Treatment of diabetic ketoacidosis in dogs and cats – Review

Diabetic ketoacidosis is a life-threatening complication of diabetes mellitus. Diabetic ketoacidosis is caused by glucose metabolism disturbances, which cause ketones to accumulate in the body. Most of the patients getting diabetic ketoacidosis also have another underlying medical condition, which causes insulin resistance. Diabetic ketoacidosis causes dehydration, acidosis and electrolyte imbalances. The complication is caused by poor management of diabetes. Treatment is based on the correction of hypovolemia and fluid balance, correction of electrolyte imbalances and lowering the blood glucose concentration with insulin treatment. Prognosis is fair for patients treated intensively in a hospital. About 60–70% survive to be discharged. Ideally, patients with diabetic ketoacidosis should be hospitalized. If hospitalization is not feasible, ketoacidosis can be successfully managed in a smaller clinic that is able to initiate intravenous fluid therapy, has short acting insulin and electrolyte supplements available, and is able to monitor blood glucose and electrolytes on site. Risk of relapse is great especially in cats. The long-term prognosis is guarded, depending on the underlying conditions.Peer reviewe

Vallilan varikko : Konseptisuunnitelma käyttötarkoituksen muutoksesta ja säilyttävästä lisärakentamisesta

Tämä diplomityö käsittelee konseptia Vallilan varikkorakennusten kokonaisuuden käyttötarkoituksen muutoksesta ja lisärakentamisesta korottamalla olemassa olevia rakennuksia tontilla. Vallilan varikon ensimmäinen rakennus, raitiovaunuhalli, valmistui 1914 ja sen jälkeen kokonaisuutta on täydennetty nykyiseen muotoonsa 1949 vuoteen asti. Alue poistuu nykyisestä käytöstään vuoden 2025 jälkeen, kun uudet varikkotilat valmistuvat Helsingin Ruskeasuolle. Käytöstä poistuva varikko sijaitsee tiiviisti rakennetulla ja asutulla alueella Helsingin pohjoisessa kantakaupungissa ja sen rakennuksissa on yhteensä yli 20 000 kerrosneliötä tilaa hyödynnettäväksi. Kokonaisuudella on merkittäviä rakennushistoriallisia arvoja ja se on osa Vallilan valtakunnallisesti merkittävää rakennettua ympäristöä. Rakennuksia tullaan suojelemaan osin tai kokonaan tulevan asemakaavan muutoksessa, kun alueen uutta käyttötapaa määritellään. Uusien toimintojen konseptia on kehitetty alueen asukkaiden ja kaupungin toiveita sekä tarpeita kartoittamalla. Näiden lisäksi on pyritty ottamaan huomioon tulevaisuuden muutokset ihmisten arjessa ja tilojen käyttötarpeissa. Konseptin tavoitteena on palvella koko kaupunkia, kaupunginosaa ja tonttia kokonaisuutena. Työssä tarkastellaan lähtötilannetta kaupunkitilan eri tekijöiden (mm. melu, näkymät, korkeudet, maasto) kautta sekä arvottamalla olemassa olevat rakennukset. Näiden perusteella on pyritty löytämään tilojen ja rakennusten luonnetta vastaavat käyttötarkoitukset ja mahdolliset paikat lisärakentamiselle. Käyttötarkoituksen muutosta tarkastellaan konseptin tasolla, jossa rakennusosille on esitetty mahdollisia uusia toimintoja luontevasti lomittuvana ja toisiaan tukevana kokonaisuutena. Lisärakentaminen liittyy tähän tuomalla omat synergiaetunsa asukkaiden arjen tasolla. Lisäksi modulaariset asuntoyksiköt muodostavat alueelle uutta arkkitehtonista ilmettä ja luovat vaihtelevan sekä rikkaan kokonaisuuden kattopuutarhoineen. Varikkoalueen kokonaisuutta tutkitaan uutena, luomisvoimaisena keskuksena, joka vetää ihmisiä puoleensa laajemmalta alueelta ja muodostaa oman persoonallisen yhteisönsä eri käyttäjien ja toimijoiden välille

