Quelques réflexions sur des pratiques d’utilisation des médicaments hors cadre médical

La progression de l’utilisation « non médicale » des médicaments, que ceux-ci soient disponibles avec ou sans ordonnance, apparaît aujourd’hui comme une préoccupation d’importance croissante dans le champ de la santé publique. Cette tendance, qui touche particulièrement les adolescents et les jeunes adultes, englobe une multitude de pratiques, allant du détournement à l’automédication en passant par « l’abus » et le dopage, pratiques qui seront définies ici et qui peuvent conduire au développement d’une dépendance au médicament. S’appuyant sur une revue de la littérature en sciences sociales et en santé publique, cet article met en évidence les problèmes que soulève la catégorisation des pratiques, notamment parce que les frontières entre les usages licites et illicites du médicament semblent de plus en plus brouillées dans les sociétés contemporaines. L’utilisation « non médicale » du médicament s’inscrit dans un contexte social marqué par un plus grand accès aux produits pharmaceutiques et aux savoirs qui s’y rapportent ainsi que par une tendance à la banalisation du recours chimique dans la vie quotidienne. Cet usage de l’assistance chimique à la vie quotidienne soulève la question de l’autonomie du sujet en santé et du rapport des individus à l’expertise médicale.The increase in non-medical use of prescription drugs and OTCs is becoming a serious public health issue. Non-medical use of medicines is more common among adolescents and young adults and includes practices such as drug diversion, self-medication, drug abuse, and doping. Using the literature published in public health and social sciences, this paper shows that categorizing drug-taking practices can be problematic as the distinction between illicit and licit use of medicines is becoming blurred in contemporary societies. Non medical use of prescription drugs is situated within a broader social context where greater access to prescription drugs and health information is provided and where the use of medicines is integrated into everyday life. It raises issues related to autonomy in healthcare and to the lay-expert relationship.La progresión del uso “no médico” de los medicamentos, ya sea que estén disponibles con o sin receta, constituye en la actualidad un problema cada vez más importante en el campo de la salud pública. Esta tendencia, que toca particularmente a los adolescentes y los adultos jóvenes, engloba una cantidad de prácticas que van de la utilización indebida a la automedicación, pasando por “el abuso” y el dopaje, prácticas que se definirán aquí y que pueden conducir al desarrollo de una dependencia al medicamento. Apoyándose en una revisión de la bibliografía de las ciencias sociales y la salud pública, este artículo pone en evidencia los problemas que representa la categorización de las prácticas, principalmente porque las fronteras entre los usos lícitos e ilícitos del medicamento parecen ser cada vez menos claras en las sociedades contemporáneas. El uso “no médico” del medicamento se inscribe en un contexto social marcado por un mayor acceso a los productos farmacéuticos y a los conocimientos con ellos relacionados, así como por una tendencia a la banalización del recurso a químicos en la vida cotidiana. Esta ayuda química para la vida de todos los días plantea la cuestión de la autonomía del sujeto saludable y de la relación de los individuos con el conocimiento médico

C. Grenier-Torres, Expériences de femmes ivoiriennes au coeur de l’épidémie de sida

Pierret Janine. C. Grenier-Torres, Expériences de femmes ivoiriennes au coeur de l’épidémie de sida . In: Sciences sociales et santé. Volume 28, n°1, 2010. pp. 118-119

Une analyse en termes de carrières : le cas de personnes traitées par des antirétroviraux hautement actifs contre le VIH entre 1998 et 2000

