Estimación predictiva en población laboral del Índice de adiposidad visceral (VAI) y adiposidad disfuncional (DAI) en síndrome metabólico

Introducción: Evaluar el síndrome metabólico utilizando tres métodos propuestos por instituciones internacionales de referencia, y los índices de adiposidad visceral (VAI) y adiposidad disfuncional (DAI), en la predicción y estimación de la prevalencia en población laboral. Métodos: Estudio transversal en trabajadores de distintas comunidades autónomas españolas a los que se les realizó un examen de salud entre enero 2019 y septiembre 2021. Se evaluó el síndrome metabólico con criterios del National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP-III), International Diabetes Federation (IDF) y Joint Interin Statement (JIS). Se calcularon los valores de VAI y DAI mediante sus fórmulas específicas y su capacidad predictiva mediante curvas ROC. Se utilizó el programa SPSS 27.0, considerando significación estadística p< 0,05. Resultados: Se incluyeron 418 343 trabajadores, la mayoría hombres (58,8%), de edad media entre 30 y 49 años (58,0%), clase social III, tipo de trabajo manual (75,9%) y no fumadores (66,9%). La prevalencia de síndrome metabólico muestra diferencias según el criterio utilizado, siendo superior en hombres con IDF y JIS, y en mujeres con ATPIII. Para las tres definiciones de síndrome metabólico, los valores del área bajo la curva fueron > 0,8 (>80%). El VAI más elevado se obtuvo con JIS, y el DAI más alto con ATPIII. El índice de mayor confianza fue para ATPIII y JIS. Conclusiones: Los índices de adiposidad VAI y DAI muestran una elevada capacidad predictiva del síndrome metabólico con los tres criterios utilizados y pueden ser de utilidad preventiva en salud laboral

Workers hearing loss related with occupational and personal risk factor

Introducción: El daño laboral por exposición al ruido constituye un problema con repercusiones psico-socio-laborales, donde la implicación del afectado es primordial. La pérdida de audición se produce de forma lenta y progresiva, lo que dificulta la toma de conciencia del daño y que se consulte en etapas tardías, cuando alcanza frecuencias conversacionales impidiendo una detección y derivación especializada precoz. Objetivos: Valorar, conjuntamente los aspectos laborales relacionados con pérdida de audición, junto con otros, como edad, sexo o cifras de glucemia, con potencial capacidad de interferir en los parámetros registrados en las audiometrías realizadas en ámbito laboral y por Médicos del Trabajo. Métodos: Se realiza estudio descriptivo en 1.636 trabajadores del sector servicios estableciendo parámetros comparativos audiométricos en las distintas frecuencias (bajas, medias, altas y muy altas) mediante cálculo de SAL, ELI, monoaural y binaural interrelacionándolos con la edad, sexo, características del puesto de trabajo desempeñado y cifras de glucemia basal. Resultados: Las mujeres tienen menor calidad auditiva. El incremento de las cifras de glucemia supone mayor riesgo de pérdida auditiva. Los trabajadores con puestos en el exterior tienen peor audición que los del interior de las oficinas y existen resultados que indican mayor riesgo y peor calidad auditiva en trabajadores jóvenes. Conclusiones: Las audiometrías realizadas en Salud Laboral tienen una función preventiva, de detección precoz de pérdida auditiva. En su estudio deben tenerse en cuenta factores laborales y extralaborales, junto con el trabajo coordinado y protocolizado con las restantes especialidades implicadas.Introduction: Occupational hazards from exposure to noise, is a problem with psychosocial and occupational impact, which affected involvement is primordial. In workers exposed to noise it is detected hearing loss in a slow and progressive form, which makes difficult for them to be aware of hearing damage, so the query is performed in the later stages of the disease and where occupational health screening can act and specialized referral protocol. Objectives: Evaluate, jointly labor issues and outside work labor issues such as age, sex or blood glucose levels, with the potential ability to interfere with the parameters recorded in audiometry conducted in workplace and occupational physicians. Methods: We performed a descriptive study in 1636 with service workers by setting benchmarks in different audiometric frequencies (low, medium, high and very high) by calculation of SAL, ELI, monaural and binaural and relating to age, sex, characteristics of the job performed and blood glucose values. Results: Women have lower sound quality. The increase in blood glucose levels is increased risk of hearing loss. Workers with jobs out of the office have poorer audio quality that those inside and results are higher risk and poorer quality hearing for young workers. Conclusions: Audiometric controls made in occupational health have a preventive role in early detection of hearing loss that requires a coordinated and docketed work with the other specialties involved

