Strategies and Future Opportunities for the Prevention, Diagnosis, and Management of Cow Milk Allergy

The prevalence of food allergy has increased over the last 20-30 years, including cow milk allergy (CMA) which is one of the most common causes of infant food allergy. International allergy experts met in 2019 to discuss broad topics in allergy prevention and management of CMA including current challenges and future opportunities. The highlights of the meeting combined with recently published developments are presented here. Primary prevention of CMA should start from pre-pregnancy with a focus on a healthy lifestyle and food diversity to ensure adequate transfer of inhibitory IgG- allergen immune complexes across the placenta especially in mothers with a history of allergic diseases and planned c-section delivery. For non-breastfed infants, there is controversy about the preventive role of partially hydrolyzed formulae (pHF) despite some evidence of health economic benefits among those with a family history of allergy. Clinical management of CMA consists of secondary prevention with a focus on the development of early oral tolerance. The use of extensive Hydrolysate Formulae (eHF) is the nutrition of choice for the majority of non-breastfed infants with CMA; potentially with pre-, probiotics and LCPUFA to support early oral tolerance induction. Future opportunities are, among others, pre- and probiotics supplementation for mothers and high-risk infants for the primary prevention of CMA. A controlled prospective study implementing a step-down milk formulae ladder with various degrees of hydrolysate is proposed for food challenges and early development of oral tolerance. This provides a more precise gradation of milk protein exposure than those currently recommended

Residential exposure to motor vehicle emissions and the risk of wheezing among 7-8 year-old schoolchildren: a city-wide cross-sectional study in Nicosia, Cyprus

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Several studies have reported associations between respiratory outcomes in children and a range of self-reported, administrative or geographical indicators of traffic pollution. First-time investigation into the frequency of asthmatic symptoms among 7-8 year-old Cypriot children in 1999-2000 showed increased prevalence in the capital Nicosia compared to other areas. Geographical differences on an island the size of Cyprus may reflect environmental and/or lifestyle factors. This study investigates the relationship between self-reported symptoms and residential exposure to motor vehicle emissions among Nicosia schoolchildren.</p> <p>Methods</p> <p>The addresses of children in the metropolitan area of Nicosia who participated in the original survey (N = 1,735) were geo-coded and the level of exposure of each child was assessed using distance- and emission-based indicators (i.e. estimated levels of particulate matter and nitrogen oxides emissions due to motor vehicles on main roads around the residence). Odds ratios of wheezing and asthma diagnosis in relation to levels of exposure were estimated in logistic regression models adjusting for person-based factors, co-morbidity and intra-school clustering.</p> <p>Results</p> <p>We found an increased risk of wheezing at distances less than 50 m from a main road and/or only among those experiencing the highest levels of exposure. The strongest effect estimates were observed when exposure was defined in terms of the cumulative burden at all roads around the residence. Adjusted odds ratios for current wheezing were 2.33 (95% CI 1.27, 4.30) amongst the quartile of participants exposed to the highest levels of PM at all roads 50 m of their residence and 2.14 (95% CI 1.05, 4.35) for NOx, with no effect at intermediate levels of exposure. While the direction of effect was apparent at longer distances, differences were generally not statistically significant.</p> <p>Conclusions</p> <p>Children experiencing the highest burden of emissions in Nicosia seem to be at a higher risk of reporting asthmatic symptoms. Due to the small number of children residing at close proximity to main roads and lack of evidence of risk at intermediate levels of exposure or longer distances, the observed pattern alone does not explain the generally higher prevalence observed in urban Nicosia compared to other areas.</p

Oxydation humide de l'acide pentanoïque

L'oxydation en phase liquide d'une solution aqueuse d'acide pentanoïque (valérique) a été étudiée à des pressions et des températures élevées dans un autoclave. L'objectif de cette étude est de développer un mécanisme de l'oxydation humide des eaux usées industrielles contaminées par des huiles végétales. Comme prototype de molécule, l'acide pentanoique est utilisé pour l'étude. La chromatographie en phase liquide à haute performance (HPLC) est utilisée pour identifier les produits liquides et pour estimer leur concentration en fonction du degré de l'oxydation. De plus, la technique de GC-MS est aussi utilisée pour obtenir de l'information sur les produits intermédiaires de l'oxydation qui ne peuvent être identifiés par HPLC. Les produits gazeux de la réaction ont été aussi identifiés et quantifiés. Un mécanisme de réaction détaillé est proposé basé sur la formation des radicaux libres et des radicaux peroxydes

