the period from January 2015 to April 2019 are dyspareunia, dysmenorrhea, the history of pelvic inflammatory disease and alcohol consumption.   Keywords: Infertility, Pelvic Inflammatory Disease, ectopic pregnancy (Source: DeCS BIREME).Introducción: La infertilidad se define como el no logro del embarazo posterior a 12 meses de relaciones sexuales sin protección, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Entre 60 a 80 millones de parejas anualmente sufren este problema. En el Perú no existen reportes actualizados que permitan conocer estas cifras y hay pocos estudios que permitan conocer las causas de esta afección. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a infertilidad en pacientes mujeres atendidas en consultorios externos en el Servicio de Ginecología del Hospital Vitarte, periodo enero 2015 a abril del 2019. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles, considerando una muestra de 82 casos y 82 controles. Se consideraron factores de riesgo clínicos, demográficos y de hábitos de consumo nocivo y, para medir la asociación, se utilizó los odds ratio crudos y ajustados, para lo cual se usó el paquete estadístico SPSS. Resultados: En base a los OR ajustados, se identificó a la dispareunia (OR:4.16, IC95% 1.56- 11.14), dismenorrea, (OR:4.22, IC95% 1.79-9.93), enfermedad pélvica infamatoria (OR:5.59, IC95% 2.11- 14.84), y el consumo de alcohol (OR:2.87, IC95% 1.10-7.49), como factores de riesgo estadísticamente significativos para el desarrollo de infertilidad. Conclusión: Los factores asociados a la infertilidad en el servicio de ginecología del Hospital Vitarte durante el periodo de enero 2015 a abril 2019 son la dispareunia, dismenorrea, el antecedente de enfermedad pélvica inflamatoria y, el consumo de alcohol. Palabras clave: Infertilidad, Enfermedad Inflamatoria Pélvica, embarazo ectópico (Fuente: DeCS BIREME)

FACTORES ASOCIADOS A CRISIS HIPERGLICÉMICA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL VITARTE EN EL AÑO 2016: FACTORS ASSOCIATED WITH HYPERGLYCEMIC CRISIS IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 2 IN THE INTERNAL MEDICINE EMERGENCY SERVICE OF VITARTE HOSPITAL IN 2016

Abstract   Objective: To evaluate the factors associated with hyperglycemic crisis in patients with Type 2 Diabetes Mellitus in the emergency service of internal medicine of Vitarte Hospital in 2016. Methods: Observational, analytical, retrospective type, case and control type. The sample consisted of 119 patients with Type 2 Diabetes Mellitus of which 63 developed hyperosmolar hyperglycemic state that entered the Internal Medicine Emergency Service of Hospital Vitarte in 2016. Results: Of the 119 patients, 52.9% (63) presented hyperglycemic crisis. 52.3% (33) were women, while 47.6% (30) were men. 38.6% (46) of the diabetic patients presented infections. 63% (75) of patients had the disease less than 10 years, or did not know they had it. Of these, 54% (41) developed hyperosmolar hyperglycemic state, while 22 patients who lived with diabetes mellitus for more than 10 years developed hyperglycemic state. Those who received treatment were 68.9% (82), of whom 53.6% (44) developed hyperosmolar hyperglycemic state. Conclusion: There is an association between infections and HHS with an OR of 9.12 (CI: 3.6-22.4). No statistically significant difference was found between the time of illness and the hyperglycemic crisis with an OR of 0.82 (CI: 0.3-1.7), as well as the treatment with an OR of 7.7 (CI: 0, 5-2.3). The oral treatment was also not associated with the development of hyperosmolar hyperglycemic state, obtaining an OR of 0.4 (CI: 0.17-1.1). Within the comorbidities, the vascular disease was the only one associated with HHS with an OR of 2, 55 (IC: 11-5,5). Key words: Hyperglycemic crisis; Hyperosmolar hyperglycemic state; Infections; Time of illness; Mental state; Comorbidities; Abdominal pain. (source: MeSH NLM) DOI: https://doi.org/10.25176/RFMH.v18.n1.126

Factores asociados a complicaciones en la hernioplastía inguinal en un hospital de las fuerzas armadas del Perú, 2013-2017: Factors associated with complications in inguinal hernioplasty in a hospital of the armed forces of Peru, 2013-2017

