A IMPORTÂNCIA DAS VARIAÇÕES ANATÔMICAS DAS RAÍZES DE INCISIVOS INFERIORES PARA A IDENTIFICAÇÃO HUMANA – RELATO DE CASO PERICIAL

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Tooth Extractions in Patients with Periodontal Diseases and Clinical Decision-Making Process

Ciljevi: Željelo se istražiti profesionalne aspekte te kliničke i rendgenske pokazatelje koji utječu na odluku parodontologa i općih stomatologa o vađenju zuba. Materijali i metode: Uzorak se sastojao od 150 (n = 106 žena i 44 muškarca) doktora dentalne medicine (n = 103 općih stomatologa i 47 parodontologa) koji su ispunili upitnik osmišljen za prikupljanje presječnih informacija koje se odnose uglavnom na razinu njihove edukacije i iskustvo u praksi, te na osobnu terapijsku odluku u slučaju četiri pacijenta s parodontnim bolestima. Bivarijantna analiza obavljena je kako bi se testirala povezanost kliničkih odluka i profesionalnih informacija prikupljenih od doktora dentalne medicine. Rezultati: U određenim slučajevima parodontolozi su odlučili sačuvati više zuba od općih stomatologa (p < 0,05). U drugima, pak, doktori s višegodišnjim iskustvom u praksi odlučili su se za više ekstrakcija (p < 0,05). Stupanj parodontne bolesti (50 – 92 %), loša oralna higijena (42,6 –67,3 %) i nedostatak alveolarne kosti (43,2 – 79,3 %) bili su najčešći razlozi za odluku o vađenju. Zaključak: Viša razina edukacije u dentalnoj medicini, posebno u parodontologiji te višegodišnje iskustvo u praksi mogu utjecati na utemeljenu odluku o vađenju zuba ili o očuvanju u specifičnim slučajevima.Objectives: To investigate the professional aspects and clinical and radiographic evidence that influences the decision for the extraction of teeth among periodontologists and general dentists. Material and methods: The sample consisted of 150 (n=106 females and 44 males) dentists (n=103 general dentists and 47 periodontologists) that responded to a questionnaire designed to retrieve crosssectional information related mainly to their level of training and time of experience in practice, as well as their personal decision for managing four patients with periodontal disease. Bivariate analyses were performed to test the association between the clinical decisions and the professional information collected from the dentists. Results: In specific cases, periodontologists decided to maintain more teeth than general dentists (p<0.05). In other cases, dentists with more years of experience in practice decided to opt for more extractions (p<0.05). The level of periodontal disease (50-92%), poor oral hygiene (42.6-67.3%) and lack of alveolar bone structure (43.2-79.3%) were the most prevalent reasons behind the decision for extractions. Conclusions: An advanced level of training in Dentistry, especially Periodontology, and more years of experience in practice may lead to more wellfounded decisions on whether extracting teeth or not in case-specific scenarios

Nova estratégia de técnica na moldagem com casquete

Para alcançar maior qualidade nas moldagens para Prótese Parcial Fixa (PPF), foi desenvolvida uma técnica precisa e de fácil aplicação. A técnica do casquete foi modificada ao criar as condições para introduzir pressão no momento de inserir o material de moldagem. Esta modificação consiste na realização de um orifício na parte superior do casquete de acrílico para moldagem, no qual o material de impressão é injetado e tem o objetivo de afastar os tecidos moles gengivais, sem necessidade do uso de fios de afastamento, que podem trazer danos ao tecido e/ou absorção de fluidos prejudiciais à saúde sistêmica de determinados pacientes. Pode-se observar que é um procedimento fácil, não traumático, econômico, rápido e preciso, tornando desnecessário o procedimento de afastamento mecânico

Cuerpo esqueletizado identificado por análisis morfológico del seno frontal y características del material de osteosíntesis – relato de caso pericial

La odontología legal resulta fundamental para a identificación de víctimas en descomposición avanzada, carbonizadas o esqueletizadas. Este trabajo relata un caso de identificación humana, por medio de análisis morfológico del seno frontal y material de osteosíntesis. Un cuerpo esqueletizado fue sometido a examen antropológico, evidenciándose la existencia de tres placas de osteosíntesis en ambas regiones periorbitarias. Parientes de la supuesta víctima aportaron radiografías ante-mortem, en las que se aprecia una sola placa de osteosíntesis. Empero, tras la realización de exámenes imagenológicos del esqueleto, con la misma incidencia de los efectuados ante-mortem, se constató una clara semejanza morfológica del seno frontal y de la única placa de osteosíntesis presente en las imágenes ante-mortem y post-mortem. Así, fue posible identificar positivamente a la víctima, allanando el camino a la investigación criminal y realzando el rol de las imágenes radiográficas y caracteres anatómicos en el proceso de identificación humana

