A APARÊNCIA DO FISIOTERAPEUTA E DO ESTUDANTE DE FISIOTERAPIA

Desenvolver a “aparência de fisioterapeuta” é um processo lento, perseverante e de vigília. Vários elementos estão envolvidos nesse ideal: vestimenta, postura, comportamento e reavaliação de valores morais exigidos culturalmente pela sociedade. Se não bastasse, o controle emocional e comportamental deve ser considerado nesse meticuloso processo de ter “aparência de fisioterapeuta”, pois influenciam no desfecho de formação de um profissional que deseja enquadrar-se na expectativa de uma sociedade. A capacidade de ouvir, e o controle da razão e emoção nos parecem um exercício laborioso, sobretudo, necessário. Assim, ter aparência de fisioterapeuta exige do estudante de fisioterapia e do próprio fisioterapeuta atitudes ditadas por um processo histórico conservador e humanista. Palavras-chave: Aparência Física. Fisioterapia. Modalidade de Fisioterapia. Educação Médica. Pessoal de Saúde

Revisão de literatura sobre o atendimento ao paciente surdo pelos profissionais da saúde

O objetivo deste estudo de revisão sistemática da literatura é analisar e identificar a comunicação entre o paciente surdo e o profissional da saúde, bem como investigar a assistência oferecida. Foram utilizadas as bases de dados informatizadas para a coleta de dados, tendo como palavras-chave os termos paciente, surdo e comunicação. Os resultados foram agrupados em três categorias: comunicação, formação dos profissionais da saúde e aspectos legais. A categoria comunicação aborda barreiras comunicativas, linguagem escrita e a presença do intérprete. Na segunda categoria, o foco está na formação dos profissionais referentes à comunidade surda. A terceira categoria relata os aspectos legais no atendimento ao paciente surdo. A revisão mostrou que há barreiras de comunicação entre paciente surdo e profissional da saúde, e que o atendimento é um desafio para ambos. Ressalta também a necessidade de formação sobre o paciente surdo.The purpose of this systematic literature review is to analyze and identify the communication between deaf patients and health professionals, as well as to investigate the care offered. The computerized databases were used for data collection, using the keywords paciente (patient), surdo (deaf person), and comunicação (communication). The results were grouped in three categories: communication, health professional education, and legal aspects. The communication category deals with communicative barriers, written language and the presence of the interpreter. In the second category, the focus is on the education of the professionals in relation to the deaf community. The third category reports the legal aspects involved in caring for deaf patients. The review showed that there are communication barriers between deaf patients and health professionals, and that health care is a challenge for both. It also emphasized that there is a need for education regarding the deaf patients.El objetivo de este estudio de revisión sistémica es analizar e identificar la comunicación entre el paciente sordo y el profesional de salud, así como investigar la atención brindada. Fueron utilizadas las bases de datos informatizadas para la recolección de datos, siendo las palabras claves paciente, surdo y comunicação. Los resultados fueron agrupados en tres categorías: comunicación, formación de los profesionales de salud y aspectos legales. La categoría comunicación trata sobre las barreras comunicativas, el lenguaje escrito y la presencia del intérprete. En la segunda categoría el enfoque fue dado a la formación de los profesionales con respecto a la población sorda. Finalmente, la tercera categoría referida a los aspectos legales en la atención al paciente sordo. Esta revisión demostró que existen barreras comunicativas entre el paciente sordo y el profesional de salud. Asimismo, la atención es un reto para ambos, destacando la necesidad de invertir en la formación de profesionales para prestar cuidados al paciente sordo

Relação entre a qualidade de vida de mães de crianças com paralisia cerebral e a função motora dos filhos, após dez meses de reabilitação

El objetivo de este estudio fue analizar la calidad de vida de las madres de niños con parálisis cerebral, correlacionándola con la evolución de la función motora gruesa de los niños, después de diez meses de rehabilitación. Se trata de un estudio de observación, longitudinal, realizado en la ciudad de Goiania, estado de Goiás, en Brasil, con 100 madres y sus hijos con parálisis cerebral. La función motora de los niños fue evaluada por la Medición de la Función Motora Gruesa (GMFM) y la calidad de vida de las madres por el Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Después de diez meses de rehabilitación, los niños obtuvieron una mejoría significativa (pO objetivo deste estudo foi analisar a qualidade de vida de mães de crianças com paralisia cerebral, correlacionando-a com a evolução da função motora grossa das crianças, após dez meses de reabilitação. Trata-se de estudo observacional, longitudinal, realizado em Goiânia, Goiás, Brasil, com 100 mães e seus filhos com paralisia cerebral. A função motora das crianças foi avaliada pela Medição da Função Motora Grossa (GMFM) e a qualidade de vida das mães pelo Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Após dez meses de reabilitação, as crianças obtiveram melhora significativa (pThis study aims to analyze the quality of life of mothers of children with cerebral palsy, correlated with the evolution of their children's gross motor function after ten months of rehabilitation. An observational, longitudinal study was carried out in Goiânia, Goiás, Brazil, involving 100 mothers and children with cerebral palsy. The children's motor function was evaluated using the Gross Motor Function Measure (GMFM) and the mothers' quality of life using the Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). After ten months of rehabilitation, the children's gross motor function had significantly improved (

