ENFERMAGEM NA TERAPIA TRANSFUSIONAL E HEMOVIGILÂNCIA: ANÁLISE DA CONFORMIDADE EM UM HOSPITAL DE ENSINO

http://dx.doi.org/10.5902/2236583413074Objetivo: Analisar a conformidade da prática do enfermeiro na terapia transfusional com a legislação vigente e sua participação nas ações de hemovigilância. Metodologia: Pesquisa exploratório descritiva, realizada em um hospital de ensino do oeste do Paraná, envolvendo 24 enfermeiros que desenvolviam ações de hemoterapia. Utilizou-se um instrumento de coleta de dados para avaliar a prática hemoterápica dos enfermeiros de acordo com as normas regulamentadoras. Resultados: Referem estar pouco informados sobre o assunto 58% dos participantes, 63% não orientam o paciente sobre os riscos da terapia, 63% rotulam a amostra no posto de enfermagem longe do paciente o que tende à indução do erro considerando a demanda de trabalho e o aporte de recursos humanos nem sempre adequados e 46% não receberam treinamentos sobre o tema. Conclusão: O desenvolvimento de programas de capacitação do enfermeiro sobre terapia transfusional podem ser estratégias para qualificar a assistência e atender a legislação

Leadership and patient safety culture: perceptions of professionals in a university hospital

Objective: Analyze the perceptions of health professionals as for patient safety culture in its interface with leadership. Method: Descriptive and exploratory research, with a quantitative approach. It was conducted between April and June 2014 in three units of a university hospital in Paraná, Brazil. The sample consisted of 76 professionals from the multidisciplinary team, who filled the questionnaire "Hospital Survey on Patient Safety Culture". The analysis was conducted through descriptive statistics related to the dimensions addressing safety culture mediated by hospital leadership in the instrument mentioned above. Results: Most participants showed a perception of safety culture favorable to their immediate leadership and unfavorable to executive hospital management. Conclusion: It is concluded that investment is needed to promote the safety culture among the executive management in the institution under analysis

Diagnosis of the situation of health workers and the training process at a regional center for professional health education

The policy of professional health education has been put into operation by the centers of professional health education in a decentralized way. Aiming to identify the needs of the health sector at a regional level, a survey was carried out to investigate the situation of workers in the public health network of 22 cities in the 10th Paraná Health District, Brazil. Questionnaires and document analysis were used in this qualitative and quantitative exploratory study. Results revealed that 35.6% of the workers did not participate in any educational activities between 2004 and 2006. In terms of work contracts, 78.7% had only one job, 50.2% were government employees, and 25.2% had unstable contracts, showing that the sector incorporated the productivity and flexibility rationales. The conclusion is that the centers of professional education, jointly with teaching and management institutions, need to clearly define policies for the health sector at a regional level.La política de educación continuada en salud ha sido ejecutada por los Polos de Educación Permanente, de manera descentralizada. Para identificar las necesidades regionales del sector, se llevó a cabo el levantamiento de la situación de los trabajadores de la red pública de salud de 22 municipios perteneciente a la 10ª Región de Salud de Paraná. La investigación exploratoria, con enfoque cualitativo y cuantitativo, se utilizó de cuestionarios y del análisis documental. Los resultados mostraron que 35,6% de los trabajadores no participó en ninguna actividad de formación entre 2004 y 2006. En relación al vínculo de trabajo, 78,7%, tenían solamente un empleo, el 50,2% eran funcionarios concursados y 25,2% tenían contratos precarios, poniendo de relieve la incorporación de la lógica de productividad y flexibilización en el sector. Se concluye por la necesidad de contar con una política para el sector de la salud a nivel regional, con participación de los órganos formadores y de gestión del sistema de salud.A política de educação permanente em saúde vem sendo operacionalizada pelos Polos de Educação Permanente, descentralizadamente. Visando contribuir para a identificação das necessidades regionais do setor, realizou-se levantamento da situação dos trabalhadores da rede pública de saúde de 22 municípios da 10ª Regional de Saúde do Paraná. A pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa e quantitativa, utilizou de questionário e análise documental para a coleta de dados. Os resultados revelaram que 35,6% dos trabalhadores não participaram de nenhuma atividade de formação entre 2004 e 2006. Em relação ao vínculo empregatício, 78,7%, possui apenas um vínculo, 50,2% são estatutários e 25,2% são contratados de forma precária, evidenciando a incorporação da lógica da produtividade e da flexibilização no setor. Conclui-se pela necessidade de definição clara do Polo de política para o setor de saúde que envolva os órgãos formadores e de gestão do sistema de saúde em nível regional

