Daniel L. Everett. Don’t sleep, there are snakes: life and language in the Amazonian jungle

D ANIEL L. EVERETT. Don’t Sleep, There Are Snakes: Life and Language in the Amazonian Jungle. New York: Pantheon Books, 2008. Pp. 279. ISBN 978-0- 375-42502-8

Itsenäisten iäkkäiden krooninen ja neuropaattinen kipu

Background Chronic pain is a common reason for primary care consultations in older community-dwelling adults. Chronic pain is often related with multimorbidity and may compromise patient’s independency and quality of life. Neuropathic pain (NP) causes a more severe burden than nociceptive pain in patients. Prognosis of chronic pain and NP in older adults is unknown. As the population is ageing, the cost and impact of chronic pain are becoming increasingly significant. Objective The focus of this study was to map the occurrence, characteristics and consequences of chronic pain and neuropathic pain in community-dwelling older adults in three age groups (75, 80 and 85 year olds). Methods Independently living older adults were screened for chronic pain during preventive home visits in 2009-2013 in Kirkkonummi, Finland. Patients with chronic pain (duration > 3 months) with average pain intensity and / or interference of > 4 on the NRS 0-10 scale during the week prior to the visit were invited to participate in the study. During the preventive home visits, 106 patients were recruited to the study. During the clinical study visit, a nurse interviewed the patients regarding their pain. The geriatrician then performed a clinical evaluation. One-year postal follow-up survey was conducted afterwards. Results Based on the data collected during the preventive home visits, older adults with chronic pain rated their health and mobility worse, and felt sadder, lonelier and more tired than those living without chronic pain. However, older adults with chronic pain rated their life satisfaction similarly to those without chronic pain. Most of the participants had more than one pain state, and the worst pain in 83% was musculoskeletal. The worst pain was purely nociceptive in 58% and combined nociceptive and NP or purely NP in 40% of participants. Regular pain medication, most commonly paracetamol or NSAIDs, were used by 77%. Only a fifth of the patients with NP were taking recommended medication. Use of non-pharmacological treatments was also common; 75% named at least one non-pharmacological method to alleviate pain. Chronic pain did not compromise participant independence in the one-year follow-up. Conclusions Chronic pain is often a combination of multiple conditions in community-dwelling older adults. Subjective health and mobility are impacted and worsened in those