Food as control in the Hunger Games Trilogy

AbstractWhen Williams (1958) defined culture as “ordinary”, he was referring to those everyday elements - “common meanings and direction” – that form the foundation of our existence (p. 93). One of the most visible cultures of that everyday life is, of course, food, which is considered as a simple thing since being consumed on a daily basis. However, food is much more than just a way of survival. In “Toward a Psychosociology of Contemporary Food Consumption”, Roland Barthes (1997) introduces the idea that food is not just for eating anymore. He considers food not just as a simple object we eat and states that food “sums up and transmits a situation; it constitutes an information; it signifies….that it is a real sign, perhaps the functional unit of a system of communication” (p. 21). The type of food, their preparations and way of eating them are what make and reflect the culture of people. It can be considered as a very important factor in determining how we see ourselves and others; and, therefore, it acts as a key reflector of our social and political issues. Accordingly, Suzanne Collins's The Hunger Games trilogy centers a dystopian future America around an absence and abundance of food. Her constant employment of food related discourse and food vocabulary metaphorically show characters’ own political, cultural and personal understandings of the society; and, this makes the food imagery act as a very strong source of power in the hunger inflicted districts. In this paper, I will analyze how food metaphor is portrayed symbolically throughout the novel and what it renders related to the characters and society as a whole

Attitudes of ELT Teachers Working in Turkey towards the Role and Use of Authentic Materials

Sanderson (as cited in Tamo, 2009) defines authentic materials as “materials that we can use in the classroom and that have not been changed in any way for ESL students” (p. 74). This definition makes it clear that authentic materials bring learners into direct contact with real English usage. McGarry indicates that activities based on authentic texts play a key role in enhancing positive attitudes towards learning, in promoting the development of a wide range of skills, and in enabling students to work independently of the teacher. Since authentic materials are considered effective in language teaching by many scholars, this paper aims to reveal the general ideas of English language educators (teachers, instructors, tutors), working in different schools in Turkey regarding the notion of “authenticity” and “authentic material”. It further intends to find out their attitudes towards the authentic texts. The data was collected by a questionnaire adapted from the study of Yeung T. (2011). In addition to the questionnaire, semi-structured interviews were held with the participants which constitute the qualitative stage of the study. The results indicated that participants give importance to the role of authentic materials in language teaching. Besides, they have positive attitudes towards the use of authentic materials in their classrooms. Keywords: authentic materials, authenticity, authentic texts, learner, teaching vocabular

Hedges and Boosters in 19th century British Fiction

Hedges and boosters are two important sources of linguistic devices to express tentative evaluations and to mitigate solidarity with readers. Men and women have different tendencies of using these linguistic devices. Women are usually considered to follow a personal and polite style whereas men are more competitive and assertive. Hence, gender-preferential features of women and men are one of the prerequisites of understanding the functions of hedges and boosters. One relatively neglected aspect of gender-based studies of these linguistic devices is fiction. In this paper, we explored male and female English writers' use of hedges and boosters in HUM19UK Corpus, a corpus of 19th century British fiction. We calculated a statistically significant overuse in the deployment of hedges and boosters by female writers in the 19th century, which is an indication of a new writing style adapted by the female writers in that era. However, the most common items of hedges and boosters were identical in both corpora

Passive force balancing of an active magnetic regenerative liquefier

Active magnetic regenerators (AMR) have the potential for high efficiency cryogen liquefaction. One active magnetic regenerative liquefier (AMRL) configuration consists of dual magnetocaloric regenerators that reciprocate in a persistent-mode superconducting solenoid. Issues with this configuration are the spatial and temporal magnetization gradients that induce large magnetic forces and winding currents. To solve the coupled problem, we present a force minimization approach using passive magnetic material to balance a dual-regenerator AMR. A magnetostatic model is developed and simulated force waveforms are compared with experimental measurements. A genetic algorithm identifies force-minimizing passive structures with virtually ideal balancing characteristics. Implementation details are investigated which affirm the potential of the proposed methodology

Perinatal Dönemdeki Hemşirelik Müdahalelerinin Doğum Sonu Kanamalardaki Etkinliğinin Değerlendirilmesi

