Clinical features and outcomes of elderly hospitalised patients with chronic obstructive pulmonary disease, heart failure or both

Background and objective: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and heart failure (HF) mutually increase the risk of being present in the same patient, especially if older. Whether or not this coexistence may be associated with a worse prognosis is debated. Therefore, employing data derived from the REPOSI register, we evaluated the clinical features and outcomes in a population of elderly patients admitted to internal medicine wards and having COPD, HF or COPD + HF. Methods: We measured socio-demographic and anthropometric characteristics, severity and prevalence of comorbidities, clinical and laboratory features during hospitalization, mood disorders, functional independence, drug prescriptions and discharge destination. The primary study outcome was the risk of death. Results: We considered 2,343 elderly hospitalized patients (median age 81 years), of whom 1,154 (49%) had COPD, 813 (35%) HF, and 376 (16%) COPD + HF. Patients with COPD + HF had different characteristics than those with COPD or HF, such as a higher prevalence of previous hospitalizations, comorbidities (especially chronic kidney disease), higher respiratory rate at admission and number of prescribed drugs. Patients with COPD + HF (hazard ratio HR 1.74, 95% confidence intervals CI 1.16-2.61) and patients with dementia (HR 1.75, 95% CI 1.06-2.90) had a higher risk of death at one year. The Kaplan-Meier curves showed a higher mortality risk in the group of patients with COPD + HF for all causes (p = 0.010), respiratory causes (p = 0.006), cardiovascular causes (p = 0.046) and respiratory plus cardiovascular causes (p = 0.009). Conclusion: In this real-life cohort of hospitalized elderly patients, the coexistence of COPD and HF significantly worsened prognosis at one year. This finding may help to better define the care needs of this population

MAREJADAS RURALES Y LUCHAS POR LA VIDA, VOL. II: CONFLICTOS SOCIOTERRITORIALES Y POR RECURSOS NATURALES

Volumen 2. Conflictos socioterritoriales y por recursos naturales, coordinado por: Rosalía López Paniagua, Dante Ariel Ayala Ortiz y Armando Contreras Hernández, constituido por 19 trabajos, divididos en tres secciones. La primera titulada Tierra: tenencia y cultivos transgénicos, contiene 6 trabajos, que abordan el persistente conflicto por la tenencia de la tierra y la producción de soya y maíz transgénico y la asociada acumulación del capital por despojo que caracteriza la agricultura transgénica en México, pero también formas de resistencia como la denuncia de contaminación transgénica en la Sierra Juárez de Oaxaca y las instituciones, actores y gestión en la Reserva de la Biósfera El Triunfo en la Sierra Madre de Chiapas. La segunda sección: Territorio: Explotación y envenenamiento, está compuesta por 5 trabajos que hacen referencia a los conflictos socioambientales derivados de la minería en manos de empresas nacionales y extranjeras omisas y gobiernos cómplices de las consecuencias depredadoras que generan en territorios campesinos e indígenas, debido a su asociación con el narcotráfico y por la contaminación del agua y la tierra que provocan, además de las consecuencias perversas en la salud humana y el entorno natural en diversas regiones del país. En la tercera y última sección, Agua: contaminación y escases, los 8 trabajos que la integran, analizan los conflictos socioterritoriales y luchas por la vida, en diversos estados del país. Se trata de investigaciones que estudian movimientos y conflictos sociales actuales en el campo mexicano, como son las luchas por la defensa del territorio y la defensa de la naturaleza, trabajos que abordan especialmente las disputas por el agua, y los problemas asociados del acceso, la escasez y la contaminación, no solo internos sino con empresas y con el Estado mismo que con la aprobación y aplicación de leyes y reglamentos, el despojo a los campesinos de su territorio en el que han trabajado y vivido por generaciones.INSTITUTO DE CIENCIAS AGROPECUARIAS Y RURALES (ICAR), UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, EL COLEGIO DE MICHOACÁN A.C., FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ACATLÁN-UNAM, ECOSUR, CUCOSTA SUR GRANA, ASOCIACIÓN MEXICANA DE ESTUDIOS RURALES A.C

Bullettino storico pistoiese.

Organ of the Società pistoiese di storia patria (1935- Sezione di Pistoia della R. Deputazione di storia patria per la Toscana)Mode of access: Internet.Vols. 1-60, 1899-1958. 1 v.; 2d ser. v. 1-7, 1959-1965, 1 v.; 3d ser. v. 1-3, 1966-1968. 1 v.; v. 4-6, 1969-1971. 1 v

Bullettino senese di storia patria.

Inventario generale del R. Archivio di stato in Siena. Parte seconda. Consiglio generale. 1915. 128 pages (Issued and bound with volume 21).Indice di due antichi libri di imbreviature notarili comp. da Alessandro Lisini." 1912. 145 pages (Issued and bound with volumes 19, 1912)."At head of title: Volume 1-15, R. Accademia dei Rozzi; Vol. 16-36, Commissione di storia patria nella R. Accademia dei Rozzi.Vol. 33-34, 35-36 and ser. 3, v. 3-6 issued combined.Vols. for 1930- also numbered n.s. anno 1-"So statuto dell'arte della mercanzia senese [di Q. Senigaglia]", 290 p. Issued as supplement to v. 15-17; bound with v. 17-18, 1910-11; pages 1-64 in v. 14, 1907.Mode of access: Internet.Issued by: R. Accademia dei Rozzi, 1894-1908; Commissione di storia patria nella R. Accademia dei Rozzi, 1909-1929; Istituto d'arte e di storia del comune di Siena, 1930-1935; R. Deputazione toscana di storia patria, Sezione di Siena, 1936-1943; Istituto comunale d'arte e di storia, 1936; R. Deputazione toscana di storia patria, Sezione de Siena, and Accademia senese per le lettere e per le arti, 1937-1941; Accademia senese degli intronati, 1941-<1986>; Deputazione toscana di storia patria, Sezione di Siena, 1943-194 .Anno 107 (2000) comprises index for 1969-1999.Vols. 1-75, 1894-1968, issued as v. 76-81.Absorbed "Rassegna d'arte" of the Società senese degli amici dei monumenti, 1930

Rivista della ortoflorofrutticoltura italiana.

Bibliography of agricultureAnno 11-92, 1886-1967, also numbered as follows: anno 11-20, 1886-95, series 2, v. 1-20; anno 21-40, 1895-1915, series 3, v. 1-20; anno 41-60, 1916-35, series 4, v. 1-20; anno 61-63, 1936-38, series 5, v. 21-23; anno 64-92, 1938-67, v. 24-51. 1968- continues volume numbering but omits anno numbering.Some volumes have supplements.Mode of access: Internet.1909-1931: Organo ufficiale della Società toscana di orticultura e della Federazione italiana della Società orticole; 1948- Organo dell'Istituto per il miglioramento delle piante da frutto del Consiglio nazionale delle ricerche, degli Instituti di coltivazioni arboree delle Università di Bologna, Firenze, Perugia e Pisa, della Società orticola italiana, della Società toscana di orticoltura.Vols. for 1948-70 published under the auspices of the Consiglio nazionale delle ricerche, dell' Istituto per il commercio estero e della Federazione nazionale dei consorzi agrari.1876-1885, in v. 10, 1885; 1886-1895, with v. 20, 1895- (also with v. 17