AUDITORIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CASOS DE PERIONITE: UM ESTUDO RETROSPECTIVO

AUDITORIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CASOS DE PERIONITE: UM ESTUDO RETROSPECTIVO Greice Petronilho Prata, Luciana Guimarães Assad, Marcelle Nolasco Gomes Rodrigues, Amanda Meneleu Marques.Descritores: Auditoria em Enfermagem, Registro de enfermagem, Diálise Peritoneal, Peritonite. INTRODUÇÃO A Doença Renal Crônica (DRC) é definida pela presença de dano renal ou diminuição da função renal por três ou mais meses. O tratamento é proposto de acordo com o estágio da doença do paciente, tais terapias renais substitutivas ofertadas consistem na Diálise Peritoneal (DP), Hemodiálise (HD) e Transplante renal (TX), tais procedimentos são indispensável para a manutenção da vida de um renal crônico. Nesta pesquisa optamos em abordar a DP, por se tratar de um tratamento onde o próprio paciente realiza sua terapia, sendo suscetível a algumas intercorrências, entre elas a Peritonite e Infecção do Orifício de Saída. A presente pesquisa tem como objeto de estudo a qualidade dos registros de enfermagem referente aos casos de peritonites dos pacientes em DP. OBJETIVOS Objetivou-se identificar os registros de enfermagem frente aos casos de peritonites em paciente em DP; analisar a qualidade do registro de enfermagem em relação às peritonites dos pacientes em DP.METODOLOGIATrata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, utilizou-se as premissas de um estudo retrospectivo. O campo de estudo utilizado foi um setor de DP, pertencente a um hospital universitário de grande porte. A população estudada foi composta por 22 registros de enfermeiros identificados nos prontuários de pacientes em tratamento dialítico. O corte temporal compreende o intervalo de 2003 a 2008.RESULTADOS Após a coleta de dados, identificou-se 12 registros referentes aos casos de peritonites, para análise estipulou-se três categorias contendo os seguintes itens a serem averiguados: itens essenciais para o registro de casos suspeitos de peritonite; conduta de enfermagem frente a suspeita de peritonite; Intervenções de enfermagem frente ao diagnostico de peritonite. CONCLUSÃOConclui-se que os registros não retratam inteiramente a condição do paciente e, por essa razão, reflete diretamente no estabelecimento de metas e objetivos relacionado às prescrições de enfermagem e, conseqüentemente, repercute na realização de uma assistência qualificada e eficaz.REFERÊNCIASASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS.  Informação e documentação – referências - apresentação: NBR6023:2005. Rio de Janeiro: ABNT, 2005.BEVILACUA JL, GUERRA JL. Protocolo para DPAC. Baxter Hospitalar, Sorocaba (SP) 2000 jun: 5-10BARRETI P, Montelli AC, Cunha ML, Caramori JCT. Atualização em diálise: tratamento atual das peritonites em diálise peritoneal ambulatorial contínua. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 2001 mar;23(2):114-20.COSTA, J. S. D. et al. Auditoria médica: avaliação de alguns procedimentos inseridos no programa de atenção integral à saúde da mulher no posto de saúde da Vila Municipal, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 14(1):43-49, jan-mar, 1998DAUGIRDAS, J.T.; BLAKE, P.G.; ING, T.S. Manual de Diálise. 3ª ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.DUGAS, B.W. Enfermagem prática. Rio de Janeiro: Interamericana, 1984.FIALHO, A. V. M.; PAGLIUCA, L. M. F. e SOARES, E. Adequação da teoria do déficit de autocuidado no cuidado domiciliar à luz do modelo de Barnum. Rev. Latino-Am. Enfermagem, set./out. 2002, vol.10, no.5, p.715-720. ISSN 0104-1169.FARACO, M. M. , ALBUQUERQUE,  G. L. Auditoria do método de assistência de enfermagem. Rev Bras Enferm 2004;57(4):421-4J. L. Bevilacqua et al - Diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC): experiência de 10 anos em um centro .J. Bras. Nefrol. 1995; 17(4): 206-213LIMA, E. M., DINIZ, J. S. S. Insuficiência Renal Crônica. In: LEÃO, E. , VIANA, M. B., MOTA, J. A. C., CORRÊA,E. J. Pediatria Ambulatorial. 3ªed. Belo Horizonte: Coopmed, 1998, p.535-544LIMA, E. M. Complicações da Insuficiência Renal Crônica. In: SILVA, A.C.S. et al. Manual de Urgências em Pediatria. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. p.324-339.MOREIRA, P. R. R. et al. Infecção do orifício de saída: uma complicação importante na diálise peritoneal ambulatorial contínua. J. Bras. Nefrol. 1996;  18(4): 348-355.OCHOA-VIG,O K.; PACE, A.E.;ROSSI, L.A.; HAYASHIDA, M. Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem embasadas no processo de enfermagem. Rev Esc Enferm USP 2001; 35(4):390-8.THOMÉ, F. S. Comentário editorial: infecções relacionadas a cateter: um desafio em DPAC. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 1996 dez; 18(4):389-92.THOMÉ, F. S. et al. Doença Renal Crônica. In: BARROS, E. MANFRO, R. C. THOMÉ, F. S. GONÇALVES, L. F. [et al.]. Nefrologia: Rotinas, Diagnóstico e Tratamento. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2006: Cap 24. p. 381-404.RIELLA, M.C. et al. Princípios de nefrologia e distúrbios hidroeletroliticos. 3ªed. Rio de Janeiro.  Guanabara Koogan. 2003, 1068pags.SCOCHI, M. J., 1994. Indicadores da qualidade dos registros e da assistência ambulatorial em Maringá (Estado do Paraná, Brasil), 1991: um exercício de avaliação. Cadernos de Saúde Pública, 10: 356-367.IYER, P. R., TAPTICH,  B. J. , BERNOCCH-LOSEY, D. Processo e diagnóstico em Enfermagem. Porto Alegre: Artes Médicas; 1993.    

AUDITORIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CASOS DE PERIONITE: UM ESTUDO RETROSPECTIVO

AUDITORIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CASOS DE PERIONITE: UM ESTUDO RETROSPECTIVO   Greice Petronilho Prata, Luciana Guimarães Assad, Marcelle Nolasco Gomes Rodrigues, Amanda Meneleu Marques. Descritores: Auditoria em Enfermagem, Registro de enfermagem, Diálise Peritoneal, Peritonite.   INTRODUÇÃO  A Doença Renal Crônica (DRC) é definida pela presença de dano renal ou diminuição da função renal por três ou mais meses. O tratamento é proposto de acordo com o estágio da doença do paciente, tais terapias renais substitutivas ofertadas consistem na Diálise Peritoneal (DP), Hemodiálise (HD) e Transplante renal (TX), tais procedimentos são indispensável para a manutenção da vida de um renal crônico. Nesta pesquisa optamos em abordar a DP, por se tratar de um tratamento onde o próprio paciente realiza sua terapia, sendo suscetível a algumas intercorrências, entre elas a Peritonite e Infecção do Orifício de Saída. A presente pesquisa tem como objeto de estudo a qualidade dos registros de enfermagem referente aos casos de peritonites dos pacientes em DP. OBJETIVOS Objetivou-se identificar os registros de enfermagem frente aos casos de peritonites em paciente em DP; analisar a qualidade do registro de enfermagem em relação às peritonites dos pacientes em DP. METODOLOGIA Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, utilizou-se as premissas de um estudo retrospectivo. O campo de estudo utilizado foi um setor de DP, pertencente a um hospital universitário de grande porte. A população estudada foi composta por 22 registros de enfermeiros identificados nos prontuários de pacientes em tratamento dialítico. O corte temporal compreende o intervalo de 2003 a 2008. RESULTADOS  Após a coleta de dados, identificou-se 12 registros referentes aos casos de peritonites, para análise estipulou-se três categorias contendo os seguintes itens a serem averiguados: itens essenciais para o registro de casos suspeitos de peritonite; conduta de enfermagem frente a suspeita de peritonite; Intervenções de enfermagem frente ao diagnostico de peritonite. CONCLUSÃO Conclui-se que os registros não retratam inteiramente a condição do paciente e, por essa razão, reflete diretamente no estabelecimento de metas e objetivos relacionado às prescrições de enfermagem e, conseqüentemente, repercute na realização de uma assistência qualificada e eficaz. REFERÊNCIAS ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS.  Informação e documentação – referências - apresentação: NBR6023:2005. Rio de Janeiro: ABNT, 2005. BEVILACUA JL, GUERRA JL. Protocolo para DPAC. Baxter Hospitalar, Sorocaba (SP) 2000 jun: 5-10 BARRETI P, Montelli AC, Cunha ML, Caramori JCT. Atualização em diálise: tratamento atual das peritonites em diálise peritoneal ambulatorial contínua. