Risk of Dementia Associated with Elevated Plasma Homocysteine in a Latin American Population

The relationship between total homocysteine (tHcy) and dementia risk remains controversial, as the association varies among populations and dementia subtypes. We studied a Venezuelan population that has high prevalence of both elevated tHcy and dementia. We tested the hypotheses that (1) elevated tHcy is associated with increased dementia risk, (2) the risk is greater for vascular dementia (VaD) than for Alzheimer's disease (AD), and (3) a history of stroke may partly explain this association. 2100 participants (≥55 years old) of the Maracaibo Aging Study underwent standardized neurological, neuropsychiatric, and cardiovascular assessments. Elevated tHcy was significantly associated with dementia, primarily VaD. When history of stroke and other confounding factors were taken into account, elevated tHcy remained a significant risk factor in older (>66 years), but not in younger (55–66 years) subjects. Ongoing studies of this population may provide insight into the mechanism by which tHcy increases risk for dementia

Incidence of Dementia in Elderly Latin Americans: Results of the Maracaibo Aging Study

Introduction—There are few longitudinal studies of dementia in developing countries. We used longitudinal data from the Maracaibo Aging Study (MAS) to accurately determine the age- and sex-specific incidence of dementia in elderly Latin Americans. Methods—The DSM IV-R was used to diagnose dementia, which was classified as Alzheimer’s disease (AD), vascular dementia (VaD), or other. Age- and sex-specific incidence was estimated as the number of new cases of dementia divided by person-years of follow-up (p-y). Results—The incidence of all dementia diagnoses was 9.10 per 1000 p-y (95% CI 7.13–11.44; 8026 total p-y), 5.18 for AD (95% CI 3.72–7.03; 7916 total p-y), and 3.35 for VaD (95% CI 2.19–4.91; 7757 total p-y). Discussion—Among MAS participants under 65 years of age, the incidence of dementia was higher than that of US whites. Among individuals over 65 years of age, the incidence was comparable to the mean of previous incidence estimates for other populations worldwide

Promoción de la salud y entornos saludables

A forestar forestalAplicación de un programa educativo participativo en salud  bucal a una comunidad de adultos mayoresBiblioteca móvil y su implementación en el hospital Padre HurtadoConsumo de riesgo de alcohol en Chile: una propuesta innovadora de intervenciónDiseño de un programa interactivo de promoción de la salud vocal para NB1Encuentro formativo en promoción de salud y gestión de entornos saludables para TenoExperiencia docente: programa intersectorial de promoción/prevención en preescolares de comunas vulnerables, Región MetropolitanaFiltrado glomerular, método preventivo aparición de fibrosis sistémica nefrogénica por gadolinio en examen de RMImplementación de consejerías en vida sana en APS, Región de los RíosMedicina preventiva en feria libre de la población San Gregorio: Cecof San Gregorio, Contagiando SaludMetodología innovadora en la enseñanza de una ectoparasitosisPrevención de accidentes por monóxido de carbono en edificios, Providencia 2002-2009Programa de promoción y prevención en salud bucal para preescolaresPromoviendo hábitos saludables en los vecinos de Reñaca Alto, Viña del Mar, 2009Rol de la capacitación en la implementación de acciones para la prevención de la obesidadSatisfacción usuaria en el Cesfam Natales a un año de su funcionamientoTres estrategias publicitarias y de comunicación aplicadas al consumo de alcohol de bajo riesgoTropa de la salud: uso de los medios como forma de promover la salu

Predictive Power of the "Trigger Tool" for the detection of adverse events in general surgery: a multicenter observational validation study

Background In spite of the global implementation of standardized surgical safety checklists and evidence-based practices, general surgery remains associated with a high residual risk of preventable perioperative complications and adverse events. This study was designed to validate the hypothesis that a new “Trigger Tool” represents a sensitive predictor of adverse events in general surgery. Methods An observational multicenter validation study was performed among 31 hospitals in Spain. The previously described “Trigger Tool” based on 40 specific triggers was applied to validate the predictive power of predicting adverse events in the perioperative care of surgical patients. A prediction model was used by means of a binary logistic regression analysis. Results The prevalence of adverse events among a total of 1,132 surgical cases included in this study was 31.53%. The “Trigger Tool” had a sensitivity and specificity of 86.27% and 79.55% respectively for predicting these adverse events. A total of 12 selected triggers of overall 40 triggers were identified for optimizing the predictive power of the “Trigger Tool”. Conclusions The “Trigger Tool” has a high predictive capacity for predicting adverse events in surgical procedures. We recommend a revision of the original 40 triggers to 12 selected triggers to optimize the predictive power of this tool, which will have to be validated in future studies

