Is there a predictive value of systemic inflammatory parameters and prognostic nutritional index in the detection of lymphatic metastases in papillary thyroid cancers?

This study aimed to assess the predictive value of systemic inflammatory parameters and the prognostic nutritional index (PNI) in identifying lymphatic metastases in papillary thyroid cancers (PTC). PTCs, characterized by their in dolent nature and favorable prognosis, frequently disseminate to cervical lymphnodes, impacting recurrence and prognosis. However, the preoperative identification rate of cervical lymphnode metastases ranges from 20% to 75%, necessitating supplemental examinations for precise detection and surgical planning. A retrospective analysis of 441 thyroidectomy cases, encompassing 272 PTC patients, was conducted. Patients were categorized into two cohorts: 221 lacked lymphnode metastases, while 51 exhibited lymphatic metastases. Parameters including age, gender, systemic inflammatory markers derived from hemogram tests, serum albumin levels, and postoperative histopathology findings were scrutinized to evaluate the predictive potential of systemic inflammatory parameters and PNI in discerning between the two cohorts. The findings revealed that neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and systemic immune-inflammation index (SII) values bore statistically significant predictive capacity (p<0.05) in preoperatively detecting cervical lymphnode metastases in PTC. Receiver operating characteristic (ROC) curves delineated the efficacy of NLR, PLR, and SII in prognostication. NLR exhibited an area under the curve (AUC) value of 0.932 (95% CI, 0.902-0.962; p<0.001), while PLR yielded an AUC value of 0.638 (95% CI, 0.555-0.721; p=0.002). SII analysis yielded an AUC value of 0.798 (95% CI, 0.736-0.861; p<0.001). Conversely, the prognostic nutritional index (PNI) demonstrated meager predictive utility, registering an AUC value of 0.192 (95% CI, 0.124-0.260; p<0.001), positioning below the reference line on the ROC curve. In conclusion, this study under scores NLR's utility in identifying cervical lymphnode metastases in PTC. While PLR and SII evince some association with lymphnode metastasis detection, their predictive efficacy remains constrained. Additionally, despite statistical significance, PNI exhibited in efficacy in forecasting lymphnode metastases

Can numerical pain rating scale and pain catastrophic scale predict lumbar radiculopathy?

Introduction: We wanted to investigate the relationship between the severity of pain and pain catastrophizing and Lasegue sign in patients with mechanical low back pain. Methods: Three hundred and forty-five people with low back pain were divided into two groups as positive and negative according to the Lasegue sign. Numerical rating scale for pain (NRS-P) and pain catastrophizing scale (PCS) were administered to the participants and the predictive power of these tests for the Lasegue sign was investigated. Results: The scores of both scales were found to be statistically significantly higher in the Lasegue positive group compared to the negative group. In the simple logistic regression analysis, it was determined that NRS-P and PCS could significantly predict Lasegue test positivity. Discussion and Conclusion: It has been determined that NRS-P and PCS are tools that can be used for the presence of lumbar radiculopathy. The results of our study revealed that psychological factors such as catastrophizing are also important in the perception of pain, and it would be beneficial for clinicians to consider this situation while managing the treatment proces

Contributions of Turkish neurosurgeons on the studies about autonomic nervous system dysfunction following experimental subarachnoid hemorrhag

Spontaneous subarachnoid hemorrhage accounts for around 5% of all cases of stroke. Pathophysiologic autonomic nervous system changes have been frequently observed following SAH, In this paper, the interest of Turkish neurosurgeons in studies of autonomic nervous system dysfunction following experimental subarachnoid hemorrhage studies was analyzed. The searched terms “experimental subarachnoid hemorrhage”, “autonomic nervous system” was used for Pubmed search. 83 studies were analyzed. Many papers from Turkey were published (44 studies, 53% of all studies came from Turkey. Rabbits were the most preferred animals (in 48 studies, 57.8%). Neurosurgeons and neuroscientists from Turkey published many studies for autonomic nervous system dysfunction after SAH

Oyunlaştırma Uygulamalarının Marka Etkileşimi ve Marka Sadakati Üzerine Etkisi: Bursa İli Üzerine Bir Araştırma