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 2001 mar;23(2):114-20. COSTA, J. S. D. et al. Auditoria médica: avaliação de alguns procedimentos inseridos no programa de atenção integral à saúde da mulher no posto de saúde da Vila Municipal, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 14(1):43-49, jan-mar, 1998 DAUGIRDAS, J.T.; BLAKE, P.G.; ING, T.S. Manual de Diálise. 3ª ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. DUGAS, B.W. Enfermagem prática. Rio de Janeiro: Interamericana, 1984. FIALHO, A. V. M.; PAGLIUCA, L. M. F. e SOARES, E. Adequação da teoria do déficit de autocuidado no cuidado domiciliar à luz do modelo de Barnum. Rev. Latino-Am. Enfermagem, set./out. 2002, vol.10, no.5, p.715-720. ISSN 0104-1169. FARACO, M. M. , ALBUQUERQUE,  G. L. Auditoria do método de assistência de enfermagem. Rev Bras Enferm 2004;57(4):421-4 J. L. Bevilacqua et al - Diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC): experiência de 10 anos em um centro .J. Bras. Nefrol. 1995; 17(4): 206-213 LIMA, E. M., DINIZ, J. S. S. Insuficiência Renal Crônica. In: LEÃO, E. , VIANA, M. B., MOTA, J. A. C., CORRÊA,E. J. Pediatria Ambulatorial. 3ªed. Belo Horizonte: Coopmed, 1998, p.535-544 LIMA, E. M. Complicações da Insuficiência Renal Crônica. In: SILVA, A.C.S. et al. Manual de Urgências em Pediatria. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. p.324-339. MOREIRA, P. R. R. et al. Infecção do orifício de saída: uma complicação importante na diálise peritoneal ambulatorial contínua. J. Bras. Nefrol. 1996;  18(4): 348-355. OCHOA-VIG,O K.; PACE, A.E.;ROSSI, L.A.; HAYASHIDA, M. Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem embasadas no processo de enfermagem. Rev Esc Enferm USP 2001; 35(4):390-8. THOMÉ, F. S. Comentário editorial: infecções relacionadas a cateter: um desafio em DPAC. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 1996 dez; 18(4):389-92. THOMÉ, F. S. et al. Doença Renal Crônica. In: BARROS, E. MANFRO, R. C. THOMÉ, F. S. GONÇALVES, L. F. [et al.]. Nefrologia: Rotinas, Diagnóstico e Tratamento. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2006: Cap 24. p. 381-404. RIELLA, M.C. et al. Princípios de nefrologia e distúrbios hidroeletroliticos. 3ªed. Rio de Janeiro.  Guanabara Koogan. 2003, 1068pags. SCOCHI, M. J., 1994. Indicadores da qualidade dos registros e da assistência ambulatorial em Maringá (Estado do Paraná, Brasil), 1991: um exercício de avaliação. Cadernos de Saúde Pública, 10: 356-367. IYER, P. R., TAPTICH,  B. J. , BERNOCCH-LOSEY, D. Processo e diagnóstico em Enfermagem. Porto Alegre: Artes Médicas; 1993.     

Auditoria dos registros de enfermagem frente aos casos de perionite: Um estudo retrospectivo

AUDITORIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CASOS DE PERIONITE: UM ESTUDO RETROSPECTIVO Greice Petronilho Prata, Luciana Guimarães Assad, Marcelle Nolasco Gomes Rodrigues, Amanda Meneleu Marques.Descritores: Auditoria em Enfermagem, Registro de enfermagem, Diálise Peritoneal, Peritonite. INTRODUÇÃO A Doença Renal Crônica (DRC) é definida pela presença de dano renal ou diminuição da função renal por três ou mais meses. O tratamento é proposto de acordo com o estágio da doença do paciente, tais terapias renais substitutivas ofertadas consistem na Diálise Peritoneal (DP), Hemodiálise (HD) e Transplante renal (TX), tais procedimentos são indispensável para a manutenção da vida de um renal crônico. Nesta pesquisa optamos em abordar a DP, por se tratar de um tratamento onde o próprio paciente realiza sua terapia, sendo suscetível a algumas intercorrências, entre elas a Peritonite e Infecção do Orifício de Saída. A presente pesquisa tem como objeto de estudo a qualidade dos registros de enfermagem referente aos casos de peritonites dos pacientes em DP. OBJETIVOS Objetivou-se identificar os registros de enfermagem frente aos casos de peritonites em paciente em DP; analisar a qualidade do registro de enfermagem em relação às peritonites dos pacientes em DP.METODOLOGIATrata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, utilizou-se as premissas de um estudo retrospectivo. O campo de estudo utilizado foi um setor de DP, pertencente a um hospital universitário de grande porte. A população estudada foi composta por 22 registros de enfermeiros identificados nos prontuários de pacientes em tratamento dialítico. O corte temporal compreende o intervalo de 2003 a 2008.RESULTADOS Após a coleta de dados, identificou-se 12 registros referentes aos casos de peritonites, para análise estipulou-se três categorias contendo os seguintes itens a serem averiguados: itens essenciais para o registro de casos suspeitos de peritonite; conduta de enfermagem frente a suspeita de peritonite; Intervenções de enfermagem frente ao diagnostico de peritonite. CONCLUSÃOConclui-se que os registros não retratam inteiramente a condição do paciente e, por essa razão, reflete diretamente no estabelecimento de metas e objetivos relacionado às prescrições de enfermagem e, conseqüentemente, repercute na realização de uma assistência qualificada e eficaz.REFERÊNCIASASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS.  Informação e documentação – referências - apresentação: NBR6023:2005. Rio de Janeiro: ABNT, 2005.BEVILACUA JL, GUERRA JL. Protocolo para DPAC. Baxter Hospitalar, Sorocaba (SP) 2000 jun: 5-10BARRETI P, Montelli AC, Cunha ML, Caramori JCT. Atualização em diálise: tratamento atual das peritonites em diálise peritoneal ambulatorial contínua. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 2001 mar;23(2):114-20.COSTA, J. S. D. et al. Auditoria médica: avaliação de alguns procedimentos inseridos no programa de atenção integral à saúde da mulher no posto de saúde da Vila Municipal, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 14(1):43-49, jan-mar, 1998DAUGIRDAS, J.T.; BLAKE, P.G.; ING, T.S. Manual de Diálise. 3ª ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.DUGAS, B.W. Enfermagem prática. Rio de Janeiro: Interamericana, 1984.FIALHO, A. V. M.; PAGLIUCA, L. M. F. e SOARES, E. Adequação da teoria do déficit de autocuidado no cuidado domiciliar à luz do modelo de Barnum. Rev. Latino-Am. Enfermagem, set./out. 2002, vol.10, no.5, p.715-720. ISSN 0104-1169.FARACO, M. M. , ALBUQUERQUE,  G. L. Auditoria do método de assistência de enfermagem. Rev Bras Enferm 2004;57(4):421-4J. L. Bevilacqua et al - Diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC): experiência de 10 anos em um centro .J. Bras. Nefrol. 1995; 17(4): 206-213LIMA, E. M., DINIZ, J. S. S. Insuficiência Renal Crônica. In: LEÃO, E. , VIANA, M. B., MOTA, J. A. C., CORRÊA,E. J. Pediatria Ambulatorial. 3ªed. Belo Horizonte: Coopmed, 1998, p.535-544LIMA, E. M. Complicações da Insuficiência Renal Crônica. In: SILVA, A.C.S. et al. Manual de Urgências em Pediatria. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. p.324-339.MOREIRA, P. R. R. et al. Infecção do orifício de saída: uma complicação importante na diálise peritoneal ambulatorial contínua. J. Bras. Nefrol. 1996;  18(4): 348-355.OCHOA-VIG,O K.; PACE, A.E.;ROSSI, L.A.; HAYASHIDA, M. Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem embasadas no processo de enfermagem. Rev Esc Enferm USP 2001; 35(4):390-8.THOMÉ, F. S. Comentário editorial: infecções relacionadas a cateter: um desafio em DPAC. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo 1996 dez; 18(4):389-92.THOMÉ, F. S. et al. Doença Renal Crônica. In: BARROS, E. MANFRO, R. C. THOMÉ, F. S. GONÇALVES, L. F. [et al.]. Nefrologia: Rotinas, Diagnóstico e Tratamento. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2006: Cap 24. p. 381-404.RIELLA, M.C. et al. Princípios de nefrologia e distúrbios hidroeletroliticos. 3ªed. Rio de Janeiro.  Guanabara Koogan. 2003, 1068pags.SCOCHI, M. J., 1994. Indicadores da qualidade dos registros e da assistência ambulatorial em Maringá (Estado do Paraná, Brasil), 1991: um exercício de avaliação. Cadernos de Saúde Pública, 10: 356-367.IYER, P. R., TAPTICH,  B. J. , BERNOCCH-LOSEY, D. Processo e diagnóstico em Enfermagem. Porto Alegre: Artes Médicas; 1993.    