ASTRI Mini-Array core science at the Observatorio del Teide

The ASTRI (Astrofisica con Specchi a Tecnologia Replicante Italiana) Project led by the Italian National Institute for Astrophysics (INAF) is developing and will deploy at the Observatorio del Teide a mini-array (ASTRI Mini-Array) composed of nine telescopes similar to the small-size dual-mirror Schwarzschild-Couder telescope (ASTRI-Horn) currently operating on the slopes of Mt. Etna in Sicily. The ASTRI Mini-Array will surpass the current Cherenkov telescope array differential sensitivity above a few tera-electronvolt (TeV), extending the energy band well above hundreds of TeV. This will allow us to explore a new window of the electromagnetic spectrum, by convolving the sensitivity performance with excellent angular and energy resolution figures. In this paper we describe the Core Science that we will address during the first four years of operation, providing examples of the breakthrough results that we will obtain when dealing with current open questions, such as the acceleration of cosmic rays, cosmology and fundamental physics and the new window, for the TeV energy band, of the time-domain astrophysics

Empoderamiento, experiencia de vida y asociaciones de pacientes con Síndrome Ehlers-Danlos.

The purpose of this article is to analyze the life experiences and Ehlers-Danlos Syndrome patient associations, based on the scientific literature on Rare Diseases and the stories of those affected by this condition. Both sources agree that the patients experience powerlessness as a product of uncontrollability and unpredictability of his own body; absent or delayed diagnosis or mistaken clinical judgement, often of psychiatric type, with wrong and iatrogenic treatments as consequence, as well as, the health professionals and significant others incredulity about their symptoms, which leads them to question their own experience of disease. In some people these experiences translate into a complex process of personal change that allows their empowerment by playing their role as expert patients, whose expression in the social sphere is reflected in the associative movement by social support and the acquisition, production and dissemination of scientific knowledge, as well as the generated by their own experiences, which is as valid as professional.O propósito do presente artigo é analisar as experiências de vida e o movimento associativo de pessoas com Síndrome de Ehlers-Danlos com base na literatura científica sobre doenças Raras e as narrações dos afetados por esta condição. Ambas as fontes coincidem em mostrar a vivência de impotência (powerlessness) dos pacientes, produto da falta de controle e imprevisibilidade de seu corpo; a ausência e o atraso diagnóstico ou juízos clínicos errados, frequentemente de índole psiquiátrico, com os consequentes tratamentos equivocados e iatrogênicos, assim como a incredulidade de profissionais da saúde e outros significativos sobre seus sintomas, o que leva a questionar sua própria vivência da doença. Para algumas pessoas estas experiências se traduzem em um processo complexo de mudança pessoal que permite seu empoeiramento mediante o exercício de seu rol como pacientes expertos, cuja expressão no âmbito social se reflete em um movimento associativo que busca facilitar o apoio mútuo, assim como a aquisição, produção e divulgação do conhecimento científico e como o gerado por suas próprias experiências, que é tão válido como a dos profissionais.El propósito del presente artículo es analizar las experiencias de vida y el movimiento asociativo de personas con Síndrome de Ehlers-Danlos con base en la literatura científica sobre Enfermedades Raras y las narraciones de los afectados por esta condición. Ambas fuentes coinciden en señalar la vivencia de impotencia (powerlessness) de los pacientes, producto de la incontrolabilidad e impredecibilidad de su cuerpo; la ausencia y el retraso diagnóstico o juicios clínicos errados, frecuentemente de índole psiquiátrico, con los consecuentes tratamientos equivocados e iatrogénicos, así como la incredulidad de profesionales de la salud y otros significativos sobre sus síntomas, lo que lleva a cuestionarse su propia vivencia de enfermedad. Para algunas personas estas experiencias se traducen en un proceso complejo de cambio personal que permite su empoderamiento mediante el ejercicio de su rol como pacientes expertos, cuya expresión en el ámbito social se refleja en un movimiento asociativo que busca facilitar el apoyo mutuo, así como la adquisición, producción y divulgación del conocimiento científico y como el generado por sus propias experiencias, que es tan válido como el de los profesionales

Tendencia en la investigación sobre violencia familiar

Dada la necesidad de diagnosticar y organizar la investigación que sobre violencia familiar se realiza en la Facultad de Ciencias Jurídicas y Políticas de la Universidad del Zulia (FCJP-LUZ), se realizó una investigación bajo una metodología racionalista-deductivista teniendo como objetivo principal evaluar el conocimiento alcanzado sobre el tema. Los trabajos se contrastan con las problemáticas de investigación que enfrenta el área de violencia familiar, expresadas por Traverso (2000), Barnet y col (1997), Vara (2006), Castro Riquer (2003), y se detallan las características de la ejecución investigativa y los aportes a la luz de las estructuras del proceso investigativo: sincrónica y diacrónica, de acuerdo al Modelo de Variabilidad de la Investigación Educativa (Padrón, 2001). Para tal fin, se recopilaron todos los trabajos, se analizaron sus características epistemológicas, y se registraron en una lista de cotejo (Paz, 2008). Dentro de los resultados más resaltantes se encuentra que estas investigaciones se realizan como requisito académico de grado, siendo principalmente aportadas por la Escuela de Trabajo Social. No se evidencia una línea de investigación que direccione tales producciones. Conocimiento producido básicamente descriptivo, que permite la contextualización de la problemática, sin embargo, adolece de contrastaciones teóricas o de intervención y propuestas explicativas. Predomina la investigación basada en las víctimas, la mezcla de los tipos de violencia y definiciones regidas por los instrumentos jurídicos nacionales. La importancia del presente trabajo radica, en la identificación de las características de la investigación universitaria y el aporte, en cuanto a producción de cono-cimiento, a una problemática social de Venezuela