Especias, hierbas medicinales y plantas. Usos en medicina. Revisión de la bibliografía científica (Medline)

Diversas hierbas, plantas y especias han sido importantes instrumentos de la medicina tradicional y, a veces, de la magia. Antes de la generalización de los medicamentos elaborados de forma industrial, solían prescribirse remedios compuestos por hierbas, muchos de ellos de probada eficacia, que han sido redescubiertos y utilizados en nuestros días. En la actualidad, la ciencia nos ofrece información contrastada sobre los efectos beneficiosos que las especias pueden suponer en determinadas patologías y las bondades médicas que se apuntan en el horizonte de la ciencia. Culturas orientales, como la India o la China, llevan años incorporando experiencias en esta línea de estudio. Se realiza en este trabajo una recopilación de algunas de estas publicaciones, dejando abierto el campo a futuros investigadores occidentales y especialmente españoles, sobre las opciones terapéuticas que ofrecen las especias y las plantas; un camino donde nuestra experiencia es aún escasa.Various herbs, plants and spices have been important tools for traditional medicine and sometimes magic. Before the widespread use of industrially manufactured drugs, very common remedies, made out of herbs were prescribed, many of them with proven efficacy that have been rediscovered and used nowadays. Today, science offers contrasted information on the beneficial effects that spices may represent for certain pathologies and their potential medical benefits that might arise in the horizon of science. Eastern cultures, such as India or China, spent years incorporating their experiences in this line of study. This work represents a compilation of some of these publications, leaving the field opened to future researchers, western and especially Spanish, on potential treatment options offered by spices and plants, a path where our experience is still limited

Enfermedades psiquiátricas y trabajo. Revisión bibliográfica y jurisprudencial (Trastornos esquizofrénicos, trastorno bipolar y trastornos ansioso-depresivos)

Las enfermedades psiquiátricas en su conjunto y, algunas de ellas de forma específica, constituyen un problema de salud pública en todos los países y conllevan un coste económico asociado, tanto directo como indirecto. Pero además, cuando la persona enferma ejerce su derecho al trabajo ello comporta, en ocasiones, más allá de su diagnóstico y su tratamiento, la necesidad de tomar unas acciones en las empresas, limitantes adaptativas o restrictivas, para el trabajador afectado y la adopción de medidas socio-laborales con repercusión posterior administrativa y jurídica. Se revisarán en este trabajo las publicaciones médicas recogidas en la base de datos de referencia (Pub-Med) relativa a estas patologías, su diferenciación en cuanto a los aspectos clínico asistenciales y su comparativa con los socio-laborales. De igual forma se realiza en este trabajo una revisión del impacto de estas patologías en la base de datos jurídica (Westlaw Insignis) y su diferenciación según cada patología y área del derecho correspondiente. Sirvan los resultados para, a través del conocimiento actual de la situación, basada en estos datos, elaborar posibles estrategias preventivas de futuro ante conflictos médico legales y de nuevos enfoques más coordinados entre todos los agentes implicados.Psychiatric disorders as a whole and some of them in a specific way constitute a public health problem in all countries and entail an economic cost associated, both directly and indirectly. In addition, some issues are to be considered when the sick person exercises his right to work, beyond diagnosis and treatment of his/her disease. Companies need to take some actions whether adaptive or restrictive for the affected employee, and the adoption of socio-labor measures which will have administrative and legal impact. The medical publications listed in the reference database (Pub-Med) concerning these pathologies will be reviewed in this article with emphasis in those clinical aspects that correlate health care with socio-labor implications. Paralelly, this work reviews the impact of these diseases in the legal databases (Westlaw Insignis) and their differentiation according to each disorder and its corresponding area of the law.The conclusions of this work, through the current knowledge of the situation, will serve to develop possible preventive strategies to address future medico-legal conflicts as well as to develop more coordinated approaches among all the stakeholders

