Práticas de autocuidado Sexual e reprodutivo em mulheres “casais de” migrantes internacionais de San Luis Potosi, México

Los migrantes y sus parejas han sido incorporados en los discursos institucionales de salud como “sujetos en riesgo” frente a las Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS), sin embargo la incorporación de esta población específica en la comunicación y gestión del riesgo de ITS ha sido ambigua en el contexto mexicano. El objetivo del presente acercamiento fue conocer las prácticas de autocuidado sexual y reproductivo que adoptan en su cotidianeidad mujeres parejas de migrantes y la relación de dichas medidas con la comunicación y gestión del riesgo que los Servicios de Salud realizan. Se trató de una aproximación de tipo cualitativo con 20 mujeres “de migrantes” localizadas mediante los servicios de salud, la información se recabó a través de entrevistas a profundidad que focalizaron en las esferas de “percepción del riesgo” y “Autocuidado sexual y reproductivo”. Se encontró que la mayoría de las mujeres no se reconoce vulnerable frente a las ITS y que la percepción del riesgo no es determinante en la confrontación que respecto a la amenaza puedan desarrollar, dado que los imaginarios patriarcales que prevalecen en ellas, sus parejas y el personal de salud desestiman la utilización de medidas de prevención y detección oportuna.Migrants and their partners have been incorporated into institutional discourses of health as “subjects at risk” against Sexually Transmitted Infections (STIs), however, the inclusion of this specific population in communication and risk management of STIs has been ambiguous in the Mexican context. The objective of this approach was explore sexual and reproductive practices of self-care they take in their everyday women “partner of migrant” and the relationship of these measures with communication and risk management conducted by health services. It was a qualitative approach with 20 women “partner of migrants” located by the health services, the information was gathered through in-depth interviews that focused on the areas of “risk perception” and “sexual and reproductive self-care”. We found that most women do not recognize vulnerable to STIs and risk perception is not decisive in the confrontation about the threat to develop, the patriarchal imaginary prevailing in them, their partners and health workers rejecting the use of prevention and early detection.Migrantes e seus parceiros foram incorporados discursos institucionais de saúde como “sujeitos em risco” contra Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), no entanto a adição desta população específica em comunicação e gestão de risco de DST é ambíguo no contexto mexicano. O objetivo desta pesquisa foi a de determinar as práticas de auto-cuidado sexuais e reprodutivos que adotam mulheres “casais de” migrantes em suas vidas diárias ea relação dessas medidas com a comunicação e gestão de risco feita pelos serviços de saúde. Foi um estudo qualitativo com 20 mulheres “casais de” migrante, localizados através de serviços de saúde, Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade que incidiu sobre as áreas de “percepção de risco” e “auto-cuidado sexual e reprodutiva.” Descobrimos que a maioria das mulheres não reconhecem vulnerável às DSTs e percepção de risco não é decisivo no confronto com a ameaça de desenvolver, e percepção de risco não é decisivo no confronto com a ameaça de desenvolver, uma vez que o imaginário patriarcal predominante neles, seus parceiros e profissionais de saúde desvalorizan a utilização de recursos de prevenção e detecção precoce

Representações sociais como um quadro para a compreensão das respostas humanas nos cuidados de enfermagem