Percepción de enfermedad en personas con trastornos hereditarios del tejido conectivo

The research describes the Illness Perception (IP) in affected by Marfan Syndrome (MS) or Ehlers-Danlos (EDS). 86 affected were selected (74.2% women). The IP was evaluated through the IPQ-R (adapted by Pino-Ramírez, 2015). The results showed a strong identity in the group with EDS, related to an IP seems as chronic, cyclical and with negative consequences. In both groups, the beliefs of personal control and treatment were strong enough to recognize their abilities to manage the disease and benefits of treatment, understanding genetic origin, incurableness and adverse consequences of their illnesses, expressing moderate negative emotions.La investigación describe la percepción de enfermedad (PE) en afectados de Síndrome de Marfan (SM) y EhlersDanlos (SED). Se seleccionaron 86 afectados (74.2% mujeres). La PE fue evaluada mediante el IPQ-R (adaptación de Pino-Ramírez, 2015). Los resultados indican una fuerte identidad en el grupo con SED, relacionada con una PE crónica, cíclica y con consecuencias negativas. Las creencias de control personal y tratamiento, en ambos grupos, son lo suficientemente fuertes como para reconocer sus habilidades para manejar la enfermedad y beneficios del tratamiento, comprendiendo origen genético, incurabilidad y consecuencias adversas de sus enfermedades, expresando emociones negativas moderadas

Redes Sociales de pacientes con enfermedades poco frecuentes. El caso de Mundo Marfan Latino.

En los últimos años la World Wide Web pasó de un modelo informativo unidireccional a otro conocido como Web 2.0, en el cual no se es mero consumidor de información sino actor y autor de la misma. Estas características hacen de dicha red el escenario perfecto para el encuentro de afectados y familiares de cualquier enfermedad, muy especialmente de quienes portan enfermedades raras o poco frecuentes. En este contexto nació Mundo Marfan Latino (MML), una Red Social de Pacientes (RSP), un lugar de encuentro internacional, donde se habilitan una serie de recursos en torno al síndrome de Marfan (SM), enfocados a aportar y catalogar contenidos en español sobre esta condición y ponerlos a disposición de los afectados y familiares de forma accesible y libre. Los recursos gratuitos de la web que MML utiliza son: Wordpress, Tumblr, Twitter, Facebook, StumbleUpon y Mediafire. Durante su tiempo en funcionamiento, el blog de Wordpress ha recibido 23.439 visitas y 489 comentarios en sus 87 entradas. En Facebook tiene 512 seguidores que interactúan desde los cinco continentes. La biblioteca virtual cuenta con 92 documentos entre artículos en español y traducciones realizadas por el equipo de MML. Finalmente como RSP, sus miembros han brindado y recibido apoyo emocional, instrumental e informacional en eventos vitales mayores. Las metas futuras se dirigen a consolidar estos servicios e incrementar su proyección en el mundo de habla hispana

Perfil Organizacional del Movimiento Asociativo de las Enfermedades Raras en Iberoamérica

Las organizaciones de pacientes (OP) con enfermedades raras (EE.RR.) son grupos comunitarios gestionados por los mismos afectados que trabajan en la defensa de sus derechos y coordinan esfuerzos con investigadores, así como servicios y políticas de salud para desarrollo de estrategias que definan tanto el cuidado médico como los protocolos de investigación en el área. A pesar de su importancia, existe escaso conocimiento científico sobre el movimiento asociativo de las EE.RR. en Iberoamérica. Esta investigación se propuso describir el perfil de dichas organizaciones y de sus líderes, utilizando para ello la adaptación del cuestionario de Carrión et al. (2015). La versión online del instrumento, en español y portugués, fue respondida por 153 líderes de las OP de 17 países. Los resultados evidencian un movimiento asociativo liderado principalmente por mujeres, familiares o afectadas por una EE.RR., con organizaciones jóvenes, de mediano tamaño, registradas en su mayoría como asociaciones, dedicadas a divulgar información sobre una enfermedad particular y orientar e informar a afectados sobre las EE.RR. y los recursos disponibles para atenderlas. La limitación de financiamiento dificulta la contratación de profesionales para prestar servicios de apoyo a los pacientes. Las necesidades principales se centran en la formación gerencial de los líderes, el entrenamiento en EE.RR. del personal de salud, el trabajo en red, la consecución de fondos económicos y el apoyo del Estado