Clinical utility of urine kidney injury molecule-1 (KIM-1) and gamma-glutamyl transferase (GGT) in the diagnosis of canine acute kidney injury

The aim of the present study was to evaluate the sensitivity and specificity of urine KIM-1 and urine GGT for the detection of naturally-occurring AKI, compared to healthy control dogs, dogs with stable chronic kidney disease (CKD), and dogs with lower urinary tract disorders (LUTD). The study included AKI grade 1 (n = 21), AKI grade 2 to 5 (n = 11), stable CKD (n = 11), LUTD (n = 15), and healthy dogs (n = 37). Urine KIM-1 (ng/mg) and GGT (U/l) were normalized to urine creatinine (uCr). Statistically significant difference in KIM/uCr (p = 0.0007) and GGT/uCr (p < 0.0001) was found among the study groups. Area under the curve (AUC) for KIM-1/uCr and GGT/uCr as predictors of AKI was 0.81 and 0.91 respectively. Values of KIM-1/uCr of 0.73 ng/mg and of GGT/uCr of 54.33 showed the best combination of sensitivity and specificity (75% and 75.6%; 85.7% and 89.1% respectively). A significant positive correlation (p < 0.0001) between KIM-1/uCr and GGT/uCr was found. Both urine KIM-1/uCr and GGT/uCr seemed to be potentially good markers for the diagnosis of AKI. Dogs with AKI showed significantly higher levels of urine KIM-1/uCr and urine GGT/uCr, compared with healthy dogs. Caution should be used in the evaluation of elevated urine KIM-1/uCr and GGT/uCr in dogs with pre-existing CKD and/or LUTD. Urine KIM-1/uCr and GGT/uCr might have a significant clinical utility, as complementary test, particularly in diagnosis early, non-azotemic stages of AKI

MANEIRAS ALTERNATIVAS NA UTILIZAÇÃO DE PROBIÓTICOS E SEUS BENEFÍCIOS EM NOSSA SAÚDE

O planejamento deste trabalho consiste na elaboração e divulgação de meios probióticos que podem auxiliar e afetar de forma positiva a vida e saúde das pessoas que irão consumir o produto. Trazendo itens fermentados orgânicos, muito conhecidos no passado, porém que estão inseridos em tradições que foram abandonadas pelas novas gerações, o Kefir e a Kombucha podem ser considerados formas alternativas de elementos benéficos para o ser humano. Diversas doenças têm início no intestino, enfermidades que vão desde ansiedade e depressão, até mesmo infecções de repetição, pois há uma íntima relação já comprovada entre intestino e cérebro, devido ao mau tratamento e cuidado do sistema digestivo, elas podem ser ocasionadas, por isso a importância de manter a flora bacteriana intestinal regulada. O Kefir, trata-se de bactérias e leveduras benéficas que atuam auxiliando no restabelecimento da microbiota intestinal, quando esta microbiota está desbalanceada, ocorre o aumento exponencial de toxinas que resultam em infecções por agentes patogênicos. Com a ingestão de Kefir, o sistema recebe bactérias boas, produzindo bactericidas que irão eliminar as toxinas nocivas presentes no local. Além de ser uma boa opção para pessoas lácteas intolerantes. A Kombucha age de forma semelhante. Criada a partir de um chá, retirado da planta Camellia sinensis, mistura-se alguma fonte de açúcar e adiciona-se uma colônia de microorganismos, que contam com bactérias e leveduras, que irão se alimentar da glicose do açúcar. Deste modo, forma-se um disco, chamado Scoby, que trata-se de um aglomerado de microorganismos. Portanto, é uma bebida que fortalece o sistema imunológico e melhora o funcionamento intestinal. Sua forma de preparo é parecida com a do Kefir, mas usa-se o chá preto ao invés do leite como ingrediente fundamental. Apresenta bom desempenho no alívio de cólicas menstruais, acelera o metabolismo, rico em vitaminas do complexo B e enzimas que auxiliam na digestão. Ambas demonstram enormes vantagens. O intuito do projeto é trazer o conhecimento destas espécies de alimentos saudáveis para o maior número possível de indivíduos que possam se interessar

