Stigmatization Experiences among People Living with Borderline Personality Disorder in Puerto Rico

The experiences of stigmatization among people living with specific Serious Mental Illnesses (SMI), such as Borderline Personality Disorder (BPD) has not been addressed by the scientific literature. In this study we wanted to explore how people living with BPD experience stigmatization. We examine the experiences of 8 people (7 women and 1 man) living and receiving treatment for BPD in Puerto Rico. We used an exploratory qualitative design with semi-structured interviews. To interpret our data, we conducted a thematic analysis. We discuss three categories that focus on one identified theme: the interpersonal dimension of the stigmatization process. These categories are (a) society’s views of people living with BPD, (b) family relationships, and (c) partner relationships. Our findings show that people with BPD experience a high attributed personal responsibility, discrimination, social exclusion, and lack of social support. In addition, our findings suggest that the stigmatization of BPD might be more complex than other mental illnesses as it shares characteristics of both SMI and less severe forms of mental illness. We also discuss the importance for practitioners to address stigmatization in therapy and the importance for research to address other aspects of the stigmatization process such as its structural dimension

Entre el orden y el caos: El papel del mosh en la comunidad metalera de Puerto Rico.

The advancement in the study of Heavy Metal (HM) music from different academic fields has been documented in dissertations, conferences, books and articles in scientific journals. Furthermore, studies focused on HM have been conducted from interdisciplinarity, from cultural studies (Riches, 2011) to physics (Silverberg, Bierbaum, Sethna, and Cohen, 2013). Within Heavy Metal Studies (HMS) the mosh has been identified as an essential practice of a HM concert experience (Riches, 2012). In this work, we documented the meanings associated with the practice of moshing in Puerto Rico’s metal scene. This work is part of the first systematic study of HM culture in Puerto Rico. Using ethnography and in-depth interviews with members of the local metal scene, we found three emergent themes on the meaning of mosh: 1) the existence of a non -written code shared by the community when engaging in moshing; 2) the conceptualization of the mosh as a liminoid space; and 3) its therapeutic role. We conclude that the mosh is a space that fosters trust, friendship and camaraderie, while allowing an acceptable level of violence and risk. It is there, between that order and chaos, where we find a communal experience that challenges, defies and problematizes the inherent aspects of the human condition.El avance del estudio de la música Heavy Metal (HM) desde diversos campos académicos se ha documentado en disertaciones, conferencias, libros dedicados en su totalidad al tema y artículos en revistas científicas. Más aún, los estudios sobre el HM han sido realizados desde la interdisciplinareidad, comenzando desde los campos de estudios culturales (Riches, 2011) hasta la física (Silverberg, Bierbaum, Sethna, and Cohen, 2013). Dentro de los estudios sobre el HM, el mosh ha sido identificado como una práctica esencial de la xperiencia de un concierto de Metal (Riches, 2012). En este trabajo, proponemos documentar los significados asociados a la práctica del mosh en la escena metalera de Puerto Rico. Este trabajo forma parte del primer estudio sistemático de la cultura del HM en Puerto Rico. A partir de salidas etnográficas y entrevistas a profundidad a miembros de la escena metal local, encontramos tres dimensiones emergentes sobre el significado del mosh: 1) la existencia de un código no escrito compartido por la comunidad relacionado a cómo llevar a cabo el mosh; 2) la conceptualización del mosh como un espacio liminoide; y 3) su rol terapéutico. Concluimos que el mosh es un espacio propicio para la emergencia de la confianza, amistad y camaradería, a la vez que permite un nivel aceptable de violencia y riesgo. Es allí, entre ese orden y ese caos, en donde encontramos una experiencia comunal que reta, desafía y problematiza los aspectos inherentes a la condición humana

The impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of healthcare workers:study protocol for the COVID-19 HEalth caRe wOrkErS (HEROES) study

