AVALIAÇÃO CLÍNICA-TERAPÊUTICA E ANESTÉSICA DE FELINOS OBSTRUÍDOS: SUA IMPORTÂNCIA NA PRÁTICA CLÍNICA

RESUMO: Obstrução uretral é uma das afecções emergenciais mais comuns no atendimento dos felinos. O diagnóstico é realizado clinicamente e durante o tratamento pode haver necessidade de intervenções anestésicas que podem comprometer ainda mais o quadro clínico do animal. Os felinos acometidos frequentemente apresentam-se hipercalêmicos e desidratados, o que predispõe à ocorrência de arritmias cardíacas e comprometimento hemodinâmico, levando a uma preocupação quanto à utilização de protocolos anestésicos que utilizem fármacos depressores da função cardiovascular. Deste modo, o objetivo desta revisão de literatura é elucidar os cuidados na avaliação clínica e anestésica, bem como os fármacos utilizados na anestesia de felinos com obstrução uretral, enfatizando os principais cuidados quantos aos efeitos metabólicos e sistêmicos envolvidos na patogenia. Palavras-chave: anestesia, obstrução, uretral, gatos

Síndrome Cardiorrenal tipo II: bases fisiopatológicas e terapêuticas em cães e gatos

A Síndrome Cardiorrenal (SCR) do tipo II é reconhecida por anormalidades crônicas da função cardíaca que promove lesão e disfunção renal. Nessa revisão de literatura será discutida a compreensão atual, mecanismos fisiopatológicos, aspectos etiológicos e clínicos, bem como a adequação terapêutica de cães e gatos acometidos pela síndrome cardiorrenal do tipo II. Devido à complexidade da síndrome, refletir sobre os diversos mecanismos fisiopatológicos torna-se essencial na continuidade de pesquisas em cães e gatos relacionadas ao diagnóstico precoce e, principalmente, pontos importantes a serem enfatizados no tratamento, com o intuito de obter melhores resultados na terapia de pacientes cardiorrenais

Measurement of serum lactate values in domestic cats (Felis catus) submitted to physical and chemical restraint

The use of serum lactate has become increasingly common in Veterinary Medicine, since it is an excellent marker of tissue oxygenation, elevated in situations of tissue hypoxia, where anaerobic glycolysis is used as an energy source. Studies point out its use in dogs as a prognostic factor in several affections; however it is not commonly used in domestic felines due to the high stress threshold of the species, which may interfere with their values. The aim of the present study was to evaluate serum lactate values in domestic cats during physical restraint and after chemical restraint using the combination of 8mg/kg ketamine-S, 0.4 mg/kg midazolam, and 2 mg/kg Tramadol. To this end, 20 clinically healthy female cats without defined race, from six months to five years of age, were divided into two groups, GPR (n = 10) represented by felines that had only physical restraint and the GCR (n = 10) by felines that underwent physical restraint (TPR) and after 30 hours by chemical restraint (TCR). It was observed that in both groups (GPR and CPR) during physical restraint presented hyperlactatemia (GPR = 6.23 ± 0.9 mmol/L – GCR – Tpr = 6.66 ± 1.59 mmol/L) and mean values of 4.42 ± 1.28 mmol/L during chemical restraint (GCR – Tcr). It was concluded that physical restraint interferes with serum lactate values, with the reduction of such values with the use of chemical restraint in the feline species.A utilização do lactato sérico é cada vez mais comum na Medicina Veterinária, por ser um excelente marcador de oxigenação tecidual, elevando-se em situações de hipóxia tecidual e realizando a glicólise anaeróbica como fonte de energia. Pesquisas científicas em cães o apontam como fator prognóstico em diversas afecções, sendo pouco utilizado em felinos domésticos devido ao elevado limiar de estresse da espécie, podendo interferir em seus valores. Assim, este trabalho avaliou os valores de lactato sérico em felinos domésticos durante contenção física e após contenção química, utilizando a associação de 8 mg/kg de cetamina-S, 0,4 mg/kg de midazolam e 2 mg/kg de cloridrato de tramadol. Foram estudados 20 felinos, fêmeas, sem raça definida,  de seis meses a cinco anos de idade, clinicamente saudáveis, divididos em dois grupos, com GPR (n = 10) representado por felinos que passaram apenas por contenção física e com GCR por felinos que passaram por contenção física (TPR) e após 30 horas por contenção química (TCR). Foi observado em ambos os grupos (GPR e GCR) e durante a contenção física a hiperlactatemia sérica (GPR = 6.23 ± 0.9 mmol / L – GCR – TPR = 6.66 ± 1.59 mmol / L) com valores médios de 4,42 ± 1,28 mmol/L durante a contenção química (GCR – TCR). Conclui-se que a contenção física interfere nos valores do lactato sérico, com redução dos valores na utilização da contenção química na espécie felina

