Riesgo cardiovascular con esteatosis hepática no alcohólica en diabéticos tipo 2 y en no diabéticos. Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima 2017

Determina el riesgo cardiovascular con esteatosis hepática no alcohólica en diabéticos tipo 2 y en no diabéticos atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima 2017. Desarrolla un estudio analítico y correlacional. Se incluyó a 170 pacientes de ambos sexos, con esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) por ecografía y sin enfermedad cardiovascular, 85 diabéticos tipo 2 (DM) y 85 no diabéticos (No DM) asintomáticos que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Previa firma del consentimiento informado, se registró en ficha clínica la edad, sexo, antecedente de HTA, consumo de tabaco, IMC, circunferencia abdominal (CA) y valores de presión arterial. En condiciones de ayuno se tomaron muestras para glucosa, HbA1c, perfil hepático, perfil lipídico, ácido úrico y microalbuminuria. Se usó NAFLD fibrosis score para determinar la severidad de la esteatosis hepática y el puntaje de Framingham para determinar el riesgo de enfermedad cardiovascular (RCV). Se consideró el perfil metabólico no controlado, por el número de factores de riesgo cardiovascular no controlados (FRCV ≥2). Los datos fueron analizados con el software estadístico SPSSv21 y MS Excel 2016. Considerándose un nivel significativo, p <0,05. Encuentra que el sexo femenino predominó en ambos grupos; DM 59% y No DM 54% con EHNA. Las medianas de la edad, glucosa y HbA1c fueron más altos en DM (54 años, 142 mg/dl, 7.2%), que los No DM (50 años, 96 mg/dl, 5,5%), p <0,001. El Síndrome metabólico fue más frecuente en los DM 66% que los No DM 35%, p <0,01. El grado de EHNA moderada-severa fue 40% en DM y No DM 47%, el grado de EHNA leve fue 55% en DM y No DM 52%. No hubo riesgo de fibrosis hepática significativa en ambos grupos según el NAFLD fibrosis score. Se encontró mayor proporción de riesgo de fibrosis indeterminado 69% en DM y en No DM 8%, p <0,01. El RCV moderado y alto fue significativamente mayor en DM que los No DM (67% vs 9%, p <0,001) y no hubo correlación entre el riesgo cardiovascular y el grado de severidad de EHNA. El perfil metabólico no controlado se correlaciono a mayor RCV en DM comparados con los No DM (73% vs 8%, p <0,001). Concluye que los diabéticos tipo 2 con esteatosis hepática no alcohólica tuvieron mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y perfil metabólico no controlado en comparación a los no diabéticos. No se encontró correlación entre el riesgo de enfermedad cardiovascular y el grado de severidad de la esteatosis hepática no alcohólica en los diabéticos tipo2.Tesi

Programa de sensibilización basado en el neurodesarrollo infantil para promover la estimulación efectiva en los padres de familia de la IEI N° 320- Porconcillo Bajo, Cajamarca, 2016

La presente investigación consiste en demostrar que el programa de sensibilización basado en el neurodesarrollo infantil, logra promover la estimulación afectiva en los padres de familia de los niños y niñas de la Institución Educativa Inicial N° 320 de Porconcillo Bajo de Cajamarca. Institución educativa al igual que otras del medio, no cuenta con la implementación de programas de sensibilización orientados al involucramiento de los padres de familia en la estimulación afectiva de sus niños (as) de 3 años de edad, a fin de mejorar su desempeño.Es por ello, que surgió la necesidadde trabajar con los padres de familia de la institución a través de talleres de sensibilización y de esta manera, juntos lograr el objetivo a que los padres de familia, desde su casa, contribuyan con una estimulación afectiva a sus hijos. Para el diseño y aplicación del programa y el cumplimiento de los objetivos planteados,se utilizó las teorías de Lev Vigotsky, la teoría del aprendizaje significativo de David Ausubel, de la interacción social de Max Weber, la teoría conductista de Albert Bandura; así como, la práctica Psicomotriz de Bernard Aucouturier. El estudio estuvo enmarcado en el enfoque aplicativo-explicativo, fundamentado a nivel comprensivo con un diseño de carácter pre experimental. Se emplearon una serie de técnicas e instrumentos de recolección de datos, específicamente la prueba previa (tipo test), la prueba posterior (ficha de observación) y la estadística para la elaboración de las tablas. Los resultados reflejaron dos hechos relevantes antes y después de la aplicación del programa. En el primer caso, que el porcentaje de padres de familia que aplican diversas prácticas psicomotrices de estimulación temprana a sus niños, va disminuyendo en la medida que este incrementa su edad. En el segundo caso, luego de la aplicación del programa, hubo una buena incorporación del afecto en los padres de familia, lo cual demostró no solo la eficacia del programa basado en neurodesarrollo, sino en logros de efectividad de este

Yeast species associated with the spontaneous fermentation of cider

This paper reports the influence of cider-making technology (pneumatic and traditional pressing) on the dynamics of wild yeast populations. Yeast colonies isolated from apple juice before and throughout fermentation at a cider cellar of Asturias (Spain), during two consecutive years were studied. The yeast strains were identified by restriction fragment length polymorphism analysis of the 5.8S rRNA gene and the two flanking internal transcribed sequences (ITS). The musts obtained by pneumatic pressing were dominated by non- Saccharomyces yeasts (Hanseniaspora genus and Metschnikowia pulcherrima) whereas in the apple juices obtained by traditional pressing Saccharomyces together with non-Saccharomyces, were always present. The species Saccharomyces present were S. cerevisiae and S. bayanus. Apparently S. bayanus, was the predominant species at the beginning and the middle fermentation steps of the fermentation process, reaching a percentage of isolation between 33% and 41%, whereas S. cerevisiae took over the process in the final stages of fermentation. During the 2001 harvest, with independence of cider-making technology, the species Hanseniaspora valbyensis was always isolated at the end of fermentations