Terveydenhoitajatyön muutokset

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää terveydenhoitajien työtehtävien ja toimintatapojen muutoksia kansanterveyslain alkuajoilta tähän päivään. Aihepyynnön saimme Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiristä (Eksote). Tutkimuksella kartoitettiin myös terveydenhoitajien näkemyksiä, mahdollisia haasteita, odotuksia ja toiveita, joita terveydenhoitajat näkevät tulevaisuudessa. Tutkimus pohjautuu teoria- ja tutkimustietoon ja se tehtiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto hankittiin ryhmähaastatteluilla, joissa haastateltavina olivat Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin äitiys- ja lastenneuvoloiden, kouluterveydenhuollon sekä työterveyshuollon terveydenhoitajia. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluna, jonka teemat ja aihepiirit määräytyivät teoriatiedon perusteella. Aihealueina olivat lakien ja asetusten tuomat muutokset, terveydenhoitajatyön työmenetelmien ja -tapojen muutokset ajan saatossa, sekä kuinka haastateltavat näkevät terveydenhoitajatyön tulevaisuuden. Aikaisempaa teoriatietoa terveydenhoitajatyötä koskevista laeista ja asetuksista sekä työmenetelmistä ja -tavoista löytyi osin hyvin, mutta aiheesta ei tutkittua tietoa ole kovin runsaasti. Tutkimuksessa selvisi terveydenhoitajien perustyön pysyneen pitkälti samanlaisena, mutta työ asiakkaiden henkisen hyvinvoinnin ja voimavarojen tukemisessa on lisääntynyt huomattavasti ja on tuonut uusia haasteita työhön. Myös työvälineet ovat modernisoituneet, ja digitalisaatio on tuonut mukanaan paljon uudistuksia työn tekemiseen. Lait ja asetukset ovat tuoneet osaltaan paljonkin uudistuksia ajan saatossa, uusimpina tartuntatautilaki ja tietosuojalaki. Tulevaisuuden terveydenhoitajat näkevät pääasiassa positiivisena mutta myös haastavana tulevien Sote-uudistusten vuoksi. Sähköiseen tiedonkulkuun julkisen ja yksityisten toimijoiden välille kaivattaisiin selkeyttä yhteistyön sujuvuuden takaamiseksi. Maahanmuuton ja monikulttuurisuuden myötä työkentän koetaan laajenevan jatkuvasti. Työ koetaan tärkeäksi, tarpeelliseksi ja mielekkääksi. Moniammatillisissa tiimeissä terveydenhoitajalla on aina korvaamaton ja tärkeä ydintehtävä ennaltaehkäisevässä terveydenhuollossa.The purpose of the thesis was to find out the changes in the duties and practices of public health nurses from the beginning of the Public Health Act to this day. We received a request from the South Karelia Social and Health District (Eksote). The research also surveyed the views of public health nurses, potential challenges, expectations and hopes that health nurses would see in the future. The research is based on theoretical and research data and was conducted as a qualitative research. The study was conducted by interviewing the public health nurses at maternity and child health clinics, school health care and occupational health care at Eksote by croup interviewing. The interviews were conducted as theme interviews, whose themes and topics were determined by theoretical knowledge. The topics included changes in laws and regulations, changes in working methods and methods of public health care over time, and how the interviewees see the future of public health care. There was plenty of information about the theory about laws, regulations and working methods of Public Healt Care but there were not the topic had not been researched much. According to the results in this study basic work has remained similar but the work with customers’ mental wellbeing has increased and brought new challenges to work. Also instruments are more modern and digitalisation has brought much reform. The public healt nurses see the future positively but also challenging because of the upcoming social and health reforms, the SOTE-reform. The electronical communication between public and private sectors requires long-term functionality and clarity to ensure co-operation. With immigration and multiculturalism, the workforce is perceived to be constantly expanding. Work is perceived as important, necessary and meaningful. In multi-professional teams, a public health nurse is always considered to have an invaluable and important core task in preventative health care

Avoimen datan hyödyntäminen digitaalisissa palveluissa : Case: Turvallisesti perille -oppimispelisovellus