BACKGROUND: Preliminary country-specific reports suggest that the COVID-19 pandemic has a negative impact on the mental health of the healthcare workforce. In this paper, we summarize the protocol of the COVID-19 HEalth caRe wOrkErS (HEROES) study, an ongoing, global initiative, aimed to describe and track longitudinal trajectories of mental health symptoms and disorders among health care workers at different phases of the pandemic across a wide range of countries in Latin America, Europe, Africa, Middle-East, and Asia. METHODS: Participants from various settings, including primary care clinics, hospitals, nursing homes, and mental health facilities, are being enrolled. In 26 countries, we are using a similar study design with harmonized measures to capture data on COVID-19 related exposures and variables of interest during two years of follow-up. Exposures include potential stressors related to working in healthcare during the COVID-19 pandemic, as well as sociodemographic and clinical factors. Primary outcomes of interest include mental health variables such as psychological distress, depressive symptoms, and posttraumatic stress disorders. Other domains of interest include potentially mediating or moderating influences such as workplace conditions, trust in the government, and the country’s income level. RESULTS: As of August 2021, ~ 34,000 health workers have been recruited. A general characterization of the recruited samples by sociodemographic and workplace variables is presented. Most participating countries have identified several health facilities where they can identify denominators and attain acceptable response rates. Of the 26 countries, 22 are collecting data and 2 plan to start shortly. CONCLUSIONS: This is one of the most extensive global studies on the mental health of healthcare workers during the COVID-19 pandemic, including a variety of countries with diverse economic realities and different levels of severity of pandemic and management. Moreover, unlike most previous studies, we included workers (clinical and non-clinical staff) in a wide range of settings. SUPPLEMENTARY INFORMATION: The online version contains supplementary material available at 10.1007/s00127-021-02211-9

Comentario sobre el libro “Disertaciones, proyectos y tesis en Psicología y otras disciplinas: Desafío y estrategias para afrontarlo” de Irma Serrano-García, Lorna D. Torres López y Soélix M. Rodríguez Medina.

Quisiera comenzar esta reseña con un agradecimiento a las autoras. En primer lugar, por la invitación que me extienden para reseñar su más reciente libro. En segundo lugar, por esta aportación tan importante para la educación universitaria en términos generales, pero más específicamente para el adiestramiento en Psicología en Puerto Rico. Este trabajo minucioso evidencia, una vez más, su inquebrantable compromiso con el quehacer psicológico en el País y por ello les estoy eternamente agradecido.Mientras leía este libro y pensaba en la encomienda de reflexionar sobre él desde mi perspectiva como investigador, no podía sacarme de la cabeza el libro de Arcadio Díaz Quiñones “El Arte de Bregar” (2003). Y es que, según él, bregar es y cito: “un difuso método sin alarde para navegar la vida cotidiana, donde todo es tremendamente precario, cambiante o violento” (pg. 20). “Bregar quiere decir actuar, trabajar con habilidad y experiencia, cumplir con las expectativas…Cuando alguien brega bien, encuentra el camino, ordena las reglas de juego, restablece una atmosfera de confianza, mitiga el caos, el revolú” (pg. 21). Me preguntaba entonces, ¿qué es hacer investigación en nuestro contexto puertorriqueño, si no es estar en un constante estado de brega? Cuando no es enfrentarse a la usual falta de recursos e infraestructura, es enfrentarse a la apatía institucional, que relega el trabajo investigativo a algo que se hace “por el lao’”, en el tiempo libre y si se puede. Es la violencia de tener que competir (casi siempre en desventaja) en propuestas para fondos en EEUU para subsistir. Es enfrentar el rechazo de tu artículo por enésima ocasión en X o Y revista arbitrada. Es sobrevivir la sobrecarga académica de cursos / supervisiones / comités / servicio / investigaciones / disertaciones, y un largo etcétera que en la mayor parte de las ocasiones no es remunerado. Es terminar de limpiar aquella base de datos para poder, por fin, correr los análisis faltan. Es entonces que a veces, cuando se brega bien, llegan esos momentos cuando aceptan la ponencia, publican el manuscrito o te dan la propuesta. Entonces, se reordenan las reglas del juego, se mitiga el caos, el revolú, y se recargan las energías para enfrentar el próximo desafío en este maratón de entender cómo podemos vivir de la mejor manera posible

