Análise epidemiológica de hanseníase infantil em uma unidade básica saúde da família em Belém-PA/ Epidemiological analysis of child leprosy in a basic family health unit in Belém-PA

Introdução: A hanseníase é uma doença dermatoneurológica, crônica e granulomatosa de evolução lenta, causada por um organismo intracelular obrigatório denominado Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen, que afeta principalmente o tegumento e a parte periférica do sistema nervoso. Caracteriza-se como uma doença de notificação compulsória no Brasil e, por isso, é necessário observar manchas esbranquiçadas, avermelhadas ou amarronzadas em quaisquer áreas da pele, promovendo uma sensação de formigamento e de dormência, com diminuição ou ausência de dor e da sensibilidade. A enfermidade pode afetar todas as faixas etárias, contudo, quando a doença se expressa na infância, principalmente na faixa etária de até cinco anos, indica alta endemicidade, falta de informações sobre a doença e ausência de ações efetivas de educação em saúde, principalmente quando se trata de crianças. O Brasil é responsável por 93% de todas as notificações da hanseníase no continente americano, no qual cerca de 8 % desses casos ocorrem em crianças menores de 15 anos.O Pará é o quarto Estado com maior número de casos de hanseníase confirmados em menores de 15 anos no país. Objetivo: conhecer o perfil epidemiológico de pacientes com Hanseníase em menores de 15 anos admitidos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Pará em um período de 4 anos. Métodos: Estudo do tipo transversal, observacional, descritivo. Foram coletados os dados de 9 prontuários e fichas de notificação compulsória, entre o período de janeiro de 2014 a maio de 2018 na UBS, os quais foram analisados pela estatística descritiva. Para a análise dos dados foram utilizados recursos de computação, por meio do processamento no sistema Microsoft Excel, Software BioEstat versão 5.0, todos em ambiente Windows 7. Resultados: Houve diferença significativa quanto ao sexo, sendo 78% homens e 22% mulheres e a faixa etária predominante foi de 9 anos. Quanto à doença 60% dos casos eram multibacilares com mais de 5 lesões e 40% dos casos são paucibacilares apresentando uma única lesão. A adesão ao tratamento PQT com Blister foi de 80% com 12 doses e 20% com 6 doses. Conclusão: Foi observado que, a maioria das crianças acometidas com a doença, possui condições socioeconômicas precárias, apresentando moradia com poucos cômodos, condições insalubres, baixa renda familiar e histórico familiar de hanseníase. Apesar de ter uma diminuição em números da hanseníase, em 2018 surgiu um novo caso, sendo importante o controle e a prevenção da doença

VITAMINIC GAME: A TOOL IN THE TEACHING ON HEALTHY FOOD

O jogo vitamínico teve como objetivo compreender, conhecer, identificar os tipos de vitaminas nos grupos alimentares bem como capacitar os alunos sobre a importância da alimentação equilibrada. Inicialmente utilizou-se de exposição oral sobre o conteúdo e na sequência aplicou-se o jogo vitamínico com o auxílio da tabela vitamina. Os resultados da avaliação das refeições mostraram-se satisfatórios, pois a maioria dos educandos que realizaram o jogo vitamínico conseguiu construir as suas refeições de forma saudável com a presença de 4 a 6 vitaminas, os resultados demostram que os alunos não foram aptos a uma distribuição equilibrada das vitaminas em suas refeições. Portanto, as atividades escolares envolvendo a educação alimentar e de fundamental importância para o ensino e aprendizagem dos educandos.The purpose of the vitamin game was to understand, to know, to identify the types of vitamins in the food groups as well as to enable the students on the importance of balanced nutrition. Initially oral exposure was used on the content and the vitamin was applied with the aid of the vitamin table. The results of the evaluation of the meals were satisfactory, since the majority of the students who carried out the vitamin game were able to construct their meals in a healthy way with the presence of 4 to 6 vitamins, the results show that the students were not able to a distribution Balanced diet of vitamins in your meals. Therefore, the school activities involving food education and of fundamental importance for the teaching and learning of the students

Melatonin and Leishmania amazonensis Infection Altered miR-294, miR-30e, and miR-302d Impacting on Tnf, Mcp-1, and Nos2 Expression

Leishmaniases are neglected diseases that cause a large spectrum of clinical manifestations, from cutaneous to visceral lesions. The initial steps of the inflammatory response involve the phagocytosis of Leishmania and the parasite replication inside the macrophage phagolysosome. Melatonin, the darkness-signaling hormone, is involved in modulation of macrophage activation during infectious diseases, controlling the inflammatory response against parasites. In this work, we showed that exogenous melatonin treatment of BALB/c macrophages reduced Leishmania amazonensis infection and modulated host microRNA (miRNA) expression profile, as well as cytokine production such as IL-6, MCP-1/CCL2, and, RANTES/CCL9. The role of one of the regulated miRNA (miR-294-3p) in L. amazonensis BALB/c infection was confirmed with miRNA inhibition assays, which led to increased expression levels of Tnf and Mcp-1/Ccl2 and diminished infectivity. Additionally, melatonin treatment or miR-30e-5p and miR-302d-3p inhibition increased nitric oxide synthase 2 (Nos2) mRNA expression levels and nitric oxide (NO) production, altering the macrophage activation state and reducing infection. Altogether, these data demonstrated the impact of melatonin treatment on the miRNA profile of BALB/c macrophage infected with L. amazonensis defining the infection outcome