Valoración del impacto de género en la salud de mujeres y hombres

El objetivo es ensayar la utilidad de incorporar variables sensibles al género, fundamentalmente, las relacionadas con la desigual distribución del trabajo productivo y reproductivo, para identificar posibles desigualdades de salud asociadas al género como determinante de salud. Se han realizado entrevistas clínicas, que incluyen exploraciones y un cuestionario complementario con los que se han recogido variables sobre el estado de salud y variables sociodemográficas, incluidas variables sensibles al género. Los datos del cuestionario y la entrevista clínica se han registrado en una base diseñada ad hoc y se ha analizado con el programa SPSS v. 14, aplicando un análisis descriptivo y un análisis de dependencias bivariant

Consumo de alcohol y riesgo de accidentes de tráfico en España. Aspectos preventivos

Introducción: Las bebidas alcohólicas se consumen ampliamente en todo el mundo y también en España. Aunque la mayoría de la población adulta tiene un patrón de consumo de bajo riesgo, existen personas que presentan patrones lesivos de consumo que van desde el bebedor diario de gran cantidad, al consumo de riesgo ocasional/social. Esta situación genera problemas de seguridad vial en casi todos los países asociados a cambios en el rendimiento psicomotor del consumidor con posterior repercusión en riesgo de accidentes. Método: Para realizar esta revisión se han consultado la base de datos de la Organización Mundial de la Salud: World Health Organization. Global Information System on Alcohol and Health (GISAH) y los resultados del estudio EDADES. Se ha hecho una búsqueda bibliográfica en PubMed y otras bases de datos de referencia (Latindex, Scopus, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud –IBECS sobre los términos de búsqueda: alcohol consumption and road traffic injuries, seleccionándose a criterio de los autores aquellos trabajos considerados más significativos). Conclusiones: Se trata de un complejo problema con repercusión individual en los afectados y trascendencia socioeconómica y en la que destaca la especial implicación en sus efectos de las personas más jóvenes, lo que requiere de un esfuerzo preventivo conjunto sanitario, social y de las Administraciones Públicas para obtener resultados en plazos lo más breves posible y reducir la mortalidad, morbilidad y limitaciones resultantes ocasionadas por la conducción bajo los efectos de las bebidas alcohólicas, con frecuencia asociados al consumo de otro tipo de drogas y aceptado cada vez más por la sociedad en actividades de ocio.Introduction: Alcoholic beverages are widely consumed around the world and also in Spain. Although most of the adult population has a pattern of low-risk drinking, there are people with harmful drinking patterns ranging from daily drinker wealth, consumption casual / social risk. This creates traffic problems in almost all countries associated with changes in psychomotor performance consumer with subsequent impact on accident risk. Methods: To perform this review we have consulted the database of the World Health Organization: World Health Organization. Global Information System on Alcohol and Health ( GISAH ) and the results of the EDADES study. It has become a literature search in PubMed and other databases of reference (Latindex Scopus Spanish Bibliographic Index of Health Sciences -IBECS about search terms: Alcohol Consumption and road traffic injuries, and have been selected by the authors tose works considered more relevants. Conclusions: This is a complex issue with individual impact on those affected and socio-economic importance and which highlights the special involvement in the effects of younger people, which requires a preventive effort overall health, social and government for results in shorter periods and may reduce mortality, morbidity and resulting limitations caused by driving under the influence of alcoholic beverages, often associated with the consumption of other drugs and increasingly accepted by society in leisure activities