The predictors of clinical reactivity to peanut within the context of a population-based birth cohort study

EThOS - Electronic Theses Online ServiceGBUnited Kingdo

Burnout and post traumatic stress disorder among Greek and cypriot olice officers

Aim: To investigate the effects of the exposure of police officers to stressors and/or traumatic events on their professional functionality. Methods: A total of 206 police officers were involved in the study, from the police academies of Greece and from the Special Antiterrorist Platoon of Cyprus (SAP). The MBI scale, the MINI interviews Scale, the CES-D Scale, the COPE inventory and a questionnaire with demographic information was used. Results: Α statistically significant difference was found between the police academies of Greece and the SAP in the emotional exhaustion subscale (p=0.046) and the personal accomplishment subscale (p=0.000). In addition the PTSD symptomatology was present in 3.8% for the academies population and 4.5% for the SAP population. Police officers of the academies were found to have unsatisfactory communication among them (p=0.000), inadequate institutional support (p=0.000) and work issues (p=0.000) associated with burnout. Conclusions: The results demonstrate the need for the implementation of anthropocentric management of the personnel by the Police leadership, with concurrent culture of teamwork and creating personal relationships between members of the force.Στόχος της μελέτης είναι η διερεύνηση της έκθεσης ενός πληθυσμού αστυνομικών συγκεκριμένων υπηρεσιών σε στρεσογόνους παράγοντες ή /και τραυματικά γεγονότα και οι επιπτώσεις της έκθεσης αυτής όσον αφορά στην επαγγελματική τους λειτουργικότητα (αξιολόγηση της επαγγελματικής εξουθένωσης) και στην ψυχική τους κατάσταση (αξιολόγηση μετατραυματικής συμπτωματολογίας). Η εργασία σε αστυνομικές υπηρεσίες ανήκει στις επαγγελματικές δραστηριότητες που χαρακτηρίζονται από υψηλά επίπεδα άγχους. Οι παράγοντες εργασιακού άγχους που απασχολούν αυτόν τον πληθυσμό, είναι υπηρεσιακοί παράγοντες, και παράγοντες που σχετίζονται με τη φύση της δουλειάς του μάχιμου αστυνομικού. Ακόμη η παρατεταμένη έκθεση σε στρεσογόνους παράγοντες, έχει συσχετιστεί με την επαγγελματική εξουθένωση. Ο βαθμός και η συχνότητα έκθεσης σε κάθε μια από τις δύο μεγάλες κατηγορίες στρεσογόνων παραγόντων, παράμετροι οι οποίες, συνδυαζόμενες με τα ατομικά χαρακτηριστικά και ιδιαίτερα τις στρατηγικές διαχείρισης του άγχους που επιστρατεύει κάθε άτομο, θα καθορίσουν τις παρατηρούμενες επιπτώσεις, εξαρτώνται με τη σειρά τους από τη θέση – καθήκοντα και ιεραρχία- που κατέχει ο κάθε εργαζόμενος στην υπηρεσιακή δομή. Στην έρευνα έλαβαν μέρος 184 Αστυνομικοί των Σχολών της Ελλάδας και 22 Αστυνομικοί του Ειδικού Αντιτρομοκρατικού Ουλαμού Κύπρου. Τα αποτελέσματα της μελέτης μας, αναδεικνύουν την ύπαρξη Επαγγελματικής Εξουθένωσης στους Αστυνομικούς των Σχολών με μέσο όρο υπηρεσίας 1.6 έτη, σε αντίθεση με τον πληθυσμό του Ε.Α.Ο., που με μέσο όρο υπηρεσίας 8.91 έτη, δεν παρουσίασε Επαγγελματική Εξουθένωση. Η Επαγγελματική Εξουθένωση βρέθηκε να σχετίζεται με υπηρεσιακούς παράγοντες και συγκεκριμένα με την μη ικανοποιητική επικοινωνία μεταξύ των συναδέλφων, τη μη επαρκή στήριξη – διοικητική, εκπαιδευτική, ψυχολογικής μορφής - που λαμβάνουν από την υπηρεσία ως προς την επιτέλεση των καθηκόντων τους και, τέλος, με τις επαγγελματικές ασχολήσεις. Στη διερεύνηση στρατηγικών αντιμετώπισης προβλημάτων, οι υποκλίμακες που συνδέονται με την συναισθηματική εξουθένωση είναι η επικέντρωση και εκτόνωση των συναισθημάτων, η νοητική αποδέσμευση και ο σχεδιασμός. Η προσωπική εκπλήρωση συνδέεται με την υποκλίμακα της νοητικής αποδέσμευσης, ενώ η αποπροσωποποίηση σχετίζεται με την επικέντρωση στο συναίσθημα και εκτόνωσή του, τον σχεδιασμό και την θρησκεία. Η πλειοψηφία των ερωτώμενων είχαν εμπειρία ενός τραυματικού γεγονότος που είναι έξω από το φάσμα των συνηθισμένων εμπειριών για τους ανθρώπους. Η ύπαρξη τρέχουσας συμπτωματολογίας Διαταραχής Μετά από Τραυματικό Στρες, ήταν για τον πληθυσμό των Σχολών 3.8% και για τον πληθυσμό του Ε.Α.Ο. 4.5%., δηλαδή ποσοστά μεγαλύτερα σε σχέση με την ύπαρξη τρέχουσας συμπτωματολογίας στο γενικό πληθυσμό. Τα αποτελέσματά καταδεικνύουν την ανάγκη εφαρμογής ανθρωποκεντρικής διαχείρισης του προσωπικού από την Διοίκηση της Αστυνομίας, με ταυτόχρονη εμπέδωση της ομαδικότητας και δημιουργίας διαπροσωπικών σχέσεων μεταξύ των μελών του Σώματος

