Illness Experience and Quality of Life in Sjögren Syndrome Patients

Sjögren’s syndrome (SS) is a disease with autoimmune features that affects mainly women and compromises the health-related quality of Life (HRQoL); it is important to evaluate illness experience for a better understanding of the life situation of the patient. The aim of the study was to summarize the individual life experiences and determine the impact of HRQoL and oral health-related quality of life (OHRQoL) and their correlation with health self-assessment in women with SS. The life experiences evaluation employed a concept mapping design to structure qualitative content obtained from semi-structured interviews. Hierarchical cluster analysis was used to analyze the patient’s experiences. EQ-5D-5L and OHIP-14Sp were used. The correlation between appreciation of the general health status and OHIP-14 was evaluated. The experience classification by patients were analyzed and a dendrogram was obtained, identifying 10 clusters of disease experiences of SS, being limitations, pain and difficulties, coping and attitudes towards treatment the most common. Pain/discomfort in EQ-5D-5L and physical pain and psychological discomfort in OHIP-14 were the most affected dimensions in the patients. The results support the theoretical perspective that the experience of illness is relevant to describing the main difficulties of patients with SS and how it affects their quality of life

Enfermedades crónicas

Adherencia al tratamiento farmacológico y relación con el control metabólico en pacientes con DM2Aluminio en pacientes con terapia de reemplazo renal crónico con hemodiálisis en Bogotá, ColombiaAmputación de extremidades inferiores: ¿están aumentando las tasas?Consumo de edulcorantes artificiales en jóvenes universitariosCómo crecen niños normales de 2 años que son sobrepeso a los 7 añosDiagnóstico con enfoque territorial de salud cardiovascular en la Región MetropolitanaEfecto a corto plazo de una intervención con ejercicio físico, en niños con sobrepesoEfectos de la cirugía bariátrica en pacientes con síndrome metabólico e IMC < 35 KG/M2Encuesta mundial de tabaquismo en estudiantes de profesiones de saludEnfermedades crónicas no transmisibles: Consecuencias sociales-sanitarias de comunidades rurales en ChileEpidemiología de las muertes hospitalarias por patologías relacionadas a muerte encefálica, Chile 2003-2007Estado nutricional y conductas alimentarias en adolescentes de 4º medio de la Región de CoquimboEstudio de calidad de vida en una muestra del plan piloto para hepatitis CEvaluación del proceso asistencial y de resultados de salud del GES de diabetes mellitus 2Factores de riesgo cardiovascular en población universitaria de la Facsal, universidad de TarapacáImplicancias psicosociales en la génesis, evolución y tratamiento de pacientes con hipertensión arterial esencialInfarto agudo al miocardio (IAM): Realidad en el Hospital de Puerto Natales, 2009-2010Introducción de nuevas TIC y mejoría de la asistencia a un programa de saludNiños obesos atendidos en el Cesfam de Puerto Natales y su entorno familiarPerfil de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Río de JaneiroPerfil del paciente primo-consultante del Programa de Salud Cardiovascular, Consultorio Cordillera Andina, Los AndesPrevalencia de automedicación en mujeres beneficiarias del Hospital Comunitario de Til-TiPrevalencia de caries en población preescolar y su relación con malnutrición por excesoPrevalencia de retinopatía diabética en comunas dependientes del Servicio de Salud Metropolitano Occidente (SSMOC)Problemas de adherencia farmacológica antihipertensiva en población mapuche: Un estudio cualitativoRol biológico de los antioxidantes innatos en pacientes portadores de VIH/SidaSobrepeso en empleados de un restaurante de una universidad pública del estado de São Paul

Dental anxiety: Assessment and treatment Ansiedad dental: Evaluación y tratamiento

La ansiedad dental es un fenómeno que influye notablemente en el estado de salud oral, entorpeciendo tanto el manejo del paciente durante la atención dental como la posterior adherencia a tratamiento. Con tasas de prevalencia que van del 4% al 23%, la ansiedad dental es un factor importante a considerar si se quiere mejorar la calidad de vida oral del paciente. El presente artículo propone abordar la definición de ansiedad dental, para luego identificar las causas que explican como se origina este fenómeno, además de revisar cuales son los instrumentos más utilizados para medir ansiedad dental dentro del contexto odontológico. Finalmente se revisan las intervenciones que han mostrado mayor efectividad en la reducción de este problema

A taxonomy of disease experiences of women with Sjögren’s syndrome from the perspective of the patient

