Valoración geriátrica y factores pronósticos de mortalidad en la neumonía del anciano

Estudi de la relació entre les variables incloses a la valoració geriàtrica integral amb mortalitat als pacients ancians ingressats amb el diagnòstic de pneumònia extrahospitalària. Es va estudiar la situació funcional prèvia (índex de Barthel (IBp) i índex de Lawton), la situació funcional a l'ingrés (índex de barthel (IBi)) i pèrdua funcional [(IBp-IBi/IBp) x 100], situació cognitiva (test de Pfeiffer), comorbilitat (índex de Charlson), estat nutricional (determinació de proteïnes i albúmina) així com la presència prèvia a l'ingrés de les síndromes geriàtriques d'immobilitat, úlceres per pressió (UPP) i deteriorament cognitiu i l'aparició durant l'ingrés d'immobilitat, UPP i síndrome confusional aguda.Estudio de la relación entre las variables incluidas en la valoración geriátrica integral con mortalidad, en pacientes ancianos ingresados con diagnostico de neumonía extrahospitalaria. Se estudió la situación funcional previa (índice de Barthel (IBp) e índice de Lawton), situación funcional al ingreso (índice de Barthel (IBi) y pérdida funcional [(IBp-IBi/IBp) x 100]), función cognitiva (test de Pfeiffer), comorbilidad (índice de Charlson), estado nutricional (determinación de proteínas y albúmina), así como la presencia al ingreso de los síndromes geriátricos: inmovilidad, ulceras por presión (UPP) y deterioro cognitivo, así como la aparición durante el ingreso de inmovilidad, UPP y síndrome confusional agudo

Valoración geriátrica y factores pronósticos de mortalidad en ancianos con insuficiencia cardíaca

Objetius: Estudiar factors pronòstics de mortalitat per insuficiència cardiaca. Mètode: es van recollir en 101 pacients (edat mitja 85,9±6,3 anys): sexe, reingressos, paràmetres analítics, comorbilitat, índex de Charlson (ICh), Barthel (IB) i Lawton (IL), síndromes geriàtriques, test de Pfeiffer (TP). Resultats: Variables associades a mortalitat (p 0,05): sexe masculí (73,7% vs 35,4%), menor albúmina (3,2±0,5mg/dl vs 3,4±0,4mg/dl), menor IB previ (40,4±29,5 vs 61,2±26,5) i a l'alta (22,9±20,9 vs 39,6±24,2), menor IL (0,2±0,9 vs 1,9±2,5), major ICh (2,9±1,5 vs 2,4±1,3), inmovilitat prèvia (63,16% vs 36,84%), més reingressos (0,81±0,91 vs 0,48±0,71). Conclusions: factors relacionats: sexe masculí, situació funcional, comorbilitat, reingressos i albúmina.Objetivos: Estudiar factores pronósticos de mortalidad por insuficiencia cardíaca. Método: Se recogieron en 101 pacientes (edad media 85,9±6,3 años): sexo, reingresos, parámetros analíticos, comorbilidad, índice de Charlson (ICh), Barhel (IB) y Lawton (IL), síndromes geriátricos, test de Pfeiffer (TP). Resultados: Variables asociadas a mortalidad (p 0,05): sexo masculino (73,7% vs 35,4%), menor albúmina (3,2±0,5mg/dl vs 3,4±0,4mg/dl), menor IB previo (40,4±29,5 vs 61,2±26,5) y al alta (22,9±20,9 vs 39,6±24,2), menor IL (0,2±0,9 vs 1,9±2,5), mayor ICh (2,9±1,5 vs 2,4±1,3), inmovilidad previa (63,16% vs 36,84%) y más reingresos (0,81±0,91 vs 0,48±0,71). Conclusiones: factores relacionados: sexo masculino, situación funcional, comorbilidad, reingresos y albúmina

Factores pronósticos de mejora al alta en pacientes de la unidad de convalecencia de la Clínica Figarola