Las repuestas humanas son complejas y dependen de manera relevante de las condiciones sociales, culturales, económicas y políticas de los contextos micro, meso y macro en los que las personas se desenvuelven. El profesional de enfermería requiere desarrollar una perspectiva epistémica, filosófica y metodológica que le posibilite comprender que las maneras en que las personas se posicionan frente a los procesos salud-enfermedad no derivan exclusivamente de una decisión personal, sino también de una postura colectivamente construida. El objetivo del ensayo es reflexionar sobre las aportaciones que hace la teoría de las representaciones sociales (RS) a la comprensión de la complejidad de las respuestas humanas frente al cuidado. Para la construcción del ensayo se revisaron las aportaciones de autores clásicos a la teoría de las RS, estos aportes se reflexionan desde experiencias del cuidado de la salud. Se identifica que este marco teórico posibilita explicar la diversa complejidad y variabilidad de las respuestas humanas de las personas frente a los procesos de salud y enfermedad, y de los contextos sociales e históricos en que los sujetos y su grupo social se desarrollan.Human responses are complex and are based on how relevant social, cultural, economic and political micro, meso and macro in which people operate contexts conditions. The nurse needs an epistemological, philosophical and methodological perspective that allows him to understand the ways in which people are positioned against health-disease processes depend not only on a personal decision but a posture collectively built. The aim is to reflect on the contributions made by the theory of social representations (RS) to understanding the complexity of human responses to human care. For the construction of the document the contributions of classic authors to the theory of RS, these contributions reflect from the experiences of health care were recovered. It identifies possible that this theoretical framework to explain the complexity and variability of human responses of people facing processes of health and disease, and social and historical contexts in which subjects and develop their social group.Respostas humanas são complexas e dependem fortemente das condições sociais, culturais, económicos e políticos do micro, meso e macro em que as pessoas vivem contextos. A enfermeira precisa desenvolver uma perspectiva epistemológica, filosófica e metodológica que lhe permite compreender as maneiras pelas quais as pessoas estão posicionados contra processos de saúde-doença não derivam exclusivamente de uma decisão pessoal, mas também uma postura construído coletivamente. O objetivo deste artigo é refletir sobre as contribuições feitas pela teoria das representações sociais (RS) para a compreensão da complexidade das respostas humanas a cuidados humanos. Eles foram revistos contribuições clássicas para a teoria da RS autores refletem suas contribuições são baseadas em experiências de cuidados de saúde. Identificou-se que este quadro teórico permite explicar a complexidade e variabilidade das respostas humanas de pessoas processos de saúde e doença, e contextos sociais e históricos nos quais os indivíduos que enfrentam variados e desenvolver seu grupo social

Percepções da maternidade, risco obstétrico e planejamento familiar em mulheres com doenças crônicas que eram mães

Objetivo: Analizar las percepciones que sobre maternidad, riesgo obstétrico y planificación familiar tiene un grupo de mujeres que sabiéndose diagnosticadas con enfermedades crónicas, asumieron la experiencia del embarazo y parto. Metodología: Estudio cualitativo. Se convocó a las informantes mediante muestreo por conveniencia y “bola de nieve”. Se aplicaron entrevistas semi-estructuradas individuales a nueve mujeres que se reconocían diagnosticadas con una enfermedad crónica no transmisible. El análisis de datos se realizó con la propuesta de Teoría Fundamentada con diseño emergente. Resultados: La maternidad es considerada como un evento ineludible en el proyecto de vida de las mujeres, aun de aquellas que han sido informadas del riesgo. Existe poca consciencia del impacto que la enfermedad puede tener sobre su vida reproductiva. La planificación familiar es vista como una estrategia para la procreación, catalogándola como una opción general para todas las personas, sin alcanzar a dilucidar la relevancia que tiene para su situación individual. Existe además una identificación tardía de embarazos de riesgo y un control prenatal retrasado. Conclusiones: La comunicación del riesgo reproductivo es inefectiva porque se construye ajena a los imaginarios sociales de las mujeres, la planificación familiar es vista como una imposición y no como un derecho humano de las mujeres.Objective: To analyze the perceptions that a group of women have about maternity, obstetric risk and family planning who, knowing that they were diagnosed with chronic diseases, assumed the experience of pregnancy and childbirth. Methodology: Qualitative study. The inform-ants were summoned through convenience sampling and “snowballing”. Individual semi-structured interviews were applied to nine women who recognized themselves as having a chronic non-communicable disease. The data analysis was carried out with the Grounded Theory proposal with emergent design. Results: Motherhood is considered an unavoidable event in the life project of women, even those who have been informed of the risk. There is little awareness of the impact the disease can have on your reproductive life. Family planning is seen as a strategy for procreation, classifying it as a general option for all people, without being able to elucidate its relevance for their individual situation. There is also a late identification of risk pregnancies and a delayed prenatal control. Conclusions: The communication of reproductive risk is ineffective because it is constructed outside the social imaginary of women, family planning is seen as an imposition and not as a human right of women.Objetivo: Analisar as percepções que um grupo de mulheres tem sobre a maternidade, o risco obstétrico e o planejamento familiar que, sabendo ser diagnosticadas com doenças crônicas, assumiram a experiência da gravidez e do parto. Metodologia: Estudo qualitativo. Os informantes foram convocados por amostragem de conveniência e “bola de neve”. Entrevistas individuais semiestruturadas foram aplicadas a nove mulheres que se reconheciam portadoras de doença crônica não transmissível. A análise dos dados foi realizada com a proposta da Teoria Fundamentada nos Dados com desenho emergente. Resultados: a maternidade é considerada um evento inevitável no projeto de vida das mulheres, mesmo aquelas que foram informadas do risco. Há pouca consciência do impacto que a doença pode ter em sua vida reprodutiva. O planejamento familiar é visto como uma estratégia de procriação, classificando-o como uma opção geral para todas as pessoas, sem poder elucidar sua relevância para sua situação individual. Há também identificação tardia de gestações de risco e controle pré-natal tardio. Conclusões: A comunicação do risco reprodutivo é ineficaz porque é construída fora do imaginário social da mulher, o planejamento familiar é visto como uma imposição e não como um direito humano das mulheres