Background In earlier studies of experiences of patients with Sjögren's Syndrome (SS), professionals interpreted the data and drew conclusions and implications. In the current study, patients had a major share in the interpretation and structuring of experiences, and a patient research partner was part of the research group in all phases of the study: planning, collecting data, organizing, analyzing, and reporting. Objectives The aim of this study was to examine the full spectrum of life experiences of women with SS in an integrated, hierarchical model, and to examine the degree to which the research participants experienced the sorted experiences themselves. Methods Patients structured and interpreted the data using a concept mapping technique. In a card-sorting task, 52 patients with SS from the Netherlands grouped 75 experiences in piles. These experiences came from previous in-depth interviews with Chilean patients [1]. Hierarchical cluster analysis yielded an integrated, hierarchical model of these sortings. The 52 patients indicated on a 4-point Likert scale whether they had had these experiences themselves: agree, agree a little, disagree a little, disagree. Results Hierarchical cluster analyses showed a main 6-category clustering of experiences with primary symptoms, emotional processing, social interaction, self-management, ignorance, and physicians. Four of these categories showed underlying clusters of experiences (see Figure). Patients generally agreed to have common experiences of “primary symptoms”, “role functioning barriers”, and “diagnosis” and they commonly disagreed with the “psychologizing” symptoms, while they differed in the degree to which they had individually experienced the other experiences. Conclusions Life experiences of women with SS were summarized in an integrated, hierarchical model consisting of 14 clusters in 6 overarching categories. The results may be colored by the cultural background of the participants. This year this concept mapping study will be extended to patients from Chile, which will increase the generalizability of the findings and allow cross-cultural comparison. The final hierarchical overview with life experiences from the patient's view can be used to improve screening in clinical consults, develop a questionnaire, give direction to future research, and enhance education and self-management support [cf. 2]. The method gives ample room to really incorporate the patient perspective in research. References Rojas-Alcayaga G et al. Illness Experiences in women with oral dryness as a result of Sjögren's syndrome: The patient point of view. Musculoskeletal Care 2016;14: 233–42. Ammerlaan JW et al. Building a tailored, patient-guided, web-based self-management intervention 'ReumaUitgedaagd!' for adults with a rheumatic disease. JMIR Res Protoc 2016;5:e113

Graft versus host disease with oral involvement. Report of one case Enfermedad injerto contra huésped (EICH). Caso clínico con expresión en mucosa bucal

Graft versus Host Disease (GVHD) is a common complication in allogenic bone marrow transplants and in some cases, it involves the oral mucosa. Therefore, the appropriate diagnosis and timely treatment is essential to prevent local complications which interfere with normal oral functions and facilitate infection spread. We report a 17 years old woman with GVHD associated to lichenoid and ulcerative lessions in the oral mucosa, which responded to the topical administration of a 0.1% tacrolimus ointment (Rev Méd Chile 2008; 136: 1570-3)

Niveles de evidencia y grados de recomendación en kinesiología; una comparación entre cinco sistemas de clasificación: estudio piloto

Objective: To evaluate which of the five classification systems is simpler to understand a Physical therapy evidence levels and grades of recommendation Design: Randomized controlled trial, pilot study. Participants: Physical therapy dedicated to musculoskeletal rehabilitation. Intervention: Case report describing a female patient diagnosed with mild osteoarthritis of the right knee, a specific Medline search was performed to answer the following question: Can therapeutic ultrasound reduce pain and improve physical function? A systematic review that answers the question was not found. The same evidence was presented differently according to the following categories of evidence: NICE, SIGN, GRADE, EMBC and CTPHC. Results: 8 therapists agreed to participate. A GRADE 87.5 % considered the simplest classification compared to 12.5 % (other systems), with a RR = 7.0 (1.090, 95% CI 44.6) and Risk Difference DR = 75 % (42.59, 95% CI 107.4). To see the association showing the relationship between the exposed and unexposed GRADE classification system was used Chi2 statistical Mantel-Haenszel, with a value p = 8.438. Conclusion: Apparently GRADE is the most simple for therapists to understand how scientific evidence.Objetivo: evaluar cuál de los cinco sistemas de clasificación resulta más simple para que un kinesiólogo pueda entender los niveles de evidencia y grados de recomendación. Diseño: estudio clínico aleatorizado, estudio piloto. Participantes: kinesiólogos dedicados a la rehabilitación traumatológica. Intervención: caso clínico que describía a una paciente con diagnóstico de artrosis leve de rodilla derecha. Se realiza una búsqueda específica en Medline para responder la siguiente pregunta: ¿puede el ultrasonido terapéutico disminuir el dolor y mejorar la función física? Se encontró una revisión sistemática que responde a la pregunta. La misma evidencia fue presentada de diferente forma según las siguientes clasificaciones de evidencia: NICE, SIGN, GRADE, CEBM y CTPHC. Resultados: aceptaron participar ocho kinesiólogos. Un 87,5% consideró GRADE la clasificación más simple en comparación con un 12,5% (otros sistemas), presentando un RR = 7,0 (1.090, 44,6 IC95%) y una Diferencia de Riesgo (DR) = 75% (42.59, 107,4 IC95%). Para ver la asociación que presenta la relación entre los expuestos y no expuestos al sistema de clasificación GRADE se utilizó el estadístico Chi2 de Mantel-Haenszel, que presentó un valor p = 8.438. Conclusión: al parecer GRADE es la forma más simple para que los kinesiólogos puedan entender la evidencia científica

Enfermería Global E-ISSN: 1695-6141 [email protected] Universidad de Murcia Enfermería Global Experience of technology transfer from Telephone Counseling for Chronic Conditions to Primary Care Teams

ABSTRACT The technology transfer process requires training future users in specific knowledge and skills, as well as performing administrative adjustments for an effective incorporation of innovation into the structure of the system and into the professional care

Autoeficacia en salud oral: Concepto, evaluación y tratamiento

La autoeficacia es un factor que permite predecir las conductas que un paciente realizará para obtener un adecuado nivel de salud. En salud oral, esto resulta ser fundamental ya que los comportamientos que realiza el paciente determinan la adherencia a las indicaciones que el odontólogo le entrega. El presente artículo aborda la definición de la autoeficacia en general, y en salud oral en particular, además de revisar cuales son los instrumentos más utilizados para medir esta dimensión dentro del contexto odontológico. Finalmente, se revisa un modelo de intervención de la autoeficacia en salud oral que ha mostrado una adecuada efectividad