Regular aspirin-use preceding the onset of primary intracerebral hemorrhage is an independent predictor for death

Peer reviewe

Cerebellar Nocardiosis and Myopathy from Long-Term Corticosteroids for Idiopathic Thrombocytopenia

Infection of the central nervous system with Nocardia sp. usually manifests as supratentorial abscesses. Supratentorial and cerebellar abscesses from infection with Nocardia sp. following immunosuppression with long-term corticosteroids for idiopathic thrombocytopenia (ITP) have not been reported. An 83 years-old, human immunodeficiency virus (HIV)-negative, polymorbid male with ITP for which he required corticosteroids since age 53 years developed tiredness, dyspnoea, hemoptysis, abdominal pain, and progressive gait disturbance. Imaging studies of the lung revealed an enhancing tumour in the right upper lobe with central and peripheral necrosis, multiple irregularly contoured hyperdensities over both lungs, and right-sided pleural effusions. Sputum culture grew Nocardia sp. Neurological diagnostic work-up revealed dysarthria, dysphagia, ptosis, hypoacusis, tremor, dysdiadochokinesia, proximal weakness of the lower limbs, diffuse wasting, and stocking-type sensory disturbances. The neurological deficits were attributed to an abscess in the upper cerebellar vermis, myopathy from corticosteroids, and polyneuropathy. Meropenem for 37 days and trimethoprime-sulfamethoxazole for 3 months resulted in a reduction of the pulmonary, but not the cerebral lesions. Therefore, sultamicillin was begun, but without success. Long-term therapy with corticosteroids for ITP may induce not only steroid myopathy but also immune-incompetence with the development of pulmonary and cerebral nocardiosis. Cerebral nocardiosis may not sufficiently respond to long-term antibiotic therapy why switching to alternative antibiotics or surgery may be necessary

Perhelähtöinen varhaiserityiskasvatus osana lapsen kuntoutusta vanhempien kokemana

Tutkimuksemme tarkoituksena on kuvailla vanhempien kokemuksia perhelähtöisestä toiminnasta päivähoidon varhaiserityiskasvatuksessa, lisätä vanhempien kokemuksista syntyvää ymmärrystä ja vaikuttaa varhaiserityiskasvatuksen toimintakulttuuriin. Tutki-mustehtävänämme oli selvittää, millaisia kokemuksia vanhemmilla on perhelähtöisyyden toteutumisesta päivähoidon varhaiserityskasvatuksessa ja miten vanhemmat kehittäisivät perhelähtöisyyden toteutumista varhaiserityiskasvatuksessa. Viitekehyksessä perehdymme ekokulttuuriseen teoriaan, varhaiserityiskasvatukseen ja perhelähtöisyy-teen. Tutkimuksemme kuuluu Lapsen ja nuoren hyvän kuntoutuksen toteutuminen pal-velu-verkostossa 2007–2011 hankkeeseen. Tutkimuksemme tavoitteena on lisätä per-heiden ja asiantuntijoiden välistä tietoa varhaiserityiskasvatuksesta. Vanhempien koke-muksia perhelähtöisyyden toteutumisesta voidaan hyödyntää varhaiserityiskasvatuksen kehittämistyössä. Tutkimuksemme on laadullinen tutkimus, jonka taustalla on fenomenologis-hermeneuttinen tieteenfilosofia. Keräsimme aineiston puolistrukturoiduilla teemahaas-tatteluilla. Tutkimukseen osallistui kolme Oulun seudun alueella asuvaa perhettä, jotka käyttävät varhaiserityiskasvatuspalvelua. Analysoimme aineiston teoriaohjaavalla sisäl-lönanalyysillä. Tutkimuksessamme ilmeni, että vanhemmat olivat pääsääntöisesti tyytyväisiä perheläh-töiseen toimintatapaan. Vanhemmat kokivat, että päiväkodeilla on erilaisia toimintata-poja tiedon ja vastuun jakamisessa. Vanhemmat kokivat tarpeellisena riittävän resur-soinnin keskusteluun ja muuhun yhteydenpitoon päivähoidon kanssa. Vanhemmat koki-vat, että heidän mielipidettään ja asiantuntijuuttaan oli huomioitu ja kunnioitettu päivä-hoidossa. Vanhemmat olivat erityisen tyytyväisiä päivähoidon tapaan jakaa lapsen kun-toutusvastuuta ja tukea koko perheen hyvinvointia. Kehittämishaasteena on perhelähtöi-sen toiminnan ottaminen osaksi päiväkotien arkea. Jatkokehittämisideana on lisätä tietoa vanhempien kokemuksista työn kehittämiseksi. Lisäksi voisi tutkia vanhempien ja vanhempien kanssa työskentelevien työntekijöiden kokemuksia heidän keskinäisestä yhteistyöstään. Yhdistämällä samaan tutkimukseen vanhempien ja työntekijöiden näkö-kulman aiheesta saisi laajemman kokonaisuuden.The aim of this study was to describe the experiences that parents had of family-centred early childhood education. The study was carried out as a qualitative research. The ma-terial was collected by three theme interviews. The material was analyzed using the method of theory-guided content analysis. The results of our study showed that families have different experiences about family-centred work. Family-centred work was divided by division of information and respon-sibility, respect for the expertise of the family, for hearing of the opinion of parents and to pay attention to the welfare of the whole family. The parents were satisfied with the division of the information and the responsibility. The parents were also satisfied with the workers’ way of paying attention to the welfare of the whole family. The parents liked the workers’ way of setting targets which support the everyday life of the family. The developing challenges joined in to respecting for the expertise of the family and for hearing of the opinion of parents. The challenges in lis-tening the opinion of the parents were caused mainly by the day care’s lack of resources. The parents hoped of the support from the workers for the searching of services for

