Férfi hormonális fogamzásgátlás: múlt, jelen, jövő | Male hormonal contraception: past, present, future

Absztrakt: A világ egyes részein a népesség nagyarányú növekedése komoly gazdasági és népegészségügyi kihívást jelent, míg más országokban a hatékony fogamzásgátlási igényt személyes motivációk határozzák meg. A jelenleg széles körben hozzáférhető fogamzásgátlási módszerek java része a nők feladata, míg igen korlátozott azoknak a módszereknek a száma, amelyekért a férfi a felelős. Korábbi tanulmányok alapján ismert, hogy a terhességek jelentős hányada nem kívánt terhesség, illetve, hogy lehetőség esetén a férfiak a fogamzásgátlásban nagyobb szerepet vállalnának. Többek között emiatt indultak el az elmúlt évtizedekben olyan vizsgálatok, amelyek egy megfelelő férfi hormonális fogamzásgátlási módszer kifejlesztését tűzték ki célul. A módszer alapja a külsőleg bevitt hatóanyaggal az agyalapi mirigy folliculusstimuláló és luteinizáló hormon elválasztásának gátlása, amely következményesen gátolja a here tesztoszteron- és spermiumtermelését is. A témában megjelent tanulmányok először tesztoszteronszármazékot, majd annak elégtelensége miatt tesztoszteron-gesztagén kombinációt alkalmaztak, később megjelentek a szintetikus androgén vegyületek is. Az elért eredmények egyelőre nem teszik lehetővé az ilyen jellegű fogamzásgátló módszerek biztonságos, széles körű alkalmazását, de a jövőben elképzelhető, hogy az akadályok leküzdését követően, a fogamzásgátlás területén a férfiak is több lehetőséget kapnak. Orv Hetil. 2017; 158(46): 1819–1830. | Abstract: In certain regions of the world the enormous rate of population growth raises economic and public health concerns and widely accessible contraceptive methods would be desired. In contrast, in other countries the use of effective contraception is a question of individual preferences. Today, most of the reliable contraceptive methods are applied by women, while the options for male methods are quite limited. It is well known that significant portion of pregnancies are still unplanned and several data revealed men’s willingness to take part in family planning. Based on these needs, remarkable efforts have been made to develop a suitable hormonal contraceptive agent for men. With the exogenous suppression of follicle stimulating hormone and luteinizing hormone secretion, the inhibition of the testicular testosterone production and the spermatogenesis can be achieved. In the beginning, testosterone-derivatives, or testosterone-progestin combinations were administered, later synthetic androgen agents were developed. Despite of these efforts, unfortunately, there is no safe, widely feasible male hormonal contraception to date, but in the future this goal can be achieved by solving the key hurdles. Orv Hetil. 2017; 158(46): 1819–1830

Országos, nagyfelbontású ökoszisztéma- alaptérkép: módszertan, validáció és felhasználási lehetőségek

Ma Magyarországon még a természetvédelmi oltalom alatt álló területeknek is csak egy részéről állnak rendelkezésre terepi felvételezéssel készült részletes élőhelytérképek. A cikkben röviden bemutatott ökoszisztéma-térkép, ha ezeket nem is helyettesítheti, de az eddig rendelkezésre álló országos léptékű adatbázisokhoz (pl. a széles körben használt Corine Land Cover-höz) képest részletesebb térbeli és tematikus felbontással rendelkezik, így mind a kutatás, mind a tervezés számára többletinformációt szolgáltathat azokról a területekről, ahol terepi felmérések nem állnak rendelkezésre. A térkép 2015–16-os, illetve kisebb részben 2017-es adatok felhasználásával készült. Főként létező, rendszeresen frissülő adatbázisokra épül, távérzékelt adatok feldolgozásával kiegészítve. A feldolgozási módszertan számos olyan újszerű elemet tartalmaz, amely kifejezetten alkalmas nagytömegű, különböző forrásból származó és különböző jellegzetességekkel bíró adatbázisok együttes kezelésére. A térkép rövid bemutatása mellett a cikk kitér a validálás lehetőségeire és kezdeti eredményeire is

Biztosítási jogviszony elemzése, különös tekintettel a vagyonbiztosításra

A dolgozat célja a biztosítási jogviszony jellemző vonásainak bemutatása, a hatályos hazai szabályozás és az Európai Uniós rendelkezések szem előtt tartásával. Az egyes részeknél a vagyonbiztosítás sajátosságainak kiemelése ezzel az igen széles biztosítási téma szűkítése. Ami a dolgozat felépítését kezdetben a történeti fejlődés áttekintését célzom meg majd ezt követően a biztosítás legjelentősebb állomásait kívánom számba venni valamint megragadni azt, hogy milyen igényeken is alapszik a biztosítás. Kezdetben a jogrendszerben betöltött helyének meghatározása a cél majd ezt követően pedig a szerződés létrejötte és az ahhoz kapcsolódó egyes sajátos szabályokat. Ez után a szerződésben részt vevő alanyokat valamint a hozzájuk kapcsolódó jogokat és kötelezettségek.egyetemiJogás

Középsúlyos fokban értelmi fogyatékos gyermekek otthonoktatásának elméleti lehetőségei

Hogyan is került újra előtérbe az otthonoktatás, hogyan definiálható, milyen tényezők játszanak szerepet a sikeres otthonoktatás megvalósításában, illetve milyen elméleti lehetőségei lehetnek a középsúlyos fokban értelmi fogyatékos gyermekek otthonoktatásának, annak milyen előnyei, illetve hátrányai lehetnek, valamint a jelenlegi magyarországi törvényi rendszer és társadalmi adottságok lehetővé tennék-e az otthonoktatás sikeres megvalósulását középsúlyos fokban értelmi fogyatékos gyermekek számára

Anxiety and depression symptoms in infertile men during their first infertility evaluation visit

To assess the psychological condition of men at the start of the infertility work-up.Men seeking an infertility evaluation for the first time were recruited. Depression and anxiety symptoms and subjective psychological burden were assessed with the Beck Depression Inventory (BDI), the Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI), and a visual analog scale (VAS).Data from 113 patients were analyzed. The mean age of the patients was 33.3 (range: 23-54) years, whereas the mean duration of infertility was 16.3 (range: 0-96) months. Results from the BDI and STAI were 2.24 (SD: ±3.18) and 33.74 (SD: ±8.04). Mild depressive symptoms were found in 4.5% of patients, whereas anxiety reached an abnormal level in 4.9%. There were significant correlations between the results from the BDI score and the duration of infertility (p = .024), whereas the STAI and VAS scores showed no similar connection (p = .142 and p = .261, respectively). Among patients with infertility longer than 2 years, mild depressive symptoms occurred in 23.1%.Among men, the levels of depressive and anxiety symptoms were low at the start of the infertility work-up. Depressive symptom levels increased significantly with the duration of infertility, whereas anxiety levels and VAS scores did not demonstrate a similar correlation