Enseñar a quien cuida el arte de cuidar: Un programa educativo con cuidadores de pacientes politraumatizados Ensinar a quem cuida a arte de cuidar: um programa educativo com cuidadores de pacientes politraumatizados Teaching the caregiver the art of caring: an educational care program with multiple trauma patient caregivers

Objetivo: evaluar la efectividad de un programa de intervención educativa, enmarcado en la teoría del déficit de autocuidado, dirigido a cuidadores de pacientes politraumatizados en un hospital de San Luis Potosí, México. Metodología: estudio de intervención, longitudinal, comparativo; se hizo muestreo probabilístico de tipo sistemático con asignación aleatoria de la intervención. Las variables de estudio fueron: el nivel de conocimiento de los cuidadores y la evolución del politraumatizado. A los cuidadores del grupo de estudio se les aplicó un programa de intervención educativa a lo largo de cinco sesiones, y el grupo control recibió la educación convencional que ofrece el personal de salud durante el periodo de internamiento de su paciente politraumatizado. A ambos grupos se les realizaron mediciones de nivel de conocimiento antes y después de la intervención, así como una valoración completa de enfermería pre y post intervención, con el fin de identificar la aparición de complicaciones características del síndrome de desuso. Los datos se analizaron utilizando medidas de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: hay evidencia estadística de la efectividad del programa educativo, ya que no sólo mejoró el nivel de conocimientos de los cuidadores sino que los pacientes politraumatizados del grupo de estudio presentaron menor incidencia de complicaciones secundarias a la inmovilidad prolongada. Conclusión: El programa de intervención resultó efectivo, al favorecer tanto el nivel de conocimiento de los cuidadores como la evolución y prevención de complicaciones en el paciente politraumatizado.Objetivo: avaliar a efetividade de um programa de intervenção educativa, emoldurado na teoria do déficit de auto-cuidado, dirigido a cuidadores de pacientes poli-traumatizados num hospital de San Luis Potosí, México. Metodologia: estudo de intervenção, longitudinal, comparativo; fez-se amostragem probabilística de tipo sistemático com atribuição aleatória da intervenção. As variáveis de estudo foram: o nível de conhecimento dos cuidadores e a evolução do poli-traumatizado. AOS cuidadores do grupo de estudo se lhes aplicou um programa de intervenção educativa ao longo de cinco sessões e o grupo controle recebeu a educação convencional pelo pessoal de saúde durante o período de internamento de seu poli-traumatizado. Os ambos grupos se lhes realizaram mediçães de nível de conhecimento antes e depois da intervenção, bem como uma valoração completa de enfermagem pré e pós intervenção com o fim de identificar aparição de complicações características da síndrome de desuso. Os dados se analisaram utilizando medidas de estatística descritiva e inferencial. Resultados: há evidência estatística da efetividade do programa educativo, já que não só melhorou o nível de conhecimento dos cuidadores senão que os pacientes poli-traumatizados do grupo de estudo apresentaram menor incidência de complicações secundárias à imobilidade prolongada. Conclusão: o programa de intervenção resultou efetivo ao favorecer tanto o nível de conhecimento dos cuidadores como a evolução e prevenção de complicações no paciente poli-traumatizado.Objective: to evaluate the effectiveness of an educational intervention program framed in self-care deficit theory addressed to multiple trauma patients` caregivers at a hospital in San Luis Potosi in Mexico Methodology: interventional longitudinal comparative study; Probabilistic systematic sampling was done with randomized assignation of the intervention. The study variables were: Caregivers level of knowledge and the multiple trauma patient evolution. An educational intervention program was applied to the caregivers throughout five sessions; the control group received conventional education by the health staff during their multiple trauma patient hospitalization. Knowledge level measurements were applied before and after the intervention to both groups, as well as a complete nursing assessment pre and post intervention aiming to identify disuse syndrome characteristic complications. The data was analyzed using descriptive statistics and inferential measures. Results: There is statistical evidence of the educational program effectiveness. As it not only improved the caregivers level of knowledge but the multiple trauma patients of the group had a lower incidence of complications secondary to prolonged immobility. Conclusion: the intervention program resulted effective favoring the caregiver’s level of knowledge as well as the evolution and prevention of complications in the multiple trauma patient