Domestic allergen and endotoxin exposure and allergic sensitization in Cyprus

We investigated the relationship between domestic allergen and endotoxin exposure and allergic sensitization among children in Cyprus. We skin prick tested 128 children aged 15-16 yr (random samples of 85 children with self-reported asthma and 43 healthy controls) and measured their domestic exposure to endotoxin and allergens (mite, cat, and dog). We analyzed the data using multivariate logistic regression (adjusting for gender, area of residence and parental history) and presented the outcomes as odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI). Among this selected population, 19% of children were sensitized to mite, 15% to cat and 7% to dog. Male gender (OR 2.74, 95% CI 1.18-6.38, p = 0.02), maternal history of allergic disease (OR 3.53, 95% CI 1.13-11.00, p = 0.03), increasing endotoxin (OR 1.58, 95% CI 1.00-2.49, p = 0.05) and residence in the district of Nicosia (OR 2.48, 95% CI 1.01-6.08, p = 0.05) were independent associates of allergic sensitization. Factors associated with mite sensitization were increasing Der p 1 and endotoxin exposure (OR 1.28, 95% CI 1.01-1.62, p = 0.04 and OR 1.76, 95% CI 1.01-3.08, p = 0.05, respectively) and living in an urban area (OR 6.80, 95% CI 1.37-33.67, p = 0.02). Sensitization to domestic pets was associated only with paternal allergic disease (cat: OR 5.68, 95% CI 1.57-23.56, p = 0.02; dog: OR 13.5, 95% CI 1.79-101.73, p = 0.01), but not with pet ownership or specific allergen or endotoxin exposure. In conclusion, mite allergen exposure was associated with sensitization to mite, but there was no association between cat and dog allergen exposure and specific sensitizations. Surprisingly, in this area, increasing endotoxin exposure was associated with an increased risk of sensitization