5 yıl süre ile erişime kapalı olmasını beyan ediyorum.This study was conducted as a randomized controlled study to assess the effectiveness in postpartum hemorrhage (PPH) of nursing interventions [Antenatal education, perineum protective procedures (perineal massage, sterile obstetric gel), uterine massage, breastfeeding, telephone counseling] in the perinatal period. The study was carried out between 30/01/2016 and 15/12/2017 at Etlik Zübeyde Hanım Women’s Diseases Training and Research Hospital. Intervention and control groups are specified according to the ratio scores of age, parity and Optimality Index-TR (OI-TR) to the Perinatal Background Index. 70 pregnants (nintervention=33; ncontrol=37) have been included in the scope of samples for the research. Data Collection Forms (DCF) designed by the researcher, LATCH Breastfeeding Assessment Tool, Visual Analog Scale and Optimality Index-Turkey (OI-TR) was used to collect the study data. PPH was measured with BRASS-V Drape and precision weighing in the first 24 hours in both groups. In our study, numbers, percentage and chi-square tests for the analysis of categorical variables; mean, median, "independent sample t test", "Mann Whitney U test", "paired t test" and "two-way mixed ANOVA" were used for continuous variables. According to research findings; during the first 24 hours PPH median [300(189-822)] in intervention group were significantly lower than the control group [399(207-743)] (p0.05). Perineal trauma is the first cause of PPH. Perineal lacerations were less occured in the intervention group (18.2%) than in the control group (32.4%), but there was no statistically significant difference between groups (p> 0.05). In addition, episiotomy rates were similar in both groups (p>0.05) When comparing groups the women who participate in intervention group ; the first phase of labor was shorter, the pain they perceived during labor was less, the duration of breastfeeding was longer, the total median score of LATCH assesment tool and total median score of OI-TR was higher (p<0.05) than control group. In conclusion, suppurting optimal care in the perinatal period and maintenance of breastfeeding, perineum protective procedures are effective in controlling some of the factors that lead to PPH risk. Therefore, in perinatal period integrating nursing interventions into the care process has place in reducing PPH, promoting and strengthening of maternal health in the study.İÇİNDEKİLER ONAY SAYFASI iii YAYINLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv ETİK BEYAN SAYFASI v TEŞEKKÜR vi ÖZET vii ABSTRACT viii İÇİNDEKİLER ix SİMGELER ve KISALTMALAR xiii ŞEKİLLER xiv TABLOLAR xv 1. GİRİŞ 1 1.1. Problem Tanımı ve Önemi 1 1.2. Araştırmanın Amacı 6 1.3. Araştırma Hipotezleri 6 1.3.1. Araştırmanın Ana Hipotezi 6 1.3.2. Araştırmanın Alt Hipotezleri 6 2. GENEL BİLGİLER 7 2.1. Dünyada ve Ülkemizde Anne Ölüm Nedenleri 7 2.2. Doğum Sonu Kanamanın Anne Ölümleri Açısından Önemi 9 2.3. Antenatal Dönemde İzlem ve Bakımın Doğum Sonu Riskli Durumlar İçin Önemi 11 2.4. Doğum Sonu Kanamanın Tanımı 12 2.4.1. Birincil/Erken Doğum Sonu Kanama 12 2.4.2. İkincil/Geç Doğum Sonu Kanama 12 2.5. Doğum Sonu Kanamanın Nedenleri ve Sınıflandırılması 12 2.5.1. Birincil/Erken Doğum Sonu Kanama Nedenleri 13 2.5.2. İkincil/Geç Doğum Sonu Kanama Nedenleri 15 2.5.3. Doğum Sonu Kanamanın Sınıflandırılması 17 2.6. Doğum Sonu Kanama İçin Risk Faktörleri 18 2.6.1. Doğum Öncesi Kaynaklı Riskler 18 2.6.2. Doğum Eylemi Kaynaklı Riskler 26 2.7. Doğum Sonu Kanamanın Yönetiminde Kanıt Temelli Uygulamalar 30 2.7.1. Uterin Masaj 31 2.7.2. Uterotonik Ajanlar 32 2.7.3. Erken Emzirmeye Başlama ve Emzirmenin Sürdürülmesi 33 2.7.4. Perine Koruyucu Uygulamalar 34 2.8. Doğum Sonu Kanamanın Tanılanmasında Kullanılan Ölçüm Araçları 38 2.8.1. BRASS-V Drape 38 2.8.2. Ped ile Kanama Takibi 40 2.9. Doğum Sonu Kanamanın Yönetimine Hemşirelik/Ebelik Hizmetleri Açısından Bakış 40 2.9.1. Antenatal Dönem Değerlendirme Protokolü 41 2.9.2. Doğum Sonu Kanamalarda Standart Değerlendirme Protokolü 42 2.9.3. Birincil/Erken Doğum Sonu Kanama Hemşirelik/Ebelik Protokolleri 43 2.9.4. İkincil/Geç Doğum Sonu Kanama Hemşirelik/Ebelik Protokolü 47 3. GEREÇ VE YÖNTEM 50 3.1. Araştırmanın Şekli 50 3.2. Araştırmanın Yapıldığı Yer ve Özellikleri 50 3.3. Araştırmanın Evreni ve Örneklem Seçimi 53 3.3.1. Araştırmanın Evreni 53 3.3.2. Örneklem Seçimi 53 3.4. Veri Toplanması ve Araçlar 57 3.4.1. Doğum Öncesi Dönem Veri Toplama Formu 57 3.4.2. Doğum Öncesi Telefon Danışmanlığı Formu 57 3.4.3. Doğum Eylemi Süreci (Birinci Evre) Veri Toplama Formu 57 3.4.4. Doğum Eylemi (İkinci, Üçüncü ve Dördüncü Evre) ve Doğum Sonu Dönem Gözlem Formu 58 3.4.5. Evde Bakım Süreci Veri Toplama Formu 58 3.4.6. Taburculuk Sonrası Kanama Takibi Çizelgesi 58 3.4.7. LATCH Emzirme ve Tanılama Ölçeği 58 3.4.8. Optimalite İndeksi-TR (Oİ-TR) 59 3.4.9. Görsel Ağrı Skalası/Visual Analog Skala (VAS) 60 3.5. Antenatal Eğitim Kitapçığının Oluşturulması 61 3.6. Antenatal Eğitim Planının Oluşturulması 61 3.7. Ön Uygulama 