Amaç – Günümüzde GSM operatörleri müşteri etkileşimi gerçekleştirmek ve marka sadakati oluşturmak amacıyla stratejik bir hamle olarak oyunlaştırma uygulamalarına yönelmiş durumdadırlar. Bu bağlamda çalışmada oyunlaştırma, marka etkileşimi ve marka sadakati arasındaki ilişkisinin incelenmesi amaçlanmaktadır. Yöntem – Çalışmada nicel araştırma yöntemlerinden yararlanılmıştır ve Bursa ilinde ikamet eden bireyler araştırmanın evrenini oluşturmuştur. 2019 yılı Kasım ayında gerçekleştirilen araştırma sonucunda 415 katılımcıya ulaşılmıştır. Veri setinin elde edilmesi için anket formu hazırlanmıştır ve oyunlaştırma değişkeninin ölçeği için Eisingerich vd. (2019)’nin çalışmasından; marka etkileşimi ve sadakati değişkenlerinin ölçeği için ise Xi ve Hamari (2020)’nin çalışmasından yararlanılmıştır. Anket verileri SPSS 23.0 programı ile analiz edilmiştir. Bulgular – Analizler sonucunda değişkenler arası anlamlı ilişkilerin olduğu ve oyunlaştırmanın marka etkileşimini (%52,5), oyunlaştırmanın marka sadakatini (%27,8) ve marka etkileşiminin marka sadakatini (%48,5) etkilediği sonucuna ulaşılmıştır. Oyunlaştırma uygulamalarının yönlendirme, sosyal etkileşim ve gelişim takibi avantajları görece daha fazla önem arz etmektedir ve bu uygulamaların kullanılma nedenleri olarak görülmektedir. Diğer taraftan araştırmanın Türkiye’deki GSM operatörleri üzerine olması, sektörün oligopol bir yapıya sahip olması, GSM operatörlerinin birbirine yakın stratejiler ile benzer ürünleri müşterilerine sunması müşterilerin marka sadakatine yönelik ifadelere katılım seviyesinin düşük olmasına neden olmuştur. Tartışma – Araştırma sonucunda elde edilen bulgular literatürü destekler niteliktedir. Markalar oyunlaştırma uygulamaları ile müşterileriyle etkileşimlerini artırılabilmektedir; müşteriler ile olan bu duygusal, bilişsel ve sosyal etkileşimler markalara avantaj sağlamakta

Transsemptomatic Diagnosis as a Replacement for Transdiagnostic Approach in Psychiatry

Traditionally, the DSM and ICD diagnostic systems have been based on the principle that mental disorders are separate diseases with different etiologies and clinical manifestations. On the other hand, the transdiagnostic approach argues that many diseases such as anxiety and depression share a common etiology and have similar clinical features, pointing to the great overlap between different psychiatric disorders in genetic, epidemiological and neuroscience studies. In this context, the Research Domain Criteria (RDoC) project was initiated in order to create a research model and shape future classifications. Unlike traditional diagnostic classifications, RDoC assumes diseases as pathophysiology-based dysfunctions of the brain's neuronal circuits rather than symptom clusters. However, there are limitations in transdiagnostic approach studies such as complex methodologies, unclear criteria, inclusion of very different diagnoses in the same study, and insufficient inclusion of serious psychiatric diseases. In this article, the importance of correct diagnosis in psychiatry is stated by emphasizing “Trans-symptomatic diagnosis” instead of “Transdiagnostic approach”.

Destinasyon imajının turistlerin memnuniyetine ve tekrar ziyaret etme niyetine etkisi: Mardin ili üzerine bir araştırma

Turizm sektörü ülkeler için önemli bir hizmet sektörüdür ve gayrisafi milli hasılaya büyük bir etki yapmaktadır. Bu bağlamda ülkeler için önem arz etmektedir. Ayrıca işletmeler de ürünlerini ve hizmetlerini turistlere tanıtmak ve satmak için çaba göstermektedirler. Bu nedenle günümüzde ülkeler ve işletmeler destinasyon imajına odaklanmaktadır. Bu çalışma, turizm sektöründe destinasyon imajının tekrar ziyaret etme niyetine nasıl bir etki yaptığını anlamaya yöneliktir. Araştırma modelinde memnuniyet, ağızdan ağıza pazarlama ve değer değişkenleri de kullanılmaktadır. Model, Kasım 2018’da Mardin iline ziyarette bulunan ve ankete katılan 207 turistin verileriyle test edilmiş ve onaylanmıştır. Destinasyon imajının turistlerin tekrar ziyaret etme niyetine etkisi çalışmada ortaya çıkmaktadır. Ayrıca memnuniyet, ağızdan ağıza pazarlama ve değer değişkenlerinin de turistlerin tekrar ziyaret etme niyetinde olumlu yönde etkisi olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, bu çalışmada tüm değişkenler birbirleriyle pozitif yönde ve anlamlı olarak ilişkilidir. Bu sonuçlar, ülkelerin ve işletmelerin turizm hizmetlerini ve destinasyon imajını aktif olarak göz önünde bulundurmaları ve yönetmeleri gerektiğini göstermektedir