Qualidade de vida de cuidadores primários de crianças com paralisia cerebral: revisão da literatura

O nascimento de uma criança com Paralisia Cerebral provoca mudanças na instituição familiar. Desta forma, os objetivos deste estudo foram analisar a qualidade de vida dos cuidadores primários de crianças com Paralisia Cerebral e correlacionar a qualidade de vida dos cuidadores primários de crianças com Paralisia Cerebral com o nível de comprometimento motor das crianças. Tratou-se de uma revisão da literatura, junto às bases de dados LILACS, MEDLINE, SciELO e PubMed, com os descritores qualidade de vida,  cuidadores, mães, pais e paralisia cerebral, onde foram utilizados artigos científicos publicados entre 1995 a 2009. Dos 36 artigos encontrados, 7 fizeram parte da amostra. Os artigos analisados mostraram que pelo menos alguns aspectos da qualidade de vida dos cuidadores primários de crianças com Paralisia Cerebral são de modo geral pior que o dos cuidadores primários de crianças saudáveis. Não há, contudo, consenso entre os autores que correlacione qualidade de vida dos cuidadores com o nível de comprometimento motor das crianças com Paralisia Cerebral, mas os estudos analisados tiveram limitações na amostra, não sendo constituídos por grupos homogêneos, segundo o Sistema de Classificação da Função Motora. Conclui-se que os profissionais da saúde devem direcionar seu olhar aos cuidadores de crianças com Paralisia Cerebral. Descritores: Qualidade de vida; Mães; Cuidadores; Paralisia Cerebral

Erro médico e seu potencial Iatrogênico: Uma revisão sistemática / Medical error and Iatrogenic potential: A systematic review

Introdução: o erro médico tem histórico desde o início da prática da Medicina. Através do desenvolvimento tecnológico, o fluxo de informações permitiu maior esclarecimento do paciente, bem como maior evidencia não só do erro médico, mas do evento adverso, um dano não intencional oriundo da assistência de saúde prestada ao paciente. Neste contexto incluem-se também a iatrogenia (dano negativo ao paciente) e as ações voltadas para a segurança do paciente. Objetivo: analisar as investigações científicas mundiais acerca do erro médico e seu potencial iatrogênico. Métodos: revisão sistemática de artigos compreendidos entre 2015 e 2019 que englobavam assuntos acerca do erro médico, iatrogenia e qualidade da assistência à saúde. Resultados: dos 485 encontrados, foram selecionados 11 artigos. Em pacientes com idade avançada há maior ocorrência de eventos adversos, e estes são mais frequentes em internações cirúrgicas. As taxas de iatrogenia grave e morte foram relativamente pequenas, porém de grande impacto para o paciente, familiares e profissionais da saúde. As condições de trabalho e infraestrutura não são favoráveis à completa execução da Política de Segurança do Paciente, além de dificultar o registro de informações. Isso também justifica o fato de os dados nacionais não refletirem a realidade, sugerindo subnotificação. Conclusão: os resultados comprovando que este tema se trata de um problema de saúde pública, com grandes consequências para todos os envolvidos, reafirmam que as ações relacionadas à Segurança do Paciente necessitam de maior investimento no âmbito nacional

Profile of plastic surgeons in the state of Goias, Brazil

INTRODUCTION: Plastic surgery has become popular in the recent years for the access to procedures and exposure in the media. The current scenario brings difficulties in the job market because of competitiveness and reduced fees. This study describes the profile of the plastic surgeons working in the state of Goias. METHODS: The survey was conducted with plastic surgeons who work in the state of Goias and are registered in local chapter of the Brazilian Society of Plastic Surgery in January 2015. Data were divided into socio-economic and demographic profile. Inclusion criteria were residence certified by the Brazilian Ministry of Education or by the Brazilian Society of Plastic Surgery,, practice of plastic surgery in the state of Goias. We excluded residents in plastic surgery, and those who not practice in plastic surgery area. RESULTS: Rate of response was 70%. Most participants were younger than 40 years old, men, married, with 1-2 children, work in Goias, had less than 10 years as a surgeion, had specialization in plastic surgery, work 40-60 hours weekly and main practice was in aesthetic and reconstructive area, the majority of them do not employ assistances in more than 50% of surgeries. CONCLUSION: The profile of plastic surgeon in state of Goias is composed by young physicians, men, married, with no more than 2 children, and whom practice mainly in the state capital, most of them are specialists, work 40-60 hours per week, and their main practice is with aesthetic and reconstructive surgery