62 3.8. Araştırmanın Uygulanması 62 3.8.1. Anketör, Gözlemci ve Uygulayıcının Eğitimi 63 3.8.2. Müdahale ve Kontrol Grubu Gebelerin Perinatal Süreçte Takibinin Yapılması 69 3.9. Araştırmanın Etik Boyutu 75 3.10. Araştırmanın Sınırlılıkları 75 3.11. Verilerin Değerlendirilmesi 76 3.12. Araştırmanın Güçlükleri 77 4. BULGULAR 79 5. TARTIŞMA 104 6. SONUÇ VE ÖNERİLER 125 6.1. Sonuçlar 125 6.1.1. Kadınların Bazı Sosyo-Demografik Özelliklerine İlişkin Sonuçları 125 6.1.2. Kadınların Bazı Obstetrik Özelliklerinin ve Doğum Eylemine İlişkin Sonuçlarının Dağılımı 125 6.1.3. Kadınların Doğum Sonu Dönem, Doğum Sonu Kanama ve Taburculuk Sonrasına İlişkin Bazı Özellikleri 127 6.1.4. Kadınların LATCH Emzirme ve Tanılama, Görsel Ağrı Skalası ve Optimalite İndeksi-TR puanlarının karşılaştırılması 129 6.2. Öneriler 130 7. KAYNAKLAR 132 8. EKLER EK-1: Araştırmanın Güç Analizi Sonuçları EK-2: Araştırma Sonunda Vajinal Doğum Yapan Rastgele Randomizasyona Göre Belirlenen Çalışma Grupları EK-3: Doğum Öncesi Dönem Veri Toplama Formu EK-4: Doğum Öncesi Dönem Telefon Danışmanlığı Formu EK-5: Doğum Eylemi Süreci (Birinci Evre) Veri Toplama Formu EK-6: Doğum Eylemi (İkinci, Üçüncü ve Dördüncü Evre) ve Doğum Sonu Dönem Veri Toplama Formu EK-7: Evde Bakım Süreci Veri Toplama Formu EK-8: Taburculuk Sonrası Kanama Takibi Çizelgesi EK-9: LATCH Emzirme ve Tanılama Ölçeği EK-10: Optimalite İndeksi-TR EK-11: Görsel Ağrı Skalası EK-12: Gebe Eğitim Kitapçığı (Kapak Sayfası) EK-13: Perine Maketi EK-14: Antenatal Eğitim Planı EK-15: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri - Beslenme EK-16: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Enfeksiyon Kontrolü EK-17: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri –Kanama Takibi EK-18: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Perine Masajı & Doğum Jelinin Kullanımı EK-19: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Ikınma Teknikleri EK-20: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Uterin Masaj EK-21: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Erken Emzirmeye Başlama EK-22: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Loşia İzlemi EK-23: Perinatal Dönemde Hemşirelik Müdahaleleri – Taburculuk ve Evde Bakım EK-24: Perine Masajında Kullanılan Ürün EK-25: Hacettepe Üniversitesi Etik Kurulu (Çalışma İçin Öneri) EK-26: Hacettepe Üniversitesi Etik Kurulu İzin Yazısı EK-27: Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzin Yazısı EK-28: Müdahale Grubu Olur Alma Formu ve Katılımcı Beyanı EK-29: Kontrol Grubu Olur Alma Formu ve Katılımcı Beyanı EK-30: Ek Tablolar ve Şekilller 9. ÖZGEÇMİŞBu araştırma, perinatal dönemdeki hemşirelik müdahalelerinin [Antenatal eğitim, perine koruyucu yaklaşımlar (Perine masajı ve steril obstetrik jel), uterin masaj, emzirme, telefon danışmanlığı] doğum sonu kanamalardaki (DSK) etkinliğinin değerlendirilmesi amacıyla randomize kontrollü bir çalışma olarak yapılmıştır. Araştırma grupları; yaş, parite ve Optimalite İndeksi-TR (Oİ-TR), Perinatal Özgeçmiş İndeksinden elde edilen toplam puanlar dikkate alınarak müdahale ve kontrol gruplarında yer alacak kişiler belirlenmiştir. Araştırma, 30/01/2016 ve 15/12/2017 tarihleri arasında Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yürütülmüştür. Araştırmanın örneklem kapsamına, 70 gebe (nmüdahale=33; nkontrol=37) alınmıştır. Araştırma verileri, araştırmacı tarafından geliştirilen veri toplama formları, LATCH emzirme ve tanılama ölçeği, Görsel Ağrı Skalası ve Oİ kullanılarak elde edilmiştir. Her iki grupta DSK’nın ölçümü ilk 24 saatte BRASS-V Drape ve hassas tartı ile yapılmıştır. Araştırmamızda, kategorik değişkenlerin analizi için sayı, yüzde ve ki-kare testleri; sürekli değişkenler için ortalama, ortanca, “bağımsız örneklem t testi”, “Mann Whitney U testi”, “eşleştirilmiş t testi”, “iki yönlü karma ANOVA”, “Spearman korelasyın analizi” ve “tek ve çok değişkenli regresyon analizi” kullanılmıştır. Araştırma bulgularına göre; müdahale grubunda ilk 24 saat DSK ortancası [300(189-822)], kontrol grubunda göre [399(207-743)] daha düşük bulunmuştur (p0.05). DSK nedenlerinde ilk sırada perineal travmalar yer almaktadır. Müdahale grubunda (%18.2) perineal laserasyonlar, kontrol grubuna göre (%32.4) daha az gelişmiş ancak aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0.05). Ayrıca, epizyotomi oranları da her iki grupta benzerdir (p>0.05). Araştırmaya katılan müdahale grubu kadınlarda kontrol grubuna göre; doğumun birinci evresi daha kısa, doğum eylemi sırasında algıladıkları ağrı daha az, emzirme süreleri daha uzun, LATCH emzirme ve tanılama ve Oİ-TR’nin toplam puan ortancası yüksektir (p<0.05). Sonuç olarak, perinatal süreçte optimal bakımın sağlanması, emzirmenin desteklenmesi ve sürdürülmesi, perine koruyucu yaklaşımlar DSK riskine yol açan bazı faktörlerin kontrol altına alınmasında etkilidir. Bu nedenle, araştırmamızda perinatal dönemde uygulanan hemşirelik müdahalelerinin DSK’ları azaltmada bakım sürecine entegre edilmesi anne sağlığının korunması ve güçlendirilmesi açısından önem taşımaktadır

