The state of Hungarian radiotherapy

BackgroundHungary suffers from one of the highest levels of cancer morbidity, with over 700 new cases per 100000 inhabitants per year. This situation necessitates, among others, investigation of the current state of radiotherapeutic care, and its infrastructural and staffing conditions.AimThe aim of this paper is to present the current state of Hungarian radiotherapy.ResultsAlthough the number of radiation treatments increased substantially between 1995 and 2003 (16544 vs. 26316), together with a considerable increase in the linear accelerator equivalent (LAE) value (15.9 vs 29.45), about one-third of the patients who would profit from radiotherapy do not receive this form of treatment. Radiotherapeutic care is provided at 13 centers in 7 geographical regions, with widely varying infrastructural and staffing conditions, characterized by a mean LAE value of 4.2 (range: 0–8.45), a 1 LAE value for a mean of 343500 inhabitants (range: 0–731500), and a mean annual workload of 353 patients per radiation oncologist (range: 255–424), 532 patients per physicist (range: 255–911) and 149 per radiation technologist (range: 71–300). These conditions result in a waiting list of between 0 and 42 days for non-emergency cases and a mean of 260 radiotherapy-treated patients per 100000 inhabitants (range: 111–434) in the different geographical regions, which is far below the expected Hungarian value of 403 radiotherapy-treated cases/year.ConclusionsAttainment of an adequate radiotherapeutic service with an acceptable waiting time throughout Hungary requires the creation of 2 additional centers and the reconstruction of 1 existing center, the provision of 9 new linacs, the replacement of 10 functioning telecobalt units with linacs, and increases of 54% in the number of radiation oncologists, 51% in the number of physicists and 65% in the number of radiation technologists

A sugárkezelés okozta cardiotoxicitas kockázatának csökkentése bal oldali emlőtumoros betegek kezelése során

Bevezetés: Az emlődaganat a nőket érintő egyik leggyakoribb rosszindulatú daganatos megbetegedés. A kezelés során alkalmazott gyógyszeres és sugárterápiás eljárások növelik a késői cardiovascularis megbetegedések előfordulását. Ezért különösen fontos a szív sugárterheléssel szembeni védelme. Módszer: 45 bal oldali emlődaganatos beteg besugárzási tervét készítettük el mély belégzéses és normál légzéses technika alkalmazásával. Az elkészült terveket összehasonlítottuk, elemeztük. A besugárzási tervek a Philips Pinnacle v. 16 tervezőrendszerben készültek. Eredmények: Azonos céltérfogat-lefedettség mellett a mély belégzéses technika alkalmazása a szív és a bal elülső leszálló coronariaág dózisterhelésének csökkenéséhez vezet, mérsékelve így a késői cardiovascularis szövődmények előfordulását. Megbeszélés: A kapott eredmények azt mutatják, hogy a mély belégzéses technika alkalmazása bal oldali emlődaganatos betegek adjuváns sugárkezelése során kedvezően hat a szív sugárterhelésére. Eredményeink jól illeszkednek a hazai centrumok hasonló adataihoz. A céltérfogat lefedettségét nemcsak, hogy meg tudtuk őrizni, hanem még 1%-os javulást is sikerült elérni. Szignifikáns különbség a szívet és a coronariát ért dózisban van. Mély belégzéses technikával közel a felére sikerült csökkenteni az átlagszívdózist (mély belégzés: 2,87 Gy, normállégzés: 5,4 Gy). A coronaria sugárterhelését 19,5 Gy-ről 10,98 Gy-re redukáltuk. Következtetés: A kezelés pontossága légzéskapuzó rendszerrel, felületvezérelt sugárterápiás rendszerrel tovább javítható. A mély belégzéses technika sikeres alkalmazásához szükséges a kezelőszemélyzet szakmai felkészültsége, a beteg jó kooperációja. Kevésbé eszközigényes, mint a légzésvezérelt rendszer. A mély belégzéses technika már nem számít a legkorszerűbb módszernek a légzéskapuzás korában, mégis érdemesnek tartottuk ismertetni az osztályunkon szerzett tapasztalatokat onkokardiológiai aktualitásuk miatt

Bioactive components of black locust (Robinia pseudoacacia)

A fehér akác (Robinia pseudoacacia) Észak-Amerikában őshonos, rendkívül mutatós fa, mely kiválóan alkalmazkodik a gyengébb minőségű életterekhez. Európa szerte invazív, így állománycsökkentése szükséges. Sokoldalú felhasználhatósága, mely kiterjed a növény minden részére, gazdasági szempontból kiemelten fontos. Az utóbbi időben a gyógyszerkutatás a természetes alapanyagok és molekulák felé kezdett nyitni, így a fehér akác ideális jelölt lehet, mint nagy tömegben rendelkezésre álló és könnyen hasznosítható gyógyszeripari alapanyag. A fehér akác eddigi vizsgálatai elsősorban a flavonoid származékokat és a toxikus vegyületeket vette górcső alá. Vizsgálataink célja antioxidáns és antibakteriális hatású anyagok keresése és azok jellemzése, melyhez a kérget, levelet, virágot és termést vizsgáltuk. A kivonatok komponenseit vékonyréteg kromatográfiához (TLC) kapcsolt biológiai tesztekkel vizsgáltuk