Introducción a la sección especial en psicología de la salud

En este número de la Revista Puertorriqueña de Psicología (RePS), les ofrecemos una segunda sección especial sobre Psicología de la Salud en Puerto Rico como acompañante a los seis artículos publicados en el pasado volumen 28 de la RePS. En esta ocasión, contamos con cuatro artículos inéditos enfocados en varias áreas del quehacer investigativo y práctico en el campo de la Psicología de la Salud.El primer trabajo de Rosario-Hernández y colegas (2018), se enfoca entender la relación entre el acoso laboral y el sueño. Utilizando una muestra de 1,042 participantes e implementando un modelo de ecuaciones estructurales, los/as autores/as identificaron que en efecto el acoso laboral se encuentra inversamente relacionado con la calidad del sueño. Interesantemente, identificaron además, que esta relación se encuentra mediada por la rumiación relacionada al trabajo. Los hallazgos tienen implicaciones importantes, sobre todo para la Psicología de la Salud ocupacional en Puerto Rico. En el segundo artículo Rodríguez y Calderón (2018) nos presentan sus experiencias implementando un programa de Psicología de la Salud en un escenario de práctica privada. Mediante la presentación de la evidencia que emerge de su práctica, las autoras muestran algunas de las condiciones y situaciones de salud mayormente observadas en este tipo de escenario al igual que las estrategias más efectivas para su manejo. Las autoras también discuten algunos de los retos más apremiantes dentro de este tipo de contexto, así como algunas recomendaciones sobre cómo sobrepasarlos. Por otra parte, con los cambios en los modelo de provisión de servicios, se ha documentado una creciente colaboración entre las disciplinas de la salud como por ejemplo, la medicina y la psicología. En el tercer artículo, Medina y colegas (2018) nos presentan los resultados de su trabajo enfocado en entender el conocimiento de pediatras sobre instrumentos de cernimiento frecuentemente utilizados en la práctica de psicología de la salud en escenarios hospitalarios con la población pediátrica. De los resultados se desprende que la mayor parte de los pediatras no conoce sobre estos instrumentos y en muy pocas ocasiones los utilizan. No obstante, la mayor parte de los encuestados mencionó que estarían abiertos a ser asistidos por psicólogos en la aplicación de los mismos. Los/as autores/as abundan sobre los restos y oportunidades que estos hallazgos sugieren en el contexto de Puerto Rico. Por último, Rolón-Martínez y Moreno-Torres (2018), presentan un trabajo enfocado en la Psicología de la Salud con poblaciones escolares. En su estudio, las autoras realizaron una encuesta a profesionales de la psicología para explorar el conocimiento sobre asuntos de salud física y mental en las escuelas. De los resultados se desprende que a pesar de que la mayor parte de las personas encuestadas coincide en que profesionales de la psicología en las escuelas poseen el conocimiento necesario sobre enfermedades crónicas y de salud, al momento estos profesionales no realizan las intervenciones necesarias para lograr atender las necesidades de estudiantes con condiciones de salud. En base a estos hallazgos, las autoras resaltan primero la importancia de tener profesionales en las escuelas y segundo integrar roles relacionados a servicios de salud como parte de sus funciones.Agradecemos al equipo editorial compuesto por Guillermo Bernal, Jennifer Morales Cruz, Israel Sánchez-Cardona y Marco Peña. De igual forma, agradecemos a colegas que respaldan el trabajo de la revista mediante el proceso de revisión de pares. Además de las personas que conforman el comité editorial de la RePS, en esta sección especial en esta ocasión colaboraron colegas adicionales, a saber, Keishalee Gómez Arroyo, Alfonso Martínez Taboas, Mary Rodríguez-Rabassa, y Lymaries Padilla Cotto. Gracias a todos y todas

Coloniality and resistance in Latin American metal music: death as experience and strategy

1 online resource (PDF, page 226-251)Part 3. Apocalypse on a loop, or, Apocalypse forever. Article 1

"That's all Fake": Health professionals stigma and physical healthcare of people living with Serious Mental Illness.

