Псевдоопухолевая форма поражения бронха при саркоидозе: редкое наблюдение

A case of recurrent sarcoidosis of intrathoracic lymth nodes and the lungs with development of tumor-like sarcoid granuloma narrowing the middle lobe bronchus and the right intermediate bronchus is reported in the article. The tumor-like sarcoid endobronchial mass was destructed using endoscopic Holmium YAG lazer. Combined treatment with endoscopic lazer ablation and systemic steroids resulted in successful reopening the bronchi.Приводится клиническое наблюдение рецидива саркоидоза внутригрудных лимфатических узлов и легких с образованием саркоидной гранулемы, имитирующей опухоль, с признаками нарушения проходимости среднедолевого и промежуточного бронхов правого легкого. Проведено эндоскопическое лазерное удаление саркоидной гранулемы бронха с использованием гольмиевого лазера УЛХК-01 (Ho-YAG). При сочетании эндоскопической лазерной деструкции и системной гормонотерапии в короткие сроки проведено успешное лечение, результатом которого явилось полное восстановление проходимости бронхов

Компьютерно-томографическая семиотика лейомиосаркомы забрюшинной локализации исходящей из мышечной стенки селезеночной вены (клиническое наблюдение)

Background. Diagnostic imaging of retroperitoneal neoplasms that arise within the retroperitoneal space but outside the major organs in this space is challenging due to the presence of large spaces filled with fatty tissue that allows the tumor to develop asymptomatically for a long time. In addition, these tumors are rare, and radiological semiotics and clinical manifestations can be nonspecific.Case presentation. We present the rare clinical case of a 53-year-old patient with a large retroperitoneal mass detected by contrast-enhanced computed tomography. Additional imaging diagnostic procedures as well as histological findings helped to make a definitive diagnosis: extraorganic retroperitoneal leiomyosarcoma arising from the muscular wall of the splenic vein.Conclusion. The retrospective analysis of CT data showed that the tumor-induced marginal defect in the contrasted splenic vein may indicate the tumor arising from the muscular wall of the vessel. The final diagnosis was made on the basis of a morphological study.Актуальность проблемы объясняется сложностью диагностики внеорганных образований ретропе-ритонеума по данным лучевых методов исследования. Это обусловлено большими пространствами, заполненными рыхлой жировой клетчаткой, которые позволяют образованию длительное время развиваться бессимптомно. Кроме того, этот вид патологии является достаточно редким, а рентгенологическая семиотика и клиническая картина могут быть неспецифичными.Описание. Представлено редкое клиническое наблюдение 53-летней пациентки, у которой по данным мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с рентгенконтрастным усилением было выявлено объемное образование забрюшин-ного пространства. Ряд дополнительных диагностических процедур, а также данные морфологического исследования позволили установить окончательный диагноз - внеорганная забрюшинная лейомиосар-кома, исходящая из мышечной стенки селезеночной вены.Заключение. Как показал ретроспективный анализ данных КТ, краевой дефект контрастированной селезеночной вены, обусловленный опухолью, может являться вероятностным признаком происхождения данного новообразования из мышечной стенки сосуда. Окончательный диагноз ставится на основании морфологического исследования

Анализ экспрессии матричной РНК панели генов морфологически неизмененного эпителия прямой кишки как метод ранней диагностики патологии толстой кишки

