Analysing Rhetoric in Speeches by Winston Churchill and Barack Obama

Tämä englanninkielinen tutkielma analysoi retoriikkaa Winston Churchillin ja Barack Obaman poliittisissa puheissa. Tutkielma esittelee kahden poliitikon tavat kirjoittaa puheita ja heille ominaiset puhetyylin keinot, sekä analysoi kolme puhetta molemmilta. Tutkielma sisältää johdannon, teoreettisen kirjallisuuden esittelyn, Churchillin sekä Obaman lyhyet elämäkerrat, poliitikkojen puhetyylin ja puheiden kirjoitustapojen esittelyt, kolmen puheen analyysin molemmilta puhujilta sekä yhteenvedon. Tutkielman liitteenä on puheet, joita työssä analysoidaan. Tutkielma esittelee myös molempien poliitikkojen uskonnollisen taustan. Työn teoreettinen aineisto pohjautuu antiikin Kreikan aikaiseen Aristoteleen Retoriikka-teokseen sekä antiikin Rooman aikaiseen tuntemattoman kirjoittajan puheoppaseen Rhetorica ad Herennium. Nämä teokset ovat tärkeimmät retoriikasta laaditut oppaat, joiden teorioihin myöhempien aikakausien kirjat pohjautuvat. Muu aineisto koostuu teoksista, jotka esittelevät poliitikkojen elämäkertoja, heidän puhetapojaan sekä retoriikan termistöä. Puheiden analysoinnissa metodina on kirjallisuustutkimuksen määrittelemä lähiluku. Aineiston kautta selviää, että Winston Churchill ja Barack Obama kirjoittivat puheensa itse uransa alkuvaiheessa, mutta presidentin ja pääministerin asemassa heidän aikansa ei enää riittänyt tähän. Puheissaan Churchill personifioi maita ja hän viittasi Liittoutuneiden ja natsi-Saksan vastaiseen sotaan hyvän ja pahan taisteluna. Hänen puhetyylinsä oli pessimistinen ja pääministeri lupasi kärsimyksiä sekä tuhoa vuodesta toiseen. Barack Obaman puhetyyliin kuuluvat parafraasit, somaattiset fraasit sekä sananlaskut, hänen puheidensa yleinen teema on amerikkalainen unelma. Analyysin tuloksena selviää, että Churchill ja Obama pyrkivät vaikuttamaan kuulijan tunteisiin ennen kaikkea kristillisten kielikuvien ja viitteiden kautta. Tutkielman johtopäätöksenä on, että molemmat poliitikot ovat käyttäneet klassisen retoriikan metodeja puheissaan, lisäksi molemmat ovat käyttäneet kristinuskon sanastoa ja kuvastoa vaikuttaakseen kuulijoihin. Jokaisessa aineiston kuudesta puheesta on kristillisiä käsitteitä, jotka yhdistävät suurinta osaa Yhdysvaltojen ja Iso-Britannian kansalaisista. Jatkotutkimusta varten olisi hyödyllistä laajentaa Churchillin ja Obaman puheiden aineistoa ja lähilukua käyttäen tutkia, millä tavoin poliitikot ovat käyttäneet kristinuskon teemoja vaikuttaakseen kuulijoihinsa. Tämä selventäisi uskon asemaa kahden vaikutusvaltaisen länsimaisen poliitikon retoriikassa ja osana yhteiskunnallista diskurssia

Effect of 4% Albumin Solution vs Ringer Acetate on Major Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery With Cardiopulmonary Bypass A Randomized Clinical Trial

IMPORTANCE In cardiac surgery, albumin solution may maintain hemodynamics better than crystalloids and reduce the decrease in platelet count and excessive fluid balance, but randomized trials are needed to compare the effectiveness of these approaches in reducing surgical complications. OBJECTIVE To assess whether 4% albumin solution compared with Ringer acetate as cardiopulmonary bypass prime and perioperative intravenous volume replacement solution reduces the incidence of major perioperative and postoperative complications in patients undergoing cardiac surgery. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS A randomized, double-blind, single-center clinical trial in a tertiary university hospital during 2017-2020 with 90-day follow-up postoperatively involving patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting; aortic, mitral, or tricuspid valve surgery; ascending aorta surgery without hypothermic circulatory arrest; and/or the maze procedure were randomly assigned to 2 study groups (last follow-up was April 13, 2020). INTERVENTIONS The patients received in a 1:1 ratio either 4% albumin solution (n = 693) or Ringer acetate solution (n = 693) as cardiopulmonary bypass priming and intravenous volume replacement intraoperatively and up to 24 hours postoperatively. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcomewas the number of patients with at least 1 major adverse event: death, myocardial injury, acute heart failure, resternotomy, stroke, arrhythmia, bleeding, infection, or acute kidney injury. RESULTS Among 1407 patients randomized, 1386 (99%; mean age, 65.4 [SD, 9.9] years; 1091 men [79%]; 295 women [21%]) completed the trial. Patients received a median of 2150 mL (IQR, 1598-2700 mL) of study fluid in the albumin group and 3298 mL (IQR, 2669-3500 mL) in the Ringer group. The number of patients with at least 1 major adverse event was 257 of 693 patients (37.1%) in the albumin group and 234 of 693 patients (33.8%) in the Ringer group (relative risk albumin/Ringer, 1.10; 95% CI, 0.95-1.27; P =.20), an absolute difference of 3.3 percentage points (95% CI, -1.7 to 8.4). The most common serious adverse events were pulmonary embolus (11 [1.6%] in the albumin group vs 8 [1.2%] in the Ringer group), postpericardiotomy syndrome (9 [1.3%] in both groups), and pleural effusion with intensive care unit or hospital readmission (7 [1.0%] in the albumin group vs 9 [1.3%] in the Ringer group). CONCLUSIONS AND RELEVANCE Among patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass, treatment with 4% albumin solution for priming and perioperative intravenous volume replacement solution compared with Ringer acetate did not significantly reduce the risk of major adverse events over the following 90 days. These findings do not support the use of 4% albumin solution in this setting.Peer reviewe