Analysis from a carrier standpoint : the case of people treated between 1998 and 2000 with antiretroviral drugs which were highly active against HIV The discovery of a new drug effective against a mortal illness was seen as a structural change in the experiences of people infected by HIV. Thirty-five of these people, treated for the first time with a highly active antiretroviral therapy as part of the APROCO biomedical cohort, were interviewed in 1998. Most of them were interviewed again in 1999 and 2000. The analysis looks at the evolution — under the combined effects of duration and treatment — of four pretreatment carriers which were built when this treatment was announced : stability, apprenticeship, resumption, integration.L’arrivée d’un nouveau traitement efficace dans une maladie mortelle comme le sida a été appréhendée comme un changement structurel dans l’expérience des personnes infectées par le VIH. Trente-cinq d’entre elles, traitées pour la première fois par une thérapie antirétrovirale hautement active dans le cadre de la cohorte biomédicale APROCO, ont été interviewées en 1998. La plupart l’ont été à nouveau en 1999 et en 2000. L’analyse porte sur le devenir, sous les effets conjugués de la durée et du traitement, de quatre carrières préthérapeutiques qui ont été construites à l’annonce de ce traitement : stabilité, apprentissage, reprise et intégration.Un análisis en términos de carreras : el caso de personas tratadas con antiretrovirales altamente activos contra el VIH, entre los años 1998 y 2000 La llegada de un nuevo y eficaz tratamiento de una enfermedad mortal como el sida, ha sido entendida como un cambio estructural en la experiencia de las personas infectadas con el VIH. Treinta y cinco pacientes tratados por primera vez con una terapia antiretroviral altamente activa dentro del marco de la cohorte biomédica APROCO, fueron entrevistadas en 1998. La mayoría lo fue nuevamente en los años 1999 y 2000. El análisis trata sobre el devenir bajo los efectos conjugados de la duración y el tratamiento, de cuatro carreras pre-terapéuticas que han sido construidas luego del anuncio de este tratamiento : la estabilidad, el aprendizaje, el retomar, la integración.Pierret Janine. Une analyse en termes de carrières : le cas de personnes traitées par des antirétroviraux hautement actifs contre le VIH entre 1998 et 2000. In: Sciences sociales et santé. Volume 25, n°2, 2007. pp. 73-99

La situación de seropositividad por VIH: ¿un objeto para la sociología de la enfermedad crónica?

Al principio de la década del 80, la brutal aparición de una enfermedad viral produjo un estremecimiento en la medicina y la ciencia, que no disponían de conocimientos suficientes para ofrecer una terapéutica curativa. Las características de esta enfermedad generaron por lo tanto un contexto social muy particular. El sida, enfermedad estigmatizada asociada con el retorno de la epidemia y el miedo al contagio, no se vive individualmente sino en el marco de una experiencia colectiva. El objetivo de este artículo es dar cuenta de la vida cotidiana de las personas seropositivas por VIH y asintomáticas, así como de los problemas que tienen que enfrentar, a partir de la sociología de la enfermedad crónica. Este enfoque permite discutir y profundizar diferentes aspectos, tales como la importancia de guardar secreto en el manejo de una enfermedad estigmatizada, la reorganización de una vida cotidiana marcada por la incertidumbre y las relaciones entre biografía individual e historia colectiva.At the onset of the 80s’, the brutal aparition of a viral disease shocked medicine and science, devoid of the knowledge necessary for an adequate thepary. The characteristics of this disease produced a very special social context. AIDS, a stigmatized sickness associated to the return of epidemy and the fear of contagion, is not lived individually but in the frame of collective experience. This paper seeks to account for everyday life of asymptomatic seropositive people living with HIV and the problems they must face, by means of an approach based on sociology of chronic diseases. This approach opens to discussion different aspects, like the importance of secrecy in the management of a stigmatized disease, tha reorganization of everyday life marked by uncertainty and the relations between individual biography and collective history

Femmes et expériences de la vie avec le VIH/sida

Trois types d'expériences de la vie avec le VIH/sida - continuité, retournement et enfermement - ont été construits à partir de l'analyse d'entretiens qualitatifs recueillis entre 1990 et 2000. Cette typologie a permis de prendre en compte les effets conjugués de la durée et des changements médicaux liés à l'apparition des traitements antirétroviraux hautement actifs, en 1996. Elle rend compte de ce que les personnes infectées entendent par « vivre normalement ». La situation des femmes qui vivent avec le virus présente des spécificités, en particulier au niveau du rapport au corps et de la vie sexuelle et affective

D. Dessertine, O. Faure, Combattre la tuberculose (1900-1940)

Pierret Janine. D. Dessertine, O. Faure, Combattre la tuberculose (1900-1940). In: Annales. Economies, sociétés, civilisations. 43ᵉ année, N. 5, 1988. pp. 1171-1172

Jean-Pierre Bardet, Patrice Bourdelais, Pierre Guillaume, François Lebrun et Claude Quetel (dir.), Peurs et terreurs face à la contagion

Pierret Janine. Jean-Pierre Bardet, Patrice Bourdelais, Pierre Guillaume, François Lebrun et Claude Quetel (dir.), Peurs et terreurs face à la contagion. In: Annales. Économies, Sociétés, Civilisations. 45ᵉ année, N. 3, 1990. pp. 707-708

Quelques rappels pour un état des lieux

Pierret Janine. Quelques rappels pour un état des lieux. In: Sciences sociales et santé. Volume 20, n°4, 2002. Vingt ans. Numéro anniversaire, sous la direction de Janine Pierret. pp. 9-13