β-lactamases em Enterobacteriaceae

UFU - Universidade Federal de UberlândiaTrabalho de Conclusão de Curso (Graduação)Avaliar isolados clínicos de Enterobacteriaceae, quanto à produção de β-lactamases e o perfil de multirresistência. As amostras foram isoladas de um hospital mineiro, de 2014 a 2017 e avaliadas por meio dos antibiogramas e testes fenotípicos de duplo disco para β-lactamases, teste D e sinergismo. Foram recuperadas 93 amostras, a maioria de enfermarias, isoladas de cultura de vigilância e sangue. A bactéria mais presente foi Klebsiella pneumoniae e os pacientes acometidos tinham distribuição diferente, mais homens em UTIs, idade entre 41 e 80 anos e maior ocorrência no ano de 2017. Os mecanismos de resistência mais frequentes foram produção de KPC e ESBL, porém com importante participação das MBL. A endemicidade destes microrganismos implica em um alerta da sua disseminação, pois os mecanismos de resistência encontrados já eram esperados, mas a participação significante de MBL requer um planejamento mais rigoroso de prevenção e controle

Disseminação de microrganismos multirresistentes: uma ameça global e um problema de saúde crítico

Multidrug-resistant organisms are usually associated with greater number of clinical manifestations and severe infections than those caused by susceptible pathogens. The high prevalence of antimicrobial resistance is a global concern, mainly in Latin America, where resistance levels are higher for important pathogens such as Gram-negative non-fermentative bacteria and Enterobacteriacae family, compared with those seen in US hospitals and Europe. The use of antimicrobial agents for the treatment of these infections is advantageous for the multidrug-resistant pathogens and contributes to the maintenance of the genetic determinants of resistance. Countries like Brazil, characterized by the allocation of limited financial resources for the health department, have in the infection prevention and control practices an economical necessity, because of the increased costs that nosocomial infection demand in addition to the reduction of rates morbidity and mortality

Pathogenesis of Bloodstream Infections Related to the Central Venous Catheter for Staphylococcus epidermidis in Critical Neonates

Introduction: The hospital bloodstream infeccions (BSI) are responsible for significant frenquencies of morbidity and mortality in Neonatal Intensive Care Units (NICU), resulting in prolonged hospitalization and increased costs, especially in low birth weight infants. Objective:The present study proposed to determine the pathogenesis of catheter-related bloodstream infections (CR-BSI) caused by Staphylococcus epidermidis using the PFGE technique ("Pulsed Field Gel Electrophoresis ") as well as to evaluate the risk factors for mortality among neonates with weights ≤ 1500 grams and > 1500 grams. Methods: The study included neonates from the ICU of Hospital de Federal University of Uberlândia during the period from October 2010 to August 2012. For the study of the pathogenesis, were used samples of S. epidermidis recovered from blood, skin at the insertion site, hub, as well as the mucosa of the nostril and gut, from 48 hours to 14 days after the use of the Catheter or until obtaining a positive culture for S. epidermidis and catheter tip obtained after removal. In addition, were determined the risk factors for the development of BSI caused by S. epidermidis using case study x paired control. In addition to verifying the presence of mecA genes and ACME (Arginine Catabolic Mobile Element) by polymerase chain reaction (PCR), in S.epidermidis. Results: In total, 125 neonates developed BSI (27.0%), with 98 (78.4%) defined as hospital-type, totaling 124 episodes. Sepsis preterm affected 20% of newborns with BSI with 48% mortality, mainly in neonates weighing ≤ 1500 grams. The presence of mechanical ventilation and clinical sepsis were the factors associated with mortality among the heaviest neonates. In the case study x paired control, all variables analyzed [Hospitalization time (P 1500 gramas. Adicionalmente, foram determinados os fatores de risco para desenvolvimento de ICS causadas por S. epidermidis utilizando estudo caso x controles pareados. Material e métodos: O estudo incluiu neonatos da UTI do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia durante o período de Outubro de 2010 a agosto de 2012. Para o estudo da patogênese foram utilizadas amostras de S. epidermidis recuperadas do sangue, pele no sítio de inserção, canhão do cateter, assim como das mucosas da narina e intestino, a partir de 48 horas até 14 dias da utilização do Cateter ou até obtenção de cultura positiva para S. epidermidis e da ponta do cateter obtidas após sua remoção. Foi verificado a presença dos genes mecA e o ACME (Arginine Catabolic Mobile Element) por reação em cadeia da polimerase (PCR), em S. epidermidis. Resultados: No total, 125 neonatos desenvolveram ICS (27,0%), com 98 (78,4%) definidos como de natureza hospitalar, totalizando 124 episódios. A sepse precoce acometeu 20% dos neonatos com ICS com 48% de mortalidade, principalmente entre os neonatos com peso ≤ 1500 gramas. A presença de ventilação mecânica e sepse clínica foram os fatores associados com mortalidade entre os neonatos de maior peso. No estudo caso x controle pareados, todas as variáveis analisadas [Tempo de hospitalização (P <0,0001), tempo de ventilação mecânica (P = 0,0003), tempo de nutrição parenteral (P <0,0001), tempo de uso de CVC (P <0,0001) e uso de antibióticos (P <0,0001)], exceto uso de CVC foram significativos pela análise univariada. Do total de 53 amostras testadas na PCR, 67,9% foram positivas para o gene mecA ( todas resistentes a oxacilina) com frequência maior entre as amostras de mucosa 39,9%. Somente 7,6% das amostras apresentavam genes para ACME (caracterizados como ACME tipo II), 17% associadas a pele. Entre 19 casos de ICS primária, a origem da infecção foi identificada em apenas 36,8% dos casos, onde duas foram caracterizadas como intralúmen definitiva, uma extralúmen definitiva e quatro tiveram a origem proveniente das mucosas, definidas como translocação. Na maioria (63,2%) dos casos não foi possível determinar a origem da infecção. A transmissão cruzada foi um evento frequente observado na Unidade. Conclusão: Apesar da importância clínica e epidemiológica das ICS em neonatos críticos e da amplitude do estudo, na maioria dos casos não foi possível determinar a origem do micro-organismo presente no sangue e embora tenha sido observada alta diversidade clonal entre as amostras de S. epidermidis a transmissão cruzada foi um evento comum

