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    Optimización de la secuencia de tratamiento en cáncer colorrectal avanzado: meta-análisis y análisis coste-efectividad de la secuencia de empleo de terapias antidiana en cáncer colorrectal avanzado no resecable, ras nativo

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    En la actualidad existen diferentes alternativas de tratamiento disponibles para el manejo del cáncer colorrectal metastásico (CCRm) no resecable. Tanto la adición de bevacizumab como la de inhibidores de EGFR (iEGFR) a la quimioterapia convencional han demostrado mejorar la supervivencia de los pacientes, y su uso está aprobado para el tratamiento de esta enfermedad. Hasta la fecha dos ensayos clínicos fase III han evaluado estas combinaciones frente a frente en el tratamiento de primera línea del CCRm, RAS no mutado, obteniendo resultados dispares. Estos datos mantienen la incertidumbre sobre la combinación más efectiva y la secuencia óptima de tratamiento para estos pacientes. Ante esta situación, otros factores como el perfil de toxicidad de los fármacos o el coste-efectividad de los mismos, pueden resultar cruciales a la hora de tomar decisiones en la práctica clínica habitual. Con el objetivo de mejorar el conocimiento del tratamiento más efectivo en primera línea para el CCRm, se llevó a cabo un meta-análisis en red evaluando mediante comparaciones directas e indirectas todos los estudios disponibles que analizaran la adición de bevacizumab o iEGFR a quimioterapia versus quimioterapia sola, o el uso de bevacizumab versus iEGFR, ambos en combinación con quimioterapia. Así mismo, para conocer cuál es la estrategia de tratamiento más eficiente en este escenario, se ha realizado un estudio coste-efectividad evaluando tres posibles estrategias de tratamiento en función del uso de estos fármacos en primeras o sucesivas de líneas de tratamiento..

    Solar Radiation Atlas for Spain based on Surface Irradiance Data from EUMETSAT Climate Monitoring-SAF

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    Conferencia presentada en: 2012 EUMETSAT Meteorological Satellite Conference celebrado del 3-7 de septiembre en Sopot, PolandA Solar Radiation Atlas for Spain has been performed using monthly mean data provided by the EUMETSAT Satellite Application Facility on Climate Monitoring (CM-SAF) for the period 1983-2005 and 0.03ºx0.03º spatial resolution. The main goal of this work was to obtain a high spacial resolution climatological characterization for incident surface irradiance in Spain. Surface incoming solar radiation (SIS) and direct irradiance (SID) variables from CM-SAF data sets have been used in order to discern direct and diffuse components from global irradiance. These data are derived from the information provided by MVIRI instrument onboard the Meteosat First Generation (MFG) satellites and using the MAGICSOL algorithm. There are shown maps, graphics and tables of monthly, seasonal and annual means for global, direct and diffuse irradiance on horizontal plane. In addition, in order to geographically characterize SIS and SID uncertainties, derived satellite data have been validated against 29 ground-based stations belonging to AEMET (Spanish Meteorological Agency) National Radiometric Network. The estimated relative Mean Absolute Difference (MAD) is less than 7% indicating a good performance of the algorithm used and a remarkable high quality of SIS and SID datasets

    Targeted Cancer Therapy: What’s New in the Field of Neuroendocrine Neoplasms?

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    Neuroendocrine tumors (NETs) are a heterogeneous family of neoplasms of increasing incidence and high prevalence due to their relatively indolent nature. Their wide anatomic distribution and their characteristic ability to secrete hormonally active substances pose unique challenges for clinical management. They are also characterized by the common expression of somatostatin receptors, a target that has been extremely useful for diagnosis and treatment (i.e., somatostatin analogues (SSAs) and peptide-receptor radionuclide therapy (PRRT)). Chemotherapy is of limited use for NETs of non-pancreatic origin, and the only approved targeted agents for advanced progressive NETs are sunitinib for those of pancreatic origin, and everolimus for lung, gastrointestinal and pancreatic primaries. Despite recent therapeutic achievements, thus, systemic treatment options remain limited. In this review we will discuss the state-of-the-art targeted therapies in the field of NETs, and also future perspectives of novel therapeutic drugs or strategies in clinical development, including recently presented results from randomized trials of yet unapproved antiangiogenic agents (i.e., pazopanib, surufatinib and axitinib), PRRT including both approved radiopharmaceuticals (177Lu-Oxodotreotide) and others in development (177Lu-Edotreotide, 177Lu-Satoreotide Tetraxetan), immunotherapy and other innovative targeted strategies (antibody-drug conjugates, bites,…) that shall soon improve the landscape of personalized treatment options in NET patients

