Berufsunfähigkeit psychisch kranker Ärzte

Problem: Über Ärzte mit psychischen Erkrankungen als Ursache für Berufsunfähigkeit ist wenig bekannt. Methode: 90 Gutachten wurden retrospektiv untersucht. Psychologische Tests (u.a. MMPI-2, 16PF-R, MWT, cI-Test) wurden statistisch ausgewertet, die Stichprobe charakterisiert und Unterschiede hinsichtlich der Berufsfähigkeit beschrieben. Aggravation sollte mittels des MMPI-2 nachgewiesen werden. Ergebnis: Die Berufsunfähigen waren tendenziell älter. Häufigste Diagnose war eine affektive Störung, diese führte jedoch öfter nicht zu Berufsunfähigkeit. Hirnorganisch Kranke waren sämtlich berufsunfähig, Persönlichkeitsgestörte durchweg berufsfähig. Bei inadäquater Therapie lag signifikant seltener Berufsunfähigkeit vor. Testpsychologisch beschrieben sich die nicht Berufsunfähigen als signifikant schwerer gestörte Persönlichkeiten. Ein eindeutiger Zusammenhang bestand zwischen einem kognitiven Abbau und der Berufsunfähigkeit. Wider Erwarten gelang es nicht, Aggravation nachzuweisen

Struktura kwalifikacji zawodu optometrysty jako postępowy model kształcenia specjalistów

Zakres działalności optometrystów jako specjalistów ochrony wzroku jest szeroki i wielowymiarowy. Praca w tym zawodzie pozwala na rozwój w wielu różnych kierunkach, od najbardziej powszechnych badań refrakcji, przez dobór soczewek kontaktowych, aż po specjalizowanie się w zakresie postępowania w zaburzeniach widzenia obuocznego czy też prowadzenia terapii widzenia. Należy także zwrócić uwagę na fakt, iż pomocy ze strony optometrysty potrzebuje pacjent w każdym przedziale wiekowym. Na dzień dzisiejszy nie funkcjonuje żaden podział specjalizacyjny, który umożliwiałby udzielanie pomocy w określonych grupach wiekowych, jak chociażby optometrysta pediatryczny czy optometrysta geriatryczny, a przecież pacjenci z obu tych grup wiekowych zwykle zmagają się z zupełnie odrębnymi od siebie problemami wzrokowymi i wymagają kompleksowego podejścia specjalisty, który będzie dysponował odpowiednią do tego wiedzą i umiejętnościami. Co więcej, aktualnie istnieje bardzo niewielka grupa specjalistów współpracujących z osobami słabowidzącymi. Jednym z głównych powodów dla powyżej wspomnianych kwestii jest fakt, że zawód optometrysty wciąż nie został prawnie uregulowany, co tworzy swoiste błędne koło, i często skutkuje „nierzetelnością zawodową”

Trabajo, Subjetividad y Salud Mental - PS248 - 202101

El curso de Trabajo, subjetividad y salud mental es un curso de la Carrera de Psicología tiene por objetivo que el estudiante logre una comprensión de las teorías y prácticas aplicadas a la relación del individuo con el trabajo. Se busca desarrollar un pensamiento crítico entre las condiciones subjetivas y sociales objetivas del mundo del trabajo en el contexto local y global. De igual modo, se desarrollarán abordajes e intervenciones psicológicas en el ámbito de la salud del trabajador a nivel de promoción y prevención de la salud. El curso Trabajo, subjetividad y salud mental se encuentra articulado con las competencias generales Pensamiento Crítico y Ciudadanía en nivel 2; y con la competencia específica Intervención también en nivel 2