Siyasal Pazarlama Reklamlarına Karşı Tutumun Seçmen Memnuniyeti ve Kararına Etkisi: 31 Mart 2019 İstanbul Yerel Seçimleri Üzerine Bir Araştırma

Siyaset, toplumun üzerine yoğunlaştığı temel olgulardan biridir ve sosyal bilimler alanında üzerine yoğun olarak durulmaktadır. 2019 Yerel Seçimleri de hem öncesindeki hem de sonrasındaki olaylar ile gündemi sıkça meşgul etmiştir. Bu bağlamda, sosyolojik etkisi büyük olan bu seçimlerde siyasal pazarlama reklamlarının etkisinin ne olduğu bu çalışmada incelenmektedir. Pazarlama uygulamalarının siyasette kullanımı devamlı karşılaşılan bir durumdur. Pazarlama tüketiciye odaklanırken siyasi partiler adayları, vaatleri ve propagandaları ile seçmen kararlarına odaklanmaktadır. Reklamlara karşı tutum ve seçimlere karşı tutumun seçmen memnuniyetini ve kararını etkilediği; reklamlara karşı tutumun seçimlere karşı tutumu etkilediği; seçmen memnuniyetinin de seçmen kararını etkilediği ikincil kaynaklardan edilen bilgilerden anlaşılmaktadır. Bu bağlamda çalışmanın modeli siyasal reklamların seçmen kararlarına olan etkisi üzerinedir. Seçmenlerin tutumları ile memnuniyet durumları da modelde aracı değişken olarak kullanılmaktadır. İstanbul’da ikamet eden 201 seçmen ankete katılmıştır. Katılımcılara 2019 yılı Şubat ve Mart aylarında Bahçelievler ve Bakırköy ilçelerinde ulaşılmıştır. Anket verileri SPSS 23.0 ile analiz edilmiştir. Analiz sonucunda değişkenler arasında anlamlı ilişkilerin olduğu ve birbirlerini pozitif yönde etkilediği sonucuna ulaşılmıştır. Ayrıca seçmen kararının önemi de çalışmada ortaya çıkmıştır (Mean: 4.275 - Std. Deviation: 0,208). Literatürde seçmenlerin seçim öncesinde parti ve adaylar hakkında bilgiye ihtiyaç duymaları; seçim anında iç çatışma yaşamadan oy kullanmayı istemeleri; seçim sonrasında ise suçluluk duygusu hissetmemeyi istemeleri üzerinde durulmaktadır. Aynı sonuçlara bu araştırmada da ulaşılmıştır

A research on the measurement and evaluation applications of musical hearing reading and writing classes

Bu araştırma, Eğitim Fakülteleri Güzel Sanatlar Eğitimi Bölümü Müzik Öğretmenliği Anabilim Dallarında okutulan Müziksel İşitme Okuma ve Yazma Dersinde eğitimcilerin ölçme değerlendirme uygulamalarında kullandıkları yöntemlerin benzer ve farklı yönlerini tespit etmek, konu ile ilgili önerilerde bulunmak amacı ile yapılmıştır. Araştırma kapsamında Eğitim Fakültesi Öğretmen Yetiştirme Lisans Programlarında var olan MİOY dersi içeriği incelenip kaynaklar tarandıktan sonra geliştirilen yönerge, eğitim fakültelerinde görev yapan tüm Müziksel İşitme Okuma ve Yazma dersi eğitimcilerine gönderilmiştir. Yapılan çalışmaya on dokuz üniversiteden yirmi sekiz eğitimci gönüllü olarak katılmıştır. Tarama modelinin esas alındığı betimsel olan bu çalışmada anket yolu ile elde edilmiş olan veriler, alanında uzman istatistikçi ile çalışılarak sayısal verilere dönüştürülmüştür. Elde edilen bulgular yorumlandıktan sonra uzman görüşü de alınarak önerilere yer verilmiştir. Veriler ışığında müziksel işitme, okuma ve yazma derslerinde, eğitimcilerin farklı uygulamalar gerçekleştirdiği ve uygulamaların belli standartlar içerisinde olmadığı görülmektedir. Yapılan araştırmada ortaya çıkan bu probleme ilişkin çözüm önerileri sunulmaya çalışılmıştır.This research was carried out with the aim of determining the similar and different aspects of the methods used by the educators in the measurement and evaluation practices of the Musical Hearing Reading and Writing class which was taught in the Department of Music Education in Faculty of Fine Arts Education. Within the scope of the research, the content of MİOY course in Teacher Training Undergraduate Programs of Education Faculty was examined and resources were scanned and the directive was sent to all Musical Hearing Reading and Writing lessons trained in education faculties. Twenty-eight educators from nineteen universities participated as volunteers in the work done. In this descriptive study, which is based on the survey model, the data obtained by qualitative research techniques were transformed into numerical data by working with a specialized statistician in the field. After the findings were interpreted, the essential suggestions were done by the light of expert opinions. Within the scope of data, it is seen that through the courses of musical hearing, reading and writing, the trainers perform different pratices and these pratices are not depending on certain standards. In this research, it is aimed to propose a solution for this problem