    Atlas de radiación solar en España utilizando datos del SAF de Clima de EUMETSAT

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    A lo largo de este Atlas se recogen mapas, gráficos y tablas de los valores medios mensuales, estacionales y anuales de las variables superficiales de radiación solar global, directa y difusa en plano horizontal con una resolución de 3x3km a partir del conjunto de datos satelitales obtenidos por el CM-SAF para el periodo 1983-2005.El objetivo de este Atlas es disponer de una referencia actualizada del promedio de la radiación solar que llega a la superficie terrestre en España con una alta resolución espacial. Los datos de partida son los productos satelitales obtenidos por el CM-SAF (Climate Satellite Application Facilities) de la agencia para la explotación de los satélites meteorológicos europeos, EUMETSAT, en su faceta de vigilancia del clima. El documento contiene su validación frente a una serie de estaciones de referencia de la Red Radiométrica Nacional de AEMET con objeto de proporcionar una estimación de su incertidumbre

    Atlas de radiación solar en España utilizando datos del SAF de clima de EUMETSAT

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    A lo largo de este Atlas se recogen mapas, gráficos y tablas de los valores medios mensuales, estacionales y anuales de las variables superficiales de radiación solar global, directa y difusa en plano horizontal con una resolución de 3x3km a partir del conjunto de datos satelitales obtenidos por el CM-SAF para el periodo 1983-2005.El objetivo de este Atlas es disponer de una referencia actualizada del promedio de la radiación solar que llega a la superficie terrestre en España con una alta resolución espacial. Los datos de partida son los productos satelitales obtenidos por el CM-SAF (Climate Satellite Application Facilities) de la agencia para la explotación de los satélites meteorológicos europeos, EUMETSAT, en su faceta de vigilancia del clima. El documento contiene su validación frente a una serie de estaciones de referencia de la Red Radiométrica Nacional de AEMET con objeto de proporcionar una estimación de su incertidumbre

    Placentación porcina

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    La placenta porcina es epiteliocorial, difusa, adecidua, plegada y no invasiva, de ella no sólo depende la implantación del conceptus y el mantenimiento del mismo, sino que además marca la posibilidad de sobrevida posnatal de las crías. Las hormonas placentarias actúan sobre el endometrio uterino regulando la diferenciación y función de las células uterinas. De la progesterona producida por el cuerpo lúteo depende la preparación, recepción de embriones y mantenimiento de la gestación. Los estrógenos desempeñan un papel importante en la proliferación y expansión de la placenta, movimiento de agua y electrolitos, permeabilidad celular y regulación del flujo de sangre uterina. Los efectos de estas hormonas están mediados por la interacción con sus receptores intracelulares específicos. Las moléculas de adhesión, en particular las integrinas y sus ligandos, se hallan implicadas en los procesos de adhesión placentaria y regulada por determinadas citoquinas, así como también por las hormonas esteroideas. En todos los ensayos se utilizarán muestras sé- ricas y de tejido placentario de 5 días de gestación (n=5), entre los 17 a 20 días (n=5), entre los 31 a 35 días de gestación (n=5), entre los 60 a 72 días de gestación (n=5) y a término (n=5); además, 6 muestras de endometrio uterino de cerdas vacías. Se determinarán las hormonas esteroideas por inmunoensayo enzimático quimioluminiscente en fase sólida y los receptores por inmunoperoxidasa utilizando anticuerpos monoclonales. Se determinará por inmunoperoxidasa la expresión de las integrinas avb3 y a2b1 y sus ligandos anti colágeno v, anti laminina y antifibronectina en cortes de útero vacío y de tejido placentario en los períodos seleccioandos. Se realizarán dosajes de IL-2, IL-4 e IL-10 en suero y extractos placentarios maternos y fetales, así como en útero vacío por elisa. Como resultados preliminares tenemos datos de concentración de hormonas esteroideas y sus receptores, de las integrinas avb3 y a2b1 y del ligando fibronectina. Se realizó el dosaje de IL-10 e IL-1β y los resultados se están analizand

    Detección de inmunoglobulina G en sueros, tejidos y extractos placentarios porcinos