Introduction. The absence of specific clinical symptoms in the early stages of colorectal cancer development leads to the fact that a quarter of patients who seek help for the first time have a metastatic stage of the disease. For the timely detection of pre-tumor disorders or hidden foci of malignancy, the possibilities of modern molecular biological technologies are being actively studied today.Aim. To develop a method for diagnosing tumor diseases of the colon based on molecular genetic analysis of morphologically unchanged intestinal epithelium distant from the focus of the tumor lesion.Materials and methods. We examined the matrix RNA (mRNA)  expression profile of 63 candidate genes potentially associated with the pathogenesis of neoplastic changes in rectal mucosal samples. Samples were obtained during prophylactic and/or diagnostic video colonoscopy of 122 patients, 41 of whom had no history of breast cancer (“Normal”), 32 patients were diagnosed with breast cancer polyps (“Polyposis”) and 49 patients were diagnosed with breast cancer (“colorectal cancer”). mRNA expression was assessed by reverse transcription polymerase chain reaction.Results. Using the discriminant analysis method, it was established that  the cellular material of scrapings from the rectum in the “colorectal cancer” group reliably, with a classification accuracy above 96 %, differs in expression phenotype from the “Normal” and “Polyposis” groups.Conclusion. The data obtained are a prerequisite for the development of a minimally invasive diagnostic method that can be used as part of an outpatient  examination to assess the risk of colon tumor disease.Введение. Отсутствие специфических  клинических симптомов на ранних стадиях развития колоректального рака приводит к тому, что четверть пациентов, впервые обращающихся за помощью, имеют метастатическую стадию заболевания. Для своевременного обнаружения предопухолевых нарушений или скрытых очагов малигнизации сегодня активно изучаются возможности современных молекулярно-биологических технологий.Цель исследования – разработка метода диагностики опухолевых заболеваний толстой кишки на основе молекулярно-генетического анализа морфологически неизмененного кишечного эпителия, отдаленного от очага опухолевого поражения.Материалы и методы. Исследован профиль экспрессии матричной РНК (мРНК) 63 генов-кандидатов, потенциально связанных с патогенезом неопластических изменений, в образцах слизистой оболочки прямой кишки. Образцы получены в ходе профилактической и/или диагностической видеоколоноскопии 122 пациентов, из которых у 41 в анамнезе не было заболеваний толстой кишки (группа «Норма»), у 32 – установлен диагноз «полипы толстой кишки» (группа «полипоз»), у 49 – диагноз «карцинома толстой кишки» (группа «колоректальный рак»). Экспрессию мРНК оценивали методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией.Результаты. С помощью дискриминантного  анализа установлено, что клеточный материал соскобов из прямой кишки в группе колоректального рака достоверно, с точностью выше 96 %, отличается  по экспрессионному фенотипу от групп нормы и полипоза.Заключение. Полученные данные являются предпосылкой к разработке малоинвазивного метода диагностики, который может быть использован в рамках амбулаторного обследования для оценки риска наличия опухолевого заболевания толстой кишки

Исследование уровня экспрессии генов-маркеров пролиферативной активности в слизистой оболочке толстой кишки при различной патологии

Background. The search for molecular markers of colon diseases allowing highly specific and sensitive identification and differentiation of pathological processes is a clinically important problem. Expression levels of genes responsible for proliferation can reflect the changes in the affected tissues. The study objective is to perform comparative analysis of molecular and genetic markers of proliferative activity in benign and malignant neoplasms of the colon. Materials and methods. Analysis of the changes in proliferation markers (CCND1, с-MYC, Ki-67, HER2neu, TERT) in adenocarcinoma of the colon (n = 259), resection margin (about 15–20 cm from the tumor lesion) (n = 251), unchanged colon mucosa from healthy donors (n = 247), polyps (n = 28), unchanged colon mucosa intestinal polyposis (10–15 cm from the polyp) (n = 75) was performed using RT-PCR. Results and conclusion. It was shown that morphologically unchanged tissue of intestinal mucosa in malignant tumors has significant differences from normal tissue of healthy donors. Significant differences in the level of expression of genes responsible for the processes of proliferation, с-MYC, CCND1, TERT were found in benign hyperproliferative diseases (polyps). Moreover, these changes were specific to the type of pathological process, which allows us to consider these genes as the most promising candidates in the development of a differential method for diagnosing colon diseases.Введение. Поиск молекулярных маркеров диагностики заболеваний толстой кишки, способных с высокой чувствительностью и специфичностью выявлять и дифференцировать патологический процесс, является актуальной клинически важной задачей. Уровень экспрессии генов, ответственных за процессы пролиферации, может отражать картину изменений в тканях пораженного органа. Цель исследования – сравнительный анализ молекулярно-генетических маркеров пролиферативной активности при доброкачественных и злокачественных новообразованиях толстой кишки. Материалы и методы. Методом полимеразной цепной реакции в реальном времени проведен анализ изменений экспрессии маркеров пролиферации (CCND1, с-MYC, Ki-67, HER2neu, TERT) в следующих тканях: аденокарциномы толстой кишки (n = 259), края резекции (около 15–20 см от опухолевого узла) (n = 251), неизмененной слизистой оболочки толстой кишки здоровых доноров (n = 247), полипов (n = 28), неизмененной слизистой оболочки толстой кишки при полипах (10–15 см от полипа) (n = 75). Результаты и заключение. Установлено, что в тканях полипов толстой кишки наблюдаются достоверные различия в уровне экспрессии генов, ответственных за процессы пролиферации (с-MYC, CCND1, TERT). Выявленные различия специфичны для типа патологического процесса, что позволяет рассматривать данные гены в качестве наиболее перспективных кандидатов при разработке дифференциального метода диагностики заболеваний толстой кишки