Nível de complexidade assistencial de pacientes e o quantitativo de profissionais de enfermagem

Aim: to identify the number of nurse professionals to meet the care needs of patients against their level of assessment complexity in units of Medical and Surgical Clinic and, Neurology and Orthopedics of a university hospital. Method: Descriptive study with a quantitative approach.Results: identified an average of 5.5 and 11.7 patients in semiintensive care, and 9.9 and 6.1 in patients in intensive care in the Units I and II respectively, indicating hospitalization in Intensive Care Unit that are treated in internment units common, however generally do not have adequate physical infrastructure and equipment to assist these clients. Conclusion: The proportion of quantitative of professionals is inadequate to assist with safety and quality, suggesting the need of reorganization of working process relative to the grouping of patients for assistance complexity.Objetivo: identificar el cuantitativo de enfermeros para satisfacer las necesidades de atención de los pacientes relativo al nivel de complejidad de atención en las unidades de Clínica Médica y Quirúrgica, Neurología y Ortopedia de un hospital universitario. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. Resultados: Fue identificado una media de 5.5 y 11.7 pacientes en cuidado semiintensivo, y 9.9 y 6.1 pacientes en cuidado intensivo en las Unidades I y II respectivamente, con indicación de internación en la Unidad de Cuidados Intensivos, todavía estos pacientes son atendidos en las enfermerías comunes, que generalmente no tienen una infraestructura física y material adecuados para asistir a estos clientes. Conclusión: la proporción del cuantitativo de los profesionales es insuficiente para asistir con seguridad y calidad esos pacientes, señalando la necesidad de reorganizar el proceso de trabajo relativo al grupo de pacientes por complejidad asistencial.Objetivo: identificar o quantitativo de profissionais de enfermagem para atender as necessidades de assistência dos pacientes frente ao seu nível de complexidade assistencial nas unidades de Clínica Médica e Cirúrgica e, Neurologia e Ortopedia de um hospital universitário. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa. Resultados: identificou-se uma média de 5,5 e 11,7 pacientes em cuidado semi-intensivo e, 9,9 e 6,1 pacientes em cuidado intensivo nas Unidades I e II respectivamente, com indicação de internação em Unidade de Terapia Intensiva que, no entanto são atendidos em unidades de internamento comuns, que, geralmente não possuem infraestrutura física e material adequada para assistir essa clientela. Conclusão: a proporção do quantitativo de profissionais é inadequada para prestar assistência com segurança e qualidade, apontando a necessidade de reorganização do processo de trabalho referente ao agrupamento de pacientes por complexidade assistencial

Nível de complexidade assistencial e dimensionamento de enfermagem no Pronto-Socorro de um hospital público

Aim: to assess the level of care complexity and the dimensioning of the nursing staff attending in the emergency unit of a public hospital. Method: descriptive and documental study, performed with data extracted from patients’ records. Results: we assessed 998 records. There was a prevalence (73,3%) of patients requiring minimal care. Concerning the nursing staff, the situation according to work shifts corresponded to 32,6% for nurses and 91,5% for nursing auxiliary/technicians from the frame projected for the unit. Conclusions: the prevalence of patients needing minimal care may stem from an inadequate flow of care provided for the health services and, consequently, producing an unnecessary use of the tertiary health services and, so, increasing the number of attendances. This context is worsened by the reduced number of nursing workers available to provide a qualified and safe careObjetivo: investigar la complejidad asistencial y la dimensión del profesional de enfermería en el sector de urgencias de un hospital público. Método: estudio descriptivo y documental realizado con datos de registros de los pacientes. Resultados: fueron evaluados 998 registros, en que hubo el predominio (73,3%) de pacientes clasificados en cuidados mínimos. En relación a los profesionales de enfermería, el cuadro existente por turno de trabajo correspondió a 32,6% para la categoría de enfermero y 91,5% para auxiliares/técnicos de enfermería del cuadro de profesionales proyectado para la unidad. Conclusiones: el predominio de pacientes clasificados como cuidados mínimos presupone la inadecuación del flujo de atención de los servicios de salud y consecuente uso equivocado de la atención terciaria, generando número expresivo de atendimientos. Este contexto se agrava por la reducida cantidad de profesionales de enfermería para prestar asistencia con calidad y seguridad.http://dx.doi.org/10.5902/2179769216811Objetivo: analisar o nível de complexidade assistencial e o dimensionamento dos profissionais de enfermagem no pronto-socorro de um hospital público. Método: estudo transversal descritivo realizado com dados extraídos de prontuários de pacientes. Resultados: foram avaliados 998 prontuários, destes houve predomínio (73,3%) de pacientes classificados em cuidados mínimos. Em relação aos profissionais de enfermagem, o quadro existente por turno de trabalho correspondeu a 32,6% para a categoria enfermeiro e 91,5% para auxiliares/técnicos de enfermagem do quadro de pessoal projetado para a unidade. Conclusões: o predomínio de pacientes classificados como em cuidados mínimos pressupõe a inadequação do fluxo de atenção dos serviços de saúde, e consequente utilização equivocada da atenção terciária, gerando número expressivo de atendimentos. Este contexto é agravado pelo quantitativo reduzido de profissionais de enfermagem para prestar assistência com qualidade e segurança