Revisión bibliográfica sobre la eficacia del ejercicio excéntrico como tratamiento para la tendinopatía del tendón de Aquiles

Introducción: las tendinopatías son consecuencia de cargas excesivas en el tendón, por lo que son frecuentes en el ámbito laboral debido a movimientos repetitivos y posturas forzadas. La tendinopatía de Aquiles se caracteriza por una respuesta de curación desorganizada, asociada a cierto grado de neovascularización, siendo el tratamiento conservador la estrategia inicial. Objetivos realizar una revisión bibliográfica para analizr la efectividad de los tratamientos utilizados en la tendinopatía aquilea a partir de los estudios incluidos. Material y métodos: revisión bibliográfica de artículos científicos consultando las bases de datos PubMed y The Cochrane Library utilizando las palabras clave '((tendinopathy) AND (Achilles Tendon) AND (exercise OR exercise therapy OR Muscle Stretching Exercises OR physical therapy modalities OR rehabilitation))'. Resultados: Se obtuvieron 635 refrencias en Pubmed y 134 en Cochrane Library, de los cuales 14 cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios seleccionados mostraron que, en general, los ejercicios excéntricos son una terapia efectiva aplicada entre 6 y 12 semanas en la tendinopatía de Aquiles, sin combinar o combinada con la plataforma de vibración, complementos nutricionales, tratamiento de tejidos blandos, terapia de láser o terapia de ondas de choque. Conclusión: la revisión muestra que el ejercici

Erosión dental y Factores de riesgo laboral: revisión de la bibliografía

Dental erosion is a pathology of increasing prevalence, multifactorial etiology and with the intervention of intrinsic and extrinsic factors. Factors that predispose their appearance are reflux, vomiting, alcohol consumption and drinking and eating habits, as well as medications and dietary supplements. The major risk factors are nutritional such as foods and beverages with low pH and high buffer capacity. The calcium concentration is considered a protective factor. The most outstanding occupational factors are exposition of workers to acidic liquids or vapors and the professional sectors where risk has been shown are: the industries that manufacture lead-acid batteries and exposure to acid mists, sealants silicone with release of acetic acid, pharmaceutical and biotechnological companies with exposure to proteolytic enzymes, electroplating factory, professional wine tasters, glass factories, electrodeposition plants, foundries and professional athletes of different disciplines, among which swimming stands out. Preventive management aims to reduce or stop the progression of the lesions and the restorative treatment aims to reduce the symptoms of pain and dentine hypersensitivity, or to restore function and aesthetics, always accompanied by preventive strategies.La erosión dental es una patología de creciente prevalencia, etiología multifactorial y con intervención de factores intrínsecos y extrínsecos. Se consideran factores que predisponen su aparición el reflujo gastroesofágico, el vómito, el consumo de alcohol y los hábitos alimenticios, así como medicamentos y suplementos dietéticos. Los factores de riesgo más relevantes son nutricionales como alimentos y bebidas con pH bajo y alta capacidad de amortiguamiento. Se considera un factor protector la concentración de calcio. Los factores ocupacionales más destacados son los relacionados con la exposición de los trabajadores a líquidos o vapores ácidos y, entre los sectores profesionales en los que se ha demostrado riesgo destacan: las industrias con fabricación de baterías de plomo y exposición a nieblas ácidas, selladores de silicona con liberación de ácido acético, empresas farmacéuticas y biotecnológicas con exposición a enzimas proteolíticas, fábrica de galvanoplastia, catadores profesionales de vino, fábricas de vidrio, plantas de electrodeposición, fundiciones y en atletas profesionales de diferentes disciplinas, entre las que destaca la natación. El manejo preventivo pretende reducir o detener la progresión de las lesiones y el tratamiento restaurador tiene como objetivo reducir los síntomas del dolor y la hipersensibilidad de la dentina, o restaurar la función y la estética, siempre acompañada de estrategias preventivas