Responsiveness to exercise training in juvenile dermatomyositis: a twin case study

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Patients with juvenile dermatomyositis (JDM) often present strong exercise intolerance and muscle weakness. However, the role of exercise training in this disease has not been investigated.</p> <p>Purpose</p> <p>this longitudinal case study reports on the effects of exercise training on a 7-year-old patient with JDM and on her unaffected monozygotic twin sister, who served as a control.</p> <p>Methods</p> <p>Both the patient who was diagnosed with JDM as well as her healthy twin underwent a 16-week exercise training program comprising aerobic and strengthening exercises. We assessed one repetition-maximum (1-RM) leg-press and bench-press strength, balance, mobility and muscle function, blood markers of inflammation and muscle enzymes, aerobic conditioning, and disease activity scores. As a result, the healthy child had an overall greater absolute strength, muscle function and aerobic conditioning compared to her JDM twin pair at baseline and after the trial. However, the twins presented comparable relative improvements in 1-RM bench press, 1-RM leg press, VO_2peak, and time-to-exhaustion. The healthy child had greater relative increments in low-back strength and handgrip, whereas the child with JDM presented a higher relative increase in ventilatory anaerobic threshold parameters and functional tests. Quality of life, inflammation, muscle damage and disease activity scores remained unchanged.</p> <p>Results and Conclusion</p> <p>this was the first report to describe the training response of a patient with non-active JDM following an exercise training regimen. The child with JDM exhibited improved strength, muscle function and aerobic conditioning without presenting an exacerbation of the disease.</p

Sistema para desobstrução ou limpeza de dutos através de uma reação local controlada

PETROBRASUniversidade Federal do Rio Grande do SulEngenhariaDepositad

Poder, liderança e violências teológicas: reflexões nas mensagens de Jesus de Nazaré

Resumo Ao observar a Bíblia, sendo um dos livros mais lidos em todo o mundo, encontramos no Antigo Testamento algumas formas de liderança e poder que geravam violência e injustiça, mas tudo isso muda com a vinda de Jesus Cristo que desfaz a lei do “olho por olho e dente por dente” pela lei do amor. No Antigo Testamento, os líderes muitas vezes se destacavam por suas habilidades militares ou políticas. As histórias frequentemente giravam em torno de conquistas e vitórias. Jesus, no entanto, apresentou uma abordagem inovadora. Ele se autodenominava "Bom Pastor", um termo que ressoava com a ideia de guiar, proteger e sacrificar em benefício de seu rebanho. Jesus ensinava e demonstrava com a vida que o poder deve ser exercido como um serviço, sobretudo às pessoas excluídas e marginalizadas, um múnus bem diferente do que estava escrito na placa acima de sua cabeça, na ponta de sua cruz, no dia de sua morte: “Jesus, Rei dos Judeus”. Essa nova forma de liderança se afastou das noções tradicionais de autoridade e, desta forma, enfatizou o cuidado, a compaixão e a doação da vida para com todo o povo de Deus.   Palavras-chaves: Liderança. Poder. Jesus Cristo. Serviço

Use of tranexamic acid in primary total knee replacement: effects on perioperative blood loss

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The use of tranexamic acid in primary total knee replacement surgeries has been the subject of constant study. The strategies to reduce bleeding are aimed at reducing the need for blood transfusion due to the risks involved. In this study we evaluated the use of tranexamic acid in reducing bleeding, need for blood transfusion, and prevalence of postoperative deep vein thrombosis in primary total knee replacement. METHOD: 62 patients undergoing primary total knee replacement were enrolled in the study, from June 2012 to May 2013, and randomized to receive a single dose of 2.5 g of intravenous tranexamic acid (Group TA) or saline (Group GP), 5 min before opening the pneumatic tourniquet, respectively. Hemoglobin, hematocrit, and blood loss were recorded 24 h after surgery. Deep vein thrombosis was investigated during patient's hospitalization and 15 and 30 days after surgery in review visits. RESULTS: There was no demographic difference between groups. Group TA had 13.89% decreased hematocrit (p = 0.925) compared to placebo. Group TA had a decrease of 12.28% (p = 0.898) in hemoglobin compared to Group GP. Group TA had a mean decrease of 187.35 mL in blood loss (25.32%) compared to group GP (p = 0.027). The number of blood transfusions was higher in Group GP (p = 0.078). Thromboembolic events were not seen in this study. CONCLUSION: Tranexamic acid reduced postoperative bleeding without promoting thromboembolic events