Liderança e cultura de segurança do paciente: percepções de profissionais em um hospital universitário Leadership and patient safety culture: perceptions of professionals in a university hospital

Objetivo: Analisar as percepções de profissionais de saúde quanto à cultura de segurança do paciente na sua interface com a liderança. Métodos: Pesquisa descritivo-exploratória, com abordagem quantitativa. Foi realizada entre abril a junho de 2014 em três unidades de um hospital universitário do Paraná. A amostra constituiu-se de 76 profissionais da equipe multidisciplinar, que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture”. A análise ocorreu por meio de estatística descritiva, das dimensões que tratam da cultura de segurança mediada pela liderança hospitalar do referido instrumento. Resultados: A maioria dos participantes demonstrou percepção de cultura de segurança favorável à liderança imediata e desfavorável à alta gestão hospitalar. Conclusão: Conclui-se que há necessidade de investimentos de promoção da cultura de segurança na alta direção da realidade investigada

Índice de treinamento de enfermagem enquanto indicador de qualidade de gestão de recursos humanos

Aim: determine the index of training of nursing professionals. Method: this paper consists in a retrospective, descriptive study based on a quantitative approach. It was developed in a teaching hospital in Paraná State and it focused on training activities related to nursing professionals as its object of study. Results: the index of training was found is about 16,20 related to nursing professionals and about 3,98 to technical nursing assistants and auxiliaries. Conclusion: the numbers found in this training index can be understood as favorable (positive) concerning about nursing professionals and unfavorable (negative) in relation to a nursing professional of meddium level (position), when all of them are compared to the shortage of literature produced by the nursing.Objetivo: determinar el índice de entrenamiento de profesionales de enfermería. Método: estudio retrospectivo, descriptivo, con abordaje cuantitativo. Desarrollado en un hospital escuela en el estado del Paraná considerando como objeto de estudio las actividades de entrenamiento direccionadas a los profesionales de enfermería. Resultados: el índice de entrenamiento encontrado fue de 16,20 para los profesionales enfermeros y de 3,98 para profesionales técnicos y auxiliares de enfermería. Conclusión: los valores del índice de entrenamiento pueden ser interpretados como favorables a los enfermeros profesionales de nivel superior, y desfavorables a los profesionales de enfermería de nivel medio cuando comparados con la escasa literatura producida en el área de Enfermería.Objetivo: determinar o índice de treinamento de profissionais de enfermagem. Método: estudo retrospectivo, descritivo com abordagem quantitativa. Desenvolvido em um hospital de ensino no estado do Paraná com objeto de estudo as atividades de treinamento direcionadas para os profissionais de enfermagem. Resultados: o índice de treinamento encontrado foi de 16,20 para os profissionais enfermeiros e de 3,98 para técnicos e auxiliares de enfermagem. Conclusão: os valores encontrados do índice de treinamento podem ser interpretados como favoráveis aos profissionais enfermeiros e desfavoráveis aos profissionais de enfermagem de nível médio, quando estes comparados a escassa literatura produzida pela enfermagem

Liderança e cultura de segurança do paciente: percepções de profissionais em um hospital universitário Leadership and patient safety culture: perceptions of professionals in a university hospital

Objetivo: Analisar as percepções de profissionais de saúde quanto à cultura de segurança do paciente na sua interface com a liderança. Métodos: Pesquisa descritivo-exploratória, com abordagem quantitativa. Foi realizada entre abril a junho de 2014 em três unidades de um hospital universitário do Paraná. A amostra constituiu-se de 76 profissionais da equipe multidisciplinar, que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture”. A análise ocorreu por meio de estatística descritiva, das dimensões que tratam da cultura de segurança mediada pela liderança hospitalar do referido instrumento. Resultados: A maioria dos participantes demonstrou percepção de cultura de segurança favorável à liderança imediata e desfavorável à alta gestão hospitalar. Conclusão: Conclui-se que há necessidade de investimentos de promoção da cultura de segurança na alta direção da realidade investigada