The effect of lateral osteotomy of septorhinoplasty on nasolacrimal duct functions: A radionuclide imaging study

Background: The aim of this study was to evaluate the effects of lateral osteotomy of septorhinoplasty on nasolacrimal duct functions by dacryoscintigraphy. Methods: The study group comprised 60 nasolacrimal systems of 30 consecutive patients who underwent septorhinoplasty. Dacryoscintigraphy images were taken in the preoperative period and postoperative 1st week and 3rd month. After Tc-99m pertechnetate instillation, dynamic images were obtained every 15 seconds. For cases of normal drainage, the study was terminated after 10 minutes but when obstruction was suspected, external ocular massage and rapid nasal inspiration were applied and the test was extended for an additional 10 minutes. Systems were classified either as passage without massage (normal nasolacrimal test), passage with massage (physiological obstruction), or presac or postsac obstruction (partial or complete obstruction) according to test results. Transit time was determined for cases with normal test or physiological obstruction. Results: In the preoperative period eight systems (two presac and six postsac) had obstruction. There were a total of 11 (18.3%) additional systems with obstruction (4 presac and 7 postsac) in the 1st postoperative week and patient symptoms were not in complete agreement with the test results in this period. By the 3rd month, nine systems (three presac and six post sac) had obstruction. Transit time was prolonged in both the postoperative 1st week and the postoperative 3rd month tests compared with the preoperative tests (p = 0.000 and p = 0.023, respectively). Conclusion: We did not encounter any permanent obstructions after lateral osteotomy of rhinoplasty. Temporary obstructions in the 1st postoperative week improved to normal preoperative status by the postoperative 3rd month. Copyright © 2005, OceanSide Publications, Inc., U.S.A