Experiences influencing upon the significance of obstetric care in Mexican nurses

Objetivo. Conhecer quais e como são as experiências profissionais que influem nos processos de significação do cuidado obstétrico em enfermeiras que se desempenham em salas de toco-cirurgia. Métodos. Estudo qualitativo com enfoque na teoria fundamentada. Se realizaram entrevistas individuais a 16 enfermeiras que trabalham em dois hospitais públicos de uma cidade fronteiriça no norte de México. Se realizou a análise da informação segundo o proposto por Strauss e Corbin. Resultados. Se identificaram quatro categorias que explicam a relação que se estabelece entre as experiências profissionais e os processos de significação do cuidado obstétrico, estas são: Diluição de fronteiras e exigência de inter-culturalidade, Modificação na escala de valores associados no cuidado, Crise institucional e de políticas públicas, e Violência padecida dentro do espaço laboral. O cuidado obstétrico é significado dentro de um imaginário que reconhece a existência de um contexto globalizado, que exige problematizar a cosmovisão já não “do outro” senão de “muitos outros”, e não só de quem recebe o cuidado senão também de outros profissionais que participam na atenção institucional. Conclusão. Os processos de significação analisados mostram como a situação sócio-histórica e a política atual, exigem novas competências atitudinais e de conhecimento para que a enfermagem participe de maneira eficiente no cuidado obstétrico.Objetivo. Conocer cuáles y cómo son las experiencias profesionales que influyen en los procesos de significación del cuidado obstétrico en enfermeras que se desempeñan en salas de toco-cirugía. Métodos. Estudio cualitativo con enfoque en la teoría fundamentada. Se realizaron entrevistas individuales a 16 enfermeras quienes laboraban en dos hospitales públicos de una ciudad fronteriza en el norte de México. Se realizó el análisis de la información según lo propuesto por Strauss y Corbin. Resultados. Se identificaron cuatro categorías que explican la relación que se establece entre las experiencias profesionales y los procesos de significación del cuidado obstétrico, estas son: Dilución de fronteras y exigencia de interculturalidad, Modificación en la escala de valores asociados al cuidado, Crisis institucional y de políticas públicas, y Violencia padecida dentro del espacio laboral. El cuidado obstétrico es significado dentro de un imaginario que reconoce la existencia de un contexto globalizado que exige problematizar la cosmovisión ya no “del otro” sino de “muchos otros”, y no sólo de quien recibe el cuidado sino también de otros profesionales que participan en la atención institucional. Conclusión. Los procesos de significación analizados muestran como la situación socio-histórica y la política actual exigen nuevas competencias actitudinales y de conocimiento para que enfermería participe de manera eficiente en el cuidado obstétrico.Objective. This work sought to learn which and how are the professional experiences that influence upon significance processes of obstetric care in nurses working in toco-surgery rooms.Methods. This was a qualitative study with grounded theory approach. Individual interviews were conducted with 16 nurses who work in two public hospitals in a border city in northern Mexico. Data analysis was performed according to that proposed by Strauss and Corbin.Results. Four categories were identified that explain the relationship established among the professional experiences and the significance processes of obstetric care; these are: Dilution of borders and demand for interculturality, Modification in the scale of values associated to care, Institutional and public policy crises, and Violence endured within the work setting. Obstetric care is signified within an imaginary that recognizes the existence of a globalized context, which requests problematizing the worldview not of the “other” but of “many others”, and not merely from those receiving care, but also from other professionals who participate in institutional care.Conclusion. Significance processes analyzed show how the socio-historical situation and current policy require new attitudinal skills and knowledge for nursing to participate efficiently in obstetric care

