The utility of selected questionnaires in the assessment of fatigue, depression and health quality in post-sarcoidosis fatigue syndrome

Introduction: The nature of post-sarcoidosis fatigue syndrome (PSFS) is unknown and tools for the assessment of health quality (HQ) in these patients have not been fully assessed. The aim was to validate the Polish version of sarcoidosis health questionnaire (SHQ) and verify the association of HQ with fatigue and depressive symptoms among Polish patients with PSFS. Material and methods: 71 patients with sarcoidosis (34 women, the mean age 47) were divided to: PSFS (n = 21), active sarcoidosis (S-A, n = 27) and sarcoidosis with complete remission (S-R, n = 23) groups. Fatigue Assessment Scale (FAS) was used to define significant fatigue (≥ 22 points). Polish version of SHQ was prepared by the authors and validated. Beck Depression Index (BDI) and Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) were used to evaluate self-reported depressive symptoms. Results: Polish version of SHQ was proved reliable and valid. HQ was worse and depressive symptoms were more frequent in PSFS and S-A when compared with S-R group. SHQ total score correlated negatively with depressive symptoms (r = -0.787 for BDI and r = -0,755 for PHQ-9, p < 0.01). A negative correlation between SHQ and FAS score was found (r = –0.784, p < 0.01). FAS score correlated with depressive symptoms (r = 0.726 for BDI and r = 0.755 for PHQ-9, p < 0.01). Conclusion: Polish version of SHQ is a valuable tool for the assessment of HQ in sarcoidosis. HQ is impaired in PSFS comparing to patients with complete remission, but is comparable to active sarcoidosis. Depressive symptoms impact HQ and may influence perception of fatigue. Both fatigue and depression have a negative impact on HQ in sarcoidosis

Wilms tumor (nephroblastoma) – clinical and genetic aspects

Nephroblastoma (Wilms tumor – WT) is the most common kidney tumor among the pediatric population, fifth among malignant neoplasms and third among solid tumors. The most common type of WT is sporadic and unilateral. WT occurs either as an isolated, nonsyndromic WT or as syndromic one belonging to the spectrum of a variety of genetic syndromes. Molecular genetic testing should be considered in nonsyndromic WT and include a multigene panel or whole exome sequencing (WES); in syndromic cases single-gene testing, DNA methylation panel and chromosomal microarray. Outcomes of treatment in WT patients remain very good, but there are still subgroups with poor prognosis and increased relapse rates, especially in the blastemic and disseminated anaplasia types. WT survivors have increased risk of chronic kidney disease (CKD). They need further follow-up, not only by oncologists but also by nephrologists, to preserve kidney function or slow down CKD progression

Efficacy and safety of Voriconazole in immunocompromised patients – single centre experience

BackgroundData on epidemiology and survival after fungal infections in patients with cancer are primarily based on studies in adults, whereas few data are available on children.AimThe objective of this study was to determine the safety and tolerability of the oral and i.v. formulations of voriconazole Vfend®, previously not reported in Poland.Materials/MethodsTwenty consecutive children and young adults aged 1 to 25 years, submitted for blood and marrow transplantation (BMT), were recruited during 10 months. When suspected or verified breakthrough systemic fungal infection occurred while kept on primary prophylactic fluconazole regimen, all patients received two loading doses of i.v. or oral voriconazole 6–9 mg/kg every 12 hrs, followed by a maintenance dose of 3 mg/kg every 12 hrs for five doses. If well tolerated, the voriconazole dosage was increased to 4 mg/kg every 12 hrs thereafter.ResultsFungal infection was possible in 15/20, organ involvement with pulmonary process in 13 pts; CNS changes in 2 pts. Fungal aetiology was proven in 3 children (pulmonary Aspergillosis in 2 and Candida krusei in 1 patient), and considered as probable in 2 patients, having lung (2) and CNS (1) involvement. Four patients died. Clinical and radiological improvement was obtained in 14 patients, while uncontrolled, progressive disease occurred in 1 patient. Transient visual disturbances occurred in one patient. Major caution is warranted due to drug interaction via the cytochrome P-450 system which may lead to unexpected toxicity of the coadministered drugs (e.g. Vinca alkaloids, cyclosporine, rifampicin, erythromycin, etc).ConclusionsVoriconazole is an advantageous new azole well tolerated in 20 patients. Outcome in BMT breakthrough infections was good

How do xanthophylls protect lipid membranes from oxidative damage?