ABSTRACT Objective: To determine the factors associated with complications in inguinal hernioplasty in a hospital of the armed forces of Peru, 2013-2017. Methods: Observational, quantitative, retrospective, analytical type case and control study. There were 52 cases and 104 controls, obtained under the spreadsheet and chosen by simple probabilistic sampling. We analyzed the association measures through the Odds Ratio (OR). A 95% confidence interval (95% CI) was used and the chi-squared statistic was applied with a statistical significance level of less than 0.05. Results: It was found that seroma was the most frequent complication. With regard to sex, an OR was observed: 1.41; 95% CI: 0.655 - 3.05; p 0.375, for age, an OR was obtained: 4.56; 95% CI: 2.24 - 9.28; p 0.00. For obesity, an OR was found: 28.52; 95% CI: 10.9-74.60; 0.00. In the diameter of the hernial ring, OR was obtained: 1.83; 95% CI: 0.76 - 4.39; p 0.17. With respect to the surgical technique, the analysis showed an OR: 2.52; 95% CI: 1.13 - 5.58. Finally, with respect to surgical time, an OR was found: 12.37; 95% CI: 5.23-29.26; p 0.00. Conclusion: It is concluded that there are risk factors associated with complications after inguinal hernioplasty such as age greater than or equal to 65 years, obesity, conventional type surgical technique and operative time equal to or greater than 90 minutes. Key words: Associated factors; Complications; Inguinal hernioplasty. (source: MeSH NLM) DOI:  10.25176/RFMH.v18.n3.1588RESUMEN Objetivos: Determinar los factores asociados a complicaciones en la hernioplastía inguinal en un hospital de las fuerzas armadas del Perú, 2013-2017. Métodos: Estudio observacional, cuantitativo, retrospectivo, analítico tipo casos y control. Se contó con 52 casos y 104 controles, obtenidos bajo hoja de cálculo y escogidos por muestreo probabilístico simple. Se analizó las medidas de asociación a través del Odds Ratio (OR). Se utilizó un intervalo de confianza al 95% (IC 95%) y se aplicó el estadístico chi cuadrado con un nivel de significancia estadística menor a 0,05. Resultados: Se encontró que la complicación más frecuente fue el seroma. Con respecto al sexo, se observó un OR: 1,41; IC 95%: 0,655 – 3,05; p 0.375, para la edad, se obtuvo un OR: 4,56; IC 95%: 2,24 – 9,28; p 0.00. Para la obesidad, se evidenció un OR: 28,52; IC 95%: 10,9 – 74,60; 0.00. En el diámetro del anillo herniario, se obtuvo OR: 1,83; IC 95%: 0,76 – 4,39; p 0.17. Con respecto a la técnica quirúrgica, el análisis evidenció un OR: 2,52; IC 95%: 1,13 – 5,58. Por último, con respecto al tiempo quirúrgico, se encontró un OR: 12,37; IC 95%: 5,23 – 29,26; p 0.00. Conclusión: Se concluye que existen factores de riesgo asociados a complicaciones post hernioplastía inguinal como la edad mayor o igual a 65 años, obesidad, técnica quirúrgica tipo convencional y tiempo operatorio igual o mayor a 90 minutos. Palabras clave: Factores asociados; Complicaciones; Hernioplastía inguinal. (fuente: DeCS BIREME) DOI:  10.25176/RFMH.v18.n3.158

Validación de un instrumento para medir el nivel de satisfacción de pacientes hospitalizados con respecto al servicio de nutrición: Validation of an instrument to measure the satisfaction level of hospitalized patients with respect to the nutrition service