Grau de complexidade assistencial dos pacientes em um pronto-socorro:: subsídio para a gerência de enfermagem

Objetivo: identificar o grau de dependência de cuidados de enfermagem dos pacientes atendidos e internados em um pronto-socorro de um hospital de ensino público. Método: pesquisa documental, exploratório-descritiva com abordagem quantitativa, realizada com dados extraídos de prontuários de pacientes que receberam atendimento médico e de enfermagem entre junho e julho de 2012. Resultados: analisou-se 849 prontuários, destes, 719 foram de pacientes internados e 130 de pacientes atendidos e em observação. A idade mínima foi de 12 anos, a máxima 99; sendo a média 40,84 anos. A maioria dos pacientes era do sexo masculino. Entre os pacientes internados foram identificadas apenas três categorias de complexidade assistencial (cuidados mínimos, intermediários e semi-intensivos) e os pacientes atendidos enquadraram-se todos nos cuidados mínimos. Houve predomínio de pacientes classificados com necessidades mínimas de assistência de enfermagem. Conclusão: usuários possivelmente sem necessidade de atendimento em serviço com alta densidade tecnológica ainda procuram assistência no ambiente hospitalar. DESCRITORES: Enfermagem; Classificação; Serviços médicos de emergência; Cuidados de enfermagem; Determinação de necessidades de cuidados de saúde

GRAU DA CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE NA PERCEPÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL HOSPITALAR

Objective: To analyze generalized perceptions about care (in) secure and identify the degree of patient safety culture among hospital multidisciplinary team. Materials and Methods: descriptive,cross-sectional, quantitative research, with the participation of 71 professionals of various categories of hum Public Teaching Hospital in the interior of Paraná, Brazil, who answered the questionaire "Research Hospital Patient Safety Culture" in period April to June 2014. At tabulated data proceeded if descriptive statistical analysis in proportion measures at categorical variables. Results: It was revealed that the understanding of professionals, it is more important to carry out the activities that are of their task to perform a care quality and (57.7%) safely; that mistakes do not happen by chance (40%); and that there are security problems in the labor sector (68.5%). However, the same workers attributed, at most, rated "Acceptable" Patient Safety Grade. Conclusion: It was concluded that the Patient Safety Grade between hospital multidisciplinary team is dissonant to compare the widespread perception of this well.  Objetivo: Analizar las percepciones generalizadas acerca de la atención (en) seguro e identificar el grado de cultura de seguridad del paciente entre el hospital equipo multidisciplinario. Materiales y Métodos:, transversal, la investigación cuantitativa descriptiva, con la participación de 71 profesionales de diferentes categorías de un hospital público de enseñanza en el interior de Paraná, Brasil, que respondió al cuestionario "Encuesta Hospitalaria en Pacientes cultura de la seguridad" en el periodo de abril a en junio de 2014. Datos tabulados, se procedió análisis estadístico descriptivo de las medidas de proporciones para las variables categóricas. Resultados: Se puso de manifiesto que el conocimiento de los profesionales, es más importante llevar a cabo las actividades que son de su obligación de realizar una calidad de la atención y el (57,7%) de forma segura; que los errores no ocurren por casualidad (40%); y que no existen problemas de seguridad en el sector laboral (68,5%). Sin embargo, los mismos trabajadores atribuyen, a lo sumo, una calificación de "aceptable" para la seguridad del paciente Grado. Conclusión: Se concluye que el paciente Grado de seguridad entre el hospital equipo multidisciplinario es disonante para comparar la percepción generalizada de este pozo.Objetivo: analisar percepções generalizadas sobre o cuidado (in)seguro, bem como identificar o grau da cultura de segurança do paciente entre a equipe multiprofissional hospitalar. Materiais e Métodos: pesquisa descritiva, transversal, quantitativa, com a participação de 71 profissionais de diversas categorias de um hospital de ensino público do interior do Paraná, Brasil, que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture” no período de abril a junho de 2014. Aos dados tabulados, procedeu-se análise estatística descritiva em medidas de proporção às variáveis categóricas. Resultados: evidenciou-se que no entendimento dos profissionais, é mais importante realizar as atividades que são de sua obrigação do que realizar o cuidado com qualidade e de modo seguro (57,7%); que erros não acontecem por acaso (40%); e que há problemas de segurança no setor laboral (68,5%). Contudo, os mesmos trabalhadores atribuíram, à sua maioria, a classificação “Aceitável” ao Grau de Segurança do Paciente. Conclusão: concluiu-se que o Grau de Segurança do Paciente entre a equipe multiprofissional hospitalar é dissonante à comparação da percepção generalizada sobre este bem