Contaminação bacteriana em água natural, em perímetro urbano

Water is essential for sustaining life, but there are numerous microorganisms present in it, from different sources and some bacteria that are indicators of sanitary quality, especially in food and water analysis. The aim of this study was to analyze water samples from natural sources in the urban area in the city of Uberlândia, in order to verify the presence of epidemiologically important microorganisms. For this purpose, 22 water sample collections were carried out in 11 different locations in the city, considering leisure and recreation areas, rivers that cut through the city and a rainwater impoundment. Microbiological analyses were performed in search of Gram-positive and Gram-negative bacteria. Resulting in 95.5% of the contaminated samples, in a total of 46 isolates, including Citrobacter spp., Enterobacter spp., Enterococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Morganella spp., Pantoea agglomerans, Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp., Shigella spp. and Staphylococcus aureus, where stands out by frequency Shigella spp. (28%) and Klebsiella spp. (20%). Places for leisure and recreation of the population were the ones with the highest contamination (65%), possibly due to the large flow of people on them. Water from natural sources is of great importance to the city and the incorrect disposal of contaminated waste, it can cause the contamination of these environments, impacting to the population.Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)A água é essencial para a manutenção da vida, mas existem inúmeros microrganismos presentes nela, oriundos de diversas fontes e algumas bactérias que são indicadoras de qualidade sanitária, principalmente em análises de alimentos e água. Foi objetivo deste estudo analisar amostras de água de fontes naturais da área urbana na cidade de Uberlândia, a fim de verificar a presença de microrganismos epidemiologicamente importantes. Para isso, foram realizadas 22 coletas de amostras de água, em 11 locais diferentes na cidade, considerando áreas de lazer e recreação, rios que cortam a cidade e um represamento pluvial. Análises microbiológicas foram realizadas em busca de bactérias Gram positivas e Gram negativas. Resultando em 95,5% das amostras contaminadas, e um total de 46 isolados, incluindo Citrobacter spp., Enterobacter spp., Enterococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Morganella spp., Pantoea agglomerans, Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp., Shigella spp. e Staphylococcus aureus, onde se destaca pela frequência Shigella spp. (28%) e Klebsiella spp. (20%). Locais destinados a lazer e recreação da população foram os que apresentaram maior contaminação (65%), possivelmente devido ao grande fluxo de pessoas nestes locais. Águas de fontes naturais são de grande importância para a cidade e o descarte incorreto de resíduos contaminados, pode ocasionar a contaminação destes ambientes, impactando a população.2022-07-0

Avaliação da qualidade microbiológica de quibes crus comercializados na cidade de Uberlândia/MG