VOC-polttolaitoksen ohjausjärjestelmän datankeruun kehittäminen

Tämän opinnäytetyön aiheena oli ohjelmoida tiedonkeruusovellus Siemensin S7-1200-logiikalle. Tavoitteena oli luoda dynaaminen tiedonkeruusovellus VOC-polttolaitoksen ohjausjärjestelmään. Työhön kuului myös ohjausjärjestelmän käyttöliittymään tehtävä tiedon graafinen esittäminen, mikä toteutettiin Siemensin TP1200 Comfort -paneelin avulla. Teoriaosuudessa käsitellään VOC-polttolaitosta, Siemensin TIA Portalia ja tiedonkeruuta. Työn suorittaminen alkoi tutkimalla S7-1200-logiikoiden tiedonkeruun mahdollisuuksia. Logiikan ohjelman tekemiseen käytettiin Siemensin TIA Portalia, jolla tehtiin tiedonkeruusovellus logiikalle sekä tutkittiin tallennetun tiedon esittämistä graafisessa muodossa Siemensin TP1200 Comfort -paneelilla. Opinnäytetyön tuloksena syntyi dynaaminen tiedonkeruusovellus, josta on mahdollista muuttaa erilaisia parametreja, kuten tiedon tallennusväliä ja säilytysaikaa. Graafia ei saatu näkymään tallennetuista mittaustiedoista, vaan jouduttiin tyytymään reaaliaikaisten mittausarvojen esittämiseen. Graafi olisi todennäköisesti saatu näkymään halutulla tavalla VBScriptillä ohjelmoimalla, mutta aikataulun takia se jouduttiin hylkäämään.The purpose of this thesis was to produce an automated data saving program using Siemens S7-1200 PLC. Part of the job was to present the saved data as a graph using Siemens TP1200 Comfort -panel. The customer was Genano Solutions, which ordered the data logging from Ambit Oy. The automated data logging was supposed to be dynamic, meaning that several logging parameters could be changed according to situation. Work began with exploring data logging possibilities in Siemens TIA Portal -program using its included manuals and different Internet sources. The result was a dynamic data logging application which can be modified according to required situation. The graphical presentation of saved data could not be made as had been intended mainly because of the restrictions of TIA Portal’s trend maker tool. Had there been more time it may have been possible to do using VBScripts

OPISKELIJAKUNNAN MERKITYS KANSAINVÄLISILLE OPISKELIJOILLE : Case Opiskelijakunta ROTKO

Tässä opinnäytetyössä tutkittiin, kuinka Lapin ammattikorkeakoulun kansainväliset opiskelijat hyötyisivät opiskelijakunta ROTKOsta enemmän. Opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa koulun kansainvälisten opiskelijoiden asemaa suhteessa opiskelijakuntaan löytämällä konkreettisia parannusehdotuksia toimintaa varten. Tutkimus toteutettiin Webropol-kyselynä. Kysely oli tapaustutkimuksellinen kehitystutkimus, jossa hyödynnettiin monialaista tutkimusaineistoa. Kysely lähetettiin sähköpostilla jokaiselle Lapin ammattikorkeakoulussa olevalle degree- ja vaihto-opiskelijaryhmälle. Lisäksi ryhmien opiskelijatuutoreita pyydettiin jakamaan kyselyä ja kehottamaan vastaamaan siihen. Degree-ryhmiä oli 22 ja vaihto-opiskelijaryhmiä 14. Yhteensä kyselyyn vastasi 14 opiskelijaa, joista degree-opiskelijoita oli 5 ja vaihto-opiskelijoita 9. Tutkimuksen kohderyhmän ulkopuolelle rajautuivat suomea puhuvat degree-opiskelijat. Tutkimuksen perusteella voidaan todeta ROTKOn olevan melko hyvin tunnettu organisaatio vastaajien keskuudessa. Kuitenkin ROTKOn toiminta on heikommin tunnettua. Toiminnasta etenkin edunvalvonta on huonosti tiedossa vastanneiden opiskelijoiden keskuudessa. Kyselyssä ilmeni kuitenkin se, kuinka opiskelijat kokevat olevan tarvetta sellaiselle toiminnalle mitä ROTKO jo toteuttaa. Tästä on pääteltävissä se kuinka nykyinen toiminta ei tavoita kaikkia opiskelijoita riittävän tehokkaasti. Kansainvälisten opiskelijoiden asemaa opiskelijakunnissa ei ole tutkittu toteutetun tiedonhankinnan perusteella ollenkaan. Tämä tarkoittaa sitä, että tämän opinnäytetyön tutkimus muodostaa pohjan mahdollisille tuleville tutkimuksille kyseisestä aiheesta. Opinnäytetyö oli tapaustutkimus, mutta käsiteltävät asiat ovat laajemminkin opiskelijakuntakentällä päteviä. Tämän myötä opinnäytetyöstä voi olla apua myös muille opiskelijakunnille, joissa kohdataan samanlaisia haasteita kansainvälisten opiskelijoiden kanssa

Hypertension and diabetes as predictors of early death after spontaneous intracerebral hemorrhage

Peer reviewe