Here, we address the problem of the antioxidant activity of carotenoids in biomembranes. The activity of lutein and zeaxanthin in the quenching of singlet oxygen generated by photosensitization was monitored in lipid vesicles using a singlet oxygen-sensitive fluorescent probe and with the application of fluorescence lifetime imaging microscopy. The antioxidant activity of xanthophylls was interpreted on the basis of electron paramagnetic resonance oximetry results showing that xanthophylls constitute a barrier to the penetration of molecular oxygen into lipid membranes: to a greater extent in the 13-cis configuration than in all-trans. These results are discussed in relation to the trans-cis photoisomerization of xanthophylls observed in the human retina. It can be concluded that photoisomerization of xanthophylls is a regulatory mechanism that is important for both the modulation of light filtration through the macula and photoprotection by quenching singlet oxygen and creating a barrier to oxygen permeation to membranes

Clinical presentation, sexual function and quality of life as predictors of sexual satisfaction among women with urinary incontinence before a vaginal revitalization procedure

Purpose: Urinary incontinence (UI) is a common condition among women that affects quality of life, depressive symptoms and sexual function. The aim of the study was to verify whether clinical data, sexual dysfunction and quality of life may be independent predictors of life satisfaction of women with UI. Methods: The study group included 76 patients who reported to a gynaecological clinic for vaginal revitalisation due to symptoms typical of UI. The patients completed: Life Satisfaction Questionnaire (FLZ), Female Sexual Function Index (FSFI), Incontinence Quality of Life Questionnaire (I-QOL) and Beck Depression Inventory (BDI). Results: The UI patients presented a lower mean score regarding satisfaction with sex than a comparable healthy population. A high score on the FLZ-sex scale was predicted by lack of labour complications, a high score on the FLZ-health and FLZ-relationships scales, and FSFI arousal scale. Conclusions: UI appears to be linked particularly strongly to low satisfaction with sex as a dimension of life satisfaction. Memory of labour complications was associated to dissatisfaction with sex. On the other hand, no link between satisfaction with sex and episiotomy, caesarean section or natural childbirth was found. High satisfaction with sex was linked to high satisfaction with general health and relationship, as well as high arousal as a sexual function

Ekologiczne aspekty zarządzania rozwojem przedsiębiorstw i regionów

Praca recenzowana / peer-reviewed pape

Prostytucja. Studium zjawiska

Ze wstępu: "Nickie Roberts – autorka wydanej w Polsce w 1997 r. książki Dziwki w historii. Prostytucja w społeczeństwie zachodnim – jak sama o sobie pisze – weteranka handlu seksem, zauważa, że historia społeczeństw, głównie zachodnich, dowodzi nie tylko niemożliwości wykorzenienia prostytucji, ale nawet ograniczenia jej skali. Wszystkie zmierzające w tym kierunku próby, podejmowane przez monarchie, ruchy czystości moralnej lub państwa policyjne, kończyły się niepowodzeniem. Istnieje bowiem zbyt wiele czynników skłaniających kobiety do handlowania swoim ciałem. Spośród nich dwa wydają się najważniejsze – potrzeby ekonomiczne i chęć zachowania niezależności osobistej, dlatego też dyskusja na temat moralności prostytucji, sądzi Roberts, pozbawiona jest głębszego sensu, jeśli nie weźmie się pod uwagę fundamentalnej sprawy: zdecydowanie gorszej sytuacji ekonomicznej kobiet czy wręcz ich ubóstwa. Przez lata komentatorzy i badacze, różnego rodzaju moraliści o zdecydowanie religijnej proweniencji, nie brali pod uwagę kontekstu finansowego zjawiska, za to skupiali się na rzekomej amoralności seksualnej kobiet jako czynniku skłaniającym je do prostytucji. Tymczasem w społeczeństwie zdominowanym przez rynek, w społeczeństwie, w którym większość ludzi musi sprzedawać swoją pracę, żeby zarobić na życie, niektóre kobiety, a także niektórzy mężczyźni, nadal będą świadczyć usługi seksualne – jest to po prostu nieuniknione1. Trudno nie zgodzić się z większością tez autorki, choć zdaje się ona czasami zapominać, że prostytutki rekrutują się nie tylko z upośledzonych warstw ekonomicznych społeczeństw, że często amatorkami świadczenia usług seksualnych za pieniądze (lub inne dobra) zostają te, które pochodzą z tak zwanych dobrych, zasobnych ekonomicznie, domów."(...