Violence and death: an ethnographic view of the daily practices and strategies of the expert teams of the Forensic Institute of the city of São Paulo

Introdução - A morte violenta permeia o cotidiano do cidadão brasileiro, assim como o cotidiano laboral das equipes da perícia criminal do município de São Paulo. Os servidores forenses têm como atribuição representar o Estado na execução pericial dos locais de crimes envolvendo vítimas humanas. Objetivo - Compreender as práticas cotidianas do trabalho pericial, identificando a percepção dos fatores de risco e as estratégias de trabalho imbuídos no atendimento pericial da morte violenta. Métodos - Pesquisa qualitativa com perspectiva etnográfica. Os registros empíricos são oriundos das anotações etnográficas em diário de campo de 61 locais de crimes periciados pela equipe de peritos criminais e fotógrafos técnico-periciais do Núcleo de Perícias em Crimes contra a Pessoa do Instituto de Criminalística do município de São Paulo. Entrevistas individuais semiestruturadas foram realizadas com 28 servidores periciais. De modo complementar, aplicou-se um formulário para caracterização sociodemográfica dos participantes. Reportagens veiculadas nas mídias digitais e impressas foram utilizadas como dados secundários. Os dados foram analisados por meio de codificação temática. Para tal, utilizou-se o software MAXQDA, versão 18. Resultados - As naturezas criminais predominantes nas requisições periciais foram: morte suspeita, suicídio e homicídio de autor conhecido. A idade dos participantes variou entre 28 e 65 anos, e o tempo de experiência na perícia variou entre 1 e 31 anos. O perfil do público foi predominantemente do sexo masculino, casado com filhos e possuidor de alguma crença religiosa. O treinamento profissional fornecido pelo Instituto de Criminalística variou de 3 a 12 meses. Com relação à pesquisa empírica, a codificação do material nos conduziu a quatro categorias temáticas: 1) A atividade do trabalho pericial; 2) Crimes periciados; 3) Violência naturalizada; 4) Amplificação da violência pela mídia. Os relatos e as observações em campo revelaram práticas cotidianas de um trabalho perigoso e insalubre nos sentidos biológico e psíquico. Ao lidarem com o corpo da vítima de violência letal, as equipes são expostas à vitimização direta e indireta. Atuam em escalas de trabalho extensas, com déficit de servidores, tempo de recuperação curto e relatos de presenteísmo. A falta de transparência no planejamento da carreira forense somada aos significados de ser policial forense foram mobilizadores de sentimentos e ressignificados ao longo da trajetória profissional. Fatores de risco foram revelados, como: riscos associados à categoria policial; antevisão do processo de morrer ao se sentirem suscetíveis à naturalização da violência urbana; amplificação da violência pela mídia, que reverbera discursos estereotipados sobre a ação policial e sobre os \"bandidos\", incitando o ódio; manifestação de sentimento de não reconhecimento institucional. Os participantes revelaram que criam estratégias visando conciliar tais dimensões com a manutenção de sua saúde, sendo elas: sublimação, desconstrução do herói, uso do humor cítrico, distanciamento e não pertencimento à realidade da periferia e valorização da vida em sua simplicidade. Conclusão - Atuar na perícia criminal exige que o trabalhador desenvolva estratégias coletivas e individuais constantemente, pois a violência e os crimes não são estáticos. O Instituto de Criminalística vivencia uma reestruturação em seu organograma que impacta diretamente a operação pericial. Faz-se necessário oferecer ações psicológicas preventivas e treinamento contínuo aos servidores periciais no sentido de manter a saúde desses trabalhadores.Introduction - Violent death permeates the daily life of the Brazilian citizens as well as