Tools used to assess comfort among patients undergoing high flow nasal cannula: A scoping review

Objective: The aims were twofold: (a) to map tools documented in the literature to evaluate comfort among patients undergoing high flow nasal cannula (HFNC) treatment; and (b) to assess if the retrieved tools have been validated for this purpose. Methods: A scoping review, following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for scoping reviews (PRISMA-ScR). In July 2023, PubMed, Scopus, CINAHL and Cochrane Library were consulted. Studies assessing comfort in adult, paediatric, and neonatal patients undergoing HFNC were included. Results: Seventy-four articles were included, among which nine (12.2 %) investigated comfort as the primary aim. Twenty-five different tools were found, classifiable into 14 types, mostly unidimensional and originating from those measuring pain. The most widely used was the Visual Analogic Scale (n = 27, 35.6 %) followed by the Numerical Rating Scale (n = 11, 14.5 %) and less defined generic tools (n = 10, 13.2 %) with different metrics (e. g. 0–5, 0–10, 0–100). Only the General Comfort Questionnaire and the Comfort Scale were specifically validated for the assessment of comfort among adults and children, respectively. Conclusion: Although the comfort of patients undergoing HFNC is widely investigated in the literature, there is a scarcity of tools specifically validated in this field. Those used have been validated mainly to assess pain, suggesting the need to inform patients to prevent confusion while measuring comfort during HFNC and to develop more research in the field. Implications for clinical practice: Comfort assessment is an important aspect of nursing care. Given the lack of validation studies in the field, efforts in research are recommended

Argentina 1976-1981: La Importancia de Variar los Niveles de Subsidios Financieros

This paper uses the financial statements of Argentine industrial firms to study the micro level impact of recent liberalization and reform attempts. The main lesson is that extremely large subsidies were provided to the industrial sector by way of negativ

Chaotic dynamics in credit constrained emerging economies

This paper analyzes the role of financial development as a source of endogenous instability in small open economies. By assuming that firms face credit constraints, our model displays a complex dynamic behavior for intermediate values of the parameter representing the level of financial development of the economy. The basic implication of our model is that economies experiencing a process of financial development are more unstable than both very underdeveloped and very developed economies. Our instability concept means that small shocks have a persistent effect on the long run behavior of the model and also that economies can exhibit cycles with a very high period or even chaotic dynamic patterns

Problemi metodologici e applicativi connessi con la misurazione della produttività

Il presente lavoro ha due principali obiettivi. Il primo è illustrare i metodi utilizzati per la misurazione della produttività e le relative criticità. Il secondo obiettivo è analizzare quale apporto possa dare l’utilizzo dell’analisi fattoriale alla specificazione della produttività totale dei fattori che, in un’ottica neoclassica, è assimilata al residuo di Solow. L’ipotesi di partenza è che il concetto di residuo possa essere descritto tramite un insieme di variabili che si suppone abbiano alla base una struttura che le colleghi tra loro. Per verificare questa ipotesi, si è utilizzato lo strumento dell’analisi fattoriale (AF) che si può definire come un modello statistico idoneo a ridurre un sistema complesso di correlazioni in uno di minori dimensioni. Le ipotesi fatte inizialmente in sede di costruzione della matrice di dati, vengono in larga parte confermate dall’analisi. Le dimensioni individuate sono esattamente riprodotte dagli assi fattoriali. Nello specifico, l’asse fattoriale del capitale, che è anche quello che riproduce la maggiore percentuale di varianza, risulta essere di particolare importanza visto come fattore latente della produttività; si racchiudono in esso, infatti, tutti gli elementi che rendono un territorio particolarmente competitivo e, quindi, produttivo. L’integrazione con gli altri due fattori latenti disegna quella struttura semplificata che si cercava per descrivere il residuo di Solow. Un’importante conclusione da rilevare è il possibile uso dell’analisi multivariata per analizzare un concetto che è studiato in larga parte attraverso modelli econometrici. Si può, dunque, utilizzare questo tipo di analisi a scopi confermativi: nel caso del residuo di Solow, infatti, si può confermare che effettivamente esso colga impropriamente degli aspetti che non sono ricompresi nelle misure di input e di output e proprio questi aspetti, menzionati dalla letteratura o dalle determinazioni econometriche, si riscontrano nella struttura latente disegnata grazie all’analisi fattoriale quali determinanti della produttività e, quindi, della crescita di un sistema economico.Productivity measurement, total factor productivity, factor analysis, Solow’s residual, national accounts Parole chiave: misurazione produttività, produttività totale dei fattori, analisi fattoriale, residuo di Solow, contabilità nazionale

El gasto público en Costa Rica

El objetivo de este trabajo es estudiar la gestión pública social para formular propuestas a fin de mejorar la administración, focalización y el orden de prioridades de los gastos sociales. Con ello se busca un uso más eficiente y efectivo de los recursos destinados al área social, y particularmente a la población de menores ingresos. En las diferentes secciones se analiza el proceso presupuestario, se estudia el sistema de compras gubernamentales, la problemática del servicio civil y el proceso de descentralización. Asimismo se discute y se analiza la magnitud, composición y evolución del gasto público social y se explora el impacto del gasto social sobre la distribución del ingreso