Grey Areas of Versology

Dotychczasowe teorie wiersza wolnego wypracowane przez polskich wersologów zakładają, że wers jest podstawową i łatwo uchwytną jednostką kompozycyjną tekstu wierszowanego. Tymczasem w poezji polskiej ostatnich dziesięcioleci wyraźnie zaznacza się tendencja do zakłócania wyrazistości podziału na wersy, a nawet do zupełnej rezygnacji z ugruntowanych w tradycji literackiej mechanizmów delimitacji wierszowej (prozodyjnych, rytmicznych czy graficznych). Z drugiej strony, coraz większe znaczenie zdaje się zyskiwać graficzne ukształtowanie utworów poetyckich, spośród których wiele nie mieści się jednak w teorii tekstu graficznego. W konsekwencji powstają utwory o niejasnym statusie, sytuujące się na pograniczu wiersza wolnego i prozy. Z uwagi na wspomniane założenie teorie wiersza wolnego zaproponowane przez polskich badaczy wydają się nieprzystosowane do opisu mechanizmów kompozycyjnych w tego typu tekstach. Niniejszy artykuł jest próbą rozpoznania wyzwań, które przed wersologią stawiają utwory niedające się w sposób bezdyskusyjny zaklasyfikować ani do wiersza wolnego, ani do prozy. Jednocześnie jest to próba wskazania semantycznych możliwości dostępnych wyłącznie na tak rozumianym obszarze pogranicznym.The theories of free verse that Polish versologists have developed so far presuppose that a verse in a sense of an individual line in a poem is a fundamental and a tangible composition unit of a versed text, which means the reader must be able to identify when the verse begins and finishes. Yet, for the past few decades a clear tendency has been noticed in Polish poetry that blurs the clarity of versification or, what is worse, disposes of prosodic, metrical and graphic mechanisms of poetry delimitation that are well-grounded in literary tradition. It seems that the graphic layout of a poem is gaining in importance, yet many poems that follow this tendency do not comply with the criteria of the theory of free verse as an example of a graphic text. As a consequence, there are pieces of contemporary Polish poetry whose status is ambiguous as they belong neither to the category of free verse nor the prose and therefore, bearing in mind the current presupposition on verse, the free verse theories advocated by Polish scholars seem irrelevant in this particular case. This article aims at identifying the challenges these unclassifiable poems confront versologists with. Also, it attempts to point out semantic possibilities available exclusively in this grey area of versology

Ambiguous free verse/prose forms in versification studies: An attempt at diagnosis

Celem artykułu jest rozpoznanie przyczyn, które przesądziły o nieobecności pogranicza wiersza wolnego i prozy w dotychczasowych badaniach wersologicznych, oraz nakreślenie perspektywy pozwalającej włączyć utwory pograniczne do zakresu wersologii. Nieobecność ta wydaje się skutkiem przyjęcia następujących założeń: poszukiwania precyzyjnej formuły wiersza wolnego, skupienia na jego aspekcie brzmieniowo-rytmicznym i ujmowania go jednocześnie w opozycje wiersz wolny–proza oraz poezja–proza. Wizualnej specyfice utworów pogranicznych najbliższa jest teoria wiersza wolnego jako tekstu graficznego, wymaga ona jednak modyfikacji, które uniezależnią ją od wymienionych, ograniczających założeń.The aim of the article is to identify the reasons behind excluding ambiguous free verse/prose forms from contemporary versification studies, and to outline the perspectives for their reinstatement. This absence seems to be the result of the following assumptions: looking for a precise definition of the free verse poem, focusing on the sound and the rhythm, and thinking in terms of the binary logic and divisions between free verse and prose and between poetry and prose. The theory of free verse as a graphic text may be employed in the study of ambiguous works but it must be modified to eliminate the above-mentioned constrictions