the daily routine of the criminal investigation teams of the municipality of São Paulo. The forensic servers have to represent the State, as attribution, in the expert execution in the sites of crimes involving human victims. Objective - to understand the daily practices of the expert work, identifying risk factors and work strategies imbued in the expert assistance of violent death. Methods - Qualitative research with an ethnographic perspective. The empirical records are derived from the ethnographic field work diary notes of 61 crime sites, experienced together with the on-call staff. These crime sites were investigated by the team of criminal experts and technical-expert photographers who belong to the Center for Expertise in Crimes against the Person (NPCCPessoa) of the Institute of Criminalistics (IC) of the city of São Paulo. Individual semi-structured interviews were conducted with 28 expert servers. In a complementary way, a form of sociodemographic characterization of the participants was applied. Reports on digital and printed media were used as secondary data. Data were analysed using thematic coding. For that, the software MAXQDA, version 18 was used. Results - The predominant criminal natures in the investigative requisitions were: suspicious death, suicide and homicide of a known perpetrator. The age of the participants ranged from 28 to 65 years and the time of experience in the profession is between 1 to 31 years. The participants are predominantly composed by males, married, with children and most of them have a religious belief. The professional training provided by the Institute of Criminalistics varied from 03 to 12 months. With regard to empirical research, the codification of the material generated four thematic categories: 1) The activity of the expert work; 2) Crimes that underwent expert work; 3) Naturalized violence; 4) Amplification of violence by the media. The reports and field observations revealed daily practices of a dangerous and unhealthy work in the biological and psychological senses. The teams dealing with the body of a victim of lethal violence are exposed to a direct and indirect victimization. They work with extensive work scales, server shortages, short recovery times and present-day reports. The lack of transparency in the planning of the forensic career added to the meaning of being a forensic police worker were mobilizers of feelings such as non-recognition and institutional belonging, which were re-signified throughout their professional trajectory. Risk factors were revealed, such as: risks in belonging to the police category itself; the anticipation of the process of dying when they feel susceptible to the naturalized urban violence; the amplification of media violence by reverberating stereotyped discourses about police action and \"bad guys\", inciting hatred. The participants revealed that they created strategies to reconcile these dimensions with the maintenance of their health, such as: sublimation, deconstruction of the hero, use of dark humor, creating distance, not belonging to the reality of the periphery, valorisation of life in its simplicity. Conclusion - Acting in the criminal expertise requires that the worker constantly develop strategies, collectively and individually, as violence and crimes are renewed. The IC experiences a restructuring in its organization chart that directly impacts on the expert operations. It is necessary to offer preventive psychological actions and continuous training to the expert servants in the sense of maintaining the health of these workers. To the managers, it is suggested mobilization to plead legislations that, in fact, untie the IC from the Civil Police, as well as a modernization of the work processes

A produção do conhecimento dos enfermeiros em saúde do trabalhador acerca do cenário hospitalar