Parental stress in mothers of children and adolescents with cerebral palsy

OBJECTIVES: to evaluate parental stress of mothers of children and adolescents with cerebral palsy; to verify whether parental stress undergoes variations according to the level of motor compromise, the child's phase of life, and sociodemographic variables. METHOD: a cross-sectional, descriptive study, with 223 mothers of children and adolescents with cerebral palsy. RESULTS: 45.3% of the mothers presented high levels of stress; there were differences in stress between mothers of children with mild and severe motor impairment; mothers of older children were more stressed than mothers of younger children and of adolescents; paid work and leisure activities reduced the stress. CONCLUSION: mothers of children and adolescents with cerebral palsy, whose children present mild to severe motor impairment are vulnerable to parental stress. Paid work and leisure activities were the factors that contributed most to reducing the stress.OBJETIVOS: evaluar el estrés familiar de madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral; verificar si el estrés familiar sufre variaciones dependientes del nivel de comprometimiento motor, de las fases de la vida en que los hijos se encuentran y de las variables sociodemográficas. MÉTODO: estudio transversal y descriptivo con 223 madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral. RESULTADOS: 45,3% de las madres presentaron altos niveles de estrés; existen diferencias en el estrés entre las madres de hijos con leve y grave comprometimiento motor; las madres de niños mayores estaban más estresadas que las madres de niños menores y de adolescentes; el trabajo remunerado y el tiempo libre redujeron el estrés. CONCLUSIÓN: las madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral, cuyos hijos presentan comprometimiento motor, de leve a grave, son vulnerables al estrés familiar. El trabajo remunerado y las actividades de tiempo libre fueron los factores que más contribuyeron para reducir el estrés.OBJETIVOS: avaliar o estresse parental de mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral; verificar se o estresse parental sofre variações dependentes do nível de comprometimento motor, das fases da vida em que os filhos se encontram e de variáveis sociodemográficas. MÉTODO: estudo transversal e descritivo com 223 mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral. RESULTADOS: das mães, 45,3% apresentaram altos níveis de estresse, existem diferenças no estresse entre as mães de filhos com leve e grave comprometimento motor, mães de crianças maiores estavam mais estressadas do que mães de crianças menores e de adolescentes, o trabalho remunerado e o lazer reduziram o estresse. CONCLUSÃO: mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral, cujos filhos apresentam comprometimento motor, de leve a grave, são vulneráveis ao estresse parental. Trabalho remunerado e atividades de lazer foram os fatores que mais contribuíram para reduzir o estresse

Women’s quality of life: university of the third age, goiás, brazil

Objectives Assessing the quality of life (QOL) of elderly women attending the University of the Third Age (UNATI) at the Federal University of Goiás in Brazil. Methods This was a descriptive, observational study of 38 elderly women aged 60 or older. A socio-demographic information form and the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD questionnaires were applied for QOL assessment. Results Most women were aged 60-69 (58.8%). The WHOQOL-BREF QOL scores in the physical, psychological, social relationships and environmental domains bore no statistical relevance; however, the general QOL before (67.86±2.91) and after (60.71±8.71) attending UNATI had p=0.049 significance. As for the WHOQOL-OLD, only the sensorial functioning domain (before: 61.84±20.74; after: 71.38±17.66; p=0.014) and the death and dying domain were significant (before: 56.36±25.48; after: 67.27±25.35; p=0.001). Conclusions The elderly women demonstrated typical socio-demographic characteristics and their concerns to stay healthy within possible income, socialisation and health delivery service patterns were considered good. The WHOQOL-BREF revealed that the general domain played a major role compared to other domains. The sensorial functioning and the death and dying domains on the WHOQOL-OLD characterised this particular population’s anxieties, wishes and gender needs.Objectives Assessing the quality of life (QOL) of elderly women attending the University of the Third Age (UNATI) at the Federal University of Goiás in Brazil. Methods This was a descriptive, observational study of 38 elderly women aged 60 or older. A socio-demographic information form and the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD questionnaires were applied for QOL assessment. Results Most women were aged 60-69 (58.8%). The WHOQOL-BREF QOL scores in the physical, psychological, social relationships and environmental domains bore no statistical relevance; however, the general QOL before (67.86±2.91) and after (60.71±8.71) attending UNATI had p=0.049 significance. As for the WHOQOL-OLD, only the sensorial functioning domain (before: 61.84±20.74; after: 71.38±17.66; p=0.014) and the death and dying domain were significant (before: 56.36±25.48; after: 67.27±25.35; p=0.001). Conclusions The elderly women demonstrated typical socio-demographic characteristics and their concerns to stay healthy within possible income, socialisation and health delivery service patterns were considered good. The WHOQOL-BREF revealed that the general domain played a major role compared to other domains. The sensorial functioning and the death and dying domains on the WHOQOL-OLD characterised this particular population’s anxieties, wishes and gender needs