with chronic pain, however life satisfaction remains similar to those without pain.Tausta Krooninen kipu on yleinen vanhusten perusterveydenhuollon käyntisyy. Krooninen kipu liittyy usein monisairastavuuteen ja uhkaa yksilön itsenäisyyttä ja elämänlaatua. Hermoperäinen kipu on vaikutuksiltaan vielä kroonista kudosvauriokipua vaikeampi. Vanhusten kroonisen kivun seuraukset kustannuksineen kasvavat väestön ikääntymisen myötä. Tutkimuksen tavoitteet Tämän tutkimuksen tavoitteena oli kartoittaa kroonisen kivun esiintyvyyttä, piirteitä ja seurauksia itsenäisillä 75-, 80- ja 85-vuotiailla. Erityisenä kiinnostuksen kohteena oli neuropaattisen kivun esiintyminen, etiologia, diagnostinen varmuus ja hoito. Menetelmät Ennaltaehkäisevillä kotikäynneillä Kirkkonummella vuosina 2009-2013 selvitettiin itsenäisten iäkkäiden kroonista (vähintään 3 kk kestänyttä) kipua kysymällä heidän kipunsa voimakkuutta ja häiritsevyyttä. Jos henkilöllä oli ollut tutkimusta edeltäneen viikon aikana kipua, jonka keskimääräinen voimakkuus tai haittaavuus oli vähintään 4 NRS-asteikoilla, hänet kutsuttiin kipututkimukseen. Kaikkiaan 106 henkilöä osallistui tutkimukseen. Tutkimuskäynnin alussa tutkimushoitaja kartoitti potilaiden kiputilannetta kyselylomakkeilla. Sen jälkeen geriatri tutki potilaat. Seuranta toteutettiin vuoden kuluttua tutkimuskäynnistä postikyselynä. Tulokset ja johtopäätökset Ennaltaehkäiseviltä kotikäynneiltä saatujen tietojen perusteella kroonista kipua raportoineet ikäihmiset kokivat terveydentilansa ja liikkumiskykynsä huonommaksi ja tunsivat itsensä surullisemmaksi, yksinäisemmäksi ja väsyneemmäksi kuin kivuttomat ikätoverinsa, mutta kummassakin ryhmässä oltiin yhtä tyytyväisiä elämään. Suurimmalla osalla tutkimuspotilaista oli useampi kuin yksi kiputila. Pahin kipu oli lihas-luustoperäistä 83 %:lla; kudosvaurioperäistä kipua 58 %:lla ja sekamuotoista eli kudosvaurio- ja hermoperäistä kipua 40 %:lla potilaista. Pahin kipu oli kestänyt vähintään viisi vuotta puolella potilaista, ja se oli päivittäistä 80 %:lla potilaista. Säännöllistä kipulääkitystä käytti 77 % potilaista, suurin osa heistä parasetamolia tai tulehduskipulääkkeitä, mutta neuropaattisen kivun lääkityskäyttö oli vähäistä. Lääkkeettömien hoitojen käyttö oli yleistä; 75 % potilaista käytti ainakin yhtä lääkkeetöntä kivun hoitoa. Krooninen kipu ei heikentänyt potilaiden itsenäisyyttä vuoden seurannassa. Itsenäisten iäkkäiden krooninen kipu koostui usein monista eri kiputiloista. Krooninen kipu heikensi koettua terveyttä ja liikuntakykyä, mutta tyytyväisyys elämään säilyi. Neuropaattinen kipu oli yleistä itsenäisillä vanhuksilla, ja sen voimakkuus sekä haittaavuus olivat suuremmat kuin muiden kroonisten kipujen