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja tuottaa tietoa avoimen datan ilmiöstä. Tavoitteena oli lisätä tietoisuutta avoimesta datasta ja sen hyödynnettävyydestä. Kerätyn tiedon pohjalta tarkoitus oli myös kehittää konsepti avointa dataa hyödyntävästä digitaalisesta oppimispelisovelluksesta, joka toimii opinnäytetyön case-esimerkkinä. Opinnäytetyössä pohditaan kehitetyn konseptin sijoittumista avoimen datan laajempaan kontekstiin ja oppimispelisovelluksen tuomaa hyötyä ja kaupallistettavuutta. Opinnäytetyön tietoperustana toimii avoin data, käyttäjäkeskeinen suunnittelu, liiketoimintamallit sekä pelillisyys ja digitaaliset oppimispelit. Avoimen datan avulla saatiin ymmärrys, mitä ilmiötä ollaan tutkimassa ja mitä siitä jo tiedetään. Pelillisyys, digitaaliset oppimispelit ja käyttäjäkeskeinen suunnittelu toimivat pohjana oppimispelisovelluksen konseptin kehittämiselle. Avoimen datan ilmiön selvittämiseksi toteutettiin teemahaastattelut seitsemälle suomalaiselle avoimen datan asiantuntijalle ja sen parissa työskentelevälle henkilölle. Valitut haastateltavat edustivat sekä datan avaamisen että hyödyntämisen näkökulmia. Teemoja oli yhteensä kahdeksan, ja ne koskivat pääasiallisesti avoimen datan nykytilaa ja tulevaisuutta sekä avoimen datan hyötyjä ja riskejä. Avoimen datan haastattelututkimuksesta saatu tieto toimi pohjana oppimispelisovelluksen konseptin kehittämiselle, joka kehitettiin yhdistelemällä palvelumuotoilusta tunnetun Double Diamond- ja ihmiskeskeisen suunnitteluprosessimallin vaiheita. Sovelluksen osalta keskityttiin konseptin suunnitteluun ja kehittämiseen, mutta tekninen toteutus on rajattu pois opinnäytetyössä. Kehittämistyössä käytettiin useita aineistonkeruumenetelmiä. Asiakasymmärrystä hankittiin kyselyiden, haastattelujen, havainnoinnin ja työpajojen avulla. Lisäksi hyödynnettiin useita erilaisia analysointi- ja tulkintamenetelmiä. Konseptia kehitettiin myös osallistumalla Cambridge Venture Camp 2017 -valmennusohjelmaan, jossa konseptia työstettiin erilaisilla palvelumuotoilun ja liikeidean kehittämisen menetelmillä. Ohjelman aikana konseptista saatiin palautetta ja opastusta konseptin kaupallistamiseen. Eri vaiheiden kautta saatujen tulosten pohjalta tuotettiin avointa data hyödyntävän Turvallisesti perille -oppimispelisovelluksen konsepti, joka pitää sisällään palvelukonseptin yleiskuvauksen, keskeisten käyttäjäryhmien ja prototyypin esittelyn sekä käyttöliittymän toiminnallisen määrittelyn. Liiketoimintamalli esitellään Lean Business Model Canvasin muodossa. Lisäksi esitellään Value Proposition Canvas ja SWOT-analyysi. Valmiista konseptista pyydettiin lopuksi palautetta Vantaan Kaupungin avoimen datan asiantuntijalta. Kehittämistyölle asetetut tavoitteet saavutettiin ja syntyneitä tuloksia voidaan hyödyntää vastaavanlaisia avointa dataa hyödyntäviä palveluita suunniteltaessa. Lisäksi oppimispelisovellus toteutuessaan toisi lisäarvoa lapsille ja heidän vanhemmilleen sekä yhteiskunnalle toimimalla työkaluna lasten liikenneturvallisuuden parantamisessa.The purpose of this study was to seek and produce information about open data. The main objective was to increase information about open data and its applicability. The objective was also to create a concept of a digital learning game application using open data based on the information gathered during the process. The developed concept acts as the case study. The study also discusses the concept’s benefits, usefulness, commercialization and its placement in a broader context of open data. The theoretical part of this study covers open data, user-centered design, business models and gamification. By studying open data, a better understanding of the phenomenon was gained. Gamification and user-centered design formed a base for creating the concept of the application. To explore the phenomenon of open data, seven theme interviews were carried out with Finnish open data experts and people working with open data. The interviewees represented aspects of both opening and taking advantage of open data. The eight interview themes concerned for example the current state and the future of open data as well as its benefits and risks. The Double Diamond process model known from service design and the human centered design process model based on ISO 9241 –standard was combined in this creation process. The technical execution of the application was not included in this study. Various methods were used in this study and creation process. Surveys, interviews, observation and workshops were carried out to gain deeper customer understanding. The created concept was further developed at Cambridge Venture Camp 2017 training program with the help of several different service design and business model development tools and methods. The program also helped to evaluate the concept and gave thoughts about commercialization. The results received during the different phases of the whole process were used when creating the final concept of the learning game application based on open data, “Big Steps for Little People”. The concept description includes general information about the concept, its main functionalities, customer segmentation and prototype. The business model is presented in the form of Lean Business Model Canvas. In addition to this, the Value Proposition Canvas and SWOT analysis are presented. The goals set for this whole development process were met and the results of this study can be used when developing services and innovations based on open data. If the created concept was actually executed, it would create value to the children and their parents as well as to the whole society. The “Big Steps for Little People” learning game application would act as a tool to improve children’s traffic safety

Individual Responses to Combined Endurance and Strength Training In Older Adults

peerReviewe