Aspectos clínicos de pacientes com lesão traumática do plexo braquial após tratamento cirúrgico

ResumoObjetivoAvaliar aspectos sociodemográficos e clínicos de pacientes operados de lesão traumática do plexo braquial (LTPB).MétodoEstudo retrospectivo, revisão de prontuários, amostra de conveniência, 48 pacientes operados entre 2000 e 2010. Avaliados: 1) ADM – em graus, do ombro, cotovelo e punho/mão; 2) grau de força do ombro, cotovelo e punho/mão; 3) sensibilidade; 4) EVA (0 a 10). Testes de t de Student, qui‐quadrado, Friedman, Wilcoxon e Kruskal‐Wallis (p<0,05).ResultadosIdade de 30,6 anos, 60,4% acidentes motociclísticos. Politraumatismo 52,1%. Tempo até a cirurgia de 8,7 meses (2 a 48). Trinta e um (64,6%) com lesão total do plexo. Cirurgias mais frequentes: neurais em 39 (81,3%). ADM≥30° do ombro 20 pacientes (41,6%) de 30° a 90°, média 73° (p=0,001); 13 (27,1%) já tinham força no ombro≥M3 (p=0,001). Cotovelo≥80° de flexão, 27 pacientes (56,2%) de 30° a 160°, com média de 80,6° (p<0,001); 22 com força≥M3 (p<0,001). Extensão do punho≥30° partindo de 45° de flexão em 22 pacientes (45,8%), de 30° a 90°, média 70° (p=0,003); 27 (56,3%) tinham força de extensão do punho/mão≥M3 (p=0,002); 45 (93,8%) hipoestesia e três (6,2%) anestesia (p=0,006). EVA inicial 4,5 (1 a 9) e EVA final 3 (1 a 7) (p<0,001).ConclusãoAs LTPB tem maior prevalência em jovens (21‐40 anos), homens, urbanos, trabalhadores braçais, acidentes motociclísticos, com politrauma, lesão total do plexo. Cirurgias neurais, seguidas em segundo tempo, pelas transferências miotendíneas. A cirurgia para LTPB mostrou melhoria significativa de ADM e força em ombro, cotovelo e punho/mão, da sensibilidade do membro afetado e diminuição da dor final.AbstractObjectiveTo evaluate sociodemographic and clinical aspects of patients undergoing operations due to traumatic lesions of the brachial plexus.MethodThis was a retrospective study in which the medical files of a convenience sample of 48 patients operated between 2000 and 2010 were reviewed. The following were evaluated: 1) range of motion (ROM) of the shoulder, elbow and wrist/hand, in degrees; 2) grade of strength of the shoulder, elbow and wrist/hand; 3) sensitivity; and 4) visual analogue scale (VAS) (from 0 to 10). The Student's t, chi‐square, Friedman, Wilcoxon and Kruskal‐Wallis tests were used (p<0.05).ResultsThe patients’ mean age was 30.6 years; 60.4% of them had suffered motorcycle accidents and 52.1%, multiple trauma. The mean length of time until surgery was 8.7 months (range: 2 to 48). Thirty‐one patients (64.6%) presented complete rupture of the plexus. The frequent operation was neurosurgery, in 39 cases (81.3%). The ROM achieved was ≥ 30° in 20 patients (41.6%), with a range from 30° to 90° and mean of 73° (p=0.001). Thirteen (27.1%) already had shoulder strength ≥ M3 (p=0.001). Twenty‐seven patients (56.2%) had elbow flexion ≥ 80°, with a range from 30° to 160° and mean of 80.6° (p<0.001). Twenty‐two had strength ≥ M3 (p<0.001). Twenty‐two patients (45.8%) had wrist extension ≥ 30° starting from flexion of 45°, with a range from 30° to 90° and mean of 70° (p=0.003). Twenty‐seven (56.3%) presented wrist/hand extension strength ≥ M3 (p=0.002). Forty‐five (93.8%) had hypoesthesia and three (6.2%) had anesthesia (p=0.006). The initial VAS was 4.5 (range: 1.0 to 9.0) and the final VAS was 3.0 (range: 1.0 to 7.0) (p<0.001).ConclusionTraumatic lesions of the brachial plexus were more prevalent among young adults (21‐40 years), men, people living in urban areas, manual workers and motorcycle accidents, with multiple trauma and total rupture of the plexus. Neurosurgery, with a second procedure consisting of muscle‐tendon transfer, was the commonest operation. Surgery for traumatic lesions of the brachial plexus resulted in significant improvement in the ROM and strength of the shoulder, elbow and wrist/hand, improvement of the sensitivity of the limb affected and reduction of the final pai