Detection of aphid migrations in Finland

Our insect immigration warning system was built on the atmospheric dispersion model that has been used in predicting long-range transport of airborne pollen. We observed immigrations with a trap network consisting of rotating tow-nets, yellow sticky traps, and suction traps. Based on our studies the aphids can be detected with radars when they occur in large numbers

Alarm system for insect migration using weather radars

The pilot system for forecasting insect migrations to next two days will be operated during May and June 2008. Forecasts are concentrating on two major pests; namely diamond-back moth and bird cherry aphid. Five to ten pilot users will get automatic SMS warning messages and are able to study the situation more thoroughly via specific web pages. The pilot users report to the study team about their findings and the usefulness of the service. The validity of the service will be tested using field traps

Keskushermostossa sijaitsevan lääkekohteen tehoseulomiseen liittyviä erityispiirteitä

It is well known that the central nervous system is a highly isolated tissue. Because of this the physico-chemical criteria to be met by an orally administered central nervous system drug are very strict. This work describes methods that can be used to select drug candidates and screening collections that have a higher possibility of being relevant to central nervous system drug development projects. This work also argues that small molecular space is so vast that it is difficult to imagine any progress without focusing screening collections in some way or another. Given that most available commercial compounds are very similar in some respects, it is very much possible that this presents a bottle-neck for the progress of drug development as a whole. Therefore, research on novel methods for compound production are also evaluated. In addition, this work describes the miniaturization and automation of a previously published ELISA-based assay. This assay measures the activation of a tyrosine kinase receptor (TrkB), expressed in a fibroblast cell line. The receptor, and it's endogenous ligand, Brain-derived neurotrophic factor, have been linked to the mechanism of action of previously discovered medical interventions used in the treatment of depression. Such an assay can be used to discover either small molecule agonists or antagonists acting upon the receptor. These molecules could possibly be clinically relevant in the treatment of depressive disorders and anxiety. It is demonstrated that it is indeed possible to miniaturize and automate the method, making it significantly more suitable for high-throughput screening. The original method was carried out in 24-well plates, transferring the samples to another plate for measurement. The new design uses 96-well plates and performs the entire process on the same plate.Keskushermosto on muista kudoksista tehokkaasti eristetty kudos, ja tästä johtuen keskushermostokandidaattien on täytettävä erittäin tiukka joukko fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia. Työssä kuvataan menetelmiä, joiden avulla voidaan valita todennäköisemmin keskushermoston lääkekehitykselle olennaisia yhdisterakenteita. Tutkielmassa myös esitetään, että pienmolekyylien täyttämä kemiallinen avaruus on niin laaja, ettei välttämättä ole käytännöllistä seuloa sitä kohdentamattomasti. Lisaäksi mahdollinen este lääkekehitykselle on se, että useat kaupallisesti saatavilla olevat kemialliset yhdisteet ovat keskenään hyvin samanlaisia. Tästä johtuen työssä tarkastellaan myös muutamia uusia tapoja tuottaa molekyyleja ja niiden merkitystä lääkekehitykselle. Kokeellisessa osuudessa tutkittiin erään aiemmin kehitetyn immunosorbenttimääritysmenetelman soveltuvuutta tehoseulontamenetelmäksi optimoinnin, miniatyrisoinnin ja automatisoinnin avulla. Tämä menetelmä mittaa erään fibroblastissa ekspressoidun tyrosiinikinaasireseptorin aktiivisuutta. Kyseisen hermokasvutekijäreseptorin ja sen luonnollisen ligandin, aivoperäisen hermokasvutekijän on osoitettu olevan tärkeissä rooleissa aiemmin kehitettyjen masennuslääkkeiden vaikutusmekanismeissa. Toimivalla tehoseulontamenetelmällä voisi mahdollisesti löytää joko agonistisia, tai antagonistisia TrkB-reseptoriin vaikuttavia pienmolekyylejä. Nama voisivat olla hyödyllisiä lääkkeitä masennukseen ja ahdistukseen. Työssä myös osoitettiin, että TrkB-reseptoriin suunnattu ELISA-menetelmä on mahdollista suorittaa miniatyrisoituna ja automatisoituna, mikä parantaa huomattavasti sen soveltuvuutta seulontakäyttöön. Alkuperäinen menetelmä suoritettiin 24-kuoppalevyllä, siirtäen näytteet toiselle levylle mittausta varten. Menetelmäkehityksen myötä menetelmä pystyttiin toteuttamaan 96-kuoppalevymittakaavassa ja suorittamaan koko menetelmä samalla levyllä ilman näytteiden siirtoa

Development and validation of a high-content screening assay for inhibitors of enteropathogenic E. coli adhesion

Enteropathogenic E. coli (EPEC) causes intestinal infections leading to severe diarrhea. EPEC attaches to the host cell causing lesions to the intestinal epithelium coupled with the effacement of microvilli. In the process, actin accumulates into a pedestal-like structure under bacterial microcolonies. We designed an automated fluorescence microscopy-based screening method for discovering compounds capable of inhibiting EPEC adhesion and virulence using aurodox, a type three secretion system (T3SS) inhibitor, as a positive control. The screening assay employs an EPEC strain (2348/69) expressing a fluorescent protein and actin staining for monitoring the bacteria and their pedestals respectively, analyzing these with a custom image analysis pipeline. The assay allows for the discovery of compounds capable of preventing the formation of pathogenic actin rearrangements. These compounds may be interfering with virulence-related molecular pathways relevant for developing antivirulence leads.Peer reviewe

A one-year follow-up study of chronic pain in community-dwelling older adults with and without neuropathic pain