Hepatites virais na infância: perfil epidemiológico dos pacientes pediátricos do estado do Pará/ Viral hepatitis in childhood: epidemiological profile of pediatric patients in the state of Pará

O artigo examina as Hepatites Virais na infância, com um enfoque epidemiológico no Norte do Brasil, no Pará. As hepatites virais causam distintas apresentações clínicas, variando também com as respostas dos pacientes e das medidas de saúde e preventivas adotadas pelas regiões. Desse modo, a prevalência dos casos de infecção pelos vírus nas regiões brasileiras é heterogênea, assim como a situação de enfrentamento das regiões contra as hepatites também o são. Porém, esse difícil cenário ainda é pouco revelado nas literaturas, principalmente em relação ao estado do Pará. Assim, o artigo acentua essa discussão sobre a necessidade do estudo epidemiológico das hepatites na infância, visto os números acentuados de infecção das hepatites entre o 2009 e 2018, sobretudo na população pediátrica.  Em conclusão, salienta-se a importância do reforço da atuação da Atenção Primária à Saúde, pois há relação entre a diminuição dos índices e adoção de medidas preventivas e profilática

Sífilis congênita no Pará: O panorama de uma década na região metropolitana de Belém / Congenital Syphilis in Pará: The panorama of a decade in the metropolitan region of Belém

A sífilis congênita, causada pelo Treponema pallidum, é uma moléstia infecciosa de abrangência mundial. Considerada um evento sentinela para avaliar a Atenção Primária em Saúde, a persistência de falhas no controle desse agravo está associada aos obstáculos na assistência pré-natal do Brasil. Sobretudo na última década, a região Metropolitana de Belém/Pará vivencia tal realidade, justificando essa investigação. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, executado mediante levantamento de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). A amostra foi composta por 2.078 casos entre 2008 a 2018. Observou-se a tendência de crescimento da notificação de casos confirmados até 2016; contudo, entre 2017-2018 visualizou-se declínio. A faixa etária mais acometida foi de conceptos de até 6 dias. Houve predomínio da raça parda e do sexo masculino, bem como prevalência entre mães que realizaram pré-natal. O percentual dos parceiros sexuais não tratados fora significativo. Existiu maior quantitativo de casos com evolução benigna. É fundamental reforçar que os fatores que implicam em maior índice da doença podem ser amenizados por medidas preventivas e de acompanhamento. Palavras-Chave:

Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-WT and <i>La</i>-arg^- axenic amastigotes.

<p>Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-WT and <i>La</i>-arg^- axenic amastigotes.</p

Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-WT promastigotes and axenic amastigotes.

<p>Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-WT promastigotes and axenic amastigotes.</p

Nos-like mRNA expression by RT-qPCR.

<p>The <i>nos-like</i> mRNA levels were based on quantification of the target and were normalized by <i>gapdh</i> expression in promastigotes (pro) and amastigotes (ama) of <i>La</i>-WT and <i>La</i>-arg^-. The values are the mean ± SEM of three independent biological replicates (n4-6). (*) p < 0.05.</p

Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-arg^- promastigotes and axenic amastigotes.

<p>Oxidoreductase-like transcripts expression of <i>La</i>-arg^- promastigotes and axenic amastigotes.</p

Arginase expression modulates nitric oxide production in <i>Leishmania (Leishmania) amazonensis</i>

<div><p>Background</p><p>Arginase is an enzyme that converts L-arginine to urea and L-ornithine, an essential substrate for the polyamine pathway supporting <i>Leishmania (Leishmania) amazonensis</i> replication and its survival in the mammalian host. L-arginine is also the substrate of macrophage nitric oxide synthase 2 (NOS2) to produce nitric oxide (NO) that kills the parasite. This competition can define the fate of <i>Leishmania</i> infection.</p><p>Methodology/Principal findings</p><p>The transcriptomic profiling identified a family of oxidoreductases in <i>L</i>. <i>(L</i>.<i>) amazonensis</i> wild-type (<i>La</i>-WT) and <i>L</i>. <i>(L</i>.<i>) amazonensis</i> arginase knockout (<i>La</i>-arg^-) promastigotes and axenic amastigotes. We highlighted the identification of an oxidoreductase that could act as nitric oxide synthase-like (NOS-like), due to the following evidences: conserved domain composition, the participation of NO production during the time course of promastigotes growth and during the axenic amastigotes differentiation, regulation dependence on arginase activity, as well as reduction of NO amount through the NOS activity inhibition. NO quantification was measured by DAF-FM labeling analysis in a flow cytometry.</p><p>Conclusions/Significance</p><p>We described an arginase-dependent NOS-like activity in <i>L</i>. <i>(L</i>.<i>) amazonensis</i> and its role in the parasite growth. The increased detection of NO production in the mid-stationary and late-stationary growth phases of <i>La</i>-WT promastigotes could suggest that this production is an important factor to metacyclogenesis triggering. On the other hand, <i>La</i>-arg^- showed an earlier increase in NO production compared to <i>La</i>-WT, suggesting that NO production can be arginase-dependent. Interestingly, <i>La</i>-WT and <i>La-arg</i>^<i>-</i> axenic amastigotes produced higher levels of NO than those observed in promastigotes. As a conclusion, our work suggested that NOS-like is expressed in <i>Leishmania</i> in the stationary growth phase promastigotes and amastigotes, and could be correlated to metacyclogenesis and amastigotes growth in a dependent way to the internal pool of L-arginine and arginase activity.</p></div