BackgroundPeople living with a Serious Mental Illness (SMI) die earlier than the general population due to preventable medical conditions. Latinos living with SMI are a particularly vulnerable population with higher prevalence of chronic medical conditions. Stigma has been identified as a factor that fosters health inequities for Latinos/as with SMI, particularly Puerto Ricans. Although personal and social consequences of stigmatization have been well documented, research regarding the role of cultural factors on healthcare interactions is scarce. Furthermore, little research has focused on addressing stigma from the perspective of healthcare professionals.MethodsWe investigated this process through a qualitative design using semi-structured individual interviews with 11 healthcare professionals (8 physicians and 3 nurses) in Puerto Rico. We conducted a thematic analysis to analyze the data.ResultsFollowing a thematic analysis, we found three main themes and nine sub-themes related to the stigmatization process. Some participants reported perceptions of dangerousness and uneasiness, social distance and inadequate care. Participants also emphasized a lack of medical training regarding SMI within the Puerto Rican context.ConclusionsThese findings support the need to develop culturally appropriate public health interventions targeting healthcare professionals in order to address stigma and eliminate health disparities among Latinos/as with SMI

Desarrollo y validación de una escala para medir religiosidad en una muestra de adultos en Puerto Rico

La religión es un aspecto importante para la población puertorriqueña. Por años, la literatura científica ha señalado la importancia de la religión para lo físico y mental en la salud. Varios investigadores/as han desarrollado instrumentos de medición sobre religiosidad con el propósito de comprender mejor este fenómeno. Sin embargo, hasta el momento, no se ha identificado un instrumento sobre religiosidad para la población puertorriqueña. Con el propósito de desarrollar una escala de religiosidad para Puerto Rico, se realizó una revisión de la literatura que permitió el desarrollo de 63 reactivos distribuidos entre cuatro sub-escalas (Intrínseco, Organizacional, No-Organizacional y Subjetivo). Se realizaron análisis de validez y confiabilidad para el instrumento de religiosidad con una muestra por disponibilidad de 140 participantes. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios auto-administrados en línea y en papel. Los resultados para el análisis de factores exploratorio evidenciaron la existencia de tres factores. La validez interna de la escala de religiosidad fue satisfactoria, como también, para cada una de las sub-escalas. La validez de constructo convergente fue apoyada con la Duke University Religion Index (DUREL). Estos resultados sugieren que la escala de religiosidad tiene el potencial para medir este constructo en la población puertorriqueña. Además, la escala de religiosidad permitirá el avance de nuevas investigaciones sobre el fenómeno de la religión en Puerto Rico

“Es que tú eres una changa”: stigma experiences among Latina women living with endometriosis

Introduction Endometriosis is a chronic inflammatory gynecologic disease affecting 5–10% of women of reproductive age of all ethnicities. Symptoms of this painful condition impact the physical, mental health, and quality of life of patients. Stigma is a social determinant of health documented to negatively impact people living with chronic conditions and have been associated with social exclusion, high levels of stress, and interference with medical care. The purpose of this study was to document stigma experiences among Latina women living with endometriosis. Methods A qualitative design using focus groups was implemented. Thematic analysis was conducted for data interpretation. A total of 50 women participated in five focus groups. Results The main theme “changuería” emerged as a label applied across multiple contexts and interactions in the lives of participants, suggesting that stigmatization is an ever-present barrier among women living with endometriosis. Participants reported that relatives, partners and health professionals perceive pain during menstruation as something women should be able to manage, producing a sense of inability to disclose the extent of suffering. Conclusion These results highlight the importance of addressing stigma as a way to foster healthcare seeking and minimize its impact on physical, mental health, and wellbeing

Suicide Stigma among Medical Students in Puerto Rico

Suicide is a global public health issue and the 10th leading cause of death, regardless of age, in the U.S. Puerto Ricans are U.S. citizens with one of the highest rates of suicide ideation and attempts (SIA) among all Latino sub-groups. Research has found that stigma is a risk factor for SIA. Medical students are an important group to target as they engage in routine clinical interactions with potential suicide victims, playing an important role in suicide prevention efforts. However, these efforts may be hampered by suicide stigma. The purpose of this study is to examine the correlates of suicide stigma in a sample of medical students in Puerto Rico. We implement an exploratory cross-sectional design using quantitative techniques. A total of 123 medical students participate in the study. Bivariate analyses suggest that gender is significantly correlated to suicide stigma (p < 0.05). Hierarchical regression analysis suggests that suicide literacy (β = −0.196, p < 0.05) and emotional reaction to suicide (β = 0.212, p < 0.05) predict suicide stigma. Although preliminary, these findings echo previous research regarding the importance of literacy and emotional reaction in the stigmatization process. Future research may develop intervention strategies aimed at reducing suicide stigma among medical students