Background: Chronic, mostly musculoskeletal pain is common among older adults. Little is known about the prognosis of chronic pain and the neuropathic pain qualities in older adults. We studied a cohort of community-dwelling older adults, clinically assessed their pain states, classified their type of pain (nociceptive, neuropathic or combined) and followed them up for a year. Methods: At baseline, a geriatrician clinically examined all study patients and classified their type of pain in collaboration with a pain specialist. Pain, quality of life and mental health were measured by questionnaires (BPI, GDS-15, BAI and SF-36) and reassessed after 1 year. Results: Despite chronic pain, all patients from the baseline cohort continued to live independently at 1 year. A total of 92 of 106 (87%) patients returned the follow-up questionnaire. Nociceptive pain on its own was present in 48 patients, whereas 44 patients also had neuropathic pain. Most patients (96%) had several pain states at baseline, and 13 patients reported a new pain state at follow-up. On average, there were no significant changes in the pain intensity, pain interference, mood or quality of life in either group between baseline and follow-up. Changes in pain were observed at the individual level, and both intensity and interference of pain at the follow-up had a negative correlation with the baseline value. Conclusions: On average, chronic pain was persistent in our patients, but they were able to live independently despite their pain. At the individual level, both relief and exacerbation of pain were observed, supporting the notion that pain is not inevitable and unremitting among older adults.Peer reviewe

Vaarallisten aineiden päästöt vesiin ja niiden vähentämiskeinojen arviointi - pilottivaihe direktiivin 76/464/ETY edellyttämien ohjelmien valmistelussa

Hankkeessa selvitettiin kansallisten vesille haitallisten aineiden käyttöä, mahdollisia päästöjä ja toimenpiteitä päästöjen ja niiden aiheuttamien riskien vähentämiseksi. Pilottivaiheessa aineita oli neljä, jotka oli valittu SYKEssä alustavassa valintavaiheessa. Myöhemmässä tarkemmassa valintamenettelyssä (Londesborough 2003) ja lausuntomenettelyssä lopulliseen SYKEssä valmisteltuun ehdotukseen "kansallisiksi prioriteettiaineiksi" sisältyi pilottiaineista kaksi. Hankkeessa on pyritty kehittämään menettelytapa aineiden (kemikaalien) päästöjen ja vesistöille aiheutuvien riskien (vaikutusten) arvioimiseksi siten, että toimenpiteitä voidaan arvioida ja suunnata. Kunkin pilottiaineen mahdollisia käyttökohteita oli lukuisia ja osalle niistä oli tarkasteluvuonna (2001) merkittävää käyttöä ja edelleen osalle kohteista käytöstä aiheutuu vesistöille (potentiaalista) riskiä aiheuttavia päästöjä. Työssä on päästöjä arvioitu pääasiassa hyödyntäen saatavilla olevia käyttötietoja ja EU:n olemassa olevien aineiden asetuksen mukaista riskinarvioinnin ohjeistoa ja arviointimallia (EUSES). Jälkimmäistä ohjeistoa hyödyntäen on arvioitu myös päästöistä aiheutuvaa ekologista riskiä, mikä indikoi päästöjen merkittävyyttä. Toimenpiteitä on arvioitu pääosin voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti kuitenkin arvioidaan myös uuden toimeenpanovaiheessa olevan vesipolitiikan puitedirektiivin mukaisia menettelyjä. Tarkasteltujen aineiden osalta on päästöjä ja riskejä vähentäviksi tärkeimmiksi toimenpiteiksi voitu todeta lupamenettelyt ja muut viranomaistoimintaan liittyvät aktiviteetit (valvonta, ohjeistus, yms.). Kulutuskäytössä olevien kemikaalien riskit eivät pilottiaineilla olleet kovin merkittäviä, mutta niitäkin voidaan vähentää ohjeistuksella, tiedotuksella ja vapaaehtoisilla toimilla (ympäristömerkit, alakohtaiset ohjelmat, yms.). Tarvittaessa tuotesääntelyä kemikaalilain nojalla voidaan myös hyödyntää, ottaen huomioon tätä koskevat EU:n lainsäädännön menettelyt