Enseñar a quien cuida el arte de cuidar: un programa educativo con cuidadores de pacientes politraumatizados

Objetivo: evaluar la efectividad de un programa de intervención educativa, enmarcado en la teoría del déficit de autocuidado, dirigido a cuidadores de pacientes politraumatizados en un hospital de San Luis Potosí, México. Metodología: estudio de intervención, longitudinal, comparativo; se hizo muestreo probabilístico de tipo sistemático con asignación aleatoria de la intervención. Las variables de estudio fueron: el nivel de conocimiento de los cuidadores y la evolución del politraumatizado. A los cuidadores del grupo de estudio se les aplicó un programa de intervención educativa a lo largo de cinco sesiones, y el grupo control recibió la educación convencional que ofrece el personal de salud durante el periodo de internamiento de su paciente politraumatizado. A ambos grupos se les realizaron mediciones de nivel de conocimiento antes y después de la intervención, así como una valoración completa de enfermería pre y post intervención, con el fin de identificar la aparición de complicaciones características del síndrome de desuso. Los datos se analizaron utilizando medidas de estadística descriptiva e inferencia/. Resultados: hay evidencia estadística de la efectividad del programa educativo, ya que no sólo mejoró el nivel de conocimientos de los cuidadores sino que los pacientes politraumatizados del grupo de estudio presentaron menor incidencia de complicaciones secundarias a la inmovilidad prolongada. Conclusión: El programa de intervención resultó efectivo, al favorecer tanto el nivel de conocimiento de los cuidadores como la evolución y prevención de complicaciones en el paciente politraumatizado

Ausencia de percepción de violencia obstétrica en mujeres indígenas del centro norte de México

