ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ КОСТНЫХ МЕТАСТАЗОВ У ПАЦИЕНТОВ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

The analysis of the performed study has established that zoledronic acid is an effective agent in multimodality therapy for locally advanced prostate cancer (PC) and allows long-term stabilization of bone tissue. In addition, there is evidence for the efficacy of zoledronic acid in preventing bone metastases (BM) and increasing the time to the first BM. The currently accumulated experience with zoledronic acid used in PC permits one to consider its use as standard concomitant therapy.На основании анализа проведенного исследования установлено, что золедроновая кислота является эффективным препаратом в комплексной терапии местно-распространенного рака предстательной железы (РПЖ) и позволяет стабилизировать в течение длительного времени состояние костной ткани. Кроме того, подтверждена эффективность золедроновой кислоты в профилактике костных метастазов (КМ), а также в увеличении времени до появления первого КМ. Накопленный к настоящему времени опыт использования золедроновой кислоты при РПЖ позволяет рассматривать ее назначение как стандартную сопроводительную терапию

Оценка степени местной распространенности рака предстательной железы по данным магнитно-резонансной томографии и клинических прогностических ф акторов

To estimate the extent of local tumor spread is a main goal in the diagnosis of prostate cancer (PC). The value of this criterion is that its clinical stage plays a key role in choosing a treatment policy. Overestimation of the clinical stage of cancer leads to the fact that specialists refuse radical and its underestimation gives rise to its recurrence. Our trial defined criteria for the diagnostic efficiency of magnetic resonance imaging (MRI) in 150 PC patients who had undergone radical prostatectomy. The findings were as follows: the diagnostic sensitivity of the method in determining the spread of the cancer beyond the organ was 76.8 %; its diagnostic specificity and accuracy were 80.2 and 78.7 %, respectively. The positive predictive value in detecting the extra-organ spread of the tumor was equal to 76.8 %; the negative predictive value was 80.2 %. A prognostic classification of a risk for locally advanced PS has been developed using the independent clinical and MRI signs found.Оценка степени местной распространенности опухоли является основной задачей в диагностике рака предстательной железы (РПЖ). Ценность данного критерия заключается в том, что клиническая стадия играет ключевую роль в выборе тактики лечения. Завышение клинической стадии приводит к отказу специалистов от радикального лечения, а занижение – к рецидиву болезни. В нашем исследовании определены критерии диагностической эффективности магнитно-резонансной томографии (МРТ) у 150 больных РПЖ, которым была выполнена радикальная простатэктомия. Полученные результаты: диагностическая чувствительность метода в определении выхода рака за пределы органа составила 76,8 %, диагностическая специфичность – 80,2 %, точность – 78,7 %. Положительное предсказательное значение выявления экстраорганного распространения опухоли было равно 76,8 %, отрицательное предсказательное значение – 80,2 %. Разработана прогностическая классификация риска наличия местно-распространенного РПЖ на основании выявленных независимых клинических и МРТ-признаков

The Resource Curse and Rentier States in the Caspian Region : A Need for Context Analysis

Although much attention is paid to the Caspian region with regard to energy issues, the domestic consequences of the region’s resource production have so far constituted a neglected field of research. A systematic survey of the latest research trends in the economic and political causalities of the resource curse and of rentier states reveals that there is a need for context analysis. In reference to this, the paper traces any shortcomings and promising approaches in the existent body of literature on the Caspian region. Following on from this, the paper then proposes a new approach; specifically, one in which any differences and similarities in the context conditions are captured. This enables a more precise exploration of the exact ways in which they form contemporary post-Soviet Caspian rentier states.Obwohl der Region am Kaspischen Meer im Zuge von Energiediskursen große Aufmerksamkeit zuteil wird, stellen die innerstaatlichen Folgen der Ressourcenproduktion in der Region ein bislang vernachlässigtes Forschungsfeld dar. Ein systematischer Überblick über die jüngsten Forschungstrends zu wirtschaftlichen und politischen Kausalzusammenhängen des Ressourcenfluchs und zu Rentierstaaten offenbart die Notwendigkeit von Kontextanalysen. Hierauf Bezug nehmend, analysiert der Aufsatz sowohl die Mängel als auch viel versprechende Ansätze in der betreffenden Literatur zur Region am Kaspischen Meer. Der Aufsatz stellt letztendlich einen neuen Ansatz vor, der Unterschiede und Gemeinsamkeiten in den Kontextbedingungen erfasst, um zu erforschen, wie diese die gegenwärtigen post-sowjetischen Rentierstaaten in der Region am Kaspischen Meer tatsächlich prägen

DECISION ON THE RATIONAL ALGORITHM IN TREATMENT OF KIDNEY CYSTS

The article presents an algorithm of diagnostics and treatment of renal cysts and other liquid neoplasms of the retroperitoneal space on an analysis of 270 case histories. The algorithm takes into account the achievements of modern medical technologies developed in the recent years. The application of the proposed algorithm must elevate efficiency of the diagnosis and quality of treatment of patients with renal cysts

The first experience of the use of two-fraction adaptive intracavitary/interstitial brachytherapy in the treatment of cervical cancer

Aim. The study of the results of chemoradiotherapy for cervical cancer with the use of two-fraction brachytherapy. Methods. The article presents analysis of the examination and treatment results of 17 patients with IIB-IIIB stage cervical cancer. The average age was 51±4.6 years (44 to 62 years). External beam radiotherapy was performed with single boost dose of 1.8 Gy to total dose of 45 Gy. Also the patients received 40 mg/m2 of weekly cisplatin. Intracavitary/interstitial high dose-rate brachytherapy with insertion of parametrial needles consisted of two weekly fractions of 10.0 Gy. Results. Due to the use of interstitial needles the average dose was 82.2 Gy when recalculated to classical 2 Gy fractions. The median follow up was 16±3,2 months. The used radiotherapy modality for cervical cancer allowed achieving complete tumor involution in 16 (94.1%) patients and partial involution only in 1 (5.9%) case. All females had favorable tolerance and received the entire regimen of planned radiation. Conclusion. The first experience of the use of concurrent chemoradiotherapy for locally advanced cervical cancer with external beam radiotherapy, two-fraction intracavitary/interstitial adaptive brachytherapy with single boost dose of 10 Gy and 5 weekly infusions of 40 mg/m2 of cisplatin showed high probability of complete and partial tumor response rate with favorable tolerance and acceptable incidence and severity of toxicity