Objective: To evaluate the validity and reliability of an instrument adapted from the SERVPERF scale for measure the level of satisfaction of patients with respect to the Nutrition Service during their hospitalization in a Health Institution in Lima, Peru. Methods: Cross-sectional, descriptive study with analytical components of validation of the SERVPERF questionnaire adapted for hospitalized patients receiving the Nutrition Service. A pilot test was carried out with subsequent analysis of psychometric properties of validity and reliability by means of exploratory factorial analysis of main components and calculation of Cronbach's alpha. Results: A sample of 100 patients, seen at the Good Hope Clinic, was reported from January to May of the year 2018. The Kaiser-Meyer Olkin adequacy test was 0.778 and the Barlett's sphericity test was 607.4 ( p <0.000). The cumulative variance explained by the 5 factors was 69,712%. The reliability showed a Cronbach's alpha of 0.848. Three factors were classified with 15 items, redefining a factor such as "Gastronomic experience". Conclusion: The adapted and validated instrument SERVNUT has enough psychometric properties to be considered a useful and reliable tool to measure the satisfaction of hospitalized patients who receive the Nutrition Service in private health institutions and with potential user application in the different health sectors of the Peru. DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.1733Objetivo: Evaluar la validez y fiabilidad de un instrumento adaptado a partir de la escala SERVPERF paramedir el nivel de satisfacción de pacientes con respecto al Servicio de Nutrición durante su hospitalizaciónen una Institución de Salud en Lima, Perú.  Métodos: Estudio transversal, descriptivo con componentes analíticos de validación del cuestionario SERVPERF adaptado para pacientes hospitalizados que reciben el Servicio de Nutrición. Se realizó una prueba piloto con posterior análisis de propiedades psicométricas de validez y fiabilidad mediante análisis factorial exploratorio de componentes principales y cálculo de alfa de Cronbach. Resultados: Se reporta una muestra de 100 pacientes, atendidos en la Clínica Good Hope, en el período de enero a mayo del año 2018. La prueba de adecuación de Kaiser-Meyer Olkin fue de 0.778 y la prueba de esfericidad de Barlett de 607.4 (p<0.000). La varianza acumulada explicada por los 5 factores fue de 69.712 %. La fiabilidad mostró un alfa de Cronbach de 0.848. Se clasificaron 3 factores con 15 ítems, redefiniéndose un factor como “Experiencia gastronómica”. Conclusión: El instrumento adaptado y validado SERVNUT posee suficientes propiedades psicométricas para ser considerado una herramienta útil y fiable para medir la satisfacción de pacientes hospitalizados que reciben el Servicio de Nutrición en instituciones privadas de salud y con potencial aplicación usuarios en los diversos sectores de salud del Perú. DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.173

Validación de un instrumento para medir el nivel de satisfacción de mujeres embarazadas durante el parto

Objetivos: Evaluar la validez y fabilidad de un instrumento adaptado a partir de la escala SERVPERF para medir el nivel de satisfacción en gestantes durante el parto en una Institución de Salud en Lima, Perú. Métodos: Estudio transversal, descriptivo con componentes analíticos de validación del cuestionario SERVPERF adaptado para mujeres gestantes peruanas (GP) durante el parto. Se realizó una prueba piloto con posterior análisis de propiedades psicométricas de validez y fabilidad mediante análisis factorial exploratorio de componentes principales y cálculo de alfa de Cronbach. Resultados: Se reporta una muestra de 345 mujeres, atendidas en la Clínica Good Hope, en el período de febrero a abril del año 2016. La prueba de adecuación de Kaiser-Meyer Olkin fue de 0.919 y la prueba de esfericidad de Barlett de 4008.9 (p<0.000). La varianza acumulada explicada por los 5 factores fue de 65.039%,. La fabilidad mostró un alfa de Cronbach de 0.92. Se clasifcaron 5 factores con 22 items, redefniendose un factor como “calidad clinica”. Conclusión: El instrumento adaptado y validado SERVPERF-GP posee sufcientes propiedades psicométricas para ser considerado una herramienta útil y fable para medir la satisfacción de gestantes durante su experiencia de parto en instituciones privadas de salud y con potencial aplicación a gestantes en los diversos sectores de salud del Perú.   DOI:https://doi.org/10.25176/RFMH.v16.n3.65

Factors associated with chronic child malnutrition in Peru

Objective: To investigate factors associated with chronic malnutrition among children aged five and under in Peru. Materials and Methods: Secondary data analysis based on the Peruvian 2018 Demographic and Family Health Survey. Results: Child’s age (PR = 1.01; 95% CI: 1.009 to 1.015) and living in a rural area (PR = 1.36; 95% CI: 1.21 to 1.54) were associated with a higher risk of chronic malnutrition in the sample. Educational level, wealth index, and not belonging to the publicly funded Comedor Popular nutrition program, were identified as protective factors to chronic malnutrition. Conclusion: Being under five and living in a rural area was associated with an increased risk of chronic malnutrition in children residing in Peru. A higher wealth index and mother’s level of education decrease the chances of chronic alnutrition in children under five years of age.Escuela de Postgrad