Risk factors, biochemical markers, and genetic polymorphisms in early coronary artery disease

OBJECTIVE: To assess the risk factors, lipid and apolipoprotein profile, hemostasis variables, and polymorphisms of the apolipoprotein AI-CIII gene in early coronary artery disease (CAD). METHODS: Case-control study with 112 patients in each group controlled by sex and age. After clinical evaluation and nutritional instruction, blood samples were collected for biochemical assays and genetic study. RESULTS: Familial history of early CAD (64 vs 39%), arterial hypertension (69 vs 36%), diabetes mellitus (25 vs 3%), and previous smoking (71 vs 46%) were more prevalent in the case group (p<0.001). Hypertension and diabetes were independent risk factors. Early CAD was characterized by higher serum levels of total cholesterol (235 ± 6 vs 209 ± 4 mg/dL), of LDL-c (154 ± 5 vs 135 ± 4 mg/dL), triglycerides (205 ± 12 vs 143 ± 9 mg/dL), and apolipoprotein B (129 ± 3 vs 105 ± 3 mg/dL), and lower serum levels of HDL-c (40 ± 1 vs 46 ± 1 mg/dL) and apolipoprotein AI (134 ± 2 vs 146 ± 2mg/dL) [p<0.01], in addition to an elevation in fibrinogen and D-dimer (p<0.02). The simultaneous presence of the rare alleles of the APO AI-CIII genes in early CAD are associated with hypertriglyceridemia (p=0.03). CONCLUSION: Of the classical risk factors, hypertension and diabetes mellitus were independently associated with early CAD. In addition to an unfavorable lipid profile, an increase in the thrombotic risk was identified in this population. An additive effect of the APO AI-CIII genes was observed in triglyceride levels.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) EPMUNIFESP, EPMSciEL

Influence of Apo AI Msp I, Apo CIII Sst I and CETP Taq 1B polymorphisms on lipid profile and myocardial infarction prevalence on dibetic and non-diabetic subjects

Objetivo: Determinar a prevalencia de alguns polimorfismos de potencial agravo a dislipidemia de diabeticos e verificar a associacao destes com a prevalencia de infarto do miocardio (IM). O estudo ainda objetivou o exame dos fatores de risco, variaveis lipidicas e eletrocardiograficas na populacao estudadas. Metodos: Estudo do tipo caso e controle com 119 pacientes diabeticos e 100 nao diabeticos, de ambos os sexos, pareados por idade, e com aproximadamente a metade dos individuos com antecedente de infarto do miocardio. Apos visita clinica, realizacao de eletrocardiograma e coleta de sangue, fora dosado perfil lipidico, investigado polimorfismos geneticos das apolipoproteinas AI e CIII (Msp I e Sst I, respectivamente) e da proteina de transferencia do ester de colesterol (Taq 113) e calculado o risco absoluto para doenca arterial coronariana segundo o escore de Framingham. Resultados: O genotipo M1++ da apo AI associara-se ao diabetes melito (p<0,05 diabeticos vs. nao diabeticos), mas nao ao IM. O polimorfismo Sstl da apo CIII nao se associara ao diabetes melito ou ao IM. Entretanto, o alelo 131 da CETP associara-se ao infarto do miocardio (p<0,05 infartados vs. nao infartados) e ao diabetes melito (p<0,001 diabeticos vs. nao diabeticos). Das frequencias genotipicas estudadas, apenas a do polimorfismo Taq IB da CETP nao estivera em equilibrio de HardyWeinberg. Os classicos fatores de risco para a doenca coronariana foram mais prevalentes nos diabeticos infartados em relacao aos nao diabeticos, observando-se com base no escore de Framingham, maior risco absoluto (diabeticos infartados vs. nao diabeticos, p<0,001). Pacientes diabeticos ou infartados apresentaram menores valores para o HDL-c (p<0,05 vs. nao diabeticos sem IM). Maior trigliceridemia fora observada para os individuos diabeticos com IM (p<0,05 vs nao infartados ou nao diabeticos). Maior prevalencia de sobrecarga atrial e ventricular esquerdas fora observada entre os diabeticos com IM (p<0,05 vs. nao diabeticos). Conclusoes: Os polimorfismos Msp I da apo AI e Taq IB da CETP associaram-se ao diabetes melito, sendo este ultimo tambem relacionado a ocorrencia do IM. A agregacao de fatores de risco classicos, incluindo-se sinais eletrocardiograficos de sobrecarga de camaras identificou os individuos diabeticos infartados, que ainda apresentaram o maior risco absoluto de eventos coronarianos com base no escore de FraminghamBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Role of extra-medullar inflamatory cells on the progression of experimental atherogenesis

Introdução e objetivos: baseado em evidencias que a radiacao ionizante pode interferir na evolucao das doencas cronicas e auto-imunes em humanos e modelos experimentais, investigamos o efeito da irradiacao na inducao e desenvolvimento da aterogenese experimental. Metodos: coelhos macho New Zealand foram divididos em 5 grupos e receberam dieta aterogenica por 90 dias. A irradiacao do torax e abdome (9Gy) dos animais foram realizadas nos dias 1 e 45 para os grupos 1 e 2, no dia 45 para os grupos 3 e 4 e o grupo 5 nao foi irradiado. Previamente a irradiacao a cavidade peritoneal dos grupos 1 e 3 foi lavada com solucao salina. As celulas coletadas atraves desse lavado foram re-infundidas pos irradiacao na cavidade peritoneal do mesmo animal. Animais dos grupos 2 e 4 receberam injecao de salina como controle. Foram feitas analyses bioquimicas, histomorfometricas e de citometria de fluxo. Resultados: apesar dos grupos apresentarem valores semelhantes de perfil lipidico a porcentagem de aortas cobertas com placa reduziu sobremaneira nos animais submetidos a irradiacao (grupos 2 e 4). Essas diferencas foram completamente abolidas nos animais irradiados e reconstituidos com o lavado. Conclusoes: Estes achados apontam papel importante do reservatorio extramedular de celulas inflamatorias residentes no peritoneo na aterosclerose experimentalBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Drip paper-filtered and boiled and cotton-filtered coffee reduce lipid peroxidation and anthropometric parameters in primary hypercholesterolemia

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