The Problem of Timely Diagnosis of Multiple Primary Colon Cancer

Multiple primary colon cancer is an urgent medical problem of our time, which is associated with a steady increment in the incidence of the above disease and with the high complexity of its diagnosis. According to the literary sources, the incidence of this form of cancer of the colon has recently amounted to as much as 17% among all multiple primary neoplasms and this organ is a very common site. The paper describes a clinical case confirming the need for a thorough diagnosis of multiple primary colon cancer, by applying radiation techniques to further define treatment policies

Computer tomographic semiotics of retroperitoneal leiomyosarcoma arising from the muscular wall of the splenic vein: a case report

Background. Diagnostic imaging of retroperitoneal neoplasms that arise within the retroperitoneal space but outside the major organs in this space is challenging due to the presence of large spaces filled with fatty tissue that allows the tumor to develop asymptomatically for a long time. In addition, these tumors are rare, and radiological semiotics and clinical manifestations can be nonspecific.Case presentation. We present the rare clinical case of a 53-year-old patient with a large retroperitoneal mass detected by contrast-enhanced computed tomography. Additional imaging diagnostic procedures as well as histological findings helped to make a definitive diagnosis: extraorganic retroperitoneal leiomyosarcoma arising from the muscular wall of the splenic vein.Conclusion. The retrospective analysis of CT data showed that the tumor-induced marginal defect in the contrasted splenic vein may indicate the tumor arising from the muscular wall of the vessel. The final diagnosis was made on the basis of a morphological study

Analysis of the expression of genes involved in proliferation and apoptosis in cervical intraepithelial neoplasias and cancer of the cervix uteri

The viral nature of many female genital cancers is now beyond question. By taking into account this fact, the problem of qualitative assessment ofthenatureofcervicalintraepithelialneoplasia(CIN)anditsfocusonprogressiontoinvasivecarcinomabecomesquitenatu ral.Studiesof a number of biological markers of carcinogenesis have recently provided a possibility for prospective prediction. The paper con siders the as- pects of importance of the molecular biological markers of proliferation and apoptosis in the etiopathogenesis of genital cancers. It gives the results of examinations of 16 patients with histologically verified squamous cell carcinoma of the cervix uteri, 40 patients di agnosed as having CIN of different grades (CIN-1, CIN-2, CIN-3 — squamous cell carcinoma in situ), and 6 patients with the morphologically unaltered cervi- calepithelium,whosecervicalscrapeswereanalyzedfortheexpressionofthemRNAgenesССNB1,Ki-67,BA G,BCL-2,ESR1,andPRG. It is shown that the molecular genetic findings may be new prognostic markers that reflect the possible disease developmental pathways, sug- gesting the need for further investigation of biomarkers in order to prevent malignancies and to reduce their morbidity

Investigation of the expression level of genes-markers of proliferative activity in the mucosa at normal and various pathologies of the colon

Background. The search for molecular markers of colon diseases allowing highly specific and sensitive identification and differentiation of pathological processes is a clinically important problem. Expression levels of genes responsible for proliferation can reflect the changes in the affected tissues. The study objective is to perform comparative analysis of molecular and genetic markers of proliferative activity in benign and malignant neoplasms of the colon. Materials and methods. Analysis of the changes in proliferation markers (CCND1, с-MYC, Ki-67, HER2neu, TERT) in adenocarcinoma of the colon (n = 259), resection margin (about 15–20 cm from the tumor lesion) (n = 251), unchanged colon mucosa from healthy donors (n = 247), polyps (n = 28), unchanged colon mucosa intestinal polyposis (10–15 cm from the polyp) (n = 75) was performed using RT-PCR. Results and conclusion. It was shown that morphologically unchanged tissue of intestinal mucosa in malignant tumors has significant differences from normal tissue of healthy donors. Significant differences in the level of expression of genes responsible for the processes of proliferation, с-MYC, CCND1, TERT were found in benign hyperproliferative diseases (polyps). Moreover, these changes were specific to the type of pathological process, which allows us to consider these genes as the most promising candidates in the development of a differential method for diagnosing colon diseases