Extracellular Matrix Remodeling by Fibroblast-MMP14 Regulates Melanoma Growth

Maintaining a balanced state in remodeling the extracellular matrix is crucial for tissue homeostasis, and this process is altered during skin cancer progression. In melanoma, several proteolytic enzymes are expressed in a time and compartmentalized manner to support tumor progression by generating a permissive environment. One of these proteases is the matrix metalloproteinase 14 (MMP14). We could previously show that deletion of MMP14 in dermal fibroblasts results in the generation of a fibrotic-like skin in which melanoma growth is impaired. That was primarily due to collagen I accumulation due to lack of the collagenolytic activity of MMP14. However, as well as collagen I processing, MMP14 can also process several extracellular matrices. We investigated extracellular matrix alterations occurring in the MMP14-deleted fibroblasts that can contribute to the modulation of melanoma growth. The matrix deposited by cultured MMP14-deleted fibroblast displayed an antiproliferative and anti-migratory effect on melanoma cells in vitro. Analysis of the secreted and deposited-decellularized fibroblast's matrix identified a few altered proteins, among which the most significantly changed was collagen XIV. This collagen was increased because of post-translational events, while de novo synthesis was unchanged. Collagen XIV as a substrate was not pro-proliferative, pro-migratory, or adhesive, suggesting a negative regulatory role on melanoma cells. Consistent with that, increasing collagen XIV concentration in wild-type fibroblast-matrix led to reduced melanoma proliferation, migration, and adhesion. In support of its anti-tumor activity, enhanced accumulation of collagen XIV was detected in peritumoral areas of melanoma grown in mice with the fibroblast's deletion of MMP14. In advanced human melanoma samples, we detected reduced expression of collagen XIV compared to benign nevi, which showed a robust expression of this molecule around melanocytic nests. This study shows that loss of fibroblast-MMP14 affects melanoma growth through altering the peritumoral extracellular matrix (ECM) composition, with collagen XIV being a modulator of melanoma progression and a new proteolytic substrate to MMP14

Loss of ADAM9 Leads to Modifications of the Extracellular Matrix Modulating Tumor Growth

ADAM9 is a metalloproteinase strongly expressed at the tumor-stroma border by both tumor and stromal cells. We previously showed that the host deletion of ADAM9 leads to enhanced growth of grafted B16F1 melanoma cells by a mechanism mediated by TIMP1 and the TNF-alpha/sTNFR1 pathway. This study aimed to dissect the structural modifications in the tumor microenvironment due to the stromal expression of ADAM9 during melanoma progression. We performed proteomic analysis of peritumoral areas of ADAM9 deleted mice and identified the altered expression of several matrix proteins. These include decorin, collagen type XIV, fibronectin, and collagen type I. Analysis of these matrices in the matrix producing cells of the dermis, fibroblasts, showed that ADAM9(-/-) and wild type fibroblasts synthesize and secreted almost comparable amounts of decorin. Conversely, collagen type I expression was moderately, but not significantly, decreased at the transcriptional level, and the protein increased in ADAM9(-/-) fibroblast mono- and co-cultures with melanoma media. We show here for the first time that ADAM9 can release a collagen fragment. Still, it is not able to degrade collagen type I. However, the deletion of ADAM9 in fibroblasts resulted in reduced MMP-13 and -14 expression that may account for the reduced processing of collagen type I. Altogether, the data show that the ablation of ADAM9 in the host leads to the altered expression of peritumoral extracellular matrix proteins that generate a more favorable environment for melanoma cell growth. These data underscore the suppressive role of stromal expression of ADAM9 in tumor growth and call for a better understanding of how protease activities function in a cellular context for improved targeting

Teorías y Sistemas Psicológicos - PS04 201401

El curso de Teorías y Sistemas Psicológicos brinda al alumno un acercamiento contextual y teórico a las corrientes más importantes de la psicología actual: psicoanálisis, conductismo, cognitivismo, humanismo y sistémica. El curso se divide en módulos que examinan las mencionadas teorías. Cada módulo, presenta un espacio a nivel introductorio, para reflexionar sobre el surgimiento y vigencia, los alcances y las limitaciones de estas perspectivas, dentro de una mirada contextual e integradora. El alumno describe los diversos postulados de cada corriente contrastándolos y relacionándolos