Objectives: Relate in scientific literature in the production of nursing knowledge health worker under hospital; and discuss the main topics addressed by the worker's health nursing under hospital. Methods: It consists of a literature review of the descriptive type. Carried out through the databases: BDENF, LILACS e SciELO. The selection of articles made from reading the full texts found as criteria to the relevance and adequacy of the study in question. Results: We obtained 23 articles for scientific analysis, which highlight the working conditions in which nursing personnel acts, addressing the major occupational risks, including stress generated by workload, the double working day, exposure to biological fluids, chemical risks, ergonomic risks and occupational violence among others. Conclusion: the study underscores the concern about the excessive activity among other factors that affect the quality of the provision of assistanceObjetivos: Relacionar em literatura científica a produção do conhecimento de enfermagem em saúde do trabalhador no âmbito hospitalar; e discutir os principais temas abordados pela enfermagem em saúde do trabalhador, no âmbito hospitalar. Métodos: Constitui-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo descritiva. Realizada através das bases de dados: BDENF, LILACS e SciELO. A seleção dos artigos se deu a partir da leitura dos textos completos encontrados, tendo como critérios à relevância e adequação do estudo em questão. Resultados: Obteve-se 23 artigos científicos para a análise, os quais destacam as condições de trabalho em que a equipe de enfermagem atua, abordando os principais riscos ocupacionais, entre eles o estresse gerado pela carga de trabalho, a dupla jornada de trabalho, exposição a fluidos biológicos, riscos químicos, riscos ergonômicos, violência ocupacional entre outros. Conclusão: O estudo ressalta a preocupação com a excessiva carga de atividades entre outros fatores que afetam a qualidade na prestação da assistência.Objetivos: Para relacionar en literatura científica la producción del conocimiento de enfermería en la salud del trabajador en el alcance del hospital; e para discutir los principales temas abordados por la enfermería en la salud del trabajador, el alcance del hospital. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica de tipo descriptivo. Llevado a través de las bases de datos: BDENF, LILACS y SciELO. La elección de artículos si dio de la lectura de los textos completos encontrados, teniendo como criterios a la pertinencia y a la adecuación del estudio en cuestión. Resultados: Fue conseguido 23 artículos científicos para el análisis, que separan las condiciones de trabajo en el que el personal de enfermería trabaja, acercar los principales riesgos ocupacionales, entre ellos él estresé generado para la cantidad de trabajo, las horas dobles del trabajo, exposición los fluidos biológicos, riesgos químicos, riesgos ergonómicos, violencia ocupacional, entre otras. Conclusión: El estudio pone de relieve la preocupación con la carga extrema de actividades entre otros factores que afectan la calidad de la asistenci

A PRODUÇÃO DOS ENFERMEIROS EM SAÚDE DO TRABALHADOR ACERCA DO CENÁRIO HOSPITALAR

Objectives: To relate in scientific literature the production of the knowledge of nursing in health of the worker in the hospital scope; e to argue the main boarded subjects for the nursing in health of the worker, the hospital scope. Methods: One consists of a bibliographical research of the exploratória type, with use of qualitative boarding. Carried through through the databases: BDENF, LILACS and SciELO. After the collection of data we carry through exploratória, selective, analytical and interpretativa a reading. Results: One got 23 scientific articles for the analysis, which detach the work conditions where the nursing team acts, approaching the main risks occupational, between them it estresse generated for the work load, the double day of works, chemical exposition the biological fluids, risks, ergonomic risks, occupational violence among others. Conclusion: The study the concern with the extreme load of activities standes out among others factors that affect the quality in the installment of the assistance. Descriptors:Health of the worker, Nursing, Hospital, Work.Objetivos: Relacionar em literatura científica a produção do conhecimento de enfermagem em saúde do trabalhador no âmbito hospitalar; e discutir os principais temas abordados pela enfermagem em saúde do trabalhador, no âmbito hospitalar. Métodos: Constitui-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo exploratória, com uso de abordagem qualitativa. Realizado através das bases de dados: BDENF, LILACS e SciELO. Após a coleta de dados realizamos uma leitura exploratória, seletiva, analítica e interpretativa. Resultados: Obteve-se 23 artigos científicos para a análise, os quais destacam as condições de trabalho em que a equipe de enfermagem atua, abordando os principais riscos ocupacionais, entre eles o estresse gerado pela carga de trabalho, a dupla jornada de trabalha, exposição a fluidos biológicos, riscos químicos, riscos ergonômicos, violência ocupacional entre outros. Conclusão: O estudo ressalta a preocupação com a excessiva carga de atividades entre outros fatores que afetam a qualidade na prestação da assistência. Descritores: Saúde do trabalhador, Enfermagem, Hospital, Trabalho

Resenha de: Lettres marchandes d'Anvers

VAZQUEZ DE PRADA (Valentin). — Lettres marchandes d'Anvers. École Pratique de Hautes Études. VIe. Section. Centre de Recherches Historiques. Coleção "Affaires et Gens d'Affai-res". N.o XV. Paris, S. E. V. P. E. N. 358 págs., I vol