A segurança alimentar é de fundamental importância para a não disseminação de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) e como as preparações de quibe cru exigem grande manipulação, isto favorece a sua contaminação. O objetivo deste trabalho foi avaliar as condições microbiológicas de preparações de quibe cru, prontas para o consumo, na cidade de Uberlândia/MG. Em 10 amostras de quibe cru foram avaliadas a contagem total de microrganismos mesófilos, coliformes totais e termotolerantes, avaliação da presença de Staphylococcus coagulase positiva e Salmonella spp., e identificação de outros membros de família Enterobacteriaceae. Foram encontradas 40% das amostras apresentando contaminação por coliformes termotolerantes, com valores acima do preconizado pela RDC 12/2001. Não foi encontrado Staphylococcus coagulase positiva em nenhuma das amostras e 30% estavam contaminadas por Salmonella spp., sendo assim 60% eram inapropriadas para consumo. Em 10 amostras analisadas foram isoladas 20 colônias com características fenotípicas diferentes, nestas os principais gêneros encontrados foram Klebsiella, Enterobacter e Serratia liquefaciens. Das dez amostras dos estabelecimentos avaliados 80% apresentaram a presença de Hafnia alvei. Estes achados evidenciam riscos à segurança alimentar e a saúde pública sendo necessária a urgência na melhoria de boas práticas de manipulação, na tentativa de controlar os pontos críticos na preparação deste alimento

Análise microbiológica de suco de laranja in natura armazenados em refresqueira elétrica

O suco de laranja está entre os mais consumidos do mundo devido ao seu sabor agradável e alto valor nutricional. No presente estudo, avaliamos as características microbiológicas de sucos de laranja comercializados e armazenados ou não em refresqueira elétrica na cidade de Uberlândia, Minas Gerais.Para isso foram realizadas a contagem total de bactérias mesófilas, determinação de coliformes totais e termotolerantes e análise da presença de Staphylococcuscoagulase positiva, Escherichiacoli e Salmonellaspp e a comparaçãodos resultados encontrados com a legislação vigente. Das amostras,30%não estavam em conformidade com a legislação para coliformes termotolerantes, nenhuma amostra estava contaminada por Salmonella e 40% apresentaramStaphylococcuscoagulase positiva, em ambos os tipos de produto armazenado ou não, portanto, oferecendo risco à saúde do consumidor final. Com isso concluímos que a condição higiênico-sanitária da maioria dos estabelecimentos e a higiene pessoal dos manipuladores não eram adequadas pois permitiram a contaminação do produto, fazendo-se necessária o incentivo dos manipuladores sobre as Boas Práticas de Manipulação e o treinamento dos mesmos

The nares as a CA-MRSA reservoir in the healthy elderly

Abstract:INTRODUCTION:The frequency of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) has increased in the community. This study evaluated the prevalence of MRSA and community-acquired (CA)-MRSA in 120 healthy elderly.METHODS:The MRSA were evaluated for the presence of the IS256, mecA, agr, icaA, icaD, fnbB , and pvl genes with PCR. Results: Frequency of S. aureus and MRSA colonization was 17.8% and 19%, respectively. CA-MRSA isolate showed SCC mec IV, fnbB+ , and icaD+ .CONCLUSIONS:CA-MRSA was detected, with genotype determined as SCC mec type IV/IS256/ fnbB+ / icaA / icaD+ / bbp-/agr2 / bap / pvl, characterizing this population as a possible reservoir of this organism in the community

Quality of life and impact of physical activity time in the health of elderly

Objective: This study aimed to evaluate the quality of life, through the “Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey” (SF-36) questionnaire, of a group of elderly involved in physical activities scheduled and the impact of physical activity time. Methods: We assessed 143 elderly engaged in physical activity programmed by Universidade Federal de Uberlândia. As a data collection tool, we used the SF-36 and a sociodemographic questionnaire, applied at the time of the interview. Statistical analysis was performed using Kruskal-Wallis, for analysis between domains, and Mann-Whitney test, to verify the relationship between health status and physical activity level. Results: The average age was 70.5 years. The mean score for the SF-36 of the elderly people who participated in the research was 73.3. The best result was in the Social Aspects domain (81.7), followed by Mental Health (78.9). Approximately 76% had at least 150 minutes of physical activity per week, being classified as a more active population. Most (70.6%) of the elderly had a good perception of their general health. There was statistical difference in the General Health domain among groups that performed physical activity for a period of less than one year and those who have been engaging in regular physical activity for over 10 years. Conclusions: The Social Function and Mental Health domains had the highest scores, with significant documentation of a better general health in the group that have practiced consecutive physical activity for over ten years