How Ultrasound Can Be Useful for Staging Chronic Kidney Disease in Dogs: Ultrasound Findings in 855 Cases

In patients affected by chronic kidney disease (CKD), some ultrasonographic (US) abnormalities have been shown to correlate better than others with the progression of the disease. The aim of the study was to evaluate the prevalence of the most frequent renal US abnormalities in dogs at different stages of CKD, and to investigate their association with CKD International Renal Interest Society (IRIS) stages. Medical records and ultrasonographical report of 855 dogs were retrospectively included. The most frequent renal ultrasonographic abnormalities were: increased cortical echogenicity, abnormal ratio of cortico-medullary junction (C/M) and pyelectasia. A statistically significant difference in the prevalence of irregular contour, abnormal cortico-medullary junction, abnormal C/M, increased cortical echogenicity, and pyelectasia was found for dogs at different IRIS stages. The number of dogs with more than one US abnormality increased significantly with the progression of IRIS stage. In conclusion, increased cortical echogenicity, abnormal C/M junction and pyelectasia were the most prevalent US abnormalities in our CKD population. Although none of the US abnormalities showed a significantly higher prevalence, the number of dogs presenting &gt; 3 US abnormalities increased significantly from IRIS 2 to IRIS 4. Renal US is an excellent ancillary diagnostic test, which should be used together with renal functional parameters, to monitor the progression of CKD

Cascina 9. Un progetto collaborativo per lo scambio di storie, competenze e produzioni tra attori del territorio

Nel 2015 il Comune di Milano mette a bando l’assegnazione delle ex-stalle di Villa Hanau (Via Livigno 9, Dergano), in un quartiere ricco di associazioni e iniziative culturali e socializ- zanti, ma ancora caratterizzato da una marginalità culturale della popolazione di origine straniera. L’assegnazione viene vin- ta da Nuovo Armenia in partenariato con Asnada, che propon- gono di trasformare quel luogo abbandonato in un centro “plu- rale”, con cinema, aree conviviali e pedagogiche per favorire in- contro e scambio tra molteplici culture e lingue del quartiere. Segue il progetto “Cascina9” (www.cascina9.polimi.it), cofinan- ziato dai Bandi Territoriali Cariplo 2017. Il progetto estende la rete di partner, prevede la riqualificazione architettonica e del verde curate dall’associazione Hypereden (www.hypereden.it) e mira a favorire incontro e scambio di saperi fra ricercatori e docenti, operatori culturali e professionisti, studenti del campus Bovisa del Politecnico di Milano e di Asnada (richiedenti asilo e rifugiati), abitanti del territorio. Il paper descrive le relazioni con il quartiere per la cura dello spazio, centrali per comprenderne stratificazioni e conflitti; il percorso collaborativo che ha coinvolto una pluralità di culture e attori dalle competenze complementari, che ha sperimentato sul campo un modello che parte dalla costruzione di contenuti di qualità per arrivare, attraverso i contenuti stessi, a dare forma al contenitore. Per definire tale processo, ci concentriamo sulle azioni che hanno consentito di far crescere il coinvolgimento, di conferire al luogo e ai promotori la riconoscibilità e la credibili- tà necessarie per attivare le risorse indispensabili all’avvio della riqualificazione. Il filo conduttore sono le parole e la produzione di significati quali strumenti abilitanti: il festival “Cinema di Ringhiera” restituisce senso storico all’Armenia Films di Bovisa, riflettendo sulla relazione fra lingua e luogo, dando spazio alle lingue madri e alla comprensione reciproca; l’installazione “No- di di Parole” esprime la pluralità di significati emersi dalla visio- ne collettiva dei film; laboratorio e mostra “89 Luoghi: geografie della migrazione e del radicamento” nascono dall’incontro tra gli studenti di design e quelli di Asnada