Ocorrência de Botulismo em cão – relato de caso: Dog Botulism - case report

O botulismo canino possui com etiologia o Clostridium botulinum produtor das neurotoxinas botulínicas, que promove o quadro de neuroparalisia em função do bloqueio da acetilcolina na junção neuromuscular, resultando na tetraparesia flácida. O diagnóstico definitivo é firmado pela detecção da toxina no soro sanguíneo com inoculação em camundongos. Assim, o presente trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência do botulismo em um cão. Para isso, um canino, macho, sem raça definida (SRD), três meses de idade, pesando 5,4kg chegou para atendimento clínico apresentando tetraparesia flácida com progressão de 24 horas. O seu tutor relatou que o mesmo possui hábitos de ingerir carcaças de frangos em decomposição ou excretos de frangos. Ao exame físico foi constatada os seguintes parâmetros clínicos; 38.6°C de temperatura, 144 de frequência cardíaca, 24 de frequência respiratória, dois segundos de perfusão tecidual e ausência de desidratação. Contudo, constatou-se a presença da tetraparesia flácida com ausência dos reflexos de retirada, panículo e propriocepção em membros posteriores e anteriores. Exames complementares foram realizados visando descartar lesões medulares em região cervical e toracolombar. Os exames laboratoriais demostraram eritrocitose e discreta trombocitopenia. A terapia suporte foi instituída a base de fluidoterapia intravenosa, analgesia, antibioticoterapia, fisioterapia e complexos vitamínicos diariamente, com a evolução progressiva do paciente em 10 dias com retorno de forma progressiva os reflexos dos membros e sua permanência em estação, com posterior locomoção. Assim, em função da história e evolução clínica do paciente, pode-se fechar o diagnóstico em botulismo canino por Clostridium botulinum

Avaliação clínica da utilização do furosemida, maleato de enalapril, espironolactona e suas associações, em cães com endocardiose de vávula mitral

A endocardiose da válvula mitral é uma cardiopatia de alta incidência na clínica médica de pequenos animais, com maior acometimento de cães idosos e de raças de pequeno porte. Realizou-se então um estudo para avaliar clinicamente a utilização do maleato de enalapril, furosemida, espironolactona e suas associações, em cães com endocardiose de válvula mitral classes funcionais Ib e II, antes e após a terapêutica implantada. Para isso, utilizaram-se 36 animais portadores desta afecção, distribuídos em quatro grupos, conforme as classes funcionais de ICC, com terapêutica específica implantada durante 56 dias em cada grupo estudado. Animais portadores da classe funcional Ib foram distribuídos em dois grupos, com o primeiro recebendo furosemida (n=8) e o outro maleato de enalapril (n=8). Igualmente, distribuíram-se os animais da classe funcional II, com um grupo recebendo maleato de enalapril e furosemida (n=10) e o segundo, enalapril associado à espironolactona e furosemida (n=10). Todos os grupos foram avaliados em quatro momentos (T0, T14, T28 e T56 dias) quanto aos parâmetros e sinais clínicos, exames hematológicos e bioquímico-séricos, que incluíram enzima conversora da angiotensina (ECA) e aldosterona; avaliações radiográficas, eletrocardiográficas, ecodopplercardiográficas e da pressão arterial. Os resultados demonstraram uma redução dos sinais clínicos nos animais classe II, com a estabilização dos parâmetros em ambos os grupos. As avaliações hematológica e bioquímico sérica não revelaram alterações significativas nas classes estudadas, mas uma redução significativa dos valores de ECA e aldosterona foram observadas nos grupos que receberam enalapril como terapêutica. Ao exame radiográfico observou-se redução dos valores de VHS e, ao eletrocardiograma as variáveis onda Pms e Complexo QRSms apresentaram diminuições significativas...The endocardiosis of mitral valve is a high incidence of heart disease in the medical clinic for small animals, with the involvement of older dogs and small breeds. This is a clinical study to evaluate the use of the enalapril maleate, furosemide, spironolactone and their associations in dogs with mitral valve endocardiosis of class Ib and II, before and after therapy implanted. It was used 36 animals with this endocardiosis, divided into four groups according to class of congestive heart failure, implanted with a specific therapy for 56 days in each group. The animals classified in class Ib was divided into two groups, with the first receiving furosemide (n = 8) and the other of maleate of enalapril (n = 8). It is also divided the animals of Class II, with a group of receiving maleate of enalapril and furosemide (n = 10) and second, enalapril combined with spironolactone and furosemide (n = 10). Every groups were available in four moments (T0, T14, T28, e T56 days) as to clinical parameters, symptoms, serum biochemical and hematological tests, which included the angiotensin converting enzyme (ACE) and aldosterone; radiographic evaluations ECG, Dopplerechocardiography and blood pressure. The results showed a reduction of clinical signs in animals Class II, with stabilization of physiological parameters in both groups. The serum biochemical and hematological evaluation showed no significant changes in the classes studied, but a significant reduction of the values of ACE and Aldosterone were seen in the groups receiving enalapril as therapy. By radiographic examination, we observed a reduction of the values of VHS, and the variables Pms wave and QRSms Complex in electrocardiogram showed significant variations in groups of Class II. The absence of variations in blood pressure was observed in both groups. But the Dopplerechocardiogram showed a ventricular remodeling with a significant decrease... (Complete abstract click electronic access below)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Avaliaçao clínica-terapêutica e anestésica de felinos obstruídos: sua importância na prática clínica