Analysis of consent informed (CI) for dentists performing treatment restoring

Submitted by Marlene Santos ([email protected]) on 2016-08-10T19:59:22Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívia Graziele Rodrigues - 2016.pdf: 1731490 bytes, checksum: 6ab7eea3e0b7851c2ba901f88514b105 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2016-08-15T13:13:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívia Graziele Rodrigues - 2016.pdf: 1731490 bytes, checksum: 6ab7eea3e0b7851c2ba901f88514b105 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2016-08-15T13:13:35Z (GMT). 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Of the respondents, 169 said that the discipline of forensic dentistry was studied for them at graduation, 128 studied the subject of Ethics and Law for graduate school, 139 received lessons on the importance and composition of CI in restorative practice, and 171 of them claim give verbal explanations of treatment for patients. However, 67 of these professionals do not use the CI, but 165 of all respondents believe that the use of this document may endorse the Dentists in a possible lawsuit. When asked about what information should be explicit in the CI, 157 of these professionals felt it necessary to contain the risks inherent in the type of treatment; 150, the limitations of the case; 138, the obligations of the patient; 85, treatment costs and 76 stages of the restorative treatment. The Dentists also said they talk to their patients about risks or needs associated with restorative treatment, and 143 professionals talk about tooth sensitivity; 140, need for endodontic treatment; 141, risk of restoration fracture / facet; 127, decay; 71, pulp necrosis and 66 dental darkening. These findings showed that although many of the interviewees possess some level of knowledge of the importance of the use of this document, 67 professionals do not use in their clinical practice. However, most of them fulfills the requirements of the Consumer Protection Code (CDC) and the Dental Code of Ethics (CEO), providing verbal explanations of treatment to patients.O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento de Cirurgiões-dentistas que executam tratamento restaurador sobre o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido utilizado (TCLE) em sua prática clínica odontológica e levantar dados que permitissem subsidiar a construção de um TCLE que possa ser utilizado nessa prática odontológica. Para isso, um questionário estruturado foi aplicado aos Cirurgiões-dentistas que executam tratamento restaurador com o intuito de fazer um diagnóstico da relação de uso e conhecimento da importância do TCLE. Após distribuir 731 questionários, 179 profissionais retornaram esses questionários respondidos. Dos respondentes, 169 afirmaram que a disciplina de Odontologia Legal foi cursada por eles na graduação, 128 tiveram a disciplina de Ética e Legislação durante a pós-graduação, 139 receberam aulas sobre a importância e composição do TCLE na prática restauradora, e 171 deles afirmam dar explicações verbais sobre o tratamento para os pacientes. Entretanto, 67 desses profissionais não utiliza o TCLE, mas 165 do total de participantes acreditam que a utilização desse documento pode respaldar o Cirurgião-dentista numa possível ação judicial. Quando questionados sobre quais informações devem estar explícitas no TCLE, 157 desses profissionais julgaram ser necessário conter os riscos inerentes ao tipo de tratamento; 150, as limitações do caso clínico; 138, as obrigações do paciente; 85, os custos do tratamento e 76, as etapas do tratamento restaurador. Os Cirurgiões-dentistas afirmaram ainda que conversam com seus pacientes sobre riscos ou necessidades associadas ao tratamento restaurador, sendo que 143 profissionais falam sobre sensibilidade dental; 140, necessidade de tratamento endodôntico; 141, risco de fratura de restauração/faceta; 127, cárie; 71, necrose pulpar e 66, escurecimento dental. Esses achados demonstraram que, apesar de grande parte dos entrevistados possuírem algum nível de conhecimento da importância da utilização desse documento, 67 profissionais não utilizam em sua prática clínica. Entretanto, a maioria deles cumpre as determinações do Código de Defesa do Consumidor (CDC) e do Código de Ética Odontológica (CEO), oferecendo explicações verbais sobre o tratamento aos pacientes

Cuerpo esqueletizado identificado por análisis morfológico del seno frontal y características del material de osteosíntesis - relato de caso pericial

Resumen: La odontología legal resulta fundamental para la identificación de víctimas en descomposición avanzada, carbonizadas o esqueletizadas. Este trabajo relata un caso de identificación humana, por medio de análisis morfológico del seno frontal y material de osteosíntesis. Un cuerpo esqueletizado fue sometido a examen antropológico, evidenciándose la existencia de tres placas de osteosíntesis en ambas regiones periorbitarias. Parientes de la supuesta víctima aportaron radiografías ante-mortem, en las que se aprecia una sola placa de osteosíntesis. Empero, tras la realización de exámenes imagenológicos del esqueleto, con la misma incidencia de los efectuados ante-mortem, se constató una clara semejanza morfológica del seno frontal y de la única placa de osteosíntesis presente en las imágenes ante-mortem y post-mortem. Así, fue posible identificar positivamente a la víctima, allanando el camino a la investigación criminal y realzando el rol de las imágenes radiográficas y caracteres anatómicos en el proceso de identificación humana