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    Studies have proved that humoral immune response is involved in swine pregnancy. Pigs have IgG, IgM, IgA and IgE. Swine IgG subclasses have their greatest similarity with those of the human, except for the near absence of hinge region variation. The goal of this study was to determine the presence of IgG in porcine serum, tissue and placental extracts. In 15 animals' serum, by means of electrophoresis proteinegramma in strips of cellulose acetate, the average values were empty pig (n=5) 23mg/ml; 30 days (n=5) 19.5mg/ml; and 91 days of gestation (n=5) 16.8 mg/ml. By radial immunodifusion (using calibrated commercial human kits to determine the concentration of human IgG), the average values in porcine serum (n=15) were non-pregnant swine 26.88 mg/ml; 30 days 29.88 mg/ml; 91 days of gestation 19.24 mg/ml. In placental extracts, Porcine Empty Uterus Homogenates: 3.40 mg/ml; Porcine Placenta Homogenates (PPHo) 30 days: 1.81mg/ml; PPHo 91 days: 1.50 mg/ml. and in Porcine Placenta Conditioned Medium (PPCM) 30 days: 2.11 mg/ml and PPCM 91 days of gestation: 1.20 mg/ml. By direct immunofluorescencia, using one antibody (human anti-IgG conjugated with FITC), we observed: fluorescence (++) on placental tissues at term, in the foetal chorionics villi in contact with the uterine lumen. Probably these antibodies belong to the type of protective and asymmetric immunoglobulin G antibodies described in woman and mouseEl cerdo posee IgG, IgM, IgA e IgE, habiéndose demostrado una gran homología de secuencia entre las IgGs porcinas y humanas. Poco se conoce acerca de la respuesta inmune humoral durante la preñez porcina. El objetivo de este trabajo fue detectar la presencia de IgG porcinas en muestras de suero y extractos placentarios provenientes de cerdas vacías y preñadas de 30 y 91 días de gestación y en tejido placentario a término.En sueros de 15 animales, los valores medios de mg/ml, obtenidos por proteinograma electroforético en tiras de acetato de celulosa gelificado, fueron: cerda vacía 23 mg/ml; 30 días: 19,5 mg/ml y a los 91 días de preñez 16,8 mg/ml. Por inmunodifusión radial, utilizando placas comerciales de agar calibradas para determinar la concentración de IgG humanas, pudo determinarse la en sueros: cerdas vacías: 26,88 mg/ml; cerdas 30 días:29,88 mg/ml y en cerdas 91 días 19,24 mg/ml. En extractos placentarios, Homogenatos de Utero Vacío: 3,40 mg/ml; Homogenatos de placentas (HoPP) de 30 días: 1,81 mg/ml y en HoPP de 91 días: 1,50 mg/ml. En los sobrenadantes de Medios de Cultivo de Células Placentarias (MCPP) de 30 días: 2,11 mg/ml y en los MCPP de 91 días de gestación: 1,20 mg/ml.Se observó, por inmunofluorescencia directa utilizando un anticuerpo anti-IgG humano marcado con FITC, fluorescencia (++) sobre cortes desparafinados de placenta porcina a término, en vellosidades coriónicas fetales en contacto con el lumen uterino. Probablemente dichos anticuerpos pertenezcan al tipo de anticuerpos protectores, asimétricos, descriptos en mujer y rató

    El Mapa de Dependencias como herramienta de validación de la calidad de un plan de estudios

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    Con el proceso de adaptación al EEES todas las titulaciones se han visto involucradas en una vorágine de elaboración de las Guías Docentes de sus asignaturas. Dichas guías son el resultado de la adaptación de los tradicionales “programas”, añadiendo la descripción de competencias, plan del trabajo, métodos activos, etc. En muchos casos, se ha considerado que con la elaboración de estas guías y el posterior diseño de planes de estudios se concluye el proceso de adaptación. Sin embargo, no se ha planteado una estrategia de coordinación global a la hora de establecer las competencias de cada asignatura en relación con las demás. Este método de trabajo provoca lagunas, solapamientos, competencias irrelevantes, incoherencias temporales, etc. Para evitar este problema, será necesario establecer la relación de dependencias entre competencias de las distintas asignaturas, y analizar la coherencia entre las mismas. En este artículo se pone de manifiesto la importancia del desarrollo de un Mapa de Dependencias como base para asegurar la calidad de un plan de estudios. Este mapa se crea considerando dos tipos de competencias: competencias aportadas y competencias previas
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