Urethral obstruction is one of the most common diseases in the emergency care of cats. The diagnosis is made clinically and during treatment may be need for anesthetic interventions that may further compromise the clinical condition of the animal. The affected cats often presents hyperkalemia and dehydratation, which predisposes to cardiac arrhythmias and hemodynamic compromise, leading to a concern about the use of anesthetic protocols with drugs that may depress cardiovascular function. Thus, the purpose of this review is to elucidate the clinical evaluation and care in anesthesia and the drugs used in anesthesia of cats with urethral obstruction, emphasizing the main care about systemic and metabolic effects involved in the pathogenesis.Obstrução uretral é uma das afecções emergenciais mais comuns no atendimento dos felinos. O diagnóstico é realizado clinicamente e durante o tratamento pode haver necessidade de intervenções anestésicas que podem comprometer ainda mais o quadro clínico do animal. Os felinos acometidos frequentemente apresentam-se hipercalêmicos e desidratados, o que predispõe à ocorrência de arritmias cardíacas e comprometimento hemodinâmico, levando a uma preocupação quanto à utilização de protocolos anestésicos que utilizem fármacos depressores da função cardiovascular. Deste modo, o objetivo desta revisão de literatura é elucidar os cuidados na avaliação clínica e anestésica, bem como os fármacos utilizados na anestesia de felinos com obstrução uretral, enfatizando os principais cuidados quantos aos efeitos metabólicos e sistêmicos envolvidos na patogenia

Reposição Volêmica em cães portadores de sepse grave: Revisão de Literatura

A água por ser um componente vital para todas as formas de vida torna-se uma ferramenta importante na terapia de várias afecções. A utilização da reposição volêmica visa restabelecer as perdas hidroeletrolíticas e a homeostase do organismo. Quando pacientes apresentam-se no quadro de sepse grave, uma síndrome complexa de caráter emergencial há a presença da instabilidade hemodinâmica levando ao quadro de hipoperfusão e hipóxia tecidual, podendo evoluir para a disfunção múltipla de órgãos. Contudo, um exame físico minucioso associado ao diagnóstico precoce e a realização da terapia de reposição volêmica, podem reduzir a alta taxa de mortalidade destes pacientes, sendo este um desafio para o médico veterinário. Com isso, buscou-se realizar uma atualização bibliográfica, destacando as principais definições, classificações, fisiopatogenia, sinais clínicos e causas de sepse grave, enfatizando a necessidade de terapia e protocolos de reposição volêmica neste contexto, bem como a importância do monitoramento clínico dos pacientes

Hemangiosarcoma at the base of the left atrium of a dog with mitral and tricuspid valve degeneration – case report

Hemangiosarcoma (HSA) is a malignant neoplasm originating from the vascular endothelium, with high metastatic power and commonly described in the spleen, liver, and right atrium. Thus, the objective of the present study is to report the occurrence of HSA at the base of the left atrium of a male, elderly, Lhasa Apso dog, treated with cyanosis, orthopedic position, cough. In the physical examination, the presence of crackling was observed in pulmonary lobes, murmur in focus of mitral and tricuspid grade IV\VI. The recommended emergency therapy was performed until the clinical improvement of the animal. After echocardiography, mitral and tricuspid valvular degeneration was confirmed, as well as the presence of an irregular, mixed echocardiogram, extra-cardiac, immobile at the base of the left atrium, measuring 2.9 x 1.44 cm in diameter. The clinical therapy established stabilized the clinical picture for 128 days, with recurrence of pulmonary edema and severe hemorrhagic pleural effusion, with the owners opting for euthanasia of the animal and necropsy confirming the definitive diagnosis of extrahepatic SAH at the base of the left atrium.O hemangiossarcoma (HSA) é uma neoplasia maligna originada no endotélio vascular, com alto poder metastático e comumente descrito no baço, fígado e átrio direito. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar a ocorrência do HSA na base do átrio esquerdo de um cão, macho, idoso, da raça Lhasa Apso, atendido apresentando cianose, posição ortopneica e tosse. No exame físico foi observado presença de crepitação em lobos pulmonares e sopro em foco de mitral e tricúspide grau IV\VI. Foi realizada terapia emergencial preconizada até a melhora clínica do animal, e após a ecocardiografia confirmou-se a degeneração valvular mitral e tricúspide, bem como a presença de uma imagem irregular, de ecogenicidade mista, extracardíaca e imóvel na base do átrio esquerdo, medindo 2,9 x 1,44 cm de diâmetro. A terapia clínica instituída estabilizou o quadro clínico por 128 dias, havendo recidiva do edema pulmonar e efusão pleural hemorrágica grave, com os proprietários optando pela eutanásia do animal e a necropsia, confirmando o diagnóstico definitivo do HSA extracardíaco na base do átrio esquerdo