Sirtuin1-p53, forkhead box O3a, p38 and post-infarct cardiac remodeling in the spontaneously diabetic Goto-Kakizaki rat

Peer reviewe

Arthroscopic partial meniscectomy versus placebo surgery for a degenerative meniscus tear : a 2-year follow-up of the randomised controlled trial

Objective To assess if arthroscopic partial meniscectomy (APM) is superior to placebo surgery in the treatment of patients with degenerative tear of the medial meniscus. Methods In this multicentre, randomised, participant-blinded and outcome assessor-blinded, placebo-surgery controlled trial, 146 adults, aged 35-65 years, with knee symptoms consistent with degenerative medial meniscus tear and no knee osteoarthritis were randomised to APM or placebo surgery. The primary outcome was the between-group difference in the change from baseline in the Western Ontario Meniscal Evaluation Tool (WOMET) and Lysholm knee scores and knee pain after exercise at 24 months after surgery. Secondary outcomes included the frequency of unblinding of the treatment-group allocation, participants' satisfaction, impression of change, return to normal activities, the incidence of serious adverse events and the presence of meniscal symptoms in clinical examination. Two subgroup analyses, assessing the outcome on those with mechanical symptoms and those with unstable meniscus tears, were also carried out. Results In the intention-to-treat analysis, there were no significant between-group differences in the mean changes from baseline to 24 months in WOMET score: 27.3 in the APM group as compared with 31.6 in the placebo-surgery group (between-group difference, -4.3; 95% CI, -11.3 to 2.6); Lysholm knee score: 23.1 and 26.3, respectively (-3.2; -8.9 to 2.4) or knee pain after exercise, 3.5 and 3.9, respectively (-0.4; -1.3 to 0.5). There were no statistically significant differences between the two groups in any of the secondary outcomes or within the analysed subgroups. Conclusions In this 2-year follow-up of patients without knee osteoarthritis but with symptoms of a degenerative medial meniscus tear, the outcomes after APM were no better than those after placebo surgery. No evidence could be found to support the prevailing ideas that patients with presence of mechanical symptoms or certain meniscus tear characteristics or those who have failed initial conservative treatment are more likely to benefit from APM.Peer reviewe

A Simulation Model for Aircraft Maintenance in an Uncertain Operational Environment

We present a discrete-event simulation model for maintenance operations of a fleet of fighter aircraft in crisis situations, where the fleet operations are affected by a threat of an enemy's actions. The model describes the flight process and basic modes of periodic maintenance and failure repairs. Features that are specific to crisis situations include battle damages of the aircraft, decentralization of airbases, specialized maintenance personnel and spares supply. Construction and validation of the model are based on expert knowledge and statistical data on actual flight and maintenance operations in peacetime conditions. The main use of the model is the evaluation of different maintenance strategies in elevated states of readiness and in presence of hostile activities. Built with a graphical simulation software the model provides an easily manageable tool for maintenance designers. In addition, it offers a valuable educational aid in training maintenance personnel by demonstrating the implications of airbase maintenance and logistics activities to fleet performance

Individual Placement and Support (IPS)

Sijoita ja valmenna! (IPS) -toimintamalli on osa tuetun työllistymisen palveluita. Toimintamalli perustuu vahvaan tieteelliseen tutkimusnäyttöön. Se on todettu erittäin vaikuttavaksi suhteessa verrokkipalveluihin. IPS-toimintamalli kannattaisi ottaa Suomessa käyttöön nopeallakin aikataululla. Kokeiluissa on hyvä kiinnittää huomiota käyttöönottoprosessin täsmentämiseen sekä arviointiin, seurantaan, osaamisen vahvistamiseen ja monisektorisen yhteistyön rakenteisiin. Investera och träna! (IPS) -praktik är en del av tjänsterna för stödd sysselsättning. IPS grundar sig på stark vetenskaplig evidens. Praktiken har konstaterats vara mycket effektiv i förhållande till tjänster man jämfört med. Det skulle vara värt att ta IPS bruk i Finland även med snabb tidtabell. I försöken är det bra att fästa uppmärksamhet vid en precisering av implementeringsprocessen samt vid utvärdering, uppföljning och kompetensstärkning. Därutöver bör även strukturerna för det sektorsövergripande samarbetet beaktas. Individual Placement and Support (IPS) is part of the supported employment services. The IPS is based on strong scientific research evidence. It has been found extremely effective in relation to the services it has been compared with. The IPS should be introduced in Finland with a fast timetable. In trials, attention should be paid to specifying the implementation process, evaluation, monitoring, enhancement of competence and the structures of multisectoral cooperation

Elinvoimaisuus tulevaisuuden voimavarana - Monialaiset YAMK opinnäytetyöt pohjoista elinvoimaisuutta kehittämässä

Elinvoimaisuuden lisääminen ja lisääntyminen ovat olleet pääteemoja oheisen julkaisun kuudelle monialaiselle YAMK-opinnäytetyölle. Alkusysäyksen kehittämistehtävälle nämä kymmenen opiskelijaa ovat löytäneet läheltä; joko opinnäytetyön tekijän omalta työpaikalta tai läheisestä toimintaympäristöstä. Kokoomajulkaisu sisältää YAMK-opinnäytetyön tuotokset artikkelimuodossa. Julkaisun alkuun on koottu opinnäytetyöryhmän yhdessä kirjoittama taustoitus julkaisun pääteemoista ja käytetyistä kehittämis- ja tutkimusmenetelmistä