Objectiu: Estudiar la millora a l'alta en pacients ingressats a la unitat de convalescència de la Clínica Figarola durant l'any 2009 i els factors predictius de retorn a domicili. Mètode: Estudio retrospectiu de 337 pacients. Es van recollir: edat, sexe, comorbiditat, diagnòstic, destinació, i les escales de Barthel, Blessed, Delirium, Gijón, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marxa i equilibrí. Resultats: 208 de sexe femení (61.72%), 191 pacients (56.68%) amb comorbiditat, 93 (27.60%) amb diagnòstic de fractures, 216 (64.09%) van ser dona de alta al seu domicili o residència. Totes les variables geriàtriques estudiades s'ha associen significativament amb el retorn a domicili. Conclusions: Els factors predictius de l'alta a domicili van ser les escales de Barthel, Blessed, Delirium, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marxa i equilibrí.Objetivos: Estudiar la mejora al alta en pacientes ingresados en la Unidad de convalecencia de la Clínica Figarola durante el año 2009 y los factores predictivos de retorno a domicilio. Método: Estudio retrospectivo de 337 pacientes. Se recogieron: edad, sexo, comorbilidad, diagnóstico, destino, y las escalas de Barthel, Blessed, Delirium, Gijón, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marcha y equilibrio. Resultados: 208 de sexo femenino (61.72%), 191 pacientes (56.68%) con comorbilidad, 93 (27.60%) con diagnóstico de fracturas, 216 (64.09%) fueron dados de alta a su domicilio ó residencia. Todas las variables geriátricas estudiadas se asocian significativamente con el retorno a domicilio. Conclusiones: Los factores predictivos de alta a domicilio fueron las escalas de Barthel, Blessed, Delirium, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en equilibrio y marcha

Valoración geriátrica como predictor de mortalidad en ancianos con insuficiencia cardíaca descompensada

Es tracta d'un estudi prospectiu realitzat en una unitat geriàtrica d'aguts, entre els anys 2007-2009. L'objectiu principal del treball va ser determinar el valor pronòstic de la situació funcional, cognitiva, nutricional i de la presència de síndromes geriàtriques, en la mortalitat intrahospitalària del pacient ancià ingressat per descompensació d'insuficiència cardíaca. Els resultats suggereixen que el deteriorament de la situació funcional, nutricional i cognitiva s'han associat significativament amb una major mortalitat en el pacient ancià que ingressa per insuficiència cardíaca descompensada.Se trata de un estudio prospectivo realizado en una unidad geriátrica de agudos, entre los años 2007-2009. El objetivo principal del trabajo fue determinar el valor pronóstico de la situación funcional, cognitiva, nutricional y de la presencia de síndromes geriátricos, en la mortalidad intrahospitalaria del paciente anciano ingresado por descompensación de insuficiencia cardiaca. Los resultados sugieren que el deterioro de la situación funcional, nutricional y cognitiva se han asociado significativamente con una mayor mortalidad en el paciente anciano que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensad

Controlled trial of balance training using a video game console in community-dwelling older adults

gamification is a potentially attractive option for improving balance and reducing falls. to assess the effect of balance training using the NintendoTM Wii game console on balance (primary outcome), falls and fear of falling. quasi-randomised, open-label, controlled clinical trial in parallel groups, carried out on community-dwelling patients over 70 years, able to walk independently. Participants were assigned 1:1 to the intervention or control group. Balance training was conducted using the Nintendo WiiFit TM twice a week for 3 months. Balance was assessed using the Tinetti balance test (primary outcome), the unipedal stance and the Wii balance tests at baseline, 3 months and 1 year. Falls were recorded and Fear of falling was assessed by the Falls Efficacy Scale (Short-FES-I). 1,016 subjects were recruited (508 in both the intervention and the control group; of whom 274 and 356 respectively completed the 3-month assessment). There was no between-group difference in the Tinetti balance test score, with a baseline mean of 14.7 (SD 1.8) in both groups, and 15.2 (1.3) at 3 months in the intervention group compared to 15.3 (1.7) in controls; the between-group difference was 0.06 (95% CI 0.30-0.41). No differences were seen in any of the other balance tests, or in incident falls. There was a reduction in the fear of falling at 3 months, but no effect at 1 year. the study found no effect of balance training using the Nintendo TM Wii on balance or falls in older community-dwelling patients. The study protocol is available at clinicaltrials.gov under the code NCT02570178