Multi-regional Adaptive Image Compression (AIC) for hip fractures in pelvis radiography

High resolution digital medical images are stored in DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) format that requires high storage space in database. Therefore reducing the image size while maintaining diagnostic quality can increase the memory usage efficiency in PACS. In this study, diagnostic regions of interest (ROI) of pelvis radiographs marked by the radiologist are segmented and adaptively compressed by using image processing algorithms. There are three ROIs marked by red, blue and green in every image. ROI contoured by red is defined as the most significant region in the image and compressed by lossless JPEG algorithm. Blue and green regions have less importance than the red region but still contain diagnostic data compared to the rest of the image. Therefore, these regions are compressed by lossy JPEG algorithm with higher quality factor than rest of the image. Non-contoured region is compressed by low quality factor which does not have any diagnostic information about the patient. Several compression ratios are used to determine sufficient quality and appropriate compression level. Compression ratio (CR), peak signal to noise ratio (PSNR), bits per pixel (BPP) and signal to noise ratio (SNR) values are calculated for objective evaluation of image quality. Experimental results show that original images can approximately be compressed six times without losing any diagnostic data. In pelvis radiographs marking multiple regions of interest and adaptive compression of more than one ROI is a new approach. It is believed that this method will improve database management efficiency of PACS while preserving diagnostic image content

Termal Turizm Deneyiminin Müşteri Sadakatine Etkisinde Yaşam Kalitesi ve Müşteri Memnuniyetinin Aracı Rolü: Afyonkarahisar Örneği

Turizm farklı bir destinasyonu ziyaret edip orayı görmek ve orada zaman geçirmek üzerine kurulu iken günümüzde yeni bir boyut daha kazanmış ve turistlerin orada yeni deneyimler yaşamasını da içermiştir. Deneyim, turizm sektöründe eşsiz ve unutulmaz anlar yaşamak isteyen müşterilerin işletmelerden beklediği güncel bir ihtiyaç ve istek olup termal turizmde de önem arz etmektedir. Bu bağlamda işletmeler duyusal, duygusal, bilişsel, davranışsal ve ilişkisel deneyimlerden yararlanarak müşterilerine deneyim sunabilmektedir. Bu araştırmanın amacı, termal turizm deneyimi konusuna yönelik literatürdeki boşluğun doldurularak termal turizm deneyiminin müşteri sadakatine etkisini incelemektir. Ayrıca yaşam kalitesi ve müşteri memnuniyetinin aracı rolünü değerlendirmektir. Belirli bir toplumdaki bireylerin genel durumunu değerlendirmesi, yaşam kalitesini vermektedir. Duygusal olarak mutlu olma; psikolojik olarak stressiz olma; fiziksel olarak sağlıklı olma; sosyal olarak aile ve arkadaşlara sahip olma; nesnel değerlendirme olarak eğitim ve gelir düzeyleri; öznel değerlendirme olarak ise bireylerin yaşamları hakkındaki değerlendirmeleri yaşam kalitesini ortaya koymaktadır. Müşteri memnuniyeti ise işletmelerin faaliyetleri sonucu, müşterilerin yaşamına etki eden deneyimler olup onların kaliteli zaman geçirmesini ifade etmektedir. Afyonkarahisar ilindeki termal tesislerden turizm hizmeti almış bireylerden veriler elde edilerek AMOS paket programında analizleri gerçekleştirilmiştir. Sonuç olarak, termal turizm deneyiminin müşteri sadakatine olumlu etkisinin olduğu; aracı değişkenlerin de bu ilişkide kısmi aracı rolünün olduğu kabul edilmiştir