Introduction: Indigenous women are the population that least complains in the institutions of medical arbitration and human rights defense. Objective: To know in indigenous women the facts perceived as acts of obstetric violence in the attention of their births. Methodology: A qualitative-ethnographic study was carried. Group interviews were conducted and critical analysis of discourse was applied. Results: Women only identify verbal abuse as violence, excessive medicalization processes are considered necessary, inevitable and even desirable, with the exception of vaginal tact. Women reported experiences of abuse of power, omission and neglect that women tolerate because they are naturalized by the doctor-patient relationship. Conclusions: It is necessary to enable women to identify violent actions and sensitize them to assume the rights to care. It is also necessary to promote changes in the processes of training human resources in health, to mainstream gender perspective, interculturality and human rights.Introducción: Las mujeres indígenas en San Luis Potosí son quienes menos quejas presentan ante las instituciones de arbitraje médico y defensa de derechos humanos. Objetivo: Conocer en mujeres indígenas los hechos percibidos como actos de violencia obstétrica en la atención de sus partos. Metodología: Estudio de tipo cualitativo-etnográfico en el que se condujeron entrevistas grupales y se aplicó análisis crítico del discurso. Resultados: Las mujeres sólo identifican como violencia el maltrato verbal, en tanto, los procesos de medicalización excesiva son contemplados como necesarios, inevitables e incluso deseables, con excepción del tacto vaginal. Se narraron experiencias de abuso de poder, omisión y negligencia que las mujeres toleran porque las naturalizan propias de la relación médico-paciente. Conclusiones: Es necesario capacitar a las mujeres para que identifiquen las acciones violentas y sensibilizarlas para que se asuman sujetas de derechos para la atención. Se requiere impulsar cambios en los procesos de formación de recursos humanos en salud, transversalizar la perspectiva de género, interculturalidad y derechos humanos

Controlar, proteger y defender el cuerpo, la gestión de una misma en la prostitución

Legitimizing the existence of a patriarchal system, State and society have tried to strip women who exercise prostitution of autonomy over their bodies, under an imaginary that places them as profane devices, for the pleasure of others and in which it is to register narratives violence, abuse and control. This article arises from the interaction methodological theoretical perspectives typical of the field of human rights, sociology and feminism. The “body” and “agency” analysis categories were analyzed from a human rights and gender perspective, which make it possible to understand the economic-erotic transaction from a framework of unequal exercise of power sustained in structures that work against the development of agency on the body. The objective of the study was to inquire about the experiences that women who practice prostitution live in regard to the aforementioned, as well as the strategies they implement for management in a transaction in which not only their bodies but their wills are intended to be bought. It was a qualitative investigation in which five women who offered their “prostitution services” on the Internet were interviewed. The narratives show the challenges that body management entails and the agency tools they implement to ensure the greatest possible health and safety conditions in the context of prostitution. Their narratives show the effort they make to deploy agency against the risks that prostitution entails, as well as the existence of a patriarchal culture that understands their bodies as territories without limits for all types of violence, erotic and repulsive.Legitimando la existencia de un sistema patriarcal, Estado y sociedad han pretendido despojar a las mujeres que ejercen prostitución de la autonomía sobre sus cuerpos, bajo un imaginario que las coloca como dispositivos profanos, hechos para el placer de los otros y en los cuales inscribir narrativas de violencia, abuso y control. El presente artículo emerge del cruce de perspectivas teórico metodológicas pertinentes al campo de los derechos humanos, la sociología y el feminismo. Las categorías de análisis “cuerpo” y “agencia” son analizadas desde una perspectiva de derechos humanos y género, lo que posibilita entender la transacción económico-erótica desde un marco de ejercicio desigual de poder sostenido en estructuras que juegan en contra del desarrollo de agencia para gestionar el cuerpo. El objetivo del estudio fue indagar sobre las experiencias que respecto a lo antes señalado viven mujeres que ejercen la prostitución, así como las estrategias que implementan para la gestión en una transacción en la que no solo sus cuerpos sino sus voluntades pretenden comprarse. Se trató de una investigación cualitativa en la que se entrevistó a cinco mujeres que ofertan sus “servicios” por internet. Las narrativas evidencian los desafíos que conllevan la gestión del cuerpo y las herramientas de agencia que implementan para procurar las mayores condiciones de seguridad y salud posibles en el contexto de la prostitución. Sus narrativas evidencian el esfuerzo que hacen para desplegar agencia frente a los riesgos que la prostitución conlleva, así como la existencia de una cultura patriarcal que entiende sus cuerpos como territorios sin límites para todos los tipos de violencia, eróticos y repulsivos, deseables y odiados