Valoración geriátrica como predictor de mortalidad en ancianos con insuficiencia cardíaca descompensada

Es tracta d'un estudi prospectiu realitzat en una unitat geriàtrica d'aguts, entre els anys 2007-2009. L'objectiu principal del treball va ser determinar el valor pronòstic de la situació funcional, cognitiva, nutricional i de la presència de síndromes geriàtriques, en la mortalitat intrahospitalària del pacient ancià ingressat per descompensació d'insuficiència cardíaca. Els resultats suggereixen que el deteriorament de la situació funcional, nutricional i cognitiva s'han associat significativament amb una major mortalitat en el pacient ancià que ingressa per insuficiència cardíaca descompensada.Se trata de un estudio prospectivo realizado en una unidad geriátrica de agudos, entre los años 2007-2009. El objetivo principal del trabajo fue determinar el valor pronóstico de la situación funcional, cognitiva, nutricional y de la presencia de síndromes geriátricos, en la mortalidad intrahospitalaria del paciente anciano ingresado por descompensación de insuficiencia cardiaca. Los resultados sugieren que el deterioro de la situación funcional, nutricional y cognitiva se han asociado significativamente con una mayor mortalidad en el paciente anciano que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensad

Valoración geriátrica y factores pronósticos de mortalidad en ancianos con insuficiencia cardíaca

Objetius: Estudiar factors pronòstics de mortalitat per insuficiència cardiaca. Mètode: es van recollir en 101 pacients (edat mitja 85,9±6,3 anys): sexe, reingressos, paràmetres analítics, comorbilitat, índex de Charlson (ICh), Barthel (IB) i Lawton (IL), síndromes geriàtriques, test de Pfeiffer (TP). Resultats: Variables associades a mortalitat (p 0,05): sexe masculí (73,7% vs 35,4%), menor albúmina (3,2±0,5mg/dl vs 3,4±0,4mg/dl), menor IB previ (40,4±29,5 vs 61,2±26,5) i a l'alta (22,9±20,9 vs 39,6±24,2), menor IL (0,2±0,9 vs 1,9±2,5), major ICh (2,9±1,5 vs 2,4±1,3), inmovilitat prèvia (63,16% vs 36,84%), més reingressos (0,81±0,91 vs 0,48±0,71). Conclusions: factors relacionats: sexe masculí, situació funcional, comorbilitat, reingressos i albúmina.Objetivos: Estudiar factores pronósticos de mortalidad por insuficiencia cardíaca. Método: Se recogieron en 101 pacientes (edad media 85,9±6,3 años): sexo, reingresos, parámetros analíticos, comorbilidad, índice de Charlson (ICh), Barhel (IB) y Lawton (IL), síndromes geriátricos, test de Pfeiffer (TP). Resultados: Variables asociadas a mortalidad (p 0,05): sexo masculino (73,7% vs 35,4%), menor albúmina (3,2±0,5mg/dl vs 3,4±0,4mg/dl), menor IB previo (40,4±29,5 vs 61,2±26,5) y al alta (22,9±20,9 vs 39,6±24,2), menor IL (0,2±0,9 vs 1,9±2,5), mayor ICh (2,9±1,5 vs 2,4±1,3), inmovilidad previa (63,16% vs 36,84%) y más reingresos (0,81±0,91 vs 0,48±0,71). Conclusiones: factores relacionados: sexo masculino, situación funcional, comorbilidad, reingresos y albúmina

Valoración del estado nutricional en una unidad de convalecencia: evaluación inicial y seguimiento

Fundamentos: Evaluar el estado nutricional de pacientes ingresados en una unidad de convalecencia mediante elMNA y analizar los factores que influyen en su mejoría. Métodos: A todos los pacientes se les realizó una valoración del estado nutricional según el MNA. Se efectuó un programa de intervención sobre el estado nutricional sistematizado en 4 etapas. Resultados: Se realizó el MNA a 118 pacientes, con el resultado de 9 pacientes (7,6%) correctamente nutridos,55 (46,6%) con riesgo de desnutrición y 54 (45,7%)desnutridos. Al 87% de los pacientes desnutridos se les realizó un MNA de control al mes; el 82,98% mejoraron respecto al previo (13,6±2,3 vs 16,5±2,9; p<0,001).En 24 pacientes, esta mejoría supuso el paso a la categoría superior de rango de puntuación del MNA. El número de pacientes que habían mejorado ¡Ý 20 puntos en el índice de Barthel era significativamente superior en el grupo que había cambiado de categoría de MNA(p<0.005). El índice de masa corporal y la albúmina en los que habían mejorado el MNA era significativamente superior (24,2±5,8 vs 19,3±9,4; p<0,05) (3,85±0,46vs 3,25±0,37; p<0,05). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de desnutrición al ingreso. La mejoría del MNA estuvo relacionada significativamente con una mejoría en la capacidad funcional, el IMC y la albúmina

Valoración geriátrica y factores pronósticos de mortalidad en la neumonía del anciano

Estudi de la relació entre les variables incloses a la valoració geriàtrica integral amb mortalitat als pacients ancians ingressats amb el diagnòstic de pneumònia extrahospitalària. Es va estudiar la situació funcional prèvia (índex de Barthel (IBp) i índex de Lawton), la situació funcional a l'ingrés (índex de barthel (IBi)) i pèrdua funcional [(IBp-IBi/IBp) x 100], situació cognitiva (test de Pfeiffer), comorbilitat (índex de Charlson), estat nutricional (determinació de proteïnes i albúmina) així com la presència prèvia a l'ingrés de les síndromes geriàtriques d'immobilitat, úlceres per pressió (UPP) i deteriorament cognitiu i l'aparició durant l'ingrés d'immobilitat, UPP i síndrome confusional aguda.Estudio de la relación entre las variables incluidas en la valoración geriátrica integral con mortalidad, en pacientes ancianos ingresados con diagnostico de neumonía extrahospitalaria. Se estudió la situación funcional previa (índice de Barthel (IBp) e índice de Lawton), situación funcional al ingreso (índice de Barthel (IBi) y pérdida funcional [(IBp-IBi/IBp) x 100]), función cognitiva (test de Pfeiffer), comorbilidad (índice de Charlson), estado nutricional (determinación de proteínas y albúmina), así como la presencia al ingreso de los síndromes geriátricos: inmovilidad, ulceras por presión (UPP) y deterioro cognitivo, así como la aparición durante el ingreso de inmovilidad, UPP y síndrome confusional agudo

Factores pronósticos de mejora al alta en pacientes de la unidad de convalecencia de la Clínica Figarola

Objectiu: Estudiar la millora a l'alta en pacients ingressats a la unitat de convalescència de la Clínica Figarola durant l'any 2009 i els factors predictius de retorn a domicili. Mètode: Estudio retrospectiu de 337 pacients. Es van recollir: edat, sexe, comorbiditat, diagnòstic, destinació, i les escales de Barthel, Blessed, Delirium, Gijón, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marxa i equilibrí. Resultats: 208 de sexe femení (61.72%), 191 pacients (56.68%) amb comorbiditat, 93 (27.60%) amb diagnòstic de fractures, 216 (64.09%) van ser dona de alta al seu domicili o residència. Totes les variables geriàtriques estudiades s'ha associen significativament amb el retorn a domicili. Conclusions: Els factors predictius de l'alta a domicili van ser les escales de Barthel, Blessed, Delirium, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marxa i equilibrí.Objetivos: Estudiar la mejora al alta en pacientes ingresados en la Unidad de convalecencia de la Clínica Figarola durante el año 2009 y los factores predictivos de retorno a domicilio. Método: Estudio retrospectivo de 337 pacientes. Se recogieron: edad, sexo, comorbilidad, diagnóstico, destino, y las escalas de Barthel, Blessed, Delirium, Gijón, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en marcha y equilibrio. Resultados: 208 de sexo femenino (61.72%), 191 pacientes (56.68%) con comorbilidad, 93 (27.60%) con diagnóstico de fracturas, 216 (64.09%) fueron dados de alta a su domicilio ó residencia. Todas las variables geriátricas estudiadas se asocian significativamente con el retorno a domicilio. Conclusiones: Los factores predictivos de alta a domicilio fueron las escalas de Barthel, Blessed, Delirium